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血脂康胶囊对高甘油三酯血症患者血脂及脉搏波传导速度的影响: 2025年; 目的分析血脂康胶囊对高甘油三酯(TG)血症患者血脂及脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法选取高TG血症患者200例,采取双盲信封法分成对照组和观察组,每组100例。对照组口服阿托伐他汀钙片治疗,观察组口服血脂康胶囊治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后血脂指标[TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、载脂蛋白B]、PWV。结果观察组治疗总有效率90.00%高于对照组的74.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者TG、TC、LDL-C、载脂蛋白B水平均低于治疗前,HDL-C、载脂蛋白A水平均高于治疗前,且观察组患者TG(1.64±0.19)mmol/L、TC(5.13±0.37)mmol/L、LDL-C(2.71±0.11)mmol/L、载脂蛋白B(0.91±0.06)g/L均低于对照组的(1.89±0.20)mmol/L、(5.76±0.35)mmol/L、(3.16±0.12)mmol/L、(0.99±0.07)g/L,HDL-C(1.73±0.19)mmol/L、载脂蛋白A(1.45±0.13)g/L均高于对照组的(1.36±0.15)mmol/L、(1.10±0.14)g/L(P<0.05)。治疗后,两组PWV水平低于治疗前,且观察组患者PWV(1510.69±28.10)cm/s低于对照组的(1574.65±29.78)cm/s(P<0.05)。结论血脂康胶囊作为一种具有中国特色的自研药物,为高TG血症患者提供了新的治疗选择,其独特的成分和作用机制,使其在调节血脂、改善血管功能等方面展现出显著优势。; 周立宏; 关键词：血脂康胶囊高甘油三酯血症脉搏波传导速度

构建高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者短期复发再入院预警模型并验证: 2025年; 目的分析高甘油三酯血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTG-AP)患者短期内复发再入院的相关因素,构建风险预警模型并验证。方法选取2023年1月至11月收治的176例HTG-AP患者作为研究对象,根据短期内是否复发再入院分为复发再入院组(n=53)和非复发再入院组(n=123),使用单因素和多因素Logistic回归构建风险预测模型。选取2023年12月至2024年4月收治的53例HTG-AP患者进行模型的外部验证。结果176例HTG-AP患者短期内出现复发再入院的概率为30.11%。根据单因素和Logistic多因素分析,结果显示急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分≥8分、Ranson评分≥3分、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血清淀粉酶、乳酸脱氢酶为HTG-AP患者短期内出现复发再入院的独立危险因素,Ca^(2+)为其保护因素(P<0.05)。176例HTG-AP患者根据H-L拟合优度检验结果显示,χ^(2)=5.212,P=0.735;曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.877(P<0.001,95%CI:0.824~0.931),敏感度为86.80%,特异性为73.20%,最大约登指数为0.600;53例HTG-AP患者根据H-L拟合优度检验结果显示,χ^(2)=3.391,P=0.907;AUC为0.881(P<0.001,95%CI:0.791~0.971),敏感度为78.10%,特异性为81.00%,最大约登指数为0.591。研究结果证明该模型预测HTG-AP患者短期内复发的拟合优度良好,具有较好的预测效能。结论HTG-AP患者短期内复发再入院受多重因素综合影响,构建的风险预测模型具有良好的一致性与区分度。; 谢芬余娇宋思蓓黄琳; 关键词：风险预警模型

高甘油三酯血症性急性胰腺炎的危险因素对糖代谢紊乱的作用与机制: 2025年; 急性胰腺炎后糖尿病(post-acute pancreatitis diabetes mellitus,PPDM-A)是最常见的胰腺外分泌型糖尿病(diabetes of the exocrine pancreas,DEP)之一。急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的病因众多,包括胆石症、高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)和酗酒等。近年来,高甘油三酯血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTG-AP)的发病率逐年上升,且高甘油三酯血症性急性胰腺炎后糖尿病(HTG-PPDM-A)的发生率随之上升,带来巨大的社会经济负担。因此,识别HTG-PPDM-A的危险因素并了解其相关机制对于预防和治疗至关重要。然而,目前关于HTG-PPDM-A的研究有限。本文旨在探讨HTG-AP的危险因素对糖代谢紊乱的作用机制及研究进展,以期为未来的科研和临床诊疗提供方向。; 王一曼袁乐李拓; 关键词：高甘油三酯血症

