搜索到95篇“ 阴茎腹侧“的相关文章
- 经阴茎腹侧松解固定成形术治疗小儿隐匿阴茎的疗效分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨经阴茎腹侧松解固定成形术治疗小儿隐匿阴茎的临床疗效。方法84例隐匿阴茎患儿,根据手术方法不同分为观察组与对照组,各42例。观察组行经阴茎腹侧松解固定成形术,对照组行Brisson术。对比两组临床疗效、并发症发生情况、患儿监护人对阴茎外观满意度。结果观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率7.14%低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿监护人对阴茎整体外观、阴茎长度、勃起时阴茎伸直状态、阴茎头外形、尿道口位置和形状、包皮分布评分分别为(2.83±0.56)、(2.78±0.30)、(2.88±0.25)、(2.80±0.24)、(2.73±0.54)、(2.79±0.37)分,均高于对照组的(2.13±0.36)、(2.40±0.29)、(2.42±0.29)、(2.38±0.22)、(2.37±0.35)、(2.29±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴茎腹侧松解固定成形术是治疗小儿隐匿阴茎的理想术式,操作简便,外观理想,能够显著增强疗效,提高手术安全性和患儿监护人对阴茎外观的满意程度。
- 张洪美
- 关键词:小儿隐匿阴茎
- 阴茎腹侧Z形交叉皮瓣与阴茎背侧带蒂转移皮瓣在小儿阴茎成形术中的疗效比较被引量:4
- 2021年
- 目的比较采用阴茎腹侧Z形交叉皮瓣与阴茎背侧带蒂转移皮瓣在小儿隐匿阴茎成形术中的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院行阴茎成形术的151例隐匿阴茎患儿的临床资料。根据手术方式分组,其中69例采用阴茎腹侧Z形交叉皮瓣,为Z形皮瓣组;82例采用阴茎背侧带蒂转移皮瓣,为转移皮瓣组。Z形皮瓣组患儿年龄(5.23±0.58)岁;其中阴囊紧小33例,术前阴茎长度(3.06±0.25)cm;阴囊松弛36例,术前阴茎长度(2.99±0.28)cm。转移皮瓣组患儿年龄(5.20±0.63)岁;其中阴囊紧小39例,术前阴茎长度(3.04±0.30)cm;阴囊松弛43例,术前阴茎长度(3.04±0.24)cm。两组患儿年龄、术前阴茎长度的差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组术后阴茎伸长长度及并发症(如阴茎体回缩、包皮水肿、包皮口狭窄、阴茎伤口裂开等)情况。结果151例随访6~12个月,阴茎外形满意,无阴茎头坏死,无尿道瘘。Z形皮瓣组中,33例阴囊紧小患儿术后阴茎较术前伸长(2.47±0.22)cm,36例阴囊松弛患儿术后阴茎伸长(2.61±0.27)cm。转移皮瓣组中,39例阴囊紧小患儿术后阴茎伸长(2.90±0.16)cm,与Z形皮瓣组中阴囊紧小患儿阴茎伸长的比较差异有统计学意义(P<0.05);转移皮瓣组中43例阴囊松弛患儿阴茎伸长(2.79±0.18)cm,与Z形皮瓣组中阴囊松弛患儿阴茎伸长的比较差异有统计学意义(P<0.05)。Z形皮瓣组33例阴囊紧小患儿中,阴茎回缩2例,包皮口狭窄1例,包皮水肿2例,阴茎伤口裂开2例;36例阴囊松弛患儿中,包皮水肿1例。转移皮瓣组39例阴囊紧小患儿中,包皮水肿1例,并发症发生率明显低于Z形皮瓣组阴囊紧小患儿[2.56%(1/39)与21.21%(7/33),P=0.033];转移皮瓣组阴囊松弛患儿中阴茎回缩3例,包皮口狭窄3例,阴茎腹侧包皮水肿2例,阴茎伤口裂开1例,并发症发生率明显高于Z形皮瓣组阴囊松弛患儿[20.93%(9/43)与2.78%(1/36),P=0.03
