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- 下颌块状皮质骨游离移植改善面部轮廓的临床回顾性研究
- 背景:牙颌面畸形(Dentomaxillofacial deformities)是一种因颌骨生长发育异常引起的颌骨体积、形态结构以及上、下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的位置关系失调,表现为颜面外形异常,咬合关系错乱与口...
- 庞婉毓
- 关键词:面部不对称
- 骨性Ⅲ类错[牙合]畸形双颌术后髁突三维变化及骨质重塑
- 2024年
- 目的:评价三维重建软件评估正颌手术术后髁突变化的有效性及骨性Ⅲ类错[牙合]畸形双颌术后髁突三维变化及骨质重塑的情况。方法:本研究纳入18例患者,分别于术前(T0)、术后2周(T1)、术后6个月(T2)拍摄螺旋CT,通过Proplan CMF、mimics等三维重建软件行头颅模型重建、标点、计算,明确双侧髁突在三维方向上的角度、位移变化及髁突上表面的骨质改建情况,分析下颌后退程度与双侧髁突的旋转及位移之间的关系。结果:左侧髁突术后2周较术前表现为向后、上位移,在术后恢复时期(T1—T2),左侧髁突向外、下位移,术后6个月相比术前(T0—T2),左侧髁突整体向外、向后、向下位移;右侧髁突术后2周较术前表现为向外、向后、向上位移,术后恢复期间(T1—T2),髁突在冠状面上继续向下位移,术后6个月相比术前,整体向后位移。左侧髁突在T0—T1期间出现向后、外、上旋转,术后恢复期(T1—T2)髁突长轴在冠状面及矢状面表现为一定的恢复,术后6个月相比术前仍然表现为向后、向外、向上旋转;右侧髁突术后向外、前、下旋转,术后恢复期(T1—T2)在水平面、矢状面、冠状面均有向原有方向恢复的趋势,术后整体(T0—T2)表现为向外、后、上旋转。术后髁突的骨质吸收主要在前内侧区,骨质生成主要在后内侧区。下颌的后退程度(B0-B1)与左侧髁突外极点T0与T2之间在冠状面之间的距离(MPLZ0-2)、右侧髁突外极点T0与T1之间在水平面之间的距离(MPRX0-1)、右侧髁突外极点T1与T2之间在水平面之间的距离(MPRX1-2)之间存在极显著的强相关关系。结论:三维重建软件可以有效地运用于正颌术后髁突变化方面的研究。骨性Ⅲ类错[牙合]畸形双侧髁突术后出现旋转及位移,双侧髁突术后的旋转、位移及骨质重塑并不一致,同时下颌的后退程度与髁突的位移之间存在相关性。
- 刘帅史红丽肖艳菊谢昆鹏陈楷吴国民
- 关键词:面部不对称三维重建髁突
- 郑州市大学生对偏颌的认知情况及关节症状的调查
- 2024年
- 探究偏颌患者伴有的颞下颌关节内部结构的变化和下颌偏斜方式可能存在的联系。结果 222份调查问卷中,61.26%的调查对象听说过偏颌但并不了解,而有27.03%的人从未听说过偏颌;面部美观问题是偏颌危害的主要关注点,而颞下颌关节紊乱(TMD)未受重视;经过二元logistic回归分析,结果为关节症状与性别无关(p>0.05),关节症状与偏斜相关(p<0.05),Exp(B)值为3.029,即发生偏斜的人出现关节症状的概率约为不偏斜者的3倍。 结论 调查对象大多表示知道但并不了解偏颌,关注程度很低,对其危害的认知程度也较低,警示医务人员对于偏颌的科普教育急需加强;症状调查表明偏颌患者患颞下颌关节症状的概率远超普通人约3倍。
- 王满张馨媛肖玉洁张思洁赵浩珂
- 关键词:颞下颌关节面部不对称
- 面部不对称,可能也是病
- 2023年
- 在整形外科门诊中,很多患者因为“大小脸”前来就诊。所谓“大小脸”,其实就是面部不对称。面部的对称性是反映面部美学和正常形态的重要标志。首先,美一定是从整体而看的:从远处走来一个人,我们最先能感受到的是外轮廓。我们大多数人的视觉会停留在整张脸上,而不是某个部位。在五官同等水平的情况下,面部对称性良好的人整体观感的优势更强。当然,绝对对称的面部是不存在的。从古至今,很多令人印象深刻的佳人都有面部不对称的问题。
