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卵巢支持-间质细胞肿瘤的临床及影像学特征: 2024年; 目的探讨卵巢支持-间质细胞肿瘤(SLCT)的临床及影像学特征,以提高对本病的诊断准确率。方法选取在本院经手术和病理证实的11例SLCT患者资料,分析其临床和影像学(MRI/CT)特征。结果11例患者中3例表现为男性化特征,2例为去女性化特征,5例为雌激素过多的女性化特征,1例无症状。5例血清睾酮升高。所有肿瘤均为单侧,边界清楚。9例为实性或实性为主肿瘤,1例为囊实性肿瘤,1例为囊性肿瘤。MRI检查显示肿瘤实性部分T_(1)WI呈稍不均匀等或稍低信号,T_(2)WI呈稍高信号,DWI呈高信号,ADC值减低,增强扫描实性部分明显强化呈高信号,部分显示肿瘤边缘丰富血管影。CT平扫显示实性部分呈软组织密度影,增强扫描显示富血供明显强化。结论卵巢SLCT的MRI/CT表现具有一定特征性,结合临床表现和血清睾酮升高的特点,有助于术前诊断和合理治疗。; 蒋敏波袁琳赵萌姜旖汤娟娟陈相汛; 关键词：卵巢磁共振成像

卵巢支持-间质细胞肿瘤患者的CT影像特征及病理学特点: 2022年; 目的探究卵巢支持-间质细胞肿瘤(SLCT)患者的CT影像特征,并分析其病理学特点。方法回顾性分析2015年6月至2021年6月西安市第九医院经手术病理证实的12例SLCT患者的一般临床、病理及影像学资料,分析患者的CT影像特征和临床病理学特点。结果12例SLCT患者,4例表现为绝经后出血、腹胀,3例存在附件包块,2例出现男性化症状,3例表现为月经紊乱。所有患者血清睾酮水平均升高,4例患者雌二醇水平升高,FIGO分期均为Ⅰa期。CT平扫显示,所有患者均为单发肿瘤,包括左侧7例,右侧5例;肿瘤横断面大小为4.2 cm×3.7 cm~12.5 cm×11.3 cm;9例呈囊实性肿块,3例呈实性肿块;肿块边界清晰,密度不均匀,囊壁可见钙化。增强扫描显示,囊壁、肿瘤实性成分呈进行性、明显强化或中度强化,囊内无强化,可见同侧卵巢静脉明显迂曲、增粗。病理检查结果显示,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面存在纤维包膜,切面呈黄白色,共诊断高分化2例,中分化4例,低分化4例。免疫组化检测结果显示,Inhibin-α(+)12例,Vimentin(+)10例,Calretinin(+)4例,Ki67(+)5例,CK7(+)2例。结论SLCT患者的CT表现存在一定特征,多表现为单侧囊实性或实性肿块,肿块边界清晰,密度不均匀,囊壁可见钙化,实性成分呈进行性中度或明显强化,结合临床病理特征及免疫组化结果可提高临床诊断准确率。; 孙怡咪刘为李雷; 关键词：卵巢肿瘤 X线计算机临床病理

卵巢支持-间质细胞肿瘤DICER1热点区域突变及相关临床病理学特征被引量：8: 2020年; 目的探讨DICER1基因在卵巢支持-间质细胞肿瘤(Sertoli-Leydig cell tumor,SLCT)的热点区域突变及相关临床病理学特征。方法收集复旦大学附属肿瘤医院病理科2010—2017年诊断的43例SLCT及40例其他卵巢性索-间质肿瘤(sex cord-stromal tumor,SCST)标本,采用Sanger法检测DICER1热点区域突变,根据年龄、组织学分化、复发情况等因素分类,分析与突变相关的临床病理特征。结果在22例(51%,22/43)SLCT检测到突变,而其他40例SCST未检测到突变。SLCT中最常见突变为第24号外显子p.D1709N突变(41%,9/22),其次为第25号外显子p.E1813K突变(14%,3/22)。在1例微囊型SLCT中检测到移码突变(c.5464delG,p.M1837fs*16)。突变型与野生型患者的年龄存在差异,突变多见于<40岁的患者(P=0.046),与临床症状、组织形态、肿瘤复发之间未显示具有统计学意义的相关性。结论DICER1热点区域突变为卵巢SLCT特征性的分子病理改变,其检测有助于鉴别诊断SLCT与其他诊断困难的SCST。DICER1热点区域突变多见于年轻患者(<40岁),但目前缺乏足够证据表明突变与其他临床病理特征及生存预后相关。; 肖遥星朱晓丽毕蕊涂小予成宇帆常彬喻林黄丹陆永明山灵杨文涛; 关键词：卵巢肿瘤

