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高白细胞血症导致ABO血型鉴定困难1例: 2022年; ABO及Rh(D)血型鉴定是临床常规检测项目之一,正确的血型鉴定是临床输血安全的前提和基础。ABO血型常规采用血清学方法通过检测血型抗原和抗体来定型^[1-3]。传统的血型鉴定一般采用玻片法或者试管法,目前国内大部分医院已采用速度更快、灵敏度更高的微柱凝胶法作为血型检测的常用方法。但在实际工作中,全自动血型仪中的微柱凝胶卡易受标本本身的影响,最近发现1例高白细胞血症影响微柱凝胶卡血型鉴定结果,现报道如下。; 闻才李程晓文张慧杨吉岳; 关键词：血型鉴定困难高白细胞血症

1例高白细胞血症引起的假性低钾血症的探讨: 2020年; 1临床资料患者,男,45岁,因“四肢无力伴言语不清、脑血管意外、急性白血病、低氧血症”入急诊抢救室治疗。患者病情危重,深度昏迷。入院时血细胞分析:白细胞368.64×10^9/L,血红蛋白110 g/L,血小板31×10^9/L,血涂片分析可见92%的原始细胞,急性白血病不排除。血钾:1.46 mmol/L,为严重低钾血症,与临床医生沟通,询问患者是否有低钾血症的临床表现。; 屈慧; 关键词：高白细胞白细胞形态

白细胞单采术治疗小儿重症百日咳合并高白细胞血症一例并文献复习被引量：6: 2020年; 目的探讨白细胞单采术治疗小儿重症百日咳合并高白细胞血症的安全性及效果。方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院PICU收治的1例恶性百日咳合并高白细胞血症患儿的救治结果。结果患儿1岁9个月,合并高白细胞血症、百日咳脑病的重症百日咳,给予无创呼吸机辅助通气,阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦静点抗感染,外周血白细胞进行性升高,最高达103.04×109/L,在白细胞快速上升期,应用2次白细胞单采术,患儿白细胞水平明显下降,未出现不良反应。入院第6天撤离呼吸机,入院第15天患儿白细胞下降至13.9×109/L,咳嗽较前好转,一般情况好,住院15 d出院,未出现其他并发症。结论合并高白细胞血症的重症百日咳幼儿,在白细胞快速上升期,可采用白细胞单采术治疗,可以缩短住院时间,减少并发症,改善预后。; 李敏霞王乔宇曲东刘霜; 关键词：百日咳高白细胞血症白细胞单采术

高白细胞血症引起肝癌患者假性低血糖1例: 2020年; 1临床资料患者男性,60岁,因“原发性肝癌介入治疗后2月余。”于2018-07-10 11:30第2次入院体格检查:腹平坦,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波。腹软,无压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝肋下未触及,脾肋下未触及,Murphy征(-),肾脏未触及。腹部叩诊鼓音,肝浊音界正常,移动性浊音阴性,肝肾无明显叩击痛。肠鸣音正常,4~5次/min,未闻及气过水声,未闻及血管杂音。肛门及外生殖器未查。辅助检查:CT“肝癌术后改变”,肝切缘肿块伴残肝多发转移瘤;肝硬化、脾大;腹膜后多发稍大淋巴结;右肾囊肿,两下肺少许炎症。; 文灿万祥辉银天娇; 关键词：高白细胞血症肝癌假性低血糖

换血在儿童高白细胞血症百日咳患者治疗中的作用被引量：3: 2020年; 目的探讨换血在高白细胞血症百日咳治疗中的作用及时机。方法回顾分析白细胞(WBC)计数最高值>50×109/L的百日咳患儿采用换血及非换血治疗的效果。结果收集WBC最高值>50×109/L百日咳患儿72例,男24例、女48例,分为换血组17例、非换血组55例。与非换血组相比,换血组患儿发病到入院时长更短,重症肺炎、心脏衰竭发生率更高,WBC最高值更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间WBC最高值分布差异有统计学意义(P<0.01),换血组WBC最高值≥70×109/L的比例较高。换血组中WBC最高值≥70×109/L患儿WBC下降速度大于非换血组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过绘制非换血组WBC最高值预测百日咳死亡的ROC曲线发现,非换血组最佳临界值为71.9×109/L时,预测死亡的灵敏度80%,特异度90%,AUC=0.89(95%CI:0.74~1.00,P=0.004)。结论换血治疗是一种有效的降白细胞治疗措施,但对临床症状改善作用并不明确。WBC在(50~71.9)×109/L时采用换血治疗需同时考虑其他指标,而WBC≥71.9×109/L时可能需换血治疗。; 甘川吴小英许红梅张祯祯; 关键词：百日咳换血治疗高白细胞血症

