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特重度烧伤患者代谢高涨期进行基于间接测热法的营养治疗的效果: 2025年; 目的探讨特重度烧伤患者代谢高涨期进行基于间接测热法的营养治疗的效果。方法该研究为回顾性队列研究。2022年3月25日—2024年3月30日,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科收治了20例符合入选标准的特重度烧伤患者,其中男15例、女5例,年龄为(46±12)岁。根据患者治疗结局,将患者分为死亡组(6例)和存活组(14例)。伤后第3、7、14、21天,应用间接测热法测定2组患者静息能量消耗(REE),每天1次,并根据REE结果制订营养治疗方案。收集2组患者伤后第3、7、14、21天的REE值及白蛋白、白细胞介素6(IL-6)水平以及实际摄入能量、肠内营养摄入能量(最后2个指标分别以伤后第3~6、7~10、14~17、21~24天的均值表示),并计算实际摄入能量/REE值、肠内营养摄入能量/实际摄入能量。结果存活组和死亡组患者伤后第3、7、14、21天的REE值分别为(8143±2328)、(9843±2610)、(10149±2248)、(9608±2838)kJ和(6816±2057)、(10691±2515)、(11031±2850)、(8990±2018)kJ。2组患者伤后第3~21天REE值、肠内营养摄入能量均呈先上升后下降的趋势,但2组患者各时间点2个指标组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。存活组患者伤后第21天实际摄入能量显著高于伤后第3天(P<0.05),死亡组患者伤后第14天肠内营养摄入能量明显高于伤后第3天(P<0.05)。2组患者伤后各时间点实际摄入能量/REE值、肠内营养摄入能量/实际摄入能量组间和组内总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。存活组患者伤后第21天IL-6水平明显低于伤后第3、7天(P值均<0.05),明显高于伤后第14天(P<0.05);死亡组患者伤后第21天IL-6水平明显高于伤后第3、7、14天(P值均<0.05)。存活组患者伤后第7天白蛋白水平明显高于伤后第3天(P<0.05)。结论特重度烧伤患者代谢高涨期REE值和肠内营养摄入能量均呈先上升后下降的趋势,但对患者临床结局无显著影响。基�; 姜彬都勇夏一兰陈华清卢福长; 关键词：烧伤能量代谢

一种基于间接测热法的能量代谢监测装置: 本实用新型公开了一种基于间接测热法的能量代谢监测装置，包括带有显示屏的间接测热仪和呼吸通道，呼吸通道分为仪器端和患者端，仪器端和患者端均设有密封卡接结构；密封卡接结构包括密封旋盖和密封件，密封件包括密封圈和形变圈，密封旋...; 吴怡雪李娟徐慧娜

间接测热法应用于先天性心脏病围手术期营养支持的研究进展: 2025年; 先天性心脏病(CHD)患者接受心脏手术时围手术期代谢状况与营养管理存在较大研究缺口,提供充足且耐受性良好的营养支持对于其术后恢复和生长发育至关重要。CHD患儿围手术期代谢情况复杂,间接测热法是评估能量代谢的金标准,现总结其应用于围手术期营养支持的相关进展及方向,为CHD患儿围手术期个体化营养支持提供线索。; 李宸钰王旭; 关键词：间接测热法先天性心脏病营养支持静息能量消耗