卵巢支持-间质细胞肿瘤的CT诊断及临床病理特征被引量：3: 2020年; 目的:探讨卵巢支持-间质细胞肿瘤(SLCT)患者的临床、影像特征及病理学特点,以提高该病临床诊断准确率。方法:回顾性分析经病理确诊的9例SLCT患者的临床表现、CT表现及病理学特征。结果:6例表现出男性化特征,睾酮水平升高;2例泌乳素升高;1例未见激素异常。9例肿块均为单发,呈圆形或卵圆形,边界清晰,7例表现为实性或囊实性肿块,2例为囊性。增强扫描5例可见明显强化,2例呈中等强化,2例轻度强化,囊实性病变边缘可见结节样强化。肿瘤病理组成为大量的支持细胞,间隙为少量的纤维基质及簇状分布的间质细胞;8例为高分化,1例为中低分化。结论:SLCT好发于年轻女性,多为单侧发生的实性或囊实性肿块,伴发的高雄激素血症和高血供特征有助该病的诊断。; 陈井亚王雅静陈虎张愉王中秋; 关键词：卵巢病理学

卵巢支持间质细胞肿瘤保留生育功能治疗的预后及相关因素被引量：2: 2018年; 目的探讨卵巢支持间质细胞肿瘤(SLCT)患者保留生育功能治疗的预后及其相关因素。方法回顾性分析北京协和医院52例保留生育功能治疗的卵巢SLCT患者的生存率、复发、死亡与生育状况等。结果临床表现中,41例有高雄激素表现,11例无内分泌表现。全部肿瘤均位于单侧卵巢;肿瘤最大径线2~34 cm,平均10 cm;Ⅰ期50例(ⅠA期36例,ⅠC期14例),ⅢC期1例,分期不明1例;高分化4例(7.7%),中分化14例(26.9%),低分化34例(65.4%),低分化者中含有网状结构者9例、含异源成分者4例。初次手术方式包括仅行肿瘤剔除6例(11.5%),患侧附件切除36例(69.2%),全面分期手术10例(19.2%)。初治术后29例接受化疗1~4个疗程。平均随访72个月,6例复发,3例死亡。预后差与无内分泌表现、肿瘤大、分期高于ⅠA期有关,与低分化、网型或异源成分可能相关,与手术方式及术后是否化疗无关。结论卵巢SLCT是一种少见的卵巢性索间质肿瘤,多数患者以男性化临床表现和盆腔包块为特征,无内分泌表现者恶性程度较高,预后与肿瘤大小、临床分期有关,与组织分化程度可能相关。年轻患者可采取保留生育功能的手术,对有高危因素及复发患者建议术后辅助化疗并长期随访。; 杨旎曹冬焱杨佳欣游燕沈铿; 关键词：保留生育功能治疗预后

卵巢支持-间质细胞肿瘤二例及文献复习被引量：1: 2018年; 一、病例摘要病例1：33岁，未婚无性生活史。因“月经紊乱伴嗓音粗哑1年余”于2016年8月入浙江省绍兴市妇幼保健院。患者肤色变黑，无腹痛，伴体重增加。查体：身高167cm，体重81．5kg，肤色黑，面部痤疮，乳晕周围毛发，腹中线体毛浓密呈带状，肛周阴毛浓密，阴蒂增大，纵经6mm，横经7mm，子宫正常大，右侧附件可及3cm×3cm×3cm肿块，光滑，活动好，无压痛；左侧附件未触及异常。性激素：睾酮（T）6．83nmol／1，雌二醇（E2）43pg／ml，孕酮（P）0．4ng／ml，催乳素（PRL）610．24ng／ml，黄体生成素（LH）3．51mlU／ml，尿促卵泡素（FSH）4．41mlU／ml硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）219．5μg／dl。胰岛素释放试验：10．1（空腹）-69．5（0．5h）-29.2（1h）．33．8（2h）一13．7（3h）uU／ml，糖耐量试验：4．85（空腹）-7．39（0．5h）-5．59（1h）一64（2h）-4．64（3h）mmol／l，促肾上腺皮质激素（ACTH）17．9pg／ml，血浆皮质醇8Am（F）：10．2μg／dl。17-α羟孕酮（17-α OHP）：12．5nmoL／L。肿瘤标志物：AFP：2.46ng／ml，CEA：0.53ng／ml，CAl99：5．62U／ml，CA125：11．91U／ml，CA153：8．46U／ml。肛门超声：内膜6mill，宫颈赘生物可疑（宫颈内口处见10mmI×4mm偏高回声区），卵巢低回声团块（右卵巢内见32mm×30mm×25mm中等偏低回声，界清，血流较丰富）。拟诊：卵巢肿瘤：SLCTs？行腹腔镜下右附件切除术＋左卵巢活检。术中见：盆腔少量积液，子宫正常大小，光滑无粘连，右卵巢均匀增大4cm×3cm×3cm，灰白色、实性、光滑、无粘连、包膜完整，右输卵管、对侧附件未见异常。; 张静侯影钟汉威刘继荣华凯; 关键词：卵巢内文献复习附件切除术促肾上腺皮质激素硫酸脱氢表雄酮胰岛素释放试验

