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31例硬脑膜颅底重建的颅鼻沟通瘤临床分析: 2024年; 目的探讨颅鼻沟通瘤切除与硬脑膜颅底修复重建方法。方法收集2018-2022年接受颅鼻沟通瘤切除术后行硬脑膜颅底重建的31例患者的临床资料,并随访3~41个月。结果总计31例患者,其中男20例,女11例;年龄19~74岁,中位年龄57岁。良性病变17例(血管瘤、Rathke囊肿、鳞状上皮乳头状瘤、颅咽管瘤各1例,脑膜脑膨出、内翻性乳头状瘤、脑膜瘤Ⅰ级各2例,神经鞘瘤3例,垂体瘤4例),恶性病变14例(骨肉瘤、低分化癌各1例,内翻性乳头状瘤恶变、嗅神经母细胞瘤、腺癌、腺样囊性癌各2例,鳞癌4例)。鼻内镜联合颅面切口16例,单纯鼻内镜手术15例。31例患者均行肿物手术全切及硬脑膜颅底重建,游离组织修复8例(阔筋膜5例,鼻腔黏膜3例);带蒂皮瓣修复23例(单纯鼻中隔黏膜瓣11例,鼻中隔黏膜瓣联合游离移植物6例,帽状腱膜联合游离移植物6例);31例患者中有8例行颅底骨性修复。术后脑出血1例,脑脊液漏1例,颅内感染2例,治疗后均顺利出院。放疗后脑脊液漏伴颅内感染1例,保守治疗康复。17例良性病变患者均生存;14例恶性患者术后13例行放疗,9例无复发生存;5例复发,其中2例带瘤生存,1例再次手术,2例死亡。结论颅鼻沟通瘤是前中颅底的高危疾病,肿物完整切除后修复方式多种多样,良好的修复重建及多学科协作对患者的预后至关重要。; 顾红波张二朋李冰时蕾何明强许尚臣时光刚; 关键词：颅鼻沟通瘤阔筋膜

鼻内镜联合颅外入路行颅鼻沟通瘤切除术的护理配合被引量：4: 2016年; 目的总结鼻内镜联合颅外入路行颅鼻沟通瘤切除术的护理配合经验。方法对10例颅鼻沟通瘤患者行鼻内镜联合颅外入路显微切除手术,做好术前评估,手术特殊器械及用物的准备;术中人员站位及仪器设备摆放布局合理,做好环境及患者安全管理,熟练配合耳鼻喉科及神经外科先后手术;加强术后精密仪器及器械的维护和保养。结果 10例手术均取得成功,手术时间6~13h,住院9~15d出院。随访5~8个月,10例患者恢复良好,未见复发。结论术前正确评估,术中准确娴熟配合是协助耳鼻喉科及神经外科医生顺利完成手术的重要因素。; 沈珍莺华玮杜军张岚钦苓; 关键词：鼻内镜颅鼻沟通瘤显微手术手术中护理

颅鼻沟通区安全磨除范围在颅鼻沟通瘤切除术中的应用解剖研究及临床意义: 颅鼻沟通区可视为一板两面，颅外面是鼻腔、鼻旁窦、眼眶、翼腭窝等结构;前颅底的孔隙较多，包括视神经管、筛前、后孔、眶上裂等等，进出颅的神经血管复杂;颅内面承托额底，容纳大脑额叶、嗅神经、嗅球和嗅囊，其后与视交叉、垂体、海绵...; 吴阳; 关键词：颅鼻沟通瘤显微神经外科颅底重建

内镜联合显微手术治疗大型颅鼻沟通瘤被引量：1: 2013年; 目的探讨内镜联合显微手术治疗大型颅鼻沟通瘤的微创治疗方法。方法对9例大型颅鼻沟通瘤患者在扩大额下入路显微手术切除颅内肿瘤的基础上，联合应用神经内镜经前颅窝颅骨缺损或经鼻切除肿瘤的颅外部分，其中7例经鼻行肿瘤切除，并重建颅底。结果所有肿瘤均全切除，无手术死亡病例和新增神经功能缺损、脑膜脑膨出、颅内感染等并发症。结论内镜联合显微手术治疗大型颅鼻沟通瘤创伤小，对深部能提供良好的照明及视野，安全有效。; 周迩邓岳桥刘清邱迪林绘黄燕钦黄炳锋麦洁文; 关键词：神经内镜显微手术颅鼻沟通瘤

