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颈动脉支架植入术后再狭窄的研究进展
2024年
血运重建是颈动脉狭窄患者预防缺血性卒中的有效策略。颈动脉支架植入术颈动脉内膜切除的一种安全替代方法,尤其对于手高危患者。然而,支架内再狭窄增加了复发性缺血性卒中的风险,限制了介入治疗的益处,并对患者构成了显著威胁。部血管超声、CT血管造影、数字减影血管造影可用于检测支架植入术后再狭窄,各有优缺点。再狭窄患者需要再干预治疗时,可提供不同的治疗方案,如球囊成形、重复支架植入等,但最佳治疗策略尚未明确。因此,研究颈动脉支架植入术后再狭窄,对提高颈动脉支架植入术的长期疗效至关重要。
孙慧成江
关键词:颈动脉支架植入术支架内再狭窄影响因素影像学检测
一种颈动脉支架植入术后远端栓子保护装置回收系统
本申请涉及医疗器械技领域,具体公开了一种颈动脉支架植入术后远端栓子保护装置回收系统,包括:回收鞘;回收鞘靠近前端的位置设置有圆弧折弯段,以使回收鞘为J型弯曲结构;回收鞘内设置有供导丝穿入的通孔;圆弧折弯段的侧部设置有侧...
黄志新卢海克何旭英
颈动脉支架植入术治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察
2024年
目的 观察颈动脉支架植入术治疗缺血性脑卒中的效果。方法 选取我院收治的80例缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规药物治疗,研究组给予颈动脉支架植入术及药物治疗。比较两组疗效及神经功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和并发症发生情况。结果 研究组总有效率(90.00%)显著高于对照组(70.00%)(P<0.05)。研究组治疗1周、2周、1个月后NIHSS评分及hs-CRP水平均低于同期对照组,而VEGF水平高于同期对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率(5.00%)显著低于对照组(22.50%)(P<0.05)。结论 行颈动脉支架植入术治疗缺血性脑卒中,可有效促进患者神经功能恢复,调节炎症及血管内皮因子水平,疗效显著且安全性较高。
乔海波
关键词:缺血性脑卒中颈动脉支架植入术神经功能
血管内皮功能对颈动脉支架植入术后再狭窄的影响
2024年
目的 探讨血管内皮功能对颈动脉支架植入(carotid artery stenting,CAS)后再狭窄的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月金华市人民医院接受CAS的236例颈动脉狭窄患者为研究对象,根据随访过程是否发生支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)将其分为ISR组(n=41)和non-ISR组(n=195)。收集并比较两组患者的血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、血管内皮指标[血清内皮素(endothelin-1,ET-1)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管细胞黏附分子1(vascular cell adhesion molecule 1,VCAM-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,e NOS)及一氧化氮(nitric oxide,NO)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)]和氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]。对ISR组和non-ISR组患者外周血进行转录组测序。采用多因素Logistic回归分析CAS后发生ISR的独立影响因素。结果 ISR组患者的TC、TNF-α、CRP、IL-6、MDA、ET-1、vWF、TXB2、VCAM-1均显著高于non-ISR组(P<0.01),HDL-C、SOD、GSH-Px、NO、eNOS和VEGF水平均显著低于non-ISR组(P<0.01)。转录组差异基因富集分析显示炎症反应激活、氧化应激反应、内皮细胞功能障碍等信号通路在ISR组显著增强;多因素Logistic回归分析结果显示,TNF-α、IL-6、ET-1、vWF、VEGF、SOD、GSH-Px均是CAS后发生ISR的独立影响因素(P<0.05)。结论 炎症因子、氧化应激指标和血管内皮功能三者共同促进颈动脉狭窄患者CAS后ISR的发�
王晓光叶芳余唐建红
关键词:颈动脉狭窄颈动脉支架植入术血管内皮功能炎症反应氧化应激反应
颈动脉支架植入术患者围手期血压管理的最佳证据总结被引量:1
2024年
目的检索、评价并总结国内外关于颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)患者围手期血压管理的最佳证据,以期为临床实践提供参考。方法按照“6S”金字塔模型系统检索国内外数据库有关CAS患者围手期血压管理的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识及系统评价,检索时限为建库至2023年4月18日。由2名研究者独立进行文献质量评价及证据提取。结果共纳入7篇文献,包括2篇临床决策、3篇指南和2篇专家共识,围绕血压管理原则、前血压管理、中血压管理和后血压管理4个方面总结出23条证据。结论该研究总结了CAS患者围手期血压管理的最佳证据,证据总体质量较高。建议医护人员针对不同人群制订适宜的个体化的血压管理方案,以更好地促进患者的血压管理。
杨红燕兰美娟魏慧柳妙妙杨婷杨玲虹
关键词:颈动脉支架植入术围手术期血压管理循证护理学
颈动脉支架植入术后发生低血流动力学紊乱的影响因素分析
背景:颈动脉支架植入术作为目前临床治疗颈动脉狭窄的常用手方法,其后发生低血流动力学紊乱可导致脑卒中甚至死亡,目前国内外对影响后低血流动力学紊乱发生的因素研究结果不一,且尚无有效防治后发生低血流动力学紊乱的措施。目...