急性高甘油三酯血症胰腺炎患者血清IL-17、NF-κB水平与病情进展的关系: 2025年; 目的探讨急性高甘油三酯血症胰腺炎(HTG-AP)患者血清白细胞介素-17(IL-17)、核因子-κB(NF-κB)水平与病情进展的关系。方法选取2021年10月-2024年8月长沙市中医医院(长沙市第八医院)HTG-AP患者142例,均检测血清IL-17、NF-κB水平和统计HTG-AP患者病情进展情况,分析HTG-AP患者病情进展的影响因素及IL-17、NF-κB与HTG-AP患者病情进展的关系。结果142例HTG-AP患者中有41例进展为SAP,发生率为28.87%(41/142),纳入SAP组,其余101例中MAP 56例,MSAP 45例,纳入NSAP组。SAP患者血清IL-17、NF-κB水平高于MSAP和MAP患者,MSAP患者IL-17、NF-κB水平高于MAP患者(P<0.05)。SAP组患者血清IL-17、NF-κB水平高于NSAP组患者(P<0.05)。血清IL-17、NF-κB水平与HTG-AP患者病情程度呈正相关(P<0.05)。血清IL-17、NF-κB水平联合预测HTG-AP患者病情进展的曲线下面积(AUC)值大于单一指标的预测值(P<0.05)。结论无论是否调整混杂因素,血清IL-17、NF-κB水平升高均会增加HTG-AP患者病情进展风险。血清IL-17、NF-κB有望作为预测患者病情进展情况的潜在指标。; 谭菊容黄竹英易岑庄建云; 关键词：核因子-ΚB 白细胞介素-17

预防性使用抗生素时机对高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎患者预后的影响: 2025年; 目的:探讨预防性使用抗生素时机对高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎(HTG-SAP)患者的预后的影响。方法:回顾分析2021年1月至2024年2月本院102例HTG-SAP患者,分为早期组(入院72 h内使用抗生素,n=50)和延迟组(入院72 h后使用,n=52)。比较两组患者血清炎症因子水平、感染情况及临床指标。结果:停药后,两组患者血清炎症因子水平均下降,且延迟组患者血清炎症因子水平显著低于延迟组(P<0.05),早期预防组患者住院期间感染发生率、全因死亡率无显著性差异(P>0.05),重症监护室时间、总住院时间显著低于早期组(P<0.05)。结论:入院72h后预防性使用抗生素能够有效减轻高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎患者的炎症反应,降低院内感染率,缩短患者住院时间。; 刘敬波钟强; 关键词：抗生素预后炎症因子

Nox2、PI3K/Akt通路在高甘油三酯血症性急性胰腺炎大鼠肺组织中的表达变化: 2025年; 目的:检测分析高甘油三酯(TG)血症性急性胰腺炎(HTG-AP)大鼠肺组织中Nox2、PI3K/Akt通路蛋白表达及外周血中炎性因子水平变化。方法:48只雄性SD大鼠,随机分为正常血脂组(SO组,普通饮食,n=6)、高TG血症组[HTG组,普通饮食+40%的poloxamer 407(p-407)腹腔注射,n=6]、急性胰腺炎组(AP组,20%L-精氨酸腹腔注射,n=18)和HTG-AP组(普通饮食+40%的p-407腹腔注射+20%L-精氨酸腹腔注射,n=18)。SO组及HTG组于造模后48h处死,AP组及HTG-AP组分别于成模后12h、24h、48h各处死6只大鼠,采集大鼠心脏血和左肺组织。采用ELISA检测大鼠血清过氧化产物丙二醛(MDA)含量、抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)活性、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,采用免疫组化法检测各组肺组织Nox2、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、核因子-κB(NF-κB)蛋白表达水平,统计比较各组及AP组和HTG-AP组不同时间点有关指标的变化差异。结果:与SO组、HTG组比较,AP组和HTG-AP组建模48h后大鼠血清MDA含量、TNF-α和IL-6水平均升高,SOD活性降低(P<0.05),组肺组Nox2、p-Akt及NF-κB表达均升高(P<0.05),HTG组与SO组上述指标差异无统计学意义(均P>0.05)。与AP组各时间点比较,HTG-AP组相应时间点血清MDA含量、TNF-α和IL-6水平以及肺组织Nox2、p-Akt、NF-κB蛋白表达均升高(均P<0.05),血清SOD活性降低(P<0.05)。结论:HTG-AP大鼠肺组织存在较强氧化应激反应及炎症因子高表达,提示HTG-AP大鼠存在明显的肺组织炎症损伤。; 高国栋柳君东李克军宋玉伟张凯李洪波崔周军; 关键词：肺损伤氧化应激 PI3K/AKT通路