- 曹德君方斌
- 关键词:面部不对称外轮廓面部美学五官
- 数字化设计矫治伴面部不对称的髁突骨软骨瘤的疗效评价被引量:1
- 2023年
- 目的 评价数字化设计在矫治伴有面部不对称的髁突骨软骨瘤患者中的疗效。方法 选取2018年至2021年因髁突骨软骨瘤行手术治疗的患者7例。所有患者均采用数字化设计,术前确定手术方案,术中切除患侧髁突骨软骨瘤,同期行正颌手术矫治颌骨畸形,术后1周行CT检查。选择上颌中切牙近中接触点(UI)、下颌中切牙近中接触点(LI)、上颌第一磨牙近中颊尖(U6-R、U6-L)以及下颌第一磨牙的近中颊尖(L6-R、L6-L)作为标志点,选择眶耳平面(FHP)、面中平面(与FHP垂直并通过鼻根点的矢状面)和冠状面(与FHP垂直且通过蝶鞍点)作为参考平面。在Mimics 21.0中测量比较术前设计与术后1周内复查颅颌模型中测量标志点至参考平面距离,并计算两模型间线性差异。测量咬合平面和下颌平面与眶耳平面和面中平面所成角度差异。结果 所有患者均按照术前计划完成髁突骨软骨瘤切除术及正颌手术,切除骨软骨瘤的同时矫治了面部不对称。数字化设计模型与术后1周重建模型间线性差异与角度差异无统计学意义(P>0.05),两者间线性测量指标差异均小于2 mm,角度测量指标差异小于4°。结论 数字化设计有助于髁突骨软骨瘤患者治疗方案的制定,增加手术治疗中骨软骨瘤切除及正颌手术的准确性。
- 张凯宇周祚马晓辉郭思远田凯月
- 关键词:面部不对称正颌手术
- 无托槽隐形矫治配合正颌手术治疗骨性Ⅲ类偏颌的病例报道及文献回顾被引量:5
- 2023年
- 目的 探讨无托槽隐形矫治配合正颌手术治疗骨性Ⅲ类偏颌的临床疗效。方法 对1例骨性Ⅲ类偏颌患者采用正畸正颌联合治疗,正畸治疗采用无托槽隐形矫治器,正颌术式为下颌升支矢状骨劈开术加颏成型,并结合文献回顾分析。结果 术中植入8颗种植钉配合数字化[牙合]板进行颌间牵引,术后通过垂直牵引使后牙咬合紧密;患者依从性良好,通过1套矫治器完成术前及术后正畸治疗,建立磨牙尖牙Ⅰ类关系及前牙正常覆覆盖,下颌前突及偏斜改善良好,术后1年稳定性良好。文献复习结果表明,无托槽隐形矫治配合正颌手术的应用已较为普遍,相较于传统的固定矫治器,无托槽隐形矫治数字化的特性使其与计算机辅助的正颌手术设计之间的配合更为紧密,可供探索的空间更广阔。结论 对依从性良好的患者,无托槽隐形矫治技术可高效完成正畸正颌联合治疗的简单病例,其数字化设计的优势具有良好的发展前景。
- 卢妍竹赵芮简繁孙洁赖文莉
- 关键词:正畸正颌联合治疗开[牙合]面部不对称颌间牵引
- 不同人群对面部中线结构偏斜的感知差异与审美评价
- 【目的】:利用三维口颌面部图像调查正畸医师、非正畸口腔医师、正畸患者、普通人群对不同面部中线结构(鼻部、上唇、颏部)及牙列中线偏斜的感知与审美差异,探讨差异背后存在的客观规律及影响因素,为临床诊疗提供审美参考依据,帮助正...
- 郑英泽
- 关键词:审美评价面部不对称
- 面部不对称畸形患者正颌手术前后髁突位置变化的研究
- 目的:本研究旨在利用数字化软件研究面部不对称畸形患者正颌手术术前、术后1年双侧髁突的三维位移和髁突轴的三维旋转角度,评估髁突的位置变化情况。材料和方法:本研究收集了16例于本院行正颌手术的面部不对称畸形患者,手术方式采用...
- 宋芒董丽佳张然杨鸣良卢利颜光启
- 成人面部不对称性评价的差异性研究被引量:2
- 2022年
