搜索到1001篇“ 非体外循环下冠脉搭桥手术“的相关文章
- 丙泊酚后处理对非体外循环下冠脉搭桥手术患者的心肌保护作用
- 2023年
- 目的探讨丙泊酚后处理对非体外循环下冠脉搭桥手术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)患者的影响。方法选择本院2018年5月~2020年12月43例择期行OPCABG的患者,按麻醉方式分为七氟烷组(S组)和丙泊酚后处理组(P组)。麻醉维持期间,S组患者吸入1%~2%的七氟烷,P组患者在前降支再通后停止吸入七氟烷,恒速输注4~6 mg丙泊酚至术毕。于T1(入室)、T2(前降支再通后即刻)、T3(入ICU 24 h)时间点进行动脉血气分析,同时采集受试者动脉血5 mL。测定各组患者血浆中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTnI)的水平。结果与S组比较,P组的IL-1β、IL-6、TNF-α、SOD和MDA浓度在T1、T3无统计学差异,在T2降低(P<0.05);CK-MB和cTnI浓度在T1、T2无统计学差异,在T3降低(P<0.05)。结论丙泊酚后处理可减轻OPCABG患者缺血-再灌注损伤引起的炎症反应和氧化应激,从而起到心肌保护的作用。
- 邱忠志李萌陈广民郭雷
- 关键词：丙泊酚非体外循环下冠脉搭桥手术缺血-再灌注损伤
- 非体外循环下冠脉搭桥手术患者低体温专项护理质量评价指标体系的构建被引量：3
- 2022年
- 目的探讨非体外循环下冠脉搭桥手术患者低体温专项护理质量评价指标体系的构建研究。方法选取2018年9月至2020年6月华中阜外医院收治的非体外循环下冠脉搭桥手术患者134例为研究对象,采用入院奇偶法将其分为研究组和对照组患者各67例。对照组给予常规护理,研究组在此基础上构建并实施专项护理质量评价体系干预,比较两组患者的手术不同时间点体温、手术结局、并发症情况。结果干预后,研究组患者的手术不同时间体温显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的液体总输入量,吻合血管支数、手术时间、低体温发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过构建专项护理质量评价体系并应用于非体外循环下冠脉搭桥手术患者护理中,可有效控制患者手术不同时间段体温,提升患者血管吻合成功率,缩短其手术时间,对降低其低体温发生率及并发症发生率具有重要作用。
- 杨扬林鹏辉刘絮孙小雨
- 关键词：非体外循环下冠脉搭桥手术
- 预防低体温专项护理对非体外循环下冠脉搭桥手术患者的影响被引量：10
- 2019年
- 目的探讨预防低体温专项护理对非体外循环下冠脉搭桥手术患者的影响。方法选取2014年1月至2018年12月我院心外科进行非体外循环下冠脉搭桥术(OPCABG)的患者100例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组采用常规保温护理,观察组在此基础上采用体温专项护理。比较两组患者各时间段的体温情况,液体总摄入量,总尿量,吻合血管数,麻醉诱导时间和手术时间以及低体温发生率。结果诱导结束两组体温比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组手术开始、血管吻合、吻合结束、手术结束几个时间点体温高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组的液体总摄入量,总尿量,吻合血管数,麻醉诱导时间和手术时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);对照组低体温发生率高于观察组(P <0. 05)。结论对非体外循环下冠脉搭桥术(OPCABG)患者采用体温专项护理,可提高各时间点的体温,减少低体温的发生,值得推广应用。
- 潘霞
- 关键词：非体外循环冠脉搭桥手术
- 非体外循环下冠脉搭桥手术围术期缺血性脑卒中的危险因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析非体外循环下冠脉搭桥手术(OPCABG)围术期缺血性脑卒中的危险因素。方法选取山西医科大学第一医院2000年1月—2016年12月行OPCABG病人883例,经影像学检查[CT或磁共振成像(MRI)]确诊为围术期缺血性脑卒中病人22例(病例组),随机选择同期未发生围术期缺血性脑卒中病人88例(对照组),采取1:4配对研究设计。比较两组病人的临床资料,采用单因素、多因素条件Logistic回归分析围术期缺血性脑卒中的危险因素。结果 22例(2.5%)病人发生围术期缺血性脑卒中。与对照组相比,病例组体重指数[(24.6±1.9)kg/m^2和(23.5±2.3)kg/m^2,P=0.018]、动脉血二氧化碳分压[(46.8±3.7)mmHg和(40.2±2.9)mmHg,P=0.000]水平较高,高血压、卒中史、术中低血压、术中酸中毒、颈动脉狭窄发生率较高,差异有统计学意义,是OPCABG围术期缺血性脑卒中的危险因素;Logistic逐步回归分析显示:卒中史(OR=5.170,95%CI 1.714~15.595,P=0.004)、术中低血压(OR=3.649,95%CI 1.559~8.542,P=0.003)、颈动脉狭窄(OR=2.532,95%CI 1.476~4.343,P=0.001)是OPCABG围术期缺血性脑卒中的独立危险因素。结论对于有脑卒中史,合并颈动脉狭窄的病人,在行OPCABG时注重围术期麻醉管理,保证血流动力学平稳,对于减少围术期缺血性脑卒中的发生有着显著性的意义。
- 解鑫王春燕凡浙录
- 关键词：非体外循环下冠脉搭桥手术回顾性分析颈动脉狭窄
- 非体外循环下冠脉搭桥手术围术期缺血性脑卒中的危险因素分析
- 目的:分析非体外循环下冠脉搭桥手术（OPCABG）围术期缺血性脑卒中的危险因素,为预防围术期缺血性脑卒中的相关麻醉管理提供依据。方法:选取山西医科大学第一医院2000年1月~2016年12月行OPCABG患者883例,经...
