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- 颈椎损伤合并颈髓损伤早期手术干预的预后效果及影响因素分析
- 2024年
- 分析颈椎损伤合并颈髓损伤早期手术干预的预后效果及影响因素。方法:选取2019年2月—2021年3月湛江岭南骨科医院接受手术治疗的颈椎损伤合并颈髓损伤患者60例,对所有患者的一般资料进行分析。统计治疗效果,Logisitic回归分析接受手术治疗的颈椎损伤合并颈髓损伤患者预后影响因素。结果:60例患者病情改善41例,总改善率达68.33%;19例患者病情未获得改善,占比31.67%。病情改善与未改善患者损伤能量、椎管侵占率、受伤至就诊时间、受伤至手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对病情改善与未改善患者一般资料中差异具有统计学意义的单因素进行Logisitic回归分析,结果表明椎管侵占率、损伤能量、受伤至手术时间为影响颈椎损伤合并颈髓损伤患者术后预后的影响因素(P<0.05)。结论:早期手术干预治疗颈椎损伤合并颈髓损伤患者的疗效显著,但是椎管侵占率、损伤能量、受伤至手术时间是影响早期手术预后改善的重要因素。
- 侯志攀薛珍麟曹兴海
- 关键词:颈椎损伤颈髓损伤预后
- 后路复位固定联合经椎弓根截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并上颈椎损伤的疗效
- 2024年
- 目的探讨后路复位固定联合经椎弓根截骨矫形术(PSO)治疗强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并上颈椎损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年10月至2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的8例AS后凸畸形合并上颈椎损伤患者的临床资料,均为男性;年龄32~58岁[(46.9±8.7)岁]。急性损伤1例,陈旧性损伤7例。3例颈胸椎后凸畸形,5例胸腰椎后凸畸形。合并齿状突骨折5例,C_(2~3)骨折1例,寰枢椎脱位2例。美国脊髓损伤学会(ASIA)分级:C级2例,D级3例,E级3例。根据畸形位置不同,行后路上颈椎损伤复位固定联合颈胸椎或胸腰椎PSO。记录手术时间及术中出血量。比较术前,术后1周、3个月、6个月、12个月及末次随访时颈椎功能障碍指数(NDI)、视觉模拟评分(VAS)、C_(0)~C_(2)角、C_(1)~C_(2)角、颈椎前凸角(CL)、头部倾斜角(HT)、颌眉角(CBVA)、颈椎矢状偏移距离(CSVA)、躯干矢状偏移距离(SVA)。术后12个月观察骨折愈合、截骨区融合情况。末次随访时观察神经功能恢复情况。观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~24个月[(17.0±5.4)个月]。手术时间5.5~7.2 h[(6.2±0.6)h],术中出血量480~800 ml[(629.4±124.0)ml]。术后1周,3、6、12个月及末次随访时,NDI分别为(14.6±2.6)分、(13.6±2.8)分、(12.8±2.4)分、(12.8±2.7)分、(12.8±2.6)分,均低于术前的(29.6±8.5)分(P<0.01),术后各时间点NDI差异均无统计学意义(P>0.05);VAS分别为2.0(1.0,3.0)分、1.5(1.0,2.0)分、0.5(0.0,1.8)分、0.5(0.0,1.7)分、0.5(0.0,1.8)分,均低于术前的3.5(3.0,4.8)分(P<0.01);术后3个月VAS低于术后1周(P<0.05),术后6个月VAS低于术后3个月(P<0.05),术后6、12个月及末次随访时VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。术前、术后各时间点C_(0)~C_(2)角、C_(1)~C_(2)角差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周,3、6、12个月及末次随访时,CL分别为-8.5(-5.3,-11.9)°、-8.6(-5.5,-11.9)°、-8.4(5.2,-12.1)°、-