间接测热法与公式法测定失代偿期乙型肝炎肝硬化患者静息能量消耗临床意义探讨: 2025年; 目的比较间接测热法与公式法测量失代偿期乙型肝炎肝硬化(DHBC)患者静息能量消耗(REE)的差异,为DHBC患者的营养干预和健康管理提供参考。方法2020年6月~2023年6月我院收治的DHBC患者112例,采用间接测热法测定REE,并与Harris-Benedict(H-B)公式法推算结果进行比较。采用生物电阻抗法测量内脏和皮下脂肪面积,使用Martin Grohe仪测量身高,并输入至TANITA MC-180人体成分分析仪,检测体脂率、去脂体质量和基础代谢率。随访1年。结果间接测热法与H-B公式法检测总体DHBC患者REE分别为(1753.1±150.8)kcal/d和(1476.1±141.7)kcal/d,差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄和BMI间两种方法检测的REE差异也具有统计学意义(P<0.05);不同体脂肪、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、体脂率、去脂体质量和基础代谢率的DHBC患者间接测热法测量的REE显著大于H-B公式法测量(P<0.05),而不同总水量、细胞内液和细胞外液亚组REE差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,DHBC患者死亡21例(18.8%);不同体脂肪、内脏脂肪面积、体脂率和基础代谢率显著影响患者临床预后(P<0.05)。结论采用间接测热法测量DHBC患者REE可能更加准确,而采用H-B公式法推算结果存在低估的可能性。在采用间接测热法测定REE时,需考虑不同体脂肪、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、体脂率、去脂体质量和基础代谢率的影响。体脂率和基础代谢率较高的DHBC患者可能预后较差,需重点予以关注。; 许文慧许箐贇李彬彬潘超; 关键词：肝硬化静息能量消耗间接测热法

基于间接测热法的耗氧量与二氧化碳生成量对重度ARDS患者死亡风险的预测研究: 2025年; 目的探索重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者耗氧量、二氧化碳生成量及耗氧量/乳酸与死亡风险的关系。方法采用回顾性队列研究方法,研究对象为2020年3月1日至2023年6月30日在河南省人民医院中心ICU住院>5d的重度ARDS成年患者,排除人ICU第4天未能完成IC检测,IC检测结果不可靠,其他ICU转人或入科时机械通气时长已超过48h,姑息治疗者及孕产妇。使用间接测热法于入ICU第4天检测耗氧量、二氧化碳生成量,查阅病历获取一般情况、疾病信息、血气分析(含乳酸值)、诊疗措施等,电话随访死亡及死亡时间。主要结局指标为90d死亡,次要结局指标为28d死亡、ICU住院天数、总住院天数、住院总花费。分别采用Cox回归分析、线性回归分析方法探讨耗氧量、二氧化碳生成量及耗氧量/乳酸与主要、次要结局指标的关系。结果共216例患者纳入本研究,90d死亡78例患者(36.1%),存活138例患者(63.9%)。校正混杂因素后的多因素Cox回归分析结果提示,与Q4组相比,耗氧量Q1、Q2组90d死亡风险的HR(95%C)分别是3.21(1.38~7.49)及3.24(1.42~7.38),二氧化碳生成量Q1、Q2、Q3组90d死亡风险的HR(95%CI)分别是5.88(2.33~14.84)、4.26(1.60~11.34)及3.54(1.34~9.35),耗氧量/乳酸Q1、Q2、Q3组90d死亡风险的HR(95%C)分别是8.72(3.01~25.25)、8.43(2.91~24.47)及4.04(1.34~12.17)。P-trend均<0.05,提示耗氧量、二氧化碳生成量及耗氧量/乳酸与90d死亡风险线性负相关。此外,耗氧量、二氧化碳生成量及耗氧量/乳酸与28d死亡风险负相关,耗氧量/乳酸与ICU住院时长负相关。结论耗氧量、二氧化碳生成量及耗氧量/乳酸与重症ARDS患者90d死亡风险及28d死亡风险负相关,可能是该类患者死亡风险的独立危险因素。; 关珂邹辉煌胡玉娜叶岭程艳伟牛京京王存真秦柯张廷源杨斌孙玉寒朱文亮樊清波郭志松陈永春王文杰; 关键词：间接测热法耗氧量

基于间接测热法探索心脏术后能量消耗特点的研究: 研究目的:本研究通过使用能量代谢车(间接测热法)前瞻性探索心脏手术术后机械通气患者进行精准化静息代谢率测定,同时探究不同类型、不同危重病严重严重程度、不同营养状况和风险的心脏手术术后有创机械通气患者能量代谢变化特点,以期...; 陈婷芮; 关键词：能量消耗机械通气间接测热法心脏围术期

