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新型冠状病毒肺炎儿童高分辨率CT表现及其在诊断和疗效评估中的应用价值
2023年
目的分析新型冠状病毒肺炎儿童高分辨率CT影像学表现,探讨其在诊断、疗效评估中的应用价值。方法纳入2021年12月-2022年2月陕西省人民医院收治的新型冠状病毒肺炎确诊患儿35例。收集全部患儿CT影像学图像,分析高分辨率CT在诊断、疗效中的评估价值,采用Spearman秩和相关性分析患儿CT评分与实验室检查指标间的相关性。结果35例新冠肺炎患儿中,8例入院时表现为发热,其中有1例体温达40℃以上,咳嗽15例,发热8例,咽痛7例,腹泻1例,乏力6例,流涕3例,无症状4例。患儿白细胞计数、红细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数平均值均处于正常水平。35例患儿中20例CT检查阴性,15例CT检查阳性,阳性患儿的CT评分平均值为(2.99±1.65)分,所有患儿CT评分平均值为(1.20±1.81)分,CT阳性、阴性患儿各项实验室指标差异均无统计学意义(t=0.209、0.558、0.196、0.475、0.081,P均>0.05)。CT阳性患儿肺部CT检查伴不同程度的肺部病变,肺部高分辨率CT图像主要累及胸膜下区域。患儿CT图像最常见表现为多发、单发磨玻璃影。结论新型冠状病毒肺炎儿童高分辨率CT影像学改变早于临床症状,其实验室指标与CT评分无相关性。根据高分辨率CT检查图像能够有效识别早期患儿肺部病变,提新型冠状病毒肺炎的检出率和准确率,可作为疗效评估的有力参考指标。
韩田田王洁英白涛敏刘虹李宏艳刘娜
关键词:CT疗效评估
间质性肺炎高分辨率CT表现及其对预后的预测价值被引量:5
2022年
目的观察间质性肺炎(IP)高分辨率计算机断层扫描(HRCT)表现及其对预后的预测价值。方法2014年2月至2016年7月本院收治的IP患者94例,所有患者均行HRCT,观察患者的HRCT表现。根据HRCT评分分为HRCT评分组和低HRCT评分组,比较两组患者肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV;%)、肺总量占预计值百分比(TLC%)]和血清学指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、酸性成纤维细胞因子(FGF-1)],并对其与HRCT评分的相关性进行分析,记录两组患者生存情况。结果94例IP患者主要CT征象为磨玻璃密度影65例;11例小叶间、叶内出现多余线影,小叶间隔增厚72例;35例患者表现为蜂窝影。HRCT评分组患者FEV1%、FVC%、TLC%、FGF-1显著低于低HRCT评分组(P<0.05),TGF-β1水平显著于低HRCT评分组(P<0.05)。HRCT评分与TLC%呈轻度负相关(r=-0.417,P<0.05),与TGF-β1呈轻度正相关(r=0.426,P<0.05)。HRCT评分组患者5年生存率为53.19%,于低HRCT评分组(72.34%;χ^(2)=4.351,P=0.037)。结论HRCT可清晰显示间质性肺炎的影像学特征,不同HRCT评分患者肺功能、血清TGF-β1、FGF-1存在差异,HRCT评分患者提示预后较差。
李展党强门翔孙辉王婧雯
关键词:间质性肺炎肺功能预后
非结核分歧杆菌肺病和活动性肺结核的高分辨率CT表现异同性分析被引量:1
2022年
目的:分析非结核分枝杆菌肺病和活动性肺结核的高分辨率CT表现异同性。方法:选取我院2019年1月—2021年3月收治的非结核分枝杆菌肺病患者100例(A组)、活动性肺结核患者132例(B组),两组均采用胸部高分辨率CT检查,分析两组CT表现特征。结果:A组咳嗽、咯血及合并肺部基础疾病的占比均于B组(P<0.05)。A组病变部位Ⅱ区分布率为60.00%,于B组的30.60%;Ⅰ区分布率为69.00%,低于B组的87.12%(P<0.05)。A组结节—支气管扩张型于B组,结节—肿块型及其他型低于B组(P<0.05)。A组肺实变、叶性肺不张、淋巴结钙化、胸腔积液低于B组,支气管扩张于B组(P<0.05)。结论:非结核分枝杆菌肺病和活动性肺结核胸部高分辨率CT表现有一定的相似性以及不同性,依据高分辨率CT具体表现,清晰、详细显示病变程度及范围,紧密结合临床诊断,降低误诊率。
李点
关键词:非结核分枝杆菌肺病活动性肺结核高分辨率CT
