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多模态合一鸡尾酒疗法在晚期恶性肿瘤治疗中的应用: 2024年; 晚期恶性肿瘤的治疗方式通常包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等。然而,单一的治疗手段常常面临耐药性、不良反应大等问题,因此,亟需寻求新的治疗模式及方法。2015年,Siwen Hu-Lieskovan首次提出了“肿瘤鸡尾酒疗法”。鸡尾酒疗法是将三种及以上不同的治疗手段有机整合,从而发挥协同抗肿瘤作用。近年来,许多研究者也将鸡尾酒疗法应用于基础和临床研究,包括:联合化疗药、靶向药以及免疫药等,使药物之间优势互补;联合热疗、化疗与免疫治疗,通过热疗改善肿瘤免疫抑制微环境,激发宿主免疫应答,再联合抗程序性死亡受体1(aPD-1)药物等产生协同作用。研究结果都显示鸡尾酒疗法可提升中晚期恶性肿瘤的疗效,改善患者的预后。本文对鸡尾酒疗法这种全新的治疗模式的作用和影响进行综述,以便为更深入探索新组合方案治疗中晚期恶性肿瘤提供参考。; 陈江林吴稚冰; 关键词：热疗法鸡尾酒疗法

膝关节单髁置换中鸡尾酒疗法联合股神经阻滞的镇痛效果: 2024年; 背景:随着微创理念的进一步深入,膝关节单髁置换已成为膝骨关节炎的重要治疗手段,然而,置换后早期疼痛影响其康复进程,因此采取有效的镇痛措施十分必要。股神经阻滞和鸡尾酒疗法是目前膝关节单髁置换的常见镇痛方法,但二者联合应用的镇痛效果及安全性尚缺乏相关研究证实。目的:探究膝关节单髁置换过程中鸡尾酒疗法联合股神经阻滞的镇痛效果。方法:选取2021年10月至2023年1月接受膝关节单髁置换治疗的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=50)、研究组(n=50)。在膝关节单髁置换过程中,对照组采取股神经阻滞,研究组采取鸡尾酒疗法合并股神经阻滞,对比观察两组患者的镇痛效果、置换后2 d内注射地佐辛止痛频次、患侧膝关节活动度、KSS功能评分以及术后不良反应的发生情况。结果与结论:①研究组置换后12,24,48 h的静息和活动后目测类比评分均低于对照组(P<0.05);②研究组置换后2 d内注射地佐辛止痛频次少于对照组(P<0.05);③研究组置换后1,3 d的膝关节活动度均大于对照组(P<0.05),而两组置换后14 d的活动度比较差异无显著性意义(P>0.05);④研究组置换后2周的膝关节KSS评分大于对照组(P<0.05),而置换后6周至6个月,两组的膝关节KSS评分差异无显著性意义(P>0.05);⑤两组患者置换后14 d内的不良反应发生情况差异无显著性意义(P>0.05);⑥结果表明,在膝关节单髁置换过程中采用鸡尾酒疗法联合股神经阻滞,能明显降低患者的疼痛程度,提高镇痛效果,减少镇痛药物使用频次,改善患者早期膝关节活动度。; 王国梁裴方彭大霖金王亦闫梓文周屾王远郭开今; 关键词：膝关节单髁置换鸡尾酒疗法股神经阻滞镇痛效果膝关节活动度

鸡尾酒疗法联合加速康复外科理念在膝关节周围骨折围手术期的应用效果: 2024年; 目的探讨鸡尾酒疗法联合加速康复外科(ERAS)理念对膝关节周围骨折(FAK)患者围手术期的影响。方法回顾性分析天水市第四人民医院骨科病区2020年1月1日至2022年12月31日收治的86例FAK患者的临床资料,按时间先后分为两组。将2020年1月1日至2021年6月30日收集的病例纳入对照组(n=44),在围手术期给予ERAS干预并于术中相同部位注射等剂量生理盐水;将2021年7月1日至2022年12月31日收集的病例纳入研究组(n=42),在围手术期给与ERAS干预并于术中行鸡尾酒局部注射。观察并比较两组患者的手术相关指标、术后并发症及术后住院时间,并比较两组手术前后各时间点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节主动关节活动度(AROM),比较两组围手术期镇痛效果满意度及术后12 h内阿片类药物镇痛使用情况。结果两组患者均顺利完成手术,均未发生严重术后并发症;研究组的术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后各时间点,研究组的VAS评分均低于对照组,AROM均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后镇痛满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在术后12 h内阿片类药物镇痛的补救情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鸡尾酒疗法联合ERAS理念可减少术后阿片类药物的使用并有效缓解FAK患者术后早期疼痛,有助于患者术后早期康复训练、加速膝关节功能的恢复,缩短患者住院时间。; 周鹏飞李城至韦玮; 关键词：鸡尾酒疗法加速康复外科膝关节膝关节周围骨折

