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SPECT/CT门控心肌显像相位分析对慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的疗效评价被引量:8
2016年
目的探讨单光束发射断层扫描(SPECT)/计算机断层显像(CT)门控心肌显像相位分析是否可指导心脏再同步治疗(CRT)植入,以及对CRT的远期效果进行评价。方法选取2009年6月-2014年6月该院因诊断慢性心力衰竭行CRT或心脏再同步除颤起搏器植入术(CRTD)的患者37例,分为治疗有反应组和无反应组。两组患者在术后6个月行SPECT/CT门控心肌显像相位分析,应用相位分析技术检测左心室瘢痕负荷,评价左室收缩协调性指标(峰相位、收缩期相位时间标准差和带宽),观察两组左心室瘢痕负荷和同步性指标有无差异。结果两组治疗后,左心室瘢痕负荷和同步性指标(瘢痕负荷、峰相位、收缩期相位时间标准差和带宽)比较,差异有统计学意义。结论 SPECT/CT门控心肌显像相位分析可以评价CRT术前适应证、预测术后效果、判断术中电极植入的位置,是术后随访的重要方法。
王蔚杨希立李健民许兆延冯彦林温广伟
关键词:心脏再同步治疗
门控心肌显像在急性心肌梗死患者急诊介入治疗前后心肌活力与心功能评估中的应用价值
2015年
目的比较门控心肌断层显像(GMPI)评价急性心肌梗死(心梗)患者介入治疗前后心肌活力与心功能的临床价值。方法急性心梗患者30例,分别于介入治疗前和治疗2个月后行门控心肌断层显像,定量分析心肌缺血的程度和范围,并计算和比较治疗前后左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标。结果经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后EDV、ESV、SV显著低于术前,而LVEF显著高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GMPI对冠心病的诊断及预后评估具有重要意义,该方法具有无创性、可重复、可进行定量分析,并能动态观察等优点。
窦悦吴东垣朱丹
关键词:门控心肌断层显像急性心肌梗死心肌活力心功能
门控心肌显像相位分析技术评价病毒性心肌炎患者左室非同步性及心功能被引量:2
2013年
目的:探讨门控心肌显像相位分析技术在评价病毒性心肌炎(virus myocarditis,VMC)患者左室非同步性及心功能中的应用价值。方法:对21例临床确诊VMC患者和21例正常对照者(healthy control,HC),进行^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)静息门控心肌灌注显像,图像经常规处理重建后应用专用软件(cedars quantitative gated SPECT,QGS)分析,获得相位标准差(phase standard deviation,PSD)、相位直方图带宽(phase histogram bandwidth,PHB)、舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end systolic volume,ESV)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果:VMC组与HC组相比,PSD、PHB、EDV和ESV显著升高(P<0.05);LVEF显著降低(P<0.05);PSD或PHB异常的心肌炎患者左室功能明显低于PSD或PHB正常的患者(P<0.05)。结论:门控心肌显像相位分析技术能有效地评价VMC患者左室非同步性,并为可能发生心功能受损的VMC患者提供筛选依据。
尚靖杰郭斌弓健肖泽宇徐浩
关键词:心肌炎
应用门控心肌显像定量分析室壁局部运动对心功能的影响被引量:4
2011年
目的利用定量门控99mTc-MIBI心肌显像评价左心室室壁各节段运动对左心功能的影响。方法对768例患者进行门控99mTc-MIBI心肌显像,采用QGSPECT程序定量获得20节段的局部室壁运动(WM)及左心室射血分数(LVEF)值。分析LVEF与心室各节段WM的关系。结果所得4个公共因子分别代表不同的节段信息,F1反映了心尖、侧壁的近心尖和中段、前壁、下壁和下间隔的近心尖的信息。F2反映了前壁和下间隔的中段、整个前间隔的信息。F3反映了前壁和下侧壁的基底段的信息。F4反映了下壁的中段和基底段及下间隔基底段的信息。利用多元线性回归分析的方法得出其对LVEF影响的大小顺序为F1>F3>F2>F4(标准回归系数分别为0.633、0.471、0.415、0.169,P<0.001)。结论应用定量门控心肌显像获得的WM与LVEF有显著的相关性,影响最大的包括心尖、侧壁的近心尖和中段、前壁、下壁和下间隔的近心尖。