- 张健何方生盛军买尔丹·买买提曹锐徐韬梁卫东吴兵盛伟斌
- 关键词:脊柱炎强直性颈椎
- 一种颈椎损伤防移位固定支具
- 本实用新型涉及颈椎损伤防移位固定支具技术领域,且公开了一种颈椎损伤防移位固定支具,包括外托板,外托板内部活动连接有内托板,外托板连接口处置有伸缩栏,伸缩栏左边固定连接有锯条,锯条上方安装有齿轮,齿轮上固定连接有轴,轴一侧...
- 何勍阮狄克徐成
- 颈椎损伤患者院前急救与搬运措施研究
- 2024年
- 本文通过分析院前急救与搬运对颈椎损伤患者急救质量及生存率的影响,以制定更好的急救措施。本文研究2022年期间在本院接受治疗的74例颈椎损伤患者,将患者随机分成两组,数量各37例,其中一组患者按照常规急救进行护理,另一组患者按照院前急救与搬运护理。通过对比两种护理方案的效果来分析院前急救与搬运措施。结果发现,研究组比对照组生存率更高,拨打电话至救治时间、院内反应时间、现场处理时间、运送时间更短,组间差异明显(P<0.05)。因此,颈椎损伤患者院前急救与搬运的有效护理干预,有利于缩短患者救治时间,提升生存率,加快病情恢复,实践价值较高。
- 鲁倩瑞栾飞娜刘超
- 关键词:院前急救颈椎损伤护理
- CT与MRI在颈椎损伤患者早期诊断中的应用价值
- 2024年
- 探究颈椎损伤患者早期诊断中应用CT与MRI的具体情况。方法 本次研究选择我院自2021年4月-2023年4月之间收治的颈椎损伤患者,总计80名。对80名颈椎损伤患者均采取CT与MRI进行诊断。研究将手术结果作为参考的金标准,对比CT、MRI的诊断情况。结果 结果显示出,在附件骨折检出中,CT明显高于MRI;而对脊髓创伤、脊椎旁软组织创伤的检出,MRI明显优于CT检查。两项指标的组间数据对比存在差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论 CT与MRI各自具备优势检查项目,均在临床颈椎损伤患者早期诊断中发挥着重要作用,为后续治疗提供科学参考。
- 张宏洋
- 关键词:颈椎损伤
- Glidescope视频喉镜在颈椎损伤患者气管插管中的应用价值研究
- 2024年
- 探讨Glidescope视频喉镜在颈椎损伤患者气管插管中的应用价值。选择贵州省黔西南州人民医院2022年3月—2023年4月收治的168例患者为研究对象,并将其随机分为G组(使用Glidescope视频喉镜)和F组(使用纤维支气管镜),两组患者均经口行气管插管操作。观察两组患者插管时间、次数、成功率及并发症,并在此基础上记录两组患者在诱导前T1和诱导后T2、插管时T3、插管1 min后T4、气管插管3 minT5心率(HR)、收压缩(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)。结果表明,G组84例患者中有78例属于一次性插管成功,另外4例二次插管成功,两例插管失败,成功率为97.61%;而F组插管成功率为97.6%。两组患者的相关指标(包括HR、SBP、DBP、MAP)无统计学差异(P>0.05)。研究发现,Glidescope视频喉镜和纤维支气管镜在颈椎损伤患者气管插管中均具有较好的辅助效果,但Glidescope视频喉镜插管所耗时间更短,患者出现的心血管反应更加轻微,且便于携带,适用于颈椎外伤患者气管插管中,临床应用价值较高。
- 马祝红
- 关键词:气管插管颈椎损伤GLIDESCOPE视频喉镜纤维支气管镜
- 下颈椎损伤三种不同手术方式的临床研究进展
- 2023年