杨银银
关键词:颈动脉狭窄颈动脉支架植入术
颈动脉内膜剥脱颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄的疗效分析
2024年
目的探讨颈动脉内膜剥脱颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄的疗效。方法随机选取2021年6月—2023年6月东平县人民医院收治的82例颈动脉狭窄患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组41例,观察组采取颈动脉内膜剥脱,对照组采取颈动脉支架植入术,对比两组患者的生活能力评分、并发症发生情况以及治疗时间。结果治疗后,两组Barthel指数评分均得到改善,治疗后40 d观察组评分为(82.66±3.20)分,高于对照组的(70.24±3.10)分,差异有统计学意义(t=17.850,P<0.001);与对照组相比,观察组的并发症发生率更低,整体治疗时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论相比于颈动脉支架植入术,颈动脉内膜剥脱治疗效果更明显,并发症发生率更低,住院时间更短。
李红金刘松
关键词:颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架植入术颈动脉狭窄BARTHEL指数
CTA评分系统对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术后结局的预测价值
2024年
目的探讨CT血管造影(CTA)评分系统对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术(CAS)后结局的预测价值。方法前瞻性分析2019年5月至2022年5月在海安市人民医院接受CAS治疗的94例颈动脉狭窄患者,治疗3个月后根据改良Rankin量表(mRS)对患者进行评分,将mRS≤2分的58例设为预后良好组,将mRS>2分的36例设为预后不良组。2组患者前均行CTA检查,利用Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、区域软脑膜侧支循环评分(rLMC)、Tan侧支循环评分(Tan)评估患者CTA影像,采用多因素Logistic回归分析可能影响CAS治疗结局的危险因素,并采用ROC曲线评价CTA评分系统对颈动脉狭窄患者CAS治疗后结局的预测价值。结果预后不良组前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于预后良好组,ASPECTS评分、rLMC评分、Tan评分均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示NIHSS评分、ASPECTS评分、rLMC评分、Tan评分是颈动脉狭窄患者CAS治疗结局的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示ASPECTS评分、rLMC评分、Tan评分均能预测颈动脉狭窄患者CAS治疗结局,但联合预测价值最高。结论颈动脉狭窄患者前ASPECTS评分、rLMC评分、Tan评分均能有效预测颈动脉狭窄患者CAS治疗结局,且三者联合预测价值最高,能辅助医师评估患者预后情况,为治疗方案的制定提供参考依据。
许小伟邵祥忠李林曹建
关键词:CT脑血管造影评分系统颈动脉狭窄颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术部血管超声在过度灌注综合征诊断中的价值研究
2024年
目的 探讨部血管超声在颈动脉支架植入术(Carotid artery stenting,CAS)后患者部血管超声在过度灌注综合征(Cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2023年6月在我院接受CAS治疗的患者419例。所有患者均完成手后行部血管超声检查,并根据超声结果将患者分为CHS组15例和正常灌注组404例。对两组患者的后临床表现、超声检查结果进行统计学分析。结果 CHS组患者的不稳定斑块积分比值、斑块最大偏心比值、狭窄处峰值流速、搏动指数、颈动脉僵硬度指数及顺应系数均高于正常灌注组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CAS后部血管超声在CHS诊断中具有一定的价值。
张丽丽沈严严刘瑛周广怡
关键词:颈动脉支架植入术颈部血管超声过度灌注综合征
通心络胶囊对颈动脉支架植入术后再狭窄及血清炎症因子的影响
目的探讨通心络胶囊对颈动脉支架植入术后再狭窄及血清炎症因子的影响。方法将90例行颈动脉支架植入术的患者随机分为观察组和对照组,每组45例。2组均给予常规治疗,观察组另给予通心络胶囊治疗。比较2组血清炎症因子[C反应蛋白(...
潘立燕
关键词:通心络胶囊颈动脉支架植入术术后再狭窄血清炎症因子血流动力学

相关作者

韩雅玲
作品数:2,552被引量:6,764H指数:33
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:冠心病 介入治疗 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病 射频导管消融
叶志东
作品数:198被引量:614H指数:12
供职机构:中日友好医院
研究主题:颈动脉狭窄 下肢静脉曲张 颈动脉内膜切除术 静脉曲张 颈动脉内膜剥脱术
晁明
作品数:68被引量:246H指数:9
供职机构:浙江大学
研究主题:介入治疗 肝癌 肿瘤 急诊 颈动脉支架植入术
张强
作品数:383被引量:546H指数:12
供职机构:清华大学
研究主题:锂 金属锂 电池 锂硫电池 电解液
刘鹏
作品数:350被引量:1,470H指数:18
供职机构:中日友好医院
研究主题:下肢静脉曲张 颈动脉狭窄 血液透析 颈动脉内膜切除术 静脉曲张