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高分辨率食管 测压在胃食管 反流病食管 运动 功能 评价中的应用 被引量:1 2024年 目的分析高分辨率食管 测压(HREM)在胃食管 反流病(GERD)食管 运动 功能 评估中的应用效果。方法选取2018年1月至2022年12月,中国人民解放军火箭军特色医学中心300例GERD患者(观察组)与同期300例无反流症状,且胃镜检查未见异常的正常者(对照组),2组均采用HREM监测,分析检测结果。结果2组患者食团内部压力、食管 长度、远端收缩延迟时间、下食管 括约肌长度(LESL)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组收缩前沿速度(CFV)明显高于对照组,食管 下括约肌静息压(LESP)、远端收缩积分(DCI)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组反流持续≥5 min次数、pH<4总时间、最长反流持续时间、pH<4的反流次数、立位和卧位pH<4的时间百分比均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HREM在GERD食管 运动 功能 评价中应用价值较高,能够准确地反映GERD相关食管 运动 情况。 梁艳 胡志伟 刘健男 宋庆 陈冬 田书瑞 李冉 毛建新关键词:胃食管反流病 食管运动功能 食管裂孔疝 和胃降逆止嗽法联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管 反流性咳嗽胃气上逆证疗效及对食管 运动 功能 和复发率的影响 2024年 目的 探讨和胃降逆止嗽法联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管 反流性咳嗽胃气上逆证的疗效及对食管 运动 功能 和复发率的影响。方法 选择2021年1月—2022年7月广西中医药大学第一附属医院收治的96例胃食管 反流性咳嗽胃气上逆证患者,随机分成2组,对照组予雷贝拉唑钠肠溶片口服治疗,观察组予雷贝拉唑钠肠溶片联合和胃降逆止嗽方治疗,2组均连续治疗8周。观察比较2组中医证候评分(阵发性呛咳、咳嗽伴反酸、上腹不适、嘈杂、胸骨后灼热感)、反流性疾病问卷(RDQ)评分、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、食管 运动 功能 (食管 蠕动波传导速度、食管 收缩波幅、食管 平均收缩持续时间),比较2组临床疗效、治疗安全性及临床复发情况。结果 2组治疗后阵发性呛咳、咳嗽伴反酸、上腹不适、嘈杂、胸骨后灼热感评分,RDQ评分均明显降低(P均<0.05),食管 平均收缩持续时间均明显缩短(P<0.05),且观察组以上7项指标均低于或短于对照组(P均<0.05);2组治疗后LCQ评分、食管 蠕动波传导速度、食管 收缩波幅均明显升高(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为89.6%(43/48),明显高于对照组的72.9%(35/48)(P<0.05);2组治疗过程中未见严重不良反应,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月复发率为9.3%(4/43),明显低于对照组的37.1%(13/35)(P<0.05)。结论 和胃降逆止嗽法联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管 反流性咳嗽胃气上逆证能够减轻临床症状,改善食管 运动 功能 和生活质量,减少临床复发,且安全。 黄志健 李生发 符标芳关键词:胃食管反流性咳嗽 复发率 食管运动功能 疏肝和胃方对GERD大鼠食管 运动 功能 的影响及机制研究 2024年 目的探讨疏肝和胃方对GERD大鼠食管 运动 功能 的影响。方法大鼠随机分为空白组、模型组、疏肝和胃方组、雷贝拉唑组。采用半幽门结扎贲门肌切开术建立动物模型。HE染色观察食管 组织,RT-qPCR、Western blot和免疫组化法检测PAR-2、IP3R、RyR、MLCK、CaM mRNA及蛋白表达,离体肌条组织实验探讨PAR-2激动剂对肌条的影响。结果与模型组比较,疏肝和胃方组与雷贝拉唑组PAR-2 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05),CaM、MLCK的mRNA和蛋白表达升高(P<0.05),IP3R的蛋白表达升高(P<0.05),同时疏肝和胃方组IP3R mRNA表达升高(P<0.05);离体肌条组织实验结果显示,疏肝和胃方组和雷贝拉唑组肌条肌张力变化率上升(P<0.05),PAR-2激动剂对两组肌条的影响下降(P<0.05)。