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搜索到2985篇“ 颈部淋巴结清扫术“的相关文章

6例颈部淋巴结清扫术并发乳糜漏的诊疗分析: 2024年; 目的总结颈部淋巴结清扫术并发乳糜漏的治疗方法。方法回顾性分析2021年7月—2023年5月诊治的6例乳糜漏患者的临床资料。其中右侧中央区淋巴结清扫术后乳糜漏1例,双侧颈部淋巴结清扫术后左侧乳糜漏5例。6例患者中,术中发生且术后再发乳糜漏1例,术中发生乳糜漏1例,术后发生乳糜漏4例。综合分析术中及术后不同时机乳糜漏的处理方法。结果所有乳糜漏患者经相应措施处理后均治愈。6例患者中,1例术中乳糜漏予以左侧颈静脉角局部结扎+肩胛舌骨肌瓣缝合封堵,术后第2天患者再次乳糜漏,经禁食、静脉营养、卧床休息、持续引流、加压包扎及50%高渗葡萄糖溶液注射等保守治疗后患者治愈;另1例患者术中发生大量乳糜漏,行左侧颈静脉角局部结扎+肩胛舌骨肌瓣肌浆生物胶粘贴封堵,术后患者未出现乳糜漏;其他4例患者术后出现乳糜漏,3例患者经上述保守方法治疗后治愈,另1例患者保守治疗无效,行胸腔镜下胸导管结扎术,术后患者治愈。结论乳糜漏是颈部淋巴结清扫术导致的严重并发症,若术中一旦出现,可行左侧颈静脉角局部结扎+肩胛舌骨肌瓣肌浆粘贴封堵;若术后出现,大部分患者经积极保守治疗后可治愈;若保守治疗效果欠佳,可行胸腔镜下胸导管结扎术。; 张军军赵倩倩梁乐平赵大庆; 关键词：颈部淋巴结清扫术乳糜漏胸导管

快速康复外科护理在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术围术期中的应用效果被引量：1: 2023年; 目的:探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术围术期中开展快速康复外科护理的应用效果。方法:选取2020年8月~2022年8月中国人民解放军东部战区总医院收治的甲状腺乳头状癌患者80例,根据随机数字表法随机分为对照组、观察组各40例,两组均行颈部淋巴结清扫根治术治疗,对照组围术期中予常规护理,观察组予围术期中快速康复外科护理,分析护理前后两组患者的围术期指标、生活质量和护理满意度评分、并发症发生率情况。结果:两组平均出血量、平均手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),平均补液量、首次下床时间和平均住院时间观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d时,比较躯体、社会和心理功能、物质生活及生活质量总分可见观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较护理技术、服务态度、护理管理、生活护理及健康教育及护理满意度总分可见观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术围手术期中开展快速康复外科护理的效果较好,缩短术后恢复时间,改善生活质量,满意度高,并发症少,作用显著。; 王文静徐小倩杨秀芳; 关键词：甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术围手术期常规护理快速康复外科护理

MR在颈部淋巴结清扫术中的应用研究: 2022年; 本研究研究磁共振(MR)影像在颈部淋巴结清扫术中的应用效果。方法本研究选取2021年1月-2022年1月在我院进行颈部淋巴结清扫术的患者180名,对转移性淋巴结和非转移性淋巴结患者的磁共振(MR)影像相关参数和特征进行比较分析。结果 (1)转移性淋巴结的ADC信号为低信号,DWI信号为高信号;而非转移性淋巴结的ADC信号为稍低或者等信号,而DWI信号为稍高或者等信号。(2)80例转移性淋巴结中淋巴结粘连的有22例,淋巴结毛糙的有40例,淋巴结光滑的有16例;100名非转移性淋巴结中淋巴结粘连的有13例,淋巴结毛糙的有20例,淋巴结光滑的有67例。统计分析结果表明,与非转移性淋巴结相比,转移性淋巴结边缘呈现显著的不规整性。(3)转移性淋巴结的淋巴结的短茎平均值为(0.76±0.11)cm,淋巴结长茎平均值为(0.99±0.15)cm,ADC平均值为(0.76±0.05)10-3mm2/s;非转移性淋巴结的淋巴结的短茎平均值为(0.63±0.05)cm,淋巴结长茎平均值为(0.78±0.09)cm,ADC平均值为(0.91±0.02)10-3mm2/s。统计分析结果表明,与非转移性淋巴结相比,转移性淋巴结的淋巴结短茎、淋巴结长茎更长,ADC值更小。结论 MR 成像可有效显示颈部淋巴结特征,利用ADC可准确鉴别淋巴结性质,为颈部淋巴结清扫范围提供参考。; 龙其伟; 关键词：转移性淋巴结