- 李刚李爽游嘉王军陈海涛雷伟徐浩伦杨春雷肖和程银涛
- 关键词:泌尿生殖系统畸形转移皮瓣Z形皮瓣
- 单纯阴茎腹侧白膜切开术纠正尿道下裂阴茎下弯效果探讨被引量:4
- 2020年
- 目的探讨单纯白膜切开的阴茎腹侧延长术纠正尿道下裂中海绵体不对称所致阴茎下弯的效果。方法回顾分析2016年1月至2018年12月间39例利用单纯白膜切开的阴茎腹侧延长术纠正海绵体不对称的尿道下裂患儿(其中36例为浙大儿院泌尿外科病例,3例为嘉兴第一医院泌尿外科病例)。患儿年龄0.5~5岁,中位年龄1.1岁。第一期手术,先给予阴茎皮肤肉膜彻底脱套松解皮肤及筋膜引起的牵拉,再离断尿道板解除短尿道因素,然后测量阴茎背侧长度A和伸直前阴茎腹侧长度B,白膜切开术使阴茎完全伸直后测量阴茎腹侧长度C;第二期手术,人工勃起试验观察阴茎下弯情况,测量阴茎背侧长度D和阴茎腹侧长度E。比较阴茎伸直前后背侧腹侧的长度。结果第一期手术中测得阴茎背侧长度A为33~39(35.6±3.2)mm;伸直前阴茎腹侧长度B为28~35(29.8±2.8)mm;伸直后阴茎腹侧长度C为32~38(34.3±2.1)mm。B和C两者差异有统计学意义(P<0.05);A和C差异无统计学意义(P>0.05)。第二期手术中测得阴茎背侧长度D为34~41(36.4±2.5)mm,测得阴茎腹侧长度E为33~40(35.7±3.6)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。患儿随访0.5~2.5年,平均1.7年。所有患儿根据侧面照片测量勃起时阴茎下弯角度均<15°。结论单纯阴茎腹侧白膜切开术有效纠正阴茎海绵体不对称所致阴茎下弯,近期效果佳;术中测量比较腹侧及背侧阴茎的长度可以验证其延长腹侧阴茎的效果。
- 沈一丁诸林峰陶畅茹伟赵一俊王展杨帆唐达星何屹汪雪萍
- 关键词:尿道下裂阴茎下弯阴茎白膜分期手术
- 阴茎腹侧Buck筋膜重建在重度尿道下裂修复中的应用及近期疗效观察被引量:12
- 2019年
- 目的探讨重度尿道下裂修复手术中阴茎腹侧Buck筋膜重建技术的应用及近期疗效。方法2016年6月至2017年12月厦门市妇幼保健院共收治43例重度尿道下裂患儿,年龄7个月至8岁2个月,中位年龄1岁4个月。初次手术40例,其中重度尿道下裂36例,包括阴茎阴囊型10例、阴囊型15例、会阴型11例;先天性短尿道4例。合并症情况:合并明显阴茎阴囊转位35例;阴茎显露不良21例;隐睾7例9侧;腹股沟斜疝3例。另外3例为尿道下裂外院手术后残留阴茎Ⅳ型下弯。术中用游离包皮内板卷管尿道成形后,采用阴茎腹侧Buck筋膜重建技术进行成形尿道的覆盖。观察患儿术后近期尿流率、并发症发生情况、HOSE评分。结果43例手术均一期完成,重建尿道2.5~7.5 cm,平均3.8 cm;同时完全矫正阴茎阴囊转位、阴茎显露不良、隐睾和斜疝;患儿随访时间5~23个月,平均11个月。术后3个月随访阴茎伸直满意,阴茎阴囊转位均矫正,外观满意。28例完成尿流率检查,尿流率4.5~12.8 mL/sec,平均8.2 mL/sec。HOSE评分为13~16分,平均15.1分。一次手术成功率93%(40/43),术后发生尿瘘3例,1例术后1个月自行愈合,2例尿瘘患儿术后半年以上行尿瘘修补术获得成功;阴囊感染1例,切口引流后痊愈;无尿道狭窄、皮肤坏死、尿道憩室等并发症发生。阴茎显露不良3例。结论应用阴茎腹侧Buck筋膜重建技术治疗重度尿道下裂可获得良好的近期疗效。
- 陈海琛唐耘熳徐延波吴永隆胡杨
