搜索到8991篇“ 骨质疏松性椎体骨折“的相关文章
- 骨质疏松性椎体骨折被引量：16
- 2005年
- 椎体骨折是最常见的骨质疏松性骨折。一次椎体骨折的出现常预示有更多椎体或身体其它部位骨折的发生。高分辨率HRCT及μC能清楚显示椎骨结构特征。骨质疏松性骨折的治疗目的除一般外科措施外,在于减少骨吸收,改善微构筑及正常力学功能。应根据个体情况采用抗骨吸收或促进骨形成制剂治疗。对围经期或绝经后妇女可选用雌激素或选择性雌激素受体拮抗剂(SERM)。鲑鱼降钙素有降低骨吸收、改善骨质量和缓解止痛作用,新的椎体骨折发生率明显减少。服用阿仑膦酸盐增加的BMD能大大减少骨折风险。间断给予小剂量PTH134能明显增加特别是脊柱BMD,并降低脊柱骨折发生率。OPG/RANKL/RANK对破骨细胞分化与活化的作用可用作开发骨代谢病的治疗途径。遗憾的是,到目前为止,对骨质疏松性骨折的药物治疗远未引起骨科医师的注意。目前采用的椎体成形术的填充物PMMA及CPC等,如能适当复合骨髓或一些生长因子如BMP或bFGF等,不仅促进成骨细胞增殖、分化,还有利于血管化,加速新骨形成。后凸成形术通过沿导管放入可膨胀性球囊,但膨胀定向性差。新近推出的Sky可扩张器具有可控定向扩张特点,骨水泥渗透率减少,比较安全。
- 郭世(纟发)
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折雌激素受体拮抗剂破骨细胞分化骨折发生率RANKL成骨细胞增殖
- 骨质疏松性椎体骨折的发病机制及其治疗进展
- 2024年
- 骨质疏松性椎体骨折是一种常见的骨质疾病,主要发生在老年人身上,严重影响患者的生活质量。本文综述了骨质疏松性椎体骨折的发病机制及其治疗进展。首先,介绍了骨质疏松症的定义、流行病学特征和危险因素,着重阐述了骨质疏松与椎体骨折的关系。随后,探讨了骨质疏松性椎体骨折的影像诊断,包括X线、CT和MRI检查等方面。最后,系统总结了目前骨质疏松性椎体骨折的治疗进展,包括保守治疗、手术治疗和药物治疗等方面的最新研究成果和临床实践经验。综合分析表明,针对骨质疏松性椎体骨折的治疗需综合考虑患者的年龄、病情严重程度和身体状况,个体化治疗方案是关键。未来,基于分子生物学和生物材料学的研究将为骨质疏松性椎体骨折的治疗提供新的方向和方法。
- 郑杰文何磊
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折发病机制
- 椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折临床疗效研究
- 2024年
- 研究椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折临床疗效研究。方法 随机选取2022年8月-2023年8月在我院收治的100例骨质疏松性椎体骨折患者,均分为两组,对照组采取常规椎体成形术,观察组采取精准骨水泥注入椎体成形术,对比两组患者的治疗情况。结果 观察组患者的手术指标明显更优,术后疼痛评分、功能障碍指数更低,不良反应出现率也更少,患者治疗满意度更高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在骨质疏松性椎体骨折的治疗中采取椎体成形术能够取得较好的临床疗效,尤其是精准骨水泥注入形式的椎体成形术可以减少骨水泥注入量,缩短手术时间,提高患者术后恢复质量,并且手术的安全性也会有所提升,术后不良反应出现率降低,对于和谐医护患关系的建立也有着积极意义。
- 周思羽
- 关键词：椎体成形术骨质疏松性椎体骨折骨水泥手术
- 肌肉减少性肥胖与骨质疏松性椎体骨折的关系
- 2024年
