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拇长伸肌腱瓣V-Y延长术修复开放性锤状指畸形: 2024年; 目的探讨拇长伸肌腱瓣V-Y延长术治疗开放性拇指锤状指畸形的临床疗效。方法自2019年4月至2022年4月,我们收治伴拇指背侧小面积复合组织缺损的锤状指患者9例,缺损位于拇指指间关节背侧,皮肤缺损面积为0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×1.5 cm,肌腱缺损长度0.5~1.0 cm,采用拇长肌腱瓣V-Y延长覆盖创面,修复伸肌腱,克氏针内固定4周。术后随访观察皮瓣质地、外形、运动及感觉功能恢复情况,测量皮瓣两点分辨觉、感觉恢复度及拇指屈伸活动度。结果术后9例皮瓣全部存活,随访时间为6~14个月,平均10个月。皮瓣修复后手指外形满意,外观良好,质地柔软,无挛缩和凹陷瘢痕。根据中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定手功能:优6例,良3例。两点分辨觉为6~9 mm,平均8.0 mm,感觉恢复至S3。结论利用拇长伸肌腱瓣V-Y延长修复拇指背侧复合组织小面积缺损所导致的锤状指畸形,手术简单,供区损伤小,是修复此类损伤的良好方法。; 陆浩锁星星王进陶先耀薛明宇周晓; 关键词：拇长伸肌腱

切开复位双克氏针阻挡治疗骨性锤状指畸形: 2023年; 目的探讨切开复位双克氏针阻挡治疗骨性锤状指畸形的手术方法和临床效果。方法2018年1月-2021年12月,对16例Wehbe和Schneider分型Ⅱb型骨性锤状指畸形患者使用切开复位双克氏针背侧阻挡治疗。结果术后16例均获得随访,平均8.6个月,手术切口均愈合良好,无感染、皮肤坏死等并发症,X线片显示骨折愈合可,关节面平整,均未发生骨性关节炎,屈曲活动达到术前水平。按照Crawford功能评定方法:优13指,良2指,可1指。结论切开复位结合双克氏针阻挡治疗骨性锤状指畸形具有操作简便、减少并发症发生等优点,是一种可行的手术治疗方法。; 李栋超刘书强田义军谢洪香; 关键词：骨性锤状指畸形手术

改良石黑法克氏针内固定治疗骨性锤状指畸形的疗效研究: 2023年; 目的:探讨骨性锤状指患者给予改良石黑法克氏针内固定治疗的应用效果,旨在探讨其对临床疗效、远指间关节活动功能、疼痛程度、骨折愈合时间、手指指腹动脉微循环的影响。方法:选取2018年6月—2021年9月样本医院收治的80例骨性锤状指患者作为研究对象,按照随机摸球法分成观察组与对照组,每组各40例。对照组给予经典石黑法治疗,观察组给予改良石黑法克氏针内固定治疗,比较两组患者临床疗效、远指间关节活动功能、疼痛程度、骨折愈合时间、手指指腹动脉微循环。结果:观察组治疗总优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.588,P<0.05);与对照组比较,观察组欠伸角度明显更低,主动屈伸角度、活动度明显更高,差异有统计学意义(t=2.523、2.291、3.716,P<0.05);术后,观察组VAS评分显著低于对照组,患侧握力显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.096、11.692,P<0.05);与对照组比较,观察组骨折愈合时间明显更短,差异有统计学意义(t=3.598,P<0.05);术后,观察组EDA、PSV明显高于对照组,RI明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.065、5.075、4.693,P<0.05)。结论:骨性锤状指患者给予改良石黑法克氏针内固定治疗优良率较高,能够改善患者手指活动功能,提升患侧握力,且不会增加术后疼痛,对骨折愈合时间有显著缩短作用,还可改善手指指腹动脉微循环。; 曹英武韦成黄云包先国陈访; 关键词：骨性锤状指活动度

多小切口联合末节指骨骨隧道缝合法治疗腱性锤状指畸形被引量：1: 2023年; 目的介绍多小切口联合末节指骨骨隧道缝合法治疗腱性锤状指畸形的手术方法及临床疗效。方法自2019年6月至2021年10月,烟台山医院手外科采用多小切口联合末节指骨骨隧道缝合法治疗腱性锤状指畸形9例,均为单指、闭合性新鲜损伤,男7例,女2例;年龄23~51岁,平均36岁;受伤至手术时间3~10 d。于近端小切口内缝线套圈缝合肌腱断端近侧,向远端牵拉并通过远端骨隧道打结固定,克氏针固定远侧指骨间关节(DIP)背伸位,肌腱断端间断加强缝合。术后予石膏托功能位保护性固定3周,3周后掌指关节及近侧指骨间关节(PIP)正常活动,6周后拔除克氏针。出院后采取门诊、微信等方式随访,观察患指外形及功能。结果术后随访时间为6~17个月,平均9个月。术后切口均一期愈合,无感染,无皮肤坏死及线结外露等并发症,采用美国手外科学会推荐的总主动活动度(TAM)功能评定法评定DIP活动,优7例,良2例。结论采用多小切口联合末节指骨骨隧道缝合法治疗闭合性腱性锤状指畸形,能实现肌腱断端低张力连接,手术创伤小,并发症少,是一种治疗腱性锤状指的有效方法。; 于胜军王少娜马振杰李晓; 关键词：锤状指伸肌腱