氨甲环酸联合改良鸡尾酒疗法在髋膝关节置换术后康复的疗效分析: 2024年; 探究对髋膝关节置换术患者应用氨甲环酸联合改良鸡尾酒疗法的效果。方法选取本院2022.1~2023.1内60例患者,随机数字表法后:参照组(n=30,常规疗法)及改良组(n=30,氨甲环酸联合改良鸡尾酒疗法),观察临床指标、术后疼痛、关节功能、不良反应。结果改良组出血量[(160.48±10.34)mL]、引流量[(170.93±20.47)mL]及输血量[(206.04±30.47)mL]均少于参照组[(172.52±10.22)mL]、[(222.21±20.69)mL]、[(417.52±50.01)mL](P<0.05)。术后,改良组疼痛程度低于参照组(P<0.05)。治疗前,患者关节功能无差异(P>0.05),治疗后,改良组关节功能更优(P<0.05)。改良组不良反应发生率(6.67%)与传统组(3.33%)无差异(P>0.05)。结论对髋膝关节置换术患者应用氨甲环酸联合改良鸡尾酒疗法,可减少术中及术后引流量,避免过多补药,减轻术后疼痛,恢复髋膝关节功能,避免不良反应,可推广。; 朱承涛; 关键词：氨甲环酸髋膝关节置换

收肌管阻滞联合鸡尾酒疗法在全膝关节置换术中镇痛效果研究: 2024年; 目的:观察收肌管阻滞联合鸡尾酒疗法在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的镇痛效果。方法:接受全膝关节置换术患者180例,随机分为鸡尾酒组、收肌管组及联合组各60例。鸡尾酒组术中膝关节周围使用鸡尾酒疗法镇痛(罗哌卡因100 mg+吗啡5 mg+肾上腺素0.2 mg),收肌管组麻醉复苏前在超声引导下行患侧收肌管阻滞镇痛(0.2μg/kg舒芬太尼复合0.375%罗哌卡因配成20 mL),联合组采用收肌管阻滞联合鸡尾酒疗法镇痛。比较三组术后72 h内地佐辛追加用量,术后24 h、48 h及72 h静息及活动时疼痛数字评分量表(numerical rating scale,NRS)评分、股四头肌肌力、膝关节活动度、术后行走能力、患者满意度、术后不良事件及并发症发生率。结果:术后72 h内联合组地佐辛用量少于鸡尾酒组和收肌管组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h、48 h及72 h联合组静息时NRS评分低于鸡尾酒组和收肌管组,术后24 h、48 h收肌管组静息时NRS评分低于鸡尾酒组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后72 h鸡尾酒组和收肌管组静息时NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、48 h联合组活动时NRS评分低于鸡尾酒组和收肌管组,收肌管组活动时NRS评分低于鸡尾酒组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后72 h三组活动时NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、48 h、72 h三组股四头肌肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、48 h联合组膝关节活动度大于鸡尾酒组和收肌管组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后72 h三组膝关节活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、48 h联合组行走时间、行走距离大于鸡尾酒组和收肌管组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后72 h三组行走时间、行走距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者满意度高于鸡尾酒组及收肌管组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组; 倪同伟王旭东武恒洋陈佩军卞小林王业华边静; 关键词：鸡尾酒疗法全膝关节置换术多模式镇痛

鸡尾酒疗法镇痛治疗对老年膝关节置换患者术后疼痛程度及炎症因子的影响: 2024年; 目的:探讨鸡尾酒疗法镇痛治疗对老年膝关节置换患者术后疼痛程度及炎症因子水平的影响。方法:选取90例接受全膝关节置换术的老年患者为研究对象,根据镇痛治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各45例。观察组患者术中予以鸡尾酒式镇痛+术后静脉自控镇痛(PCIA)治疗;对照组患者只予以PCIA治疗。比较两组患者疼痛程度[视觉模拟(VAS)评分]、肿胀度、活动度、炎症因子[白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)]水平及术后1个月膝关节功能[膝关节评分法(KSS)评分]。结果:术后12、24 h,观察组患者静息及运动状态下VAS评分低于对照组(P<0.05);术后1、3、7 d,观察组患者膝关节肿胀度低于对照组(P<0