卵巢支持-间质细胞肿瘤的CT表现被引量：6: 2015年; 目的探讨卵巢支持-间质细胞肿瘤的CT表现特点。方法搜集经手术病理证实的8例卵巢支持-间质细胞肿瘤的CT资料,分析其CT表现。结果 8例卵巢支持-间质细胞肿瘤中,7例表现为边界清晰的囊实性或实性肿块,1例呈多房囊性,增强扫描囊壁壁结节明显强化,余7例实性成分有不同程度的强化,明显强化4例,中度强化2例,轻度强化1例。其中5例<30岁,5例睾酮水平持续升高,2例泌乳素水平升高,3例AFP升高,2例CA125升高。免疫组织化学标记物中阳性表达前三位由高到低依次为:Inhibin-α(100%)、Vimentin(75%)、CD56(50%)。结论卵巢支持-间质细胞肿瘤在CT上多呈单侧附件区的实性或囊实性肿块,边界清楚,实性部分多强化明显,且呈进行性强化,结合临床发病年龄、激素水平异常,尤其是血清睾酮水平提高,以及免疫组织化学检查等有助于该病的诊断。; 周永阿里甫余莹莹文智张忠双; 关键词：卵巢

以乳头状结构为主的网状型支持-间质细胞肿瘤2例被引量：3: 2014年; 目的网状型是支持-间质细胞肿瘤(Sertoli-Leydig cell tumor,SLCT)中的少见亚型,而以乳头状结构为主的网状型SLCT罕见,探讨其临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法观察2例以乳头状结构为主的网状型SLCT的临床病理学特征,并复习相关文献。结果例1,18岁,以雄激素增高症状就诊,同时伴有血浆AFP升高;例2,7岁,以下腹痛就诊。B超检查均显示以囊性为主的混合性回声。2例肿瘤大体均呈囊性,囊壁附灰白淡黄色乳头状物。镜下乳头大小不等,部分呈复杂分支结构;乳头被覆形态单一的单层或多层细胞,胞质稀少,透亮,细胞核圆;乳头轴心伴有明显的玻璃样变性。乳头的被覆细胞表达Calretenin、CK(AE1/AE3)及WT-1,部分表达vimentin,但不表达α-inhibin、EMA,而与其移行的支持小管以及周围的Leydig细胞则同时表达α-inhibin及Calretenin;例1还表达ER、PR及AFP。2例曾分别被误诊为浆液性乳头状腺癌及幼年性颗粒细胞瘤。随访时间分别为36个月及7个月,均无病生存。结论当网状型SLCT以乳头状结构为主时,诊断十分困难。但该型肿瘤有其独特的临床病理特点,可与多种卵巢肿瘤鉴别。; 成宇帆师晓莉卿松于宝华杨文涛; 关键词：卵巢肿瘤乳头

卵巢支持-间质细胞肿瘤的临床分析: 2013年; 目的讨论临床卵巢支持-间质细胞肿瘤的表现,治疗及预后。方法回顾分析我院近10年内确诊卵巢支持-间质细胞肿瘤的16例患者的临床资料,对患者的临床表现、治疗方法、临床效果及预后进行统计分析。结果 16例患者在临床中均发生月经停止、月经量减少或是停经后阴道出血,7例患者发现盆腔肿块。患者通过全子宫+双侧附件切除术或行全子宫+双侧附件+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术治疗,16例患者治疗效果明显,均存活至今,临床检测没有发现患者肿瘤复发或转移情况。结论卵巢支持-间质细胞肿瘤的治疗还是以手术治疗为主,临床效果显著,手术可根据患者的实际病灶情况及患者的分期、生育情况进行方案治疗,高分化的病症后期预后效果较为理想。; 徐剀; 关键词：卵巢肿瘤手术治疗

性索间质细胞肿瘤误诊为多囊卵巢综合征1例: 患者女,22岁,月经稀发、体毛增多41月。41月前患者无明显诱因一月行经两次,经量正常,无痛经,无面部、背部座疮,无皮肤紫纹,无满月脸、水牛背,无向心性肥胖,无腰背部疼痛,无嗅觉异常,无多饮、多食、多尿。当地医院给予口服...; 邓武权何敏姜友昭陈兵

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