- 目的:使用锥形束CT(CBCT)比较三种不同定位法构建的正中矢状面(MSP)对成人面部不对称性评价的差异性,为临床诊疗提供依据。方法:选取2017-2020年间就诊于本院的成人面部不对称患者41例,采用三种不同的头颅定位法分别构建MSP。方法A为先构建眶耳平面(FH),MSP经过颅底点和鼻根点垂直于眶耳平面;方法B构建的MSP经过颅底点、前鼻棘点、鼻根点;方法C构建的MSP经过颅底点、鼻下点、软组织鼻根点。测量这三种方法分别得出的颏下点偏离值(MD),使用单因素方差分析比较MD的差异。再选择11位正畸专科医生对三种MSP进行主观评价打分,使用随机区组非参数检验进行统计分析。结果:方法A与方法B及方法A与方法C的MD值差异有统计学意义(P<0.05)。11位正畸医师的评价中,方法A、B、C之间的分值差异互相有统计学意义(P<0.05),方法C优于方法A优于方法B。结论:不同定位标志法构建的MSP会导致面部不对称性评价的结果不同,从而影响错[牙合]畸形的治疗设计,结合了软组织标志点所构建的MSP更具有临床意义,软组织鼻根点及鼻下点用来作为评价面部不对称性的参考标志点可靠性较高。
- 陈雪婷李芸
- 关键词:锥形束CT面部不对称
- 面部不对称患者颞下颌关节形态位置的锥形束CT研究被引量:1
- 2022年
- 目的利用锥形束CT研究面部不对称患者下颌关节形态位置的特征。方法本研究为回顾性研究。纳入面部不对称患者42例,根据双侧升支高度的差异,分为升支相似组20例,升支不对称组22例;以20例面部基本对称的患者作为对照组。所有患者治疗前拍摄大视野锥形束CT,采用三维测量软件进行三维重建。结果升支不对称组患者的对侧踝突直径明显大于偏斜侧[内外径:对侧(18.44±2.04)mm,偏斜侧(16.18±2.18)mm,P=0.015;前后径:对侧(7.70±1.08)mm,偏斜侧(6.73±1.81)mm,P=0.029]。对侧突前间隙[(2.68±0.68)mm]明显小于偏斜侧[(3.68±0.56)mm],P=0.002。升支不对称组的裸突内外径、高度以及前间隙的差异明显大于对照组和升支相似组[突内外径差:不对称组(2.26±1.32)mm,对照组(0.16±0.22)mm,相似组(0.10±0.85)mm,P=0.003;突高度差:不对称组(3.41±2.94)mm,对照组(0.04±0.57)mm,相似组(-0.41±1.47)mm,P=0.017;前间隙差:不对称组(1.00±0.61)mm,对照组(0.00±0.33)mm,相似组(-0.04±1.07)mm,P=0.020],升支相似组突中心到正中面距离的差异[(-2.60±1.60)mm]明显大于对照组[(-0.10±0.40)mm]和升支不对称组[(0.41±1.35)mm],P=0.004。结论不同类型的不对称患者突形态位置具有不同的特征,双侧关节窝与裸突位置的改变具有一定的关联。
- 王君香李巍然王秀婧
- 关键词:面部不对称锥形束CT髁突
相关作者
- 沈国芳

- 作品数:480被引量:953H指数:15
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 研究主题:导板 下颌骨 截骨 牵引成骨 颅颌面
- 王旭东

- 作品数:433被引量:604H指数:12
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 研究主题:导板 截骨 下颌骨 正颌手术 正颌外科
- 赵一姣

- 作品数:175被引量:477H指数:13
- 供职机构:北京大学口腔医学院
- 研究主题:数字化 计算机辅助设计 口腔医学 牙根 三维数据
- 俞哲元

- 作品数:76被引量:152H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 研究主题:眶距增宽症 面部不对称 颅面部 中面部 牵引成骨
- 于洪波

- 作品数:85被引量:240H指数:9
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 研究主题:导板 截骨 手术设计 正颌手术 虚拟现实