郭小闪李思进刘建中武志芳胡光
关键词:心功能检测
CT血管成像检出心肌桥患者的^99Tc^m—MIBI门控心肌显像研究被引量:1
2011年
目的探讨^99Tc^m-MIBI G-MPI对冠状动脉CT血管成像(CTA)检出心肌桥(MB)患者的临床价值。方法对象为62例(MB患者45例,对照组17例)经CTA(64排CT)检查并接受^99Tc^m-MIBIG-MPI的患者,分析其心肌灌注、室壁运动和左心室功能。所有患者行静息显像,其中17例MB患者和9例对照行运动负荷G-MPI。组间率的比较用,检验或确切概率法,计量资料用t检验比较差异。结果运动负荷和静息心肌显像对MB患者的心肌缺血和(或)灌注异常的阳性检出率分别为(1)门控半定量法:64.7%(11/17)、42.2%(19/45);(2)目测法:41.2%(7/17)、22.2%(10/45),静息门控半定量法和目测法的阳性检出率差异有统计学意义(P=0.035)。静息显像对不同位置[近段0/7、中段19.4%(6/31)、远段4/7]和深度[表浅型16.7%(7/42)、纵深型3/3]MB的心肌灌注异常阳性检出率差异有统计学意义(x2=7.086,P〈0.05;P=0.008)。门控半定量法评价17例(有负荷显像结果)MB中可逆性缺血、固定缺血和混合性缺血分别占35.3%、23.5%和5.9%;室壁运动和室壁增厚率类型总积分反向分布异常、可逆性异常、固定异常所占百分比分别是23.5%、23.5%、11.8%和35.3%、29.4%、5.9%。不论静息相还是运动负荷相,MB组和对照组间LVEF和高峰充盈率差异均无统计学意义(t=-0.564~1.292,P均〉0.05)。结论^99Tc^m -MIBIG—MPI对CTA检出的MB患者的心肌缺血和(或)灌注异常及左心室功能状况评价有一定价值。
刘大亮巴雅秦永德王塞岗刘立水谢彬李肖红陈恺
关键词:心肌桥体层摄影术体层摄影术MIBI
无症状心肌缺血患者门控心肌显像和超声心动图左室射血分数测定值的相关性被引量:2
2011年
目的评价无症状心肌缺血(SMI)患者门控心肌灌注显像(GMPT)与超声心动图(UCG)所测定的左室射血分数(LVEF)相关性。方法符合WHO冠心病诊断标准的SMI患者109例,以左室舒张末期容积(EDV)分成Ⅰ组(EDV>70 ml,53例)和Ⅱ组(EDV≤70 ml,56例),分别用GMPT和UCG测定LVEF值。结果Ⅰ、Ⅱ组GMPT和UCG所测LVEF值均呈正相关[(60.08±15.01)vs.(59.62±9.59)(r=0.48,P<0.01)][、(76.88±9.44)vs.(64.75±4.32)(r=0.29,P<0.05)]。Ⅱ组GMPT的LVEF测定值较UCG的大(P<0.01)。结论 GMPT与UCG测量SMI患者的LVEF值具有较好的相关性;当EDV≤70 ml时,心功能状态被GMPT一定程度高估。
付巍刘雪梅刘韬卿凌云谢卫华秦丽红陈征宇
关键词:无症状心肌缺血左室射血分数门控心肌灌注断层显像超声心动图
腺苷负荷^(99m)Tc-MIBI门控心肌显像诊断冠心病的临床价值
2011年
目的探讨在腺苷负荷下99mTc-MIBI SPECT门控心肌血流灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)对冠心病(coronary artery disease,CAD)的诊断效能。方法 43例怀疑CAD而进行冠状动脉造影(CAG)检查的患者,检查前均接受了腺苷99mTc-MIBI负荷门控MPI,观察患者心脏室壁血流灌注情况。与CAG检查结果相对照,比较腺苷负荷介入下MPI对CAD诊断的效能。结果腺苷负荷MPI诊断CAD的灵敏度为84.6%,特异度为88.2%,准确性为86.0%,对左前降支、回旋支、右冠状动脉狭窄(≥50%)的检测灵敏度和特异度分别为95.0%和82.6%、77.8%和88.2%、84.6%和70.0%。对单支、双支、3支冠状动脉病变诊断的灵敏度分别为78.6%、87.5%、100%。结论腺苷负荷99mTc-MIBI MPI对CAD的诊断准确率高,对诊断无法进行运动患者的冠状动脉血管病变具有重要临床价值。
弓健冯健怡吴秋莲李自成徐浩
关键词:腺苷MIBI冠心病
~(99)Tc~m-MIBI门控心肌显像对CT诊断心肌桥患者的研究
目的:探讨99Tcm-MIBI门控心肌显像对64排螺旋CT冠状动脉血管成像检出心肌桥患者的临床价值。方法:分析62例/(心肌桥患者45例,对照组17例/)经64排CT冠状动脉血管成像的患者并接受99Tcm-MIBI门控心...