- 目的 探讨肌肉减少性肥胖与骨质疏松性椎体骨折的关系。方法 选择2018年1月至2021年12月在该院就诊的骨质疏松性椎体骨折(OVF)患者121例作为研究组,按照1:2比例抽取同期在该院就诊的骨质疏松症但未发生椎体骨折(ONVF)的患者242例作为对照组。观察两组患者的肥胖状态及其他临床资料,采用多因素Logisitc回归模型分析肌肉减少性肥胖、内脏肥胖、肌肉力量等与OVF的关系。结果 研究组肌肉减少性肥胖患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者年龄、吸烟、共病数量、腹围(WC)、体脂率、内脏脂肪含量(FMA)、皮下脂肪含量(FMG)、FMA/FMG(A/G)、躯干脂肪均低于对照组患者(P<0.05),研究组患者四肢骨骼肌质量(ASM)、骨骼肌指数(SMI)、骨密度(BMD)和握力(HGS)均显著低于对照组(P<0.05)。多因素分析显示,肌肉减少性肥胖不是OVF的风险因素(P>0.05),ASM、HGS是OVF的保护性因素(P<0.05),A/G是OVF的风险因素。结论 BMI和ASM定义的肌肉减少性肥胖与OVF风险无独立相关性,但表示内脏脂肪水平的A/G、肌肉质量的ASM和肌肉力量与OVF独立相关。
- 赵晶晶朱君涵康万年郭二鹏焦子敬刘智超常德海
- 关键词：骨质疏松症椎体骨折肥胖
- 脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效
- 2024年
- 研究脊柱微创手术对骨质疏松性椎体骨折患者的临床效果。方法 选取在2020年5月~2023年5月期间钦州宝顺医院收治的骨质疏松性椎体骨折患者86例作为研究样本,根据病床编号奇偶性分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组接受常规保守治疗,观察组接受脊柱微创手术,比较两组治疗前后的视觉模拟评分法 (VAS) 评分、Oswestry 功能障碍指数 (ODI) 评分、椎体前后缘高度和脊柱侧弯角度及临床疗效。结果 治疗前两组间各项指标差异不显著(P>0.05);治疗后观察组患者的 VAS 评分及ODI 评分明显低于对照组 ,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组椎体前、后缘高度均高于治疗前且观察组高于对照组,椎体高度明显提高,脊柱侧弯角度明显减少,所有差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗效果显著好于对照组(P<0.05)。结论 脊柱微创手术对于骨质疏松性椎体骨折患者能显著缓解疼痛并改善脊椎功能,提高治疗有效率,值得临床应用推广。
- 罗春林
- 关键词：脊柱微创手术骨质疏松椎体骨折临床疗效
- 骨质疏松性椎体骨折PVP术后水泥椎再骨折1例
- 2024年
- 1病例资料患者,男性,60岁。因“弯腰搬重物后出现腰背部剧烈疼痛1周”,于2022年5月入院治疗。入院后追溯病史,3年前因轻微扭伤后出现腰背部疼痛,于本院行腰椎MR示L3/5椎体压缩变形伴骨髓水肿,诊断骨质疏松性椎体压缩骨折。住院行L3单侧、L5双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)。术后腰背部疼痛得到明显缓解,佩戴腰围可自主下地活动。
- 郝运兵孔建军
- 关键词：经皮穿刺椎体成形术骨质疏松
- 椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用
- 2024年
- 分析对骨质疏松性椎体骨折患者实施椎体成形术治疗的应用价值。方法 选择我院于2022.1-2022.12月,1年内骨科收治的126例骨质疏松性椎体骨折患者,2022.1-2022.6月为对照组(63例,采用保守治疗),2022.7-2022.12月为试验组(63例,实施椎体成形术治疗),对比两组的临床疗效和安全性。结果 试验组治疗有效率、骨碱性磷酸酶、骨钙素、椎体高度(椎体前缘、椎体后缘、中线)均明显高于对照组,试验组I型胶原交联羧基端肽、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、ODI评分(TheOswestryDisabilityIndex,ODI)、Cobb角、不良事件发生率(延迟愈合/不愈合、再骨折、失用性肌肉萎缩)、VAS疼痛评分(VisualAnalogueScale,VAS)、住院时间均明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对骨质疏松性椎体骨折患者实施椎体成形术治疗效果更佳,可显著改善骨代谢指标,减少不良事件发生,减轻患者不适症状,促进关节功能恢复,有较高应用价值。