枸橼酸体外抗凝下血液灌流串联连续肾脏替代治疗一体化组合式血液净化治疗重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎的疗效: 2025年; 目的研究枸橼酸体外抗凝下血液灌流(HP)串联连续肾脏替代治疗(CRRT)一体化组合式血液净化治疗在重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)的疗效。方法选取徐州医科大学附属医院2022年6月至2024年5月收治的重症HTG-AP患者62例,随机分为对照组与观察组各31例。对照组使用常规内科治疗+HP联合CRRT分阶段组合式血液净化治疗,观察组使用常规内科治疗+枸橼酸体外抗凝下HP串联CRRT一体化组合式血液净化治疗。比较两组患者治疗前、治疗后7 d的各项指标与临床疗效。结果观察组单次CRRT时间大于对照组、CRRT次数少于对照组(P<0.05);两组患者CRRT总时间、单次HP时间、HP次数、HP总时间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的血常规、炎症因子、血生化、临床评分较治疗前改善(P<0.05);治疗后,观察组的血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)高于对照组(P<0.05),两组患者的血常规其他指标、炎症因子、血生化、临床评分的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的临床指标、预后及并发症的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不影响疗效的前提下,枸橼酸体外抗凝下HP串联CRRT一体化组合式血液净化治疗重症HTG-AP能够延长CRRT血滤器和管路使用时间,减少耗材使用,降低出血风险,还可以避免HP和CRRT分开操作的多次导管拆卸,减少相关感染风险,值得临床上推广应用。; 吴乐耿润露周京江李丽徐磊康洁卢斌叶英杨红宁丁伟超; 关键词：血液灌流连续肾脏替代治疗

高甘油三酯血症性胰腺炎的研究进展: 2024年; 高甘油三酯血症(Hypertriglyceridemia, HTG)是急性胰腺炎(Acute Pancreatitis, AP)的一个不常见但已确定的原因之一,占7%。HTG诱发的胰腺炎(HTG-induced Pancreatitis, HTGP)的临床过程与其他病因的AP非常相似,但HTG是唯一的临床特征。然而,HTGP往往有较高的严重程度和并发症发生率。尽管胰岛素、肝素和omega-3脂肪酸等不同的治疗方式已成功地用于降低血清甘油三酯(Triglycerides, TG),但目前尚无可供选择的治疗指南。血浆置换术也被用来抵消HTGP患者中升高的TG水平。在处理急性期后,改变生活方式包括饮食调整和药物治疗对HTGP的长期管理和预防复发至关重要。现有研究结果不足以得出坚实的结论,导致HTGP没有有效管理策略。因此,未来需要进一步前瞻性、随机对照的临床研究来寻找更好的治疗方案。; 王冠伦王万祥常家乐杨帆; 关键词：高甘油三酯血症急性胰腺炎肝素血浆置换

血清尿酸水平升高对高甘油三酯血症的影响: 2024年; 目的:探讨血清尿酸(uric acid,UA)水平与高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)之间的关系。方法:回顾性分析2023年参与研究的11 206例临床数据。采用多因素Logistic回归分析探讨UA水平和HTG之间的关系。应用广义线性模型、平滑曲线拟合和阈值效应分析研究UA水平和HTG之间的非线性关系。结果:共纳入11 206例研究对象,根据甘油三酯水平分为HTG组(n=3 410)和非HTG组(n=7 796)。校正混杂因素后,多因素Logistic回归模型显示,lnUA升高与HTG的风险正相关。将lnUA根据四分位数分为4层,最低四分位数(Q1)OR=1.000,第二四分位数(Q2)OR=1.557(95%CI:1.349~1.796),P <0.001,第三四分位数(Q3)OR=1.977(95%CI:1.712~2.283),P <0.001,最高四分位数(Q4)OR=3.101(95%CI:2.672~3.598),P <0.001,各层之间保持一致,lnUA和HTG之间存在很强的正相关性。平滑曲线拟合展示UA水平与HTG之间呈现非线性关系。lnUA与HTG呈U型关联的拐点为5.517,拐点右侧的效应高于左侧[4.692(95%CI:3.747~5.875)vs. 2.766(95%CI:1.869~4.094)]。结论:血清UA水平与HTG呈正相关。考虑到UA可能是HTG的一个危险因素,被诊断为HTG的个体应优先考虑UA水平的日常管理。; 缪淑贤卢英; 关键词：尿酸甘油三酯高甘油三酯血症代谢性疾病

高甘油三酯血症性急性胰腺炎的治疗进展被引量：1: 2024年; 急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,高甘油三酯血症是其重要病因。高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)有急性胰腺炎的临床表现,如持续剧烈的上腹部疼痛,可向背部放射,血清胰酶水平升高,CT或MRI上有急性胰腺炎典型的影像学改变。除此之外,还会有血清甘油三酯水平显著升高。HTG-AP发病年轻化,合并症多,并且病情进展迅速,有重症化倾向。由于HTG-AP早期手术治疗可增加多器官功能障碍综合征的发生风险,故在急性期以非手术治疗为主。目前,HTG-AP的非手术治疗策略主要有常规治疗和病因治疗。常规治疗包括禁食、胃肠减压、液体复苏、抑制胰酶分泌和胰酶活性、营养支持等。病因治疗主要包括常规调脂治疗、胰岛素治疗、肝素治疗、血液净化治疗。HTG-AP的治疗核心在于快速降低血清甘油三酯水平,并且与其他类型急性胰腺炎相同,需要防治局部或全身并发症,从而减少重症急性胰腺炎的发生。; 任月寒赵晨惠萍萍; 关键词：病因治疗

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