一种新的手术策略:完全经颏下单孔腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清扫术被引量：1: 2022年; 背景与目的:传统开放甲状腺癌侧颈部淋巴结清扫手术采用颈部“L形”或者“低领式长弧形”切口,手术创伤大且在颈部留下较大瘢痕。由于颈部操作空间小、解剖复杂,采用腔镜技术清扫侧颈部淋巴结难度亦较大。为此,笔者探索了一种新的手术策略—完全经颏下单孔腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清扫术。本文通过介绍1例采用该术式行甲状腺癌侧颈部淋巴结清扫患者的资料,初步探讨该术式的可行性。方法:回顾分析1例中国科学技术大学附属第一医院甲乳外科2022年9月完成“完全经颏下单孔腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清扫术”患者的临床资料。结果:手术时间4.1 h,术后第5天出院,无感染,无声音嘶哑,无低钙性手足麻木等并发症。患者颈部自然体位时手术切口瘢痕位于颏下凹陷处,相对隐蔽不易被发现,患者对颏下切口满意。结论:采用“颏下单孔”入路行腔镜下甲状腺癌侧颈部淋巴结清扫术安全可行,初步判断该技术具有创伤小、无明显术野盲区、切口瘢痕隐蔽等优势。; 马小鹏赵沨邢志伟宛凌峰张恒潘婷婷余姜玲王子康吴德林; 关键词：甲状腺切除术颈淋巴结清扫术

快速康复外科护理在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术围手术期中的应用效果被引量：2: 2021年; 目的探讨快速康复外科护理在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术围手术期中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月于无锡市人民医院行甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术的100例患者,采用抽签法将其随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受快速康复外科护理。比较2组患者的术中静脉输液量、术中出血量、手术时间、首次下床时间、住院时间、术后并发症发生率和生活质量评分。结果观察组的术中静脉输液量显著少于对照组(P<0.05)。观察组的术中出血量略少于对照组,手术时间略短于对照组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组的首次下床时间显著早于对照组(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后5 d,2组的生活质量量表(EORTC QLQ-C30)各项评分均显著高于术前1 d(P均<0.05),观察组评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论行甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术的患者在围手术期中开展快速康复外科护理,可有效缩短其康复时间,提高其生活质量,降低并发症发生率。; 倪艳岚董龙梅; 关键词：甲状腺乳头状癌快速康复外科护理围手术期护理

序贯式多模式镇痛在甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫术加速康复中的应用被引量：10: 2021年; 目的:探讨序贯式多模式镇痛对甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫术患者的镇痛效果、费用、恢复指标及并发症的影响。方法:选取甲状腺癌颈部淋巴结清扫术患者88例,采用随机数表将88例患者分为序贯式多模式镇痛组(D组)和传统单一模式镇痛组(T组),每组各44例。D组镇痛方案为:麻醉诱导时给予盐酸帕瑞昔布钠40 mg超前镇痛;插管前在气管导管前端1/3处涂抹1%达克罗宁胶浆2 mL;手术前在B超引导下行双侧颈浅丛阻滞,手术缝合切口前,由外科医生直视下在患侧胸锁乳突肌中点后缘的外侧下方,埋入22G静脉留置套管针于颈浅丛神经点处,对侧在缝合切口后,B超引导下埋入套管针,并追加一次局麻药,术后6 h通过埋入颈浅丛的留置套管再追加一次局麻药并拔除套管针;术后12 h开始口服氨酚羟考酮片。T组镇痛方案为:无超前镇痛,直接缝合切口,术后使用静脉自控镇痛PCIA(地佐辛40 mg+舒芬太尼50μg+托烷司琼4 mg)。分别于术后1、6、12、24 h采用静息与运动疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价两组患者的镇痛效果;测定两组患者术前、术后24 h的血清IL-6浓度;记录术中瑞芬太尼总量、首次下床时间、首次进食流质时间、住院天数、镇痛费用、自评舒适度(Bruggrmann Comfort Scale,BCS)及不良反应发生率等评价指标。结果:D组患者术后1、6、12、24 h的静息疼痛VAS评分与T组同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05),但颈部活动疼痛VAS评分各同时间点均显著低于传统单一模式镇痛组(P<0.05);术中瑞芬太尼用量、镇痛费用均显著少于T组(P值均<0.05);术后首次下床时间、首次进食流质时间、自评舒适感均显著优于T组(P值均<0.05);两组患者术后24 h的IL-6浓度均明显高于术前,但D组的升高幅度低于T组;D组住院天数、术后不良反应发生率有低于T组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于甲�; 沈杰沈杰; 关键词：甲状腺癌