- 下颈椎损伤是暴力作用于颈椎运动复合体造成的严重损伤,常造成颈椎椎体及椎间盘韧带复合体(disco-ligamentous complex, DLC)严重破坏,骨性椎管变形并发生相对移位,椎管内脊髓或神经根常严重受损,神经功能恢复往往不理想。严重下颈椎损伤治疗的基本原则是充分的脊髓减压、恢复颈椎的正常序列及稳定性。由于下颈椎损伤类型繁多,对于下颈椎损伤有多种手术方式可供选择,但仍存在较大争议,尚未统一。我们采用手术内固定治疗下颈椎损伤,减少了褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、肺部感染等并发症的发生,同时减少了疼痛等后遗症的发生;缩短住院时间,降低医疗费用,显著提高患者的生存及生活质量,是治疗下颈椎损伤的有效方法,值得临床应用推广。对于严重下颈椎损伤通过手术完成脊髓减压对恢复颈椎的稳定性、促进神经功能恢复十分重要。本文从手术方式选择对如何规范下颈椎损伤的手术治疗问题做了归纳总结。
- 董硕
- 关键词:下颈椎损伤骨折手术入路内固定
- 依据SLIC评分ROC曲线分析制订下颈椎损伤手术入路临床研究
- 目的:探讨不同SLIC评分水平在下颈椎损伤患者手术入路选择中的指导意义。方法:回顾性分析在2017年9月至2021年9月间,由河北北方学院附属第一医院收治的下颈椎损伤患者,均在该院行手术治疗,行手术治疗有效性验证:患者术...
- 杨超伟
- 关键词:手术入路选择ROC曲线下颈椎
- 一种颈椎损伤防移位固定支具
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种颈椎损伤防移位固定支具。其技术方案包括:头支具、胸支具和腰支具,腰支具表面的底部安装有警示器,腰支具的表面设置有第三连接头,胸支具的表面设置有第二连接头,头支具的表面设置有第一...
- 何勍文天用彭江徐成
- 多科室协助急救策略在颅脑损伤合并颈椎损伤患者院后救治护理中的应用
- 2023年
- 目的考察多科室协助急救策略在颅脑损伤合并颈椎损伤患者院后救治护理中的应用。方法选取2021年1月至2022年9月在南平市第一医院诊治的94例颅脑损伤合并颈椎损伤患者作为研究对象。根据护理方法的差异分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予常规急救护理策略,观察组给予多科室协助急救策略。比较2组的住院时间和急救相关时间(静脉通道建立、急救、分诊评估和预警时间)、神经功能缺损程度和昏迷程度、运动能力和生活质量,以及发热、肺部感染和脑疝的并发症发生情况。结果观察组的住院、静脉通道建立、急救、分诊评估和预警时间均短于对照组(P均<0.05)。干预10 d后,2组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于干预前,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组的NIHSS和GCS评分均优于对照组(P均<0.05)。干预1个月后,2组的Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组的FMA和GQOLI-74评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论多科室协助急救策略可缩短颅脑损伤合并颈椎损伤患者的住院和急救时间,提高其运动能力和生活质量,改善其神经功能缺损程度和昏迷程度,减少肺部感染和脑疝等并发症发生情况。
- 詹冬霞张燕王玲玲
- 关键词:颅脑损伤颈椎损伤急救效果
相关作者
- 贾连顺

- 作品数:1,672被引量:11,067H指数:45
- 供职机构:上海长征医院
- 研究主题:颈椎 脊髓损伤 颈椎病 外科手术 脊髓型颈椎病
- 倪斌

- 作品数:452被引量:3,027H指数:27
- 供职机构:第二军医大学长征医院
- 研究主题:颈椎 寰椎 手术治疗 脊髓型颈椎病 颈椎病
- 袁文

- 作品数:1,032被引量:5,481H指数:36
- 供职机构:第二军医大学长征医院
- 研究主题:颈椎 颈椎病 脊髓损伤 手术治疗 外科治疗
- 戴力扬

- 作品数:318被引量:3,128H指数:27
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
- 研究主题:腰椎 生物力学 颈椎 脊髓损伤 骨质疏松
- 池永龙

- 作品数:593被引量:2,352H指数:25
- 供职机构:温州医学院附属第二医院
- 研究主题:生物力学 微创 内固定 腰椎 胸腰椎骨折