- 解鑫
- 关键词：非体外循环下冠脉搭桥手术回顾性分析颈动脉狭窄
- 文献传递
- 803例体外循环下冠脉搭桥手术的临床总结
- 目的结合803例体外循环下冠状动脉旁路移植术的外科治疗经验,探讨此病的手术技术及体外循环经验与方法。方法 2012年10月至2014年十月期间在体外循环下行冠状动脉搭桥手术803例,其中合并二尖瓣置换10例,合并主动脉瓣...
- 闫世伟付长江
- 关键词：体外循环冠状动脉旁路移植术
- 803例体外循环下冠脉搭桥手术的临床总结
- 目的结合803例体外循环下冠状动脉旁路移植术的外科治疗经验,探讨此病的手术技术及体外循环经验与方法。方法 2012年10月至2014年十月期间在体外循环下行冠状动脉搭桥手术803例,其中合并二尖瓣置换10例,合并主动脉瓣...
- 闫世伟付长江
- 关键词：体外循环冠状动脉旁路移植术
- 文献传递
- 非体外循环下行冠脉搭桥手术对患者心肺功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨非体外循环下行冠脉搭桥手术对患者心肺功能的影响。方法206例拟行冠脉搭桥术的患者按照数字表法随机分为两组，观察组103例，对照组103例，观察组采用非体外循环下行冠脉搭桥手术，对照组采用体外循环下行冠脉搭桥手术。测定两组患者的左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、血浆N末端B型脑钠肽（NT—proBNP）和肺功能。结果术后两组患者的LVEF均有明显降低，并且对照组降低更明显（t=2．659，P〈0．05），两组LVEDD和NT—proBNP术后均有明显升高，并且对照组升高更明显（t=3．226、2．726，均P〈0．05）。术后两组的肺功能均有明显降低，与观察组比较，对照组降低更明显（t=2．620、2．094、3．016，均P〈0．05）。结论非体外循环下行冠脉搭桥手术不仅创伤小，而且对心、肺影响小。
- 佟春盛
- 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环
- 丙氨酰谷氨酰胺在体外循环下冠脉搭桥手术中对肺保护的研究被引量：5
- 2013年
- 目的研究丙氨酰谷氨酰胺在体外循环下行冠脉搭桥手术中对肺功能的保护作用。方法选取体外循环下行冠脉搭桥手术患者40例,随机分为2组,每组20例。观察组于预充液中加入0.5 mg/kg丙氨酰谷氨酰胺注射液,对照组以等量生理盐水替代。结果手术开始后,两组患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)及热休克蛋白70(HSP70)均明显升高,于术后24 h开始缓慢下降,术后48 h恢复正常,观察组患者IL-6及TNF-α均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者HSP70明显高于对照组(P<0.05);两组患者Cdyn及OI均于手术开始后下降,手术结束时达最低,观察组患者下降小于对照组(P<0.05)。两组患者术后气管插管时间以及ICU监护时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环下行冠脉搭桥手术的患者应用丙氨酰谷氨酰胺可有效保护患者肺功能。
- 尹波李大宏张磊刘大海
- 关键词：丙氨酰谷氨酰胺热休克蛋白肺保护
- 37例微创非体外循环下冠脉搭桥手术的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨微创非体外循环下冠脉搭桥术(MIOPCAB)的临床疗效及其安全性。方法:回顾性分析37例实施MIOPCAB的临床资料,总结其手术效果及不良反应的发生情况。结果:37例冠心病病例共搭桥89支,全部病例围术期无心绞痛发作,活动量增加,心功能改善,7例出现心力衰竭,无围术期死亡,均顺利康复出院。结论:MIOPCAB术对患者的创伤小、安全、对各型冠心病均有一定的疗效,适应征广,值得临床推广应用。
- 阿不拉江·赛达明穆叶赛张总刚唐和年郭永忠
- 关键词：非体外循环冠脉搭桥术冠心病微创疗效