鼻前棘骨折的高分辨率CT表现
2022年
目的:探讨鼻前棘的形态特点及其骨折发生率,分析其影像学表现,以提医师对其认识,减少漏诊。方法:对258例外伤后行颌面部高分辨率CT扫描患者的图像进行三维重组,通过重组图像分析鼻前棘的形态特点及其骨折的影像学表现,并统计骨折发生率、漏诊率及与鼻骨骨折的关系。结果:258例中,鼻前棘为双杆型(Ⅰ型)109例,单杆型(Ⅱ型)39例,三角型(Ⅲ型)74例及不规则型(Ⅳ型)36例。共检出鼻前棘骨折40例,发生率约15.5%(40/258);其中Ⅰ型77.5%(31/40),Ⅱ型15.0%(6/40),Ⅲ型2.5%(1/40),Ⅳ型5.0%(2/40)。87.5%(35/40)的鼻前棘骨折合并鼻骨骨折。结论:颌面部外伤患者可伴鼻前棘骨折,影像医师要加强认识,减少漏诊,借助MSCT分辨扫描联合三维重组可明确诊断,为面部整形外科学及法医学提供帮助。
孟俊毕俊英刘良进
关键词:上颌骨骨折法医学
伴微乳头和/或实性成分肺腺癌高分辨率CT表现及其病理侵袭性的预测因素被引量:2
2022年
目的观察伴微乳头和/或实性成分肺腺癌的高分辨率CT(HRCT)表现,分析其病理侵袭性的预测因素。方法回顾性分析208例经术后病理证实伴微乳头和/或实性成分浸润性肺腺癌患者的HRCT资料,依据HRCT显示有无气腔播散、脉管侵犯及胸膜侵犯等分为病理非侵袭性肺腺癌(PNLA)及病理侵袭性肺腺癌(PILA);采用单因素分析及二元logistic回归分析筛选伴微乳头和/或实性成分肺腺癌病理侵袭性的预测因素。结果208例中,126例PNLA(PNLA组)、82例PILA(PILA组);组间瘤肺界面、病灶胸膜下分布、支气管阳性征及胸膜凹陷征差异均有统计学意义(P均<0.05)。胸膜凹陷征及支气管阳性征为伴微乳头和/或实性成分肺腺癌病理侵袭性的独立预测因素(P均<0.05)。结论胸膜凹陷征及支气管阳性征是伴微乳头和/或实性成分肺腺癌存在病理侵袭性的独立预测因素。
王芬袁梅朱佳佳张腾仲艳徐海俞同福
关键词:肺肿瘤腺癌
新型冠状病毒肺炎80例动态高分辨率CT表现与临床特征分析被引量:1
2021年
目的探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的高分辨率CT(HRCT)影像特征及其转归规律,提对新冠肺炎的影像认识。方法回顾性分析2020年1月22日至2月25日安徽医科大学附属安庆医院80例确诊为新冠肺炎的临床和胸部HRCT资料。结果80例新冠肺炎病人男性较多(60%),症状以咳嗽、发热和乏力为主。包括轻型7例,普通型72例,危重症型1例。7例轻型和2例普通型病人胸部CT显示阴性,71例新冠肺炎的入院胸部HRCT表现有一定的特征性。仅累及单侧13例(18.3%),双肺58例(81.7%),其中双肺下叶受累为主28例(48%);肺野中外带近胸膜下分布为主33例(46%),合并支气管血管束周围分布38例(54%)。斑片及结节状为主52例(73%),部分融合成大片状14例(20%),网格索条状5例(7%)。密度为纯磨玻璃影(pGGO)或混合性磨玻璃影(mGGO)34例(47.8%),磨玻璃影与实变影并存24例(33.8%),索条影4例(5.6%),磨玻璃影与实变影及索条影混合9例(12.7%)。6例见铺路石征(8.5%)。支气管气像64例(90%);胸膜增厚8例(11.2%);反晕征3例(4.2%);支扩6例(8.5%);纵隔及肺门淋巴结增大、胸腔及心包积液均未见。治愈出院病人中,54例基本吸收,16例仍残留较明显纤维索条。结论新冠肺炎早期HRCT表现为多发、胸膜下为主、斑片/结节状、pGGO或mGGO、伴/不伴间质性改变,进展期表现为中央实变或纤维化增多及磨玻璃影减少,转归期大部分完全吸收、部分残留少量纤维灶。
王祥发史恒峰宋芹霞
关键词:高分辨率CT
新型冠状病毒肺炎的高分辨率CT表现及动态变化被引量:1
2021年
目的:观察新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)的肺部高分辨率CT(High-resolution CT,HRCT)影像表现及其动态变化,探讨HRCT在诊断及治疗中的临床价值。方法:回顾性分析福建省龙岩市2020年1-2月确诊的6例COVID-19患者的临床资料和HRCT影像学资料。结果:(1)首次HRCT检查结果显示,所有患者肺内均有病变,累及多个肺叶肺段,其中5例为多发病灶。5例患者病变早期表现为肺内磨玻璃密度阴影,其中纯磨玻璃阴影4例,混杂磨玻璃阴影3例;实变2例;球形病灶2例。病变以外周带、胸膜下分布为主(5例)。病变内主要征象有支气管充气征(2例)、血管增粗(2例)、晕征(2例)。(2)进展期主要表现为病变增多(5例),可融合扩大并密度增,4例出现实变,1例进展为“铺路石征”。结论:COVID-19在胸部HRCT上具有一定的特征性:早期主要表现为肺内胸膜下分布为主的磨玻璃密度阴影,进展期病变增多,密度增出现实变。胸部HRCT有助于COVID-19的早期诊断及病情评估。