刘大亮
关键词:心肌桥
文献传递
ECToolbox软件测量^(99)Tc^m-MIBI门控心肌显像左室射血分数临床研究被引量:2
2010年
目的评价ECToolbox软件测量门控心肌显像左室射血分数(LVEF)的临床价值。方法使用ECToolbox软件,将58例99Tcm-MIBI门控心肌显像患者按左室舒张末容积(EDV)分为<70 ml、70~100 ml及≥100 ml三组,分别测量并记录其R0、R1及R2的LVEF,并于1周内行门控心血池显像,比较两种显像LVEF测量值的相关性和一致性。结果 EDV<70 ml时门控心肌显像与心血池测量值没有相关性,3种测量值均被显著高估,R1值相对最接近门控心血池测量值。EDV在70~100 ml时,门控心肌显像与心血池显像测量值具有相关性,R1值与心血池显像测量值无显著差异。EDV≥100 ml时,门控心肌显像与心血池显像测量值具有极强的相关性,R0值与心血池显像测量值无显著差异。R0在EDV<70 ml和EDV≥100 ml时以及R1在各组中对心脏收缩功能是否正常的判断与心血池显像的一致性较好。结论门控心肌显像ECToolbox软件LVEF测量值与心血池显像的相关性与一致性均与EDV大小有关,EDV<100 ml时应使用R1值,但当EDV<70 ml时误差可能较大,EDV≥100 ml时应该使用R0值。
李河北王茜岳明纲王玉张彩群梁铁军聂玉新赵亚妹
关键词:门控血池显像门控心肌显像左室射血分数每搏输出量
80例胸痛患者门控心肌显像的临床分析
2009年
目的进一步探讨负荷、静息门控心肌灌注显像在临床主诉胸痛、胸闷而疑诊冠心病患者中的临床应用。方法对80例有胸痛、胸闷不适主诉,临床疑诊冠心病的患者,行负荷及静息心肌灌注显像,分析显像的图像特点及对门控图像进行定量分析获得左心室射血分数(LVEF)。LVEF分为3组对比:①显像阳性与阴性的负荷比较;②显像阳性与阴性的静息比较;③所有负荷和所有静息的对比。结果对照冠脉造影结果,静息及负荷门控心肌灌注显像敏感性分别为81.1%和91.1%,特异性85.2%和88.9%,各组间LVEF差异无统计学意义。结论负荷或静息心肌灌注显像对胸痛、胸闷患者在冠心病诊断临床应用方面有很好价值;定量分析软件所得心功能指标有一定参考作用,但是尚不能作为诊断标准。
程义壮姚晓波洪波
关键词:单光子发射计算机断层显像门控心肌灌注显像射血分数冠状动脉造影

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李殿富
作品数:115被引量:596H指数:11
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:冠心病 门控心肌显像 核素心肌灌注显像 发射型计算机 单光子
李建华
作品数:37被引量:143H指数:6
供职机构:南京医科大学
研究主题:门控心肌显像 冠状动脉疾病 门控血池显像 门控心肌灌注显像 冠心病
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供职机构:江苏省人民医院
研究主题:门控心肌显像 冠状动脉疾病 门控血池显像 冠心病 甲氧基异丁基异腈
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作品数:53被引量:213H指数:10
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:发射型计算机 单光子 分化型甲状腺癌 碘放射性同位素 SPECT/CT
徐兆强
作品数:77被引量:386H指数:11
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:分化型甲状腺癌 发射型计算机 放射性核素显像 骨密度 SPECT/CT