- 关键词:尿道下裂尿道成形修复外科手术
- 阴茎腹侧入路保留完整尿道海绵体的改良Cantwell—Ransley术治疗尿道上裂被引量:2
- 2018年
- 目的尿道上裂是一种少见的泌尿生殖系统先天性畸形。为保护尿道上裂尿道板的血供,对Cantwell-Ransley术中尿道板和阴茎海绵体的分离采用阴茎腹侧入路,保留完整尿道海绵体以减少术后尿道皮肤瘘和尿道狭窄的风险。对病例进行回顾分析以评价治疗效果。方法对2015年12月以来采用阴茎腹侧入路保留完整尿道海绵体的改良Cantwell-Ransley术治疗的男性尿道上裂进行回顾性分析,分析内容包括患儿基本情况、手术方法、术后恢复、排尿情况、阴茎外观和并发症等。结果总共18例患儿,首次手术15例(阴茎头型7例、阴茎体型4例、完全型4例),再手术3例。患儿中位年龄21个月(12个月至14岁),所有患儿均采用改良Cantwell-Ransley术重建尿道和阴茎,采用腹侧入路分离尿道板和阴茎海绵体,将尿道板腹侧的楔形尿道海绵体完整保留在尿道板上。伴有尿失禁的完全型患儿,术中联合Young-Dees- Leadbetter和Kelly术重建膀胱颈及改善阴茎外露程度。术后平均随访13.1个月(6~21个月)。所有病例均未出现伤口感染裂开、阴茎头或阴茎体坏死、尿道皮肤瘘和尿道狭窄的并发症。1例阴茎体型病例术后出现尿外渗,经穿刺抽液、加压包扎1周后自愈。所有病例阴茎均无背曲,但较正常短。16例患儿阴茎外观较术前明显改善。4例膀胱颈部重建患儿术后排尿控制均达I-II级。结论采用改良的Cantwell-Ransley术,从腹侧入路分离尿道板和阴茎海绵体,将尿道板腹侧的楔形尿道海绵体完整保留在尿道板上,既有利于保护尿道板和成形尿道的血供,防止尿道皮肤瘘和尿道狭窄等并发症的产生,也可恢复阴茎与尿道的正常解剖关系,使阴茎外观尽可能接近正常。
- 黄轶晨陈方谢华吕逸清余玲李晓溪陈艳杨刚刚孙会振梁龑
- 关键词:儿童尿道上裂尿道海绵体
- 阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗儿童隐匿阴茎效果观察被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎的手术方法。方法 :选取2008年6月—2014年2月本院小儿隐匿阴茎患儿21例,术中正中切开腹侧包皮,松解狭窄环,外翻包皮,完成脱套,彻底切除阴茎体周围条索状挛缩组织,切除耻骨前脂肪垫,阴茎根部背侧正中与耻骨前皮下筋膜固定,修剪包皮覆盖阴茎体。结果:20例阴茎体显露满意,外观满意,包皮水肿术后3周~1年基本消退,1例因肥胖耻骨前脂肪大量堆积,再次回缩,经再次手术纠正。结论:经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎疗效确切,具有良好的效果,可明显延长患儿阴茎长度改善外观,改善排尿症状。
- 葛文亮咸华
- 关键词:隐匿阴茎儿童手术治疗
- 经阴茎腹侧阴茎阴囊成形术治疗小儿隐匿阴茎的临床观察被引量:1
- 2014年
- 隐匿阴茎的手术指征及方法尚未统一,目前国内外有多种治疗隐匿阴茎的手术方式,其特点各异。作者2011年3月-2013年3月采取经阴茎腹侧阴茎阴囊成形术治疗68例隐匿阴茎患儿,术后外观形态满意,报告如下。
- 罗雪松顾胜利丁园
- 关键词:隐匿阴茎腹侧手术指征
- 经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术治疗先天性隐匿阴茎被引量:6
- 2013年