ICU机械通气患者能量消耗间接测热法和公式法的比较: 目的:间接测热法(Indirect calorimetry IC)是能量测定的金标准,本研究通过比较能量预测公式和IC,寻找不同类型机械通气患者各阶段所适用的能量预测公式。方法:本研究是一项前瞻性观察性研究,纳入了南昌大...; 汪启发; 关键词：间接测热法能量消耗机械通气

基于间接测热法人体代谢舱代谢量测试结果准确性的验证: 2024年; 试验通过二氧化碳示踪气体法验证了人体代谢舱的新风混合均匀度和舱体的密闭性能。同时使用基于间接测热法的人体代谢模拟装置,在不影响人体代谢舱内部气体环境条件下实现准确模拟人体呼吸时二氧化碳的产出量和氧气的消耗量,并向代谢舱内补充消耗氧气时所损失的氮气,依据Weir公式计算出模拟的标准代谢量。通过与代谢舱代谢量测试结果的比较,两者测试结果偏差均优于±10%。试验结果最终可以完成对人体代谢舱代谢量结果准确性的验证。; 张爱亮刘悦; 关键词：间接测热法

老年住院人群的静息热量预测公式:间接测热法与13种公式预测法的一致性研究: 2024年; 目的探讨既往静息热量(REE)预测公式的准确性,并开发一款适合住院老年人的REE预测公式。方法基于横断面数据的一致性研究,纳入2022年10月1日至2023年11月31日于北京医院老年医学科住院的老年人,通过性别、年龄、体质指数(BMI)、血压等和静息热量相关的参数,计算Harris-Benedict等13种老年人常用公式静息热量预测值(pREE)。以间接测热法测量值(mREE)为金标准,并比较各pREE和mREE的组间差异,计算组内相关系数(ICC)以及准确率(以±10%mREE值为参考)。利用十折交叉验证方法筛选有效变量,构建新预测公式,并比较其和金标准、Harris-Benedict、欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)以及中国肠外肠内营养学会(CSPEN)推荐公式的性能。结果共纳入223例住院老年人,年龄60~98(79.5±8.2)岁,男性占49.3%(110例),衰弱老年人比例约84.3%(188例)。14个公式预测的pREE和金标准mREE结果差异较大(中位差值9.1~232.1 kcal/d)。Harris-Benedict、DESPEN、CSPEN预测值和mREE的差异有统计学意义(均P<0.05),准确率仅分别为30.9%、31.4%及24.7%。新开发公式为:pREE=794.847+8.661×体重-7.976×年龄+14.757×握力+5.037×心率,ICC(95%CI)系数为0.6(0.5~0.7),准确率为56.3%。结论常见公式在住院老年人中预测REE的性能较差,新开发的公式性能优于既往公式,可作为该人群预测静息热量的参考方法。; 张瑞英赵岩妍倪琛琛侯平范丽丽董明张黎赵春梅吴聪周起武文斌; 关键词：住院患者间接测热法

间接测热法在脓毒症营养治疗中的应用进展: 2023年; 脓毒症患者能量消耗的过程是复杂的。在急性期,由于分解代谢状态,内源性能量产生增加,几乎足以满足能量需求,并且外源性营养无法消除这种内源性能量产生,因此,这一阶段营养支持应以低热量为主。此后能量消耗增加,并且在ICU住院后3周仍显示升高,此时内源性能量产生减少,外源性营养支持是必不可少的。间接测热法是床旁评估能量消耗的金标准。营养指南推荐使用间接测热法来指导危重患者的营养治疗,以防止营养不良和过度营养的不利影响。因此,使用间接测热法来帮助脓毒症患者制定个性化营养支持治疗方案可以改善患者的营养状况,从而改善患者的长期预后。; 梁琪孙立群; 关键词：脓毒症间接测热法静息能量消耗营养治疗呼吸商

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