搜索到356篇“ 高渗氯化钠羟乙基淀粉40“的相关文章
- 预输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对侧卧位肩关节镜手术患者术后谵妄的影响
- 目的:评价高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对侧卧位肩关节镜手术患者术后谵妄的影响。 方法:本研究拟选择河北医科大学附属第三医院行肩关节镜手术患者60例，ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级，年龄40~65岁，无慢性疼痛史、药物过敏史和应...
- 殷豆豆
- 关键词：肩关节镜手术高渗盐水术后谵妄脑氧饱和度
- 文献传递
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对非体外冠脉移植手术中血管外肺水的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH40)对非体外循环冠脉旁路移植手术中血管外肺水的影响。方法:选取40例拟行非体外循环冠脉旁路移植的患者,随机分为观察组和对照组各20例,麻醉诱导气管插管后经股动脉穿刺置入PICCO,经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管,观察组于麻醉诱导后输入4.2%氯化钠羟乙基淀粉4 ml/kg,20 min滴入;对照组于相同时段输入0.9%生理盐水4 ml/kg,20 min滴入,常规补胶体液6 ml/(kg·h)。术中间断静脉注射咪唑安定、舒芬太尼、阿曲库胺,持续泵注右美托咪啶、异丙酚及间断吸入0.5%~3%七氟烷维持麻醉。比较分析高渗液体输入后5 min(T 0)、输入后1 h(T 1)、输入后2 h(T 2)、输入后3 h(T 3)、输入后4 h(T 4)血管外肺水、肺血管通透指数、胸腔内血容量、心指数。结果:所有入组患者均顺利完成手术,H组的EVLW I与N组对比,差异无统计学意义(P>0.05),H组T 1时的CI显著高于本组T 0、T 3、T 4,且N组T 1时的CI显著低于H组T 1,H组T 1时的ITBV显著高于本组T 0、T 3、T 4,且N组T 1时的ITBV显著低于H组T 1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在容量治疗中具有不增加EVLW的作用,且有良好的扩容效果。
- 荣彦生吕鹏冯玥王洪武
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液血管外肺水
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40对颅内肿瘤手术患者颅内压的影响评价被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40对颅内肿瘤手术患者颅内压的影响。方法:选取54例颅内肿瘤手术患者,分组为A、B组,在基础治疗的基础上,分别使用高渗氯化钠羟乙基淀粉40、甘露醇治疗,观察两组患者术中T0、T1、T2、T3、T4、T5阶段的颅内压(Intracranial pressure,ICP)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(Spontaneous Bacterial Peritonitis,SBP)等指标变化以及尿量;统计患者治疗有效率。结果:T0时段两组指标相近;T1~T5阶段,两组患者的MAP、DBP、SBP指标呈现下降趋势,B组波动更为明显;A组各时段ICP指标下降幅度显著高于B组;T1~T3两组HR指标均稍降,T4~T5,B组HR指标反弹提高,A组相对稳定;B组患者每时段尿量均高于A组;A组疗效高于B组(96.30%>77.78%),P<0.05。结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40应用于颅内肿瘤手术中,患者颅内压下降,血流动力学稳定,治疗效果更优。
- 董文征
- 关键词：颅内肿瘤手术颅内压高渗氯化钠羟乙基淀粉40
- 奥拉西坦联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗创伤性休克疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察奥拉西坦联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗创伤性休克的临床疗效。方法选取2014年10月至2016年10月诊治的创伤性休克患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,2组均接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥拉西坦联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗。疗程均为2周。观察2组临床疗效及治疗前后血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、脑功能、炎性因子[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、CD18、肌钙蛋白I(cTnI)变化。结果对照组和观察组总有效率分别为55.00%、77.50%,观察组总有效率较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后MAP、GCS评分明显升高,HR、PT、APTT、IL-6、TNF-α、CRP、NO、ET、CD18、cTnI明显降低,且观察组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论奥拉西坦联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗创伤性休克疗效显著,能够显著改善患者血流动力学和心、脑功能,并降低炎性因子水平,值得临床推广应用。