结论疏肝和胃方治疗GERD的机制可能和调控PAR-2信号通路有关。 何洁 高圆媛 王杰 王玮 杜梦蝶 孙永顺关键词:GERD 疏肝和胃方 PAR-2 食管动力 加味桔梗枳壳汤对胃食管 反流病患者食管 运动 功能 及胃肠激素水平的影响 被引量:2 2023年 目的 探讨加味桔梗枳壳汤对胃食管 反流病患者食管 运动 功能 及胃肠激素水平的影响。方法 按随机数字表法分配原则将60例2021年6月-2022年6月河南省中医院肝胆脾胃病科收治的胃食管 反流病患者分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予加味桔梗枳壳汤进行治疗,2组均持续治疗8周。比较2组治疗8周后的疗效,治疗前、治疗8周后的临床症状改善情况、食管 运动 功能 、胃肠激素、疾病相关因子及治疗期间的安全性。结果 与对照组比较,治疗组治疗8周后的总有效率较高(P <0.05)。与治疗前比较,2组治疗8周后的反食、反酸、烧心、非心源性胸痛评分、食管 体部上段和下段非传导波、反向蠕动波、血清血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)水平均降低,治疗组低于对照组(P <0.05);2组食管 体部上段和下段蠕动波压力、顺行性蠕动波、血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均升高,治疗组高于对照组(P <0.05);治疗组治疗期间的不良反应总发生率为6.67%,与对照组(13.33%)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 加味桔梗枳壳汤可有效调节胃食管 反流病患者疾病相关因子和胃肠激素水平,改善胃肠功能 ,并可改善患者食管 运动 功能 ,进而可促进临床症状的缓解,疗效显著,且安全性良好。 于鲲 张广玉 党中勤 孙晓娜 吴秋霞关键词:雷贝拉唑钠肠溶片 食管运动功能 胃肠激素 功能 性消化不良患者食管 运动 功能 及胃肌电活动的特点分析 目的:分析与探讨功能 性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)及其亚型患者的食管 运动 功能 及胃肌电活动的特点。方法:1.采用最新的罗马IV诊断标准,筛选于我院消化科住院符合FD诊断的患者共82例,依照罗马... 张帅关键词:功能性消化不良 胃肌电活动 食管运动功能 多导胃肠功能 测定仪对糖尿病患者食管 运动 功能 评估价值及食管 运动 功能 障碍影响因素分析 被引量:1 2022年 目的:探讨多导胃肠功能 测定仪对糖尿病患者食管 运动 功能 评估价值,分析食管 运动 功能 障碍影响因素。方法:选取医院就诊的100例糖尿病患者,均采用多导胃肠功能 测定仪评估食管 运动 功能 状况,并依据食管 运动 障碍发生情况将其分为发生组(21例)和未发生组(79例),设计基线资料统计表,统计两组患者的基线资料,重点分析糖尿病患者发生食管 运动 障碍的影响因素。结果:发生组与未发生组患者病程及空腹血糖(FBG)比较,差异有统计学意义(t=3.991,t=18.411;P<0.05),两组患者合并自主神经病变比较,差异有统计学意义(x^(2)=15.022,P<0.05);Logistics回归分析,病程长、合并自主神经病变及FBG水平高均是糖尿病患者发生食管 运动 障碍的影响因素(OR=2.171,OR=21.594,OR=7.342;P<0.05)。结论:多导胃肠功能 测定仪可较为准确评估食管 运动 功能 ,糖尿病患者食管 运动 功能 障碍可能与病程长、合并自主神经病变及FPG水平高有关。 麦小青 陈邢玉 陈达健 宋科秀关键词:食管运动功能 自主神经病变 高分辨率食管 测压对胃食管 反流病食管 运动 功能 诊断的应用价值 被引量:6 2021年 目的探讨高分辨率食管 测压对于胃食管 反流病食管 运动 功能 诊断的应用价值。方法收集宁夏医科大学总医院2015年9月—2019年9月,伴有典型胃食管 反流症状并经胃镜、24 h pH测定等相关检查诊断为胃食管 反流病的患者共38例,收集无反流症状、胃镜及24 h pH测定未见明显异常的正常对照组共22例,分析比较其高分辨率食管 测压相关指标。结果胃食管 反流病患者食管 下括约肌平均静息压(LESP)、远端收缩积分(DCI)、收缩前沿速度(CFV)与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。GERD患者pH<4的总时间百分比、立位pH<4的时间百分比、卧位pH<4的时间百分比、pH<4的反流次数、最长反流持续时间、反流持续≥5 min次数、Demeester评分与对照组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。