- 于西平
- 关键词：椎体成形术骨质疏松性椎体骨折
- 骨质疏松性椎体骨折患者采用脊柱微创手术的临床效果研讨
- 2024年
- 目的 分析脊柱微创手术对骨质疏松性椎体骨折的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月江南大学附属医院收治的80例骨质疏松性椎体骨折患者作为研究对象,按照单双号分组,将其分为开放组(n=35)和微创组(n=45),开放组行传统开放手术,微创组行脊柱微创手术。比较两组的围术期指标、椎体状态、愈合情况、并发症发生情况。结果 术后,微创组的手术、出院时间均短于开放组,差异有统计学意义(P均<0.05)。微创组的伤椎前缘高度、伤椎中部高度均高于开放组,Cobb角低于开放组,差异有统计学意义(P均<0.05)。微创组的日本骨科协会评分、日常生活活动评分均高于开放组,视觉模拟评分低于开放组,差异有统计学意义(P均<0.05)。微创组的并发症发生率(0)低于开放组(11.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.414,P<0.05)。结论 脊柱微创手术的并发症少,能快速恢复伤椎高度,下调Cobb角,减轻椎体疼痛感,恢复脊柱功能,推动骨质疏松性椎体骨折的康复。
- 王冰王全明
- 关键词：脊柱微创手术骨质疏松愈合情况椎体骨折
- 椎体CT值在骨质疏松性椎体骨折中的应用研究进展
- 2024年
- 骨质疏松性椎体骨折(OVF)约占全部骨折的50%[1]。初发椎体骨折可称为哨兵骨折,是骨质量严重下降的标志,患者初发椎体骨折后再骨折的发生率为27.4%~38.0%[2-3]。椎体再骨折不仅增加了骨质疏松症患者的致残率和死亡风险[4],还给家庭和社会带来了巨大的经济负担。骨密度(BMD)下降是OVF及椎体再骨折发生的独立危险因素[5-6]。BMD评估在OVF的预防和诊疗中具有重要意义。目前最常用的BMD测量技术包括双能X线吸收法(DXA)和定量CT扫描技术(QCT),DXA易受脊柱退行性变的影响而不够精确,QCT易受设备及软件的限制而无法普及。
- 张树宝葛晓勇陈灏房心月王善金
- 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折骨质疏松
- “蛋壳”技术在骨质疏松性椎体骨折患者PKP治疗中的应用
- 2024年
- 目的探讨“蛋壳”技术在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗方案对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者椎体功能、疼痛及并发症的影响。方法选取自2021年4月至2022年4月常熟市中医院OVCF患者80例,根据手术方案不同分为研究组和对照组。研究组46例,男27例,女19例;年龄56~79岁,平均为(67.86±5.04)岁。对照组34例,男19例,女15例;年龄57~78岁,平均为(67.03±5.17)岁。对照组采用常规PKP治疗,研究组采用“蛋壳”技术的PKP治疗。比较两组手术情况、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伤椎Cobb角、伤椎前缘百分比、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及并发症发生率。结果随访时间12~18个月,平均随访时间(14.35±1.25)个月。术后14 d研究组VAS评分较对照组低(P<0.05);术后12个月研究组伤椎Cobb角、ODI指数较对照组低,伤椎前缘百分比较对照组高(P<0.05);研究组并发症发生率(4.35%)较对照组(23.53%)低(P<0.05)。结论“蛋壳”技术的PKP治疗方案可改善OVCF患者椎体功能,缓解患者疼痛,减少并发症。
- 陈俊王强缪逸鸣蒋晓伟沈影超江文涛
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折经皮椎体后凸成形术