- 陈红张重阳徐俊祥
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40创伤性休克疗效
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液用于高龄低平面脊麻患者的临床观察被引量：2
- 2017年
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液由4.2%氯化钠和7.6%羟乙基淀粉组成，可通过高渗的作用对脊麻患者可进行有效的扩容和改善组织灌注。本研究观察老龄脊麻患者的扩容效果和对电解质的影响。1资料与方法1.1临床资料选择下肢及髋关节择期手术患者100例，年龄＞70岁，ASAⅠ～Ⅲ，体质量47.5～82.5kg，排除标准：贫血、高血压、糖尿病、心肺功能不全肝肾功受损，凝血功能障碍及椎管内穿刺禁忌证的患者。将患者随机分为HSH40组（H组）和生理盐水组（C组）。两组年龄、体质量、出血量、输液量及手术时间差异无统计学意义。见表1。
- 王琦
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液CVP电解质
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40对大鼠脑缺血再灌注损伤后MMP-9和层粘连蛋白表达的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSH)对大鼠脑缺血-再灌注(I/R)损伤后神经功能行为学评分,脑水肿情况,脑梗死体积以及脑组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和层粘连蛋白(Laminin)表达的影响。方法48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验1组、实验2组。大鼠局灶性脑I/R损伤模型制备成功后120 min,假手术组和模型组静脉输注0.9%生理盐水,实验1组和2组分别静脉输注HSH 4 ml/kg和8 ml/kg。再灌注24 h后,行神经功能行为学评分,观察脑水肿情况,TTC染色测算脑梗死体积,用免疫印迹方法检测缺血区脑组织MMP-9和Laminin的表达。结果与假手术组比较,模型组神经功能行为学评分升高(P<0.001);脑水肿加重;脑梗死体积增加(P<0.001);MMP-9蛋白表达升高(P<0.05);Laminin蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较,实验1组和2组神经功能行为学评分降低(P<0.001);脑水肿缓解;脑梗死体积减少(P<0.001);实验1组MMP-9蛋白表达减少(P<0.01),Laminin蛋白表达升高(P<0.05);实验2组MMP-9蛋白和Laminin蛋白表达均无明显变化。结论用HSH治疗大鼠脑I/R损伤后,大鼠神经功能行为学评分改善,脑水肿减轻,脑梗死体积减小,血脑屏障通透性降低,其机制可能与降低MMP-9和增加Laminin蛋白的表达有关。且保护作用以4 ml/kg剂量效果更佳。
- 刘星芳张秀梅赖丽娟舒鹏黄志华占丽芳单热爱黄诚
- 关键词：脑缺血再灌注损伤高渗氯化钠羟乙基淀粉40MMP-9LAMININ
- 阿片受体阻滞剂联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40救治创伤性休克的效果及对脑功能与炎症因子水平的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨阿片受体阻滞剂联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40救治创伤性休克患者的临床疗效。方法收集我院于2013年2月至2015年4月收治的86例创伤性休克患者为研究对象,随机数字表法均分为研究组和对照组,对照组给予阿片受体阻滞剂治疗,研究组在对照组基础上联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗,对2组治疗后复苏时间、相关指标[一氧化氮(NO)、中性粒细胞表面分子(CD18)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、脑功能[格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分]及并发症发生率进行观察比较。结果本研究对象中共有4例患者脱落,治疗后研究组复苏时间较对照组短,差异有统计学意义(t=2.766,P<0.05);治疗后2组NO、CD18^+、IL-6、TNF-α、CRP均较治疗前显著降低,治疗后研究组血清中NO、CD18^+、IL-6、TNF-α、CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4、6周2组GCS评分均较治疗前显著升高,治疗后研究组GCS评分较对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿片受体阻滞剂联合高渗氯化钠羟乙基淀粉40可有效降低创伤性休克患者NO、CD18^+、IL-6、TNF-α、CRP水平,显著升高GCS评分,临床疗效显著,有临床应用价值。