锤状指畸形:从症状到治疗,一篇解读: 2023年; 2023年12月底,医院门诊部来了一位手指末节屈曲畸形,不能主动伸直的李姓小伙子(化名“小李”)。小李说,他上中学期间有次参加篮球比赛被下坠的篮球戳到了手指头,顿感手指十分疼痛,指节也有轻度错位。由于当时比赛时间紧张,小李把受伤手指简单处理后,便忍痛打完了比赛。此后,在打篮球时也因为不慎戳到受伤那根手指而引起相应症状,但均未引起他重视。一周前,小李下楼时不慎摔倒,手撑地时窝到了手指,再次出现疼痛、活动受限的症状。; 杨榕霍祥祥; 关键词：篮球比赛打篮球医院门诊部手指末节屈曲畸形

四种不同手术方式治疗锤状指畸形的疗效比较及影响因素分析: 目的:锤状指畸形是临床上常见的手部创伤性损伤。如果治疗不当,将导致手指远指间关节的屈曲畸形和手指关节的屈伸力量不平衡,不仅影响外观,而且将严重影响患者的工作和生活。本研究通过回顾性分析,比较传统肌腱缝合法、微型锚钉重建伸...; 连文琦; 关键词：锤状指手术治疗影响因素

锤状指畸形研究进展: 2022年; VerdanⅠ区伸肌腱解剖结构窄而薄,韧性差,位置表浅,很容易发生撕裂或从止点处撕脱骨折,导致远端指间关节主动伸展功能障碍,如不能及时给予适当干预,可能会引发锤状指畸形,甚至造成晚期创伤性关节炎或鹅颈指畸形,既影响伸指功能,又影响美观。该文就伸肌腱Ⅰ区的解剖结构、损伤机制以及锤状指畸形诊断、分型及治疗的研究进展进行综述。; 景森浩邹宾郭旺常紫东梁开鑫薛超李永平; 关键词：锤状指伸肌腱肌腱损伤

一种锤状指畸形矫正装置: 本实用新型涉及矫正用具技术领域，且公开了一种锤状指畸形矫正装置，解决了目前市场上锤状指畸形矫正时需要频繁更换矫正器，较为繁琐，且无法根据不同的患者调节角度的问题，其包括防护垫，所述防护垫的底部设置有指底板，所述指底板的底...; 闫宇龙张现师朱履刚薛志超常祺李欢乐王申李俊洁

锚钉技术治疗糖尿病与非糖尿病患者腱性锤状指畸形的疗效分析: 2022年; 目的探讨应用锚钉技术治疗糖尿病与非糖尿病患者腱性锤状指畸形的疗效,评估锚钉技术在治疗糖尿病患者腱性锤状指畸形的临床可行性。方法前瞻性收集石家庄市第二医院和唐山市第二医院的腱性锤状指畸形糖尿病(试验组)与非糖尿病(对照组)患者各30例,试验组男性15例,女性12例,平均年龄(44.54±4.55)岁,对照组男性13例,女性13例,平均年龄(43.63±4.37)岁,均应用锚钉技术治疗。术后比较两组患者伤口愈合时间;2、3,4个月的患指屈伸运动功能;肌腱愈合情况;并发症发生情况。结果试验组30例,其中3例失去随访;对照组30例,其中4例失去随访。伤口愈合时间:试验组平均(14.0±1.0)d;对照组平均(13.0±1.1)d,两组比较差异无统计学意义(t=0.087,P>0.05)。末次随访时MP、PIP,DIP屈伸活动度分别为试验组:(89.7±2.4)°、(84.2±5.4)°,(76.3±5.2)°;对照组:(89.0±3.2)°、(84.0±5.3)°,(75.3±5.2)°,两组比较差异分别无统计学意义(t=1.325,P>0.05)、(t=1.079,P>0.05),(t=1.553,P>0.05)。手运动功能TAM分级:试验组优23例,良3例,可1例;对照组优22例,良2例,可2例,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.343,P>0.05)。肌腱彩超提示,两组患者均腱骨愈合良好。两组患者术后均无明显并发症发生,可从事正常工作及生活。结论锚钉技术可有效防止伸肌腱粘连,使患指获得良好的屈伸运动功能,术后并发症少,同样可以用于糖尿病患者腱性锤状指畸形的治疗。; 周彤尚运涛马莹莹张延祠李军勇; 关键词：糖尿病锤状指伸肌腱止点

改良双克氏针治疗新鲜骨性锤状指畸形被引量：2: 2021年; 目的:探讨改良双克氏针治疗新鲜骨性锤状指畸形的疗效。方法:2014年3月-2017年3月收治闭合性新鲜指伸肌腱止点撕脱性骨折患者32例,采用闭合复位改良双克氏针治疗,其中1枚1mm的克氏针纵行患指远指间关节(DIP)背伸5°位固定,另1枚1mm的克氏针于指尖处成钩状折弯,与纵行的克氏针弹性固定,以维持对骨折端的加压;术后按Crawford系统评价标准进行疗效评价。结果:术后32例患者均获得骨性愈合,手指外形基本正常,功能恢复良好。应用Crawford功能评价,优19例,良9例,可4例,优良率为87.5%。结论:改良双克氏针治疗新鲜骨性锤状指畸形,可以对骨折端持续进行弹性加压,促进骨折愈合,操作相对简单,外形美观,可取得较确切的临床疗效。; 陈闵昌沈利平朱红夷王旭春杨国峰; 关键词：骨折固定术闭合性骨性锤状指

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