- 目的探讨采用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术矫治先天性隐匿阴茎的疗效。方法 2010年3月-2012年6月,对68例先天性隐匿阴茎患儿采用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术矫治。年龄3个月~13岁,中位年龄4岁10个月。隐匿阴茎分型:包茎型14例,索带型14例,中度型20例,重度型20例。阴茎体发育良好,均未合并畸形。术后观察并发症发生情况,采用自行设计随访问卷评定疗效。结果术后早期11例发生并发症,其中包皮外口明显粘连4例,阴囊皮肤肿胀5例,包皮远端坏死2例;远期9例发生并发症,其中腹部切口瘢痕形成4例,包皮口瘢痕狭窄3例,阴茎短小2例。其余患儿切口均Ⅰ期愈合。术后54例获随访,随访时间6~12个月,平均8个月。术后6个月根据自行设计随访问卷评定,患儿家长对术后整体观效果满意率达77.78%(42/54),认为临床症状完全改善率达85.19%(46/54);其中50例家长对阴茎显露满意,46例家长对患儿阴茎显露情况无心理负担,均显著优于术前(P<0.05);术后29例(53.70%)患儿自身对阴茎显露情况无心理负担,与术前18例(33.33%)比较,差异无统计学意义(χ2=1.22,P=0.31)。结论应用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术可有效矫治先天性隐匿阴茎。
- 张华锋
- 关键词:矫形术
- 经阴茎腹侧松解固定术治疗小儿隐匿阴茎被引量:4
- 2012年
- 目的探讨治疗小儿隐匿阴茎的简单、有效的手术方法。方法采取经阴茎腹侧松解固定术治疗小儿隐匿阴茎28例,术中经阴茎腹侧,松解阴茎体周围的异常附着组织,将阴茎根部白膜固定于耻骨前筋膜和腹侧阴囊皮下筋膜层,重新建立阴茎耻骨角和阴茎阴囊角,于包皮内外板交界处环形切开,松解狭窄环,缝合包皮覆盖阴茎体。术后随访6~36个月。结果28例出院时阴茎外观形态均满意,阴茎体完全显露。术后随访期间无复发,阴茎水肿均于术后3周至半年内消退。结论采用经阴茎腹侧松解固定术治疗小儿隐匿阴茎简单有效,具有良好的美容效果,值得临床推广。
- 刘鸿坚祁泳波王千张晋绥张强孙健张勇
- 关键词:阴茎泌尿生殖外科手术儿童
- 经阴茎腹侧阴茎阴囊成形术治疗小儿隐匿阴茎被引量:6
- 2012年
- 先天性隐匿阴茎是指自幼即表现阴茎短小,但阴茎体发育正常,虽可伴有肥胖,但大多无肥胖。其病因大多认为与胚胎期肉膜肌异常附着于阴茎海绵体,并影响了阴茎皮肤的正常发育,从而导致阴茎无皮肤包被而倦曲于皮下有关,手术干预可使异常的解剖结构得到矫正,阴茎的外观形态得到明显改善。手术治疗的必要性正逐渐获得公认。
- 李旭良
- 关键词:隐匿阴茎腹侧阴茎皮肤阴茎海绵体
相关作者
- 李旭良
- 作品数:237被引量:867H指数:16
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院
- 研究主题:儿童 小儿 睾丸 环磷酰胺 肾积水
- 何大维
- 作品数:300被引量:1,014H指数:16
- 供职机构:重庆医科大学附属儿童医院
- 研究主题:儿童 腹腔镜 隐睾 睾丸 尿道下裂
- 李森恺
- 作品数:275被引量:1,155H指数:17
- 供职机构:中国医学科学院中国协和医科大学
- 研究主题:尿道下裂 医疗器械 阴道 尿道 解剖学
- 顾胜利
- 作品数:71被引量:126H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题:超声检查 辐射力 脉冲成像技术 胆道闭锁 小儿
- 林涛
- 作品数:283被引量:991H指数:16
- 供职机构:重庆医科大学
- 研究主题:儿童 腹腔镜 小儿 隐睾 睾丸