- 马煜东祖国友祝艳梅邢世君李杏娜
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液治疗颅脑创伤合并失血性休克的疗效及其脑保护作用被引量：6
- 2017年
- 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch 40,HSH40)治疗颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)合并失血性休克患者的临床效果及其脑保护作用。方法入选45例TBI合并失血性休克患者,随机分为3组各15例。A组予乳酸林格液(Lactated Ringer's solution,LRS)500mL,20mL/min。B组予甘露醇250mL,15mL/min。C组予HSH40 250mL,15mL/min。3组均予常规急救处理。观察治疗30min后平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、Glasgow昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)的变化。同时,采用ELISA法检测各组血清S-100B、Nrf2、HO-1的表达。结果在液体复苏前,3组MAP、HR、GCS均无明显差异(P>0.05)。治疗30 min后,A组MAP、HR较治疗前均明显好转(P<0.05),但GCS无明显改变(P>0.05)。B组GCS较治疗前均明显好转(P<0.05),但MAP、HR无明显改变(P>0.05)。C组MAP、HR、GCS较同组治疗前均明显好转(P<0.05)。液体复苏前,3组血清S100B、Nrf2、HO-1表达均无明显差异(P>0.05)。治疗后,A组、B组血清中S100B、Nrf2、HO-1表达与同组治疗前比较,均无显著性差异(P>0.05)。C组血清中S100B、Nrf2、HO-1表达与同组治疗前比较,均有显著差异(P<0.05)。结论在抢救TBI合并创伤失血性休克患者中,HSH40具有良好的抗休克作用,迅速、有效,同时具有脑保护作用,其机制可能与激活Nrf2,上调HO-1的表达有关。
- 车海江王鹏林涛
- 关键词：颅脑创伤休克
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液的研究及应用进展被引量：2
- 2016年
- 以往临床上对于失血性休克的救治，普遍采用输注全血及等渗液体，而高渗液体则应用极少且用量有限。近年来，一种具有自主知识产权的高渗液体——高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（HH40），已获得国家新药证书和生产批文并应用于临床。现着重对其研究过程和应用特点综述如下。
- 赵沛刘宝海
- 关键词：高渗氯化钠
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对创伤失血性休克兔血浆内皮素-1水平的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（HHS）对创伤失血性休克兔在限制性液体复苏过程中对血浆内皮素-1（ET-1）水平的影响。方法选取健康新西兰兔36只,随机分为2组,每组18只,A组兔给予9 g·L-1氯化钠＋60 g·L-1羟乙基淀粉,B组兔给予42 g·L-1氯化钠＋76 g·L-1羟乙基淀粉。分别于休克时（T0）及复苏后0.5（T1）、1.0（T2）、1.5（T3）、2.0 h（T4）检测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血细胞比容（Hct）、血红蛋白（Hb）、C反应蛋白（CRP）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）及血浆ET-1水平,并进行比较分析。结果 A组兔T2～T4时MAP、HR、RR较T0增加（P〈0.05）;B组兔T2～T4时MAP较T0升高,HR、RR较T0降低（P〈0.05）。B组兔T1～T4时HR、RR低于A组（P〈0.05）,MAP高于A组（P〈0.05）。A组兔T2～T4时Hb、Hct较T0时显著下降（P〈0.05）;B组兔T1～T4时Hct与T0比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而T2～T4时Hb水平较T0时下降（P〈0.05）;2组兔T1～T4时CRP水平均高于T0时（P〈0.05）。B组兔T1～T4时CRP水平较A组降低（P〈0.05）。A组兔PT水平在各时间点比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,APTT在T2～T4时较T0延长（P〈0.05）;B组兔T2～T4时PT水平较T0时延长（P〈0.05）;与A组比较,B组兔T2～T4时PT延长、APTT缩短（P〈0.05）。2组兔T1～T3时ET-1水平逐渐升高,于T3时达最大值（P〈0.05）。2组兔T0、T1时血浆ET-1水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组兔T2～T4时ET-1水平低于A组（P〈0.05）。结论 HHS在兔创伤失血性休克早期可降低血浆ET-1水平,能够更好地改善全身供血情况,纠正组织低灌注,保护心、脑、肺等重要组织。
- 刘变化张思森王国涛刘青
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液创伤失血性休克内皮素限制性液体复苏