百日咳相关高白细胞血症发生机制及其换血治疗进展被引量：5: 2019年; 百日咳相关高白细胞血症已经成为重症百日咳的预测指标之一,白细胞计数过高是导致百日咳病情严重甚至死亡的独立危险因素。研究证明百日咳相关高白细胞血症主要由百日咳毒素导致,其发生机制得到部分阐明,其深层次的机制需要更多探究。针对降低白细胞计数的治疗方法包括水化、换血、滤白、注射特异性百日咳内毒素抗体等,其中换血治疗操作相对简单且大部分病例预后较好,而水化可应用于几乎所有白细胞异常升高的患儿。本文就百日咳相关高白细胞血症发生机制,以及换血治疗进行综述。; 田树凤邓继岿; 关键词：高白细胞血症百日咳毒素换血治疗独立危险因素白细胞异常

伴高白细胞血症难治性急性髓系白血病的临床研究被引量：3: 2019年; 目的探讨白细胞分离术联合含地西他滨方案治疗伴高白细胞血症的难治性急性髓系白血病(refractory acute myeloid leukemia,RAML)的安全性和有效性。方法应用白细胞分离术后行地西他滨联合CAG方案治疗10名伴高白细胞血症的RAML患者,并观察其疗效和不良反应。结果经治疗后10名患者有5名达形态学完全缓解(complete remission,CR),CR率达50%,4名部分缓解(partial remission,PR),1名治疗失败,总有效率(overall remission rate,ORR)为90%。10名患者行白细胞分离术后白细胞瘀滞综合征均改善缓解,化疗过程中未新发肿瘤溶解综合征,均未发生早期死亡和治疗相关死亡。10名患者的感染和出血,均得到有效控制,均未发生严重消化系统不良反应。结论白细胞分离术联合含地西他滨方案可以有效治疗伴高白细胞血症的RAML,且早期病死率低。; 周英关军程平吴思静程辉; 关键词：高白细胞血症难治性急性髓系白血病白细胞分离术地西他滨

换血治疗婴儿重症百日咳合并高白细胞血症1例报道被引量：6: 2019年; 百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。其典型的临床表现为无热痉挛性咳嗽,大部分预后良好,少部分并发重症肺炎、百日咳脑病、高白细胞血症、肺动脉高压,预后不良,甚至死亡。; 魏雪梅杨慧雷旻邓继岿; 关键词：百日咳白细胞重症血症痉挛性

急性早幼粒细胞白血病患者亚砷酸治疗前血清巯基水平与高白细胞血症的关系被引量：2: 2018年; 目的探讨急性早幼粒细胞白血病患者应用亚砷酸治疗前血清巯基水平与高白细胞血症的关系。方法初治急性早幼粒细胞白血病患者20例,均给予亚砷酸一线治疗,每28d为1个疗程,至出现无法耐受的不良反应停药。采用DTNB法检测治疗前血清巯基水平,并依据巯基中位数分为高巯基组和低巯基组各10例。比较2组高白细胞血症发生时间、白细胞计数最高值出现时间及白细胞计数最高值。结果高、低巯基组分别有9、10例发生高白细胞血症;高巯基组治疗前血清巯基[178.93(82.11,180.16)μmol/L]水平高于低巯基组[42.15(26.78,69.81)μmol/L](P<0.05);低巯基组高白细胞血症发生时间[(7.0±5.5)d]、白细胞计数最高值出现时间[(10.8±5.9)d]均较高巯基组[(14.6±8.5)、(19.3±5.5)d]早(P<0.05),白细胞计数最高值[(24.04±15.05)×109/L]较高巯基组[(42.95±25.57)×109/L]低(P<0.05)。结论急性早幼粒细胞白血病患者应用亚砷酸治疗前低巯基水平可使高白细胞血症发生时间提前,但白细胞计数最高值较低。; 隋美娟魏红张弋慧智张卓周晋; 关键词：急性早幼粒细胞白血病高白细胞血症亚砷酸

白细胞去除术联合化疗治疗高白细胞血症的疗效观察: 2016年; 目的观察白细胞去除术联合化疗治疗高白细胞血症的临床效果。方法选取本院自2010年1月至2015年4月收治的42例高白细胞血症患者作为研究对象，按就诊顺序编号，随机分为对照组与观察组各21例，对照组单用采用化疗干预，观察组则采用血细胞分离机作白细胞去除术后进行诱导缓解化疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为71．43％，显著高于对照组的38．10％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，观察组血小板、血红蛋白水平无明显变化，但其白细胞计数明显降低，为（105．21±64．33）×10^9/L，明湿低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在高白细胞血症患者的临床治疗中，采用白细胞去除术联合化疗方案，可快速降低患者白细胞计数水平，整体疗效好，且不会增加患者出血风险。; 王晓红; 关键词：高白细胞血症化疗

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