功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗脓肿型和溃疡窦道型颈部淋巴结结核回顾性分析被引量：2: 2021年; 目的探讨功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗脓肿型和溃疡窦道型颈部淋巴结结核的应用价值,提高脓肿型和溃疡窦道型颈部淋巴结结核的治疗效果。方法选取2019年1月至2020年6月在深圳市第三人民医院行功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗的68例颈部淋巴结结核患者的临床资料,对其临床资料进行分析总结。结果 68例颈部淋巴结结核患者中脓肿型50例,溃疡窦道型18例,均采用颈部淋巴结核病灶清除加功能性区域颈淋巴结清扫术治疗。术后随访6~18个月,副神经损伤1例,病灶残留2例,术后复发2例,术后切口瘢痕愈合或延期愈合12例,术后不良并发症发生率为25.0%(17/68),其中脓肿型并发症发生率为12.0%(6/50),显著低于溃疡窦道型的61.1%(11/18),差异有统计学意义(χ^(2)=16.77,P<0.05)。切口总一期愈合率82.4%(56/68),其中脓肿型愈合率92.0%(46/50),显著高于溃疡窦道型的55.6%(10/18),差异有统计学意义(χ^(2)=16.77,P<0.05)。结论功能性区域颈部淋巴结清扫术治疗脓肿型颈部淋巴结结核疗效优于溃疡窦道型,早期手术患者预后更好。; 王海江郑硕黄丕来王延锋乔坤; 关键词：结核脓肿溃疡颈淋巴结淋巴结清扫术

52例甲状腺癌同期行双侧颈部淋巴结清扫术患者的护理被引量：2: 2021年; 总结52例甲状腺癌同期行双侧颈部淋巴结清扫患者的护理。借助科室公众号实施的快速康复健康教育,预康复功能锻炼,优化营养方案,积极的心理疏导,早期离床活动,做好并发症的预防及护理。患者均顺利康复出院。; 刘苗苗; 关键词：甲状腺癌快速康复外科护理

不同颈部淋巴结清扫术对早期声门上型喉癌患者预后的影响被引量：2: 2019年; 目的探讨不同颈部淋巴结清扫术对早期(T1N0M0、T2N0MO方法回顾性分析龙岩市第一医院2007—2013年收治的T1N0M0、T2N0MO型声门上型喉癌患者75例,将单纯清扫Ⅱ区淋巴结26例纳入单区组,Ⅱ～Ⅴ颈淋巴结及与其有关的非淋巴结清扫49例纳入多区组。比较两组患者的近期疗效(手术时间、术中出血量、经口进食恢复时间、出院前体质量丢失率、住院时间)及远期疗效(3、5年的局部复发率、淋巴结转移率、病死率)。结果两组患者出院前体质量丢失率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单区组患者手术时间、经口进食恢复时间、住院时间短于多区组,术中出血量少于多区组(P<0.05)。两组患者3年局部复发、淋巴结转移、病死率及5年局部复发、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单区组患者5年淋巴结转移率高于多区组(P<0.05)。结论单区性清扫术与多区性清扫术治疗T1N0M0、T2N0MO型声门上型喉癌各有利弊,前者创伤较小、术后恢复快,但5年淋巴结转移风险较高,因此对于一般情况较好且年龄小的患者,可选择Ⅱ～Ⅳ区择区性颈部淋巴结清扫术;而对于激光治疗等其他综合治疗水平较高的医院收治的一般情况较差、转移风险较低的患者,在所清扫Ⅱ区淋巴结快速病理阴性的前提下,可选择单区清扫术治疗。; 郑晓彬陈蔚华张凯扬; 关键词：喉肿瘤颈淋巴结清扫术预后

颈部淋巴结清扫术治疗1846例颈部淋巴结结核的疗效探讨: 目的:探讨颈部淋巴结清扫术治疗颈部淋巴结结核的疗效及临床意义。方法:对1846例颈部淋巴结结核患者全部行颈部淋巴结清扫术,并对临床治疗效果及远期疗效进行分析评价。结果:本组1846例颈部淋巴结结核患者均痊愈出院,平均住院...; 齐凤鸣王霄峰郑冠华靳民路赵永华; 关键词：颈部淋巴结结核颈部淋巴结清扫术; 文献传递

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