内镜联合显微手术治疗大型颅鼻沟通瘤被引量：1: 2013年; 目的:探讨内镜联合显微手术治疗大型颅鼻沟通瘤的微创治疗方法。方法:对9例大型颅鼻沟通瘤患者在扩大额下入路显微手术切除颅内肿瘤的基础上,联合应用神经内镜经前颅窝颅骨缺损或经鼻切除肿瘤的颅外部分,其中7例经鼻行肿瘤切除,并重建颅底。结果:所有肿瘤均全切除,无手术死亡和新增神经功能缺损、脑膜脑膨出、颅内感染等并发症。结论:内镜联合显微手术治疗大型颅鼻沟通瘤创伤小,对深部能提供良好的照明及视野,安全有效。; 周迩邓岳桥刘清邱迪林绘黄燕钦黄炳锋麦洁文; 关键词：神经内镜显微手术颅鼻沟通瘤

颅鼻沟通瘤的显微外科手术: 2009年; 目的探讨显微外科手术治疗颅鼻沟通瘤的临床疗效。方法回顾性分析8例颅鼻沟通瘤患者的临床资料。结果8例手术全切7例,大部切除1例。术后均恢复良好,无脑脊液鼻漏、颅内感染等并发症。8例患者均获随访,随访时间8个月~5年。6例完全恢复;1例死亡;1例肿瘤复发,行放疗。结论颅鼻沟通瘤采用合适的手术入路、显微镜下切除,可取得较好的疗效,并可改善预后。; 朱健明邓小芳廖世忠; 关键词：颅鼻沟通瘤显微外科手术疗效

颅面联合径路颅鼻沟通瘤切除术围术期护理被引量：4: 2008年; 总结8例采用颅面联合径路切除累及前颅底或颅内脑组织的鼻腔、鼻窦肿瘤手术患者的护理。认为术前给予针对性的心理护理,可保证手术的顺利实施;术后加强病情监护,密切观察意识状态及瞳孔的变化,加强呼吸道管理,做好口腔、鼻腔及眼护理,积极进行并发症的预防、观察和护理干预,能促进患者康复。; 吴莉赵晓丽齐惠萍; 关键词：颅鼻沟通瘤护理

扩大鼻侧切开联合额骨开窗治疗颅鼻沟通瘤: 2007年; 目的探讨颅鼻沟通瘤的手术入路和术后颅底组织缺损的修复方法。方法对5例鼻腔鼻窦肿瘤累及前颅底的手术入路、手术方法、修复材料、并发症、手术效果及生存率进行回顾性分析。结果全部病人随访3～5年，无脑脊液鼻漏、颅内感染等明显并发症。3年生存率为100％，5年生存率为80％。结论扩大鼻侧切开联合房垛样额骨开窗切除颅鼻沟通瘤，修复颅底缺损、重建功能是一种简便、安全、有效的方法。; 李正贤LUND VJ颜美荣刘阳云; 关键词：颅鼻沟通瘤鼻侧切开术

颅鼻沟通瘤的诊断与显微外科手术被引量：7: 2005年; 目的探讨颅鼻沟通瘤的诊断与手术治疗.方法回顾性分析31例颅鼻沟通瘤,肿瘤在颅内位于颅前凹,部分侵及颅中凹;25例出现鼻塞、鼻部外形改变,19例眼球突出、眼球移位、眼球活动障碍.采用显微外科技术行颅面联合入路切除肿瘤.结果手术全切28例,大部切除3例.均恢复良好,术后无死亡.随访7个月～9年,24例完全恢复健康,5例生活需要照顾,2例有不同程度恢复.结论颅眶沟通瘤多以鼻部、眼部和脑神经损害为主要临床表现.采用颅面联合入路,多科室合作,显微镜下切除肿瘤,可直接改善手术疗效.; 费舟章翔贺小生蒋小凡王西玲; 关键词：颅鼻沟通瘤显微外科手术

经颅入路切除颅眶和颅鼻沟通瘤的探讨被引量：3: 2004年; 目的　探讨经颅入路切除前颅底 --眶、副鼻窦沟通瘤的可行性及并发症。方法　对 2 0 0 0 -0 7～ 2 0 0 1-0 4,采用单纯经颅入路切除广泛累及前颅底眶内和副鼻窦肿瘤 9例进行回顾性分析 ,其中颅底 --眶内肿瘤 4例 ,颅底 --副鼻窦、眶内肿瘤 5例。结果　所有病例均做到病变全切 ,术后发生脑脊液漏 1例 ,上睑轻度下垂 2例 ,随访 2 0～ 2 9个月 ,1例术后 1年死于复发 ,8例无瘤生存。结论　单纯经颅入路能切除累及前颅底、眶内、副鼻窦的广泛肿瘤 ;眶顶骨膜的剥离可致提上睑困难而影响美容 ,因此尽量不用扩展的入路 ;; 谢尚闹孟旭莉李涛俞洋; 关键词：颅眶颅鼻沟通瘤并发症

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