GERD患者食管 下括约肌长度(LESL)、LESP、DCI、CFV、食团内部压力(IBP)、远端潜伏期(DL)指标中,部分患者存在单项或多项指标异常,总异常率78.95%,三项以上指标异常率39.47%。结论胃食管 反流病患者存在食管 下括约肌功能 及食管 体部运动 功能 异常,食管 运动 功能 异常时高度提示抗反流屏障机制受损而存在病理性反流,高分辨率食管 测压可以作为辅助检查用以明确GERD患者是否存在食管 运动 功能 障碍。 牛涛 叶婷 王玉玉 赵晓红关键词:胃食管反流病 食管运动功能 难治性胃食管 反流病食管 运动 功能 及反流特征的临床研究 被引量:1 2020年 在新时期,胃食管 反流是一种非常常见的病症,使得人们的生活质量受到很大的影响。而难治性胃食管 反流病更是给医生的治疗工作和患者的生活带来了巨大的难题。本文将就胃食管 反流病和难治性胃食管 反流病进行初步的分析,说明难治性胃食管 反流病食管 运动 功能 及反流特征,阐述目前的临床治疗方式,旨在为相关人员提供一定的借鉴意义。 郭超关键词:食管运动功能 食管 高分辨率测压下胃食管 交界处形态分型与食管 运动 功能 的关系被引量:2 2019年 目的运用食管 高分辨率测压(HRM)观察胃食管 反流病(GERD)患者胃食管 交界处(EGJ)形态分型与食管 运动 功能 的关系,探讨GERD发生机制,为GERD的诊治提供依据。方法收集2013年1月至2015年12月确诊为GERD且接受HRM检查的患者,根据芝加哥标准3.0将EGJ形态分为Type-Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,对各亚型的一般资料、体部蠕动动力参数、有效收缩率、食管 上括约肌(UES)处压力特点进行比较。结果共纳入196例GERD患者,EGJ形态各亚型例数分别为Type-Ⅰ型142例、Ⅱ型33例、Ⅲ型21例。三型年龄分别为(47.7±11.01)岁、(53.3±13.19)岁、(55.0±14.01)岁,组间差异有统计学意义(F=4.812,P=0.009)。三型BMI值分别为(22.09±3.33)kg/m^2、(23.72±3.17)kg/m^2、(25.68±4.60)kg/m^2,比较组间差异有统计学意义(F=9.547,P=0.000)。三型男女比例比较差异均无统计学意义(χ^2=4.987,P=0.083)。三型食管 下括约肌(LES)上11cm处收缩波幅分别为(54.08±29.59)mmHg、(37.43±26.88)mmHg、(33.39±17.56)mmHg,比较差异有统计学意义(F=8.339,P=0.001);EGJ形态分型与LES上11cm处波幅呈负相关(相关系数r=-0.236,P=0.002)。三型DCI、LES上3cm处收缩波幅、LES上7cm处收缩波幅、有效收缩率等参数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三型UES静息压、UES残余压、UES松弛至最低点时间、UES松弛持续时间及松弛恢复时间,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论EGJ形态分型与年龄、BMI有关,与性别无关。EGJ形态改变使LES上11cm处食管 动力发生变化,但并不影响食管 体部远段和食管 上括约肌的收缩功能 。 王晓林 曹仕琼 任冉冉 吴玉文关键词:胃食管反流病 食管动力 食管下括约肌 柴芍六君汤对胃食管 反流病患者有效性及患者食管 运动 功能 的影响 被引量:7 2019年 目的探讨柴芍六君汤对胃食管 反流病患者有效性及患者食管 运动 功能 的影响。方法选取2017年3月至2018年3月在榆林市府谷县人民医院进行治疗的胃食管 反流病患者114例作为研究对象,分为两组,对照组应用常规药物埃索美拉唑进行治疗,研究组应用柴芍六君汤进行治疗。比较两组患者临床效果、症状评分及食管 运动 功能 。结果研究组患者临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者食管 体部下段蠕动波压力、食管 体部上段蠕动波压力、顺行性蠕动波均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者反向蠕动波、非传导波均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用柴芍六君汤治疗胃食管 反流病,临床效果明显,可有效改善患者临床症状,改善患者食管 运动 功能 ,可在临床广泛推广使用。 邬政 邬志奇 张敏关键词:柴芍六君汤 症状评分 食管运动功能
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