邓燕芳林祺黄焕三谢丽卿赖发明练伟平陈学飞
关键词:高分辨率CT
肺癌脊柱转移瘤的高分辨率CT表现及其临床应用价值
2021年
目的:探讨肺癌脊柱转移瘤的高分辨率CT表现及其临床应用价值。方法:回顾性分析我院2016年10月—2021年1月收治的经临床、病理确诊肺癌脊柱转移瘤83例患者的临床及高分辨率CT资料,所有患者均行脊柱高分辨率CT检查。结果:83例肺癌脊柱转移瘤病例中,其病理类型以腺癌(31例)最多见,鳞状细胞癌(9例)最少见,病灶分布呈跳跃式分布、以胸椎多发,病灶密度以低密度溶骨性骨质破坏为主,并见34例患者出现椎体不同程度压缩性骨折。结论:肺癌脊柱转移瘤的高分辨率CT表现有一定的特征性,高分辨率CT在临床上诊断肺癌脊柱转移瘤和治疗及预后评估均有重要的应用价值。
康复亮傅锦曹海兵彭龙
关键词:肺癌脊柱转移瘤高分辨率CT
周围型肺腺癌高分辨率CT表现与最新病理分型的相关性及其鉴别诊断的价值研究被引量:1
2021年
目的:探讨周围型肺腺癌高分辨率CT表现与最新病理分型的相关性及其鉴别诊断的价值。方法:选取2018年3月-2020年3月期间在我院接受手术治疗或者是接受经皮穿刺活检被确诊的周围型肺腺癌患者78例,共检出病灶82个,其中低分化组病灶27个,中分化组病灶55个。结果:低分化组以及中分化组的周围型肺腺癌其病灶形态以及密度之间存在显著差异(P<0.05);周围型肺腺癌疾病中分叶征、毛刺征以及胸膜凹陷征等CT征象发生的几率同腺癌不同组织分化程度之间存在显著差异(P<0.05),且空泡征、支气管气相以及血管集束征等CT征象的发生几率同组织分化程度之间不存在显著差异(P>0.05);不同分化程度的病灶在各肺叶处的发生位置之间不存在显著差异(P<0.05),且低分化组瘤体>3cm肿块明显多于中分化组(P<0.05)。结论:周围型肺腺癌疾病患者的CT表现同病理分型之间具有一定程度的关联性,且肿瘤直径超过3cm并同时存在分叶征以及毛刺征等多种CT表现时,其疾病恶化程度相对更加严重。
张韡汪鑫睿
关键词:周围型肺腺癌高分辨率CT表现
新型冠状病毒肺炎恢复期患者首次复查胸部高分辨率CT表现及其变化被引量:1
2021年
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)恢复期患者首次复查胸部高分辨率CT(HRCT)表现及其变化。方法回顾性分析2020年1月24日至2月13日杭州市西溪医院31例COVID-19恢复期患者首次复查胸部HRCT表现特征,并与峰期表现进行比较。结果31例恢复期患者中,首次复查无阳性胸部HRCT表现12例;有阳性表现的19例中病灶累及单个肺叶5例,累及多个肺叶14例;病灶数≤3个6例,病灶数>3个13例;病灶只呈结节状8例,只呈斑片状3例,呈结节、斑片状8例;病灶为纯磨玻璃影(PGGO)14例,以磨玻璃影(GGO)为主伴实变5例;病灶可见小叶内间隔和(或)小叶间隔增厚12例,可见支气管充气征5例,无小叶内间隔增厚及支气管空气征2例。与峰期比较,病灶吸收程度>50%28例,<50%3例。结论COVID-19恢复期患者首次复查胸部HRCT多数病灶已全部吸收或明显吸收,仅少数病灶吸收不明显,与其COVID-19临床分型、年龄以及有无基础疾病有关,其中个别病灶可持续较长时间并有发展为纤维机化灶可能。
吴宝亮何国荣侯勤明李婷陈祖华
关键词:高分辨率CT

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马大庆
作品数:435被引量:3,672H指数:33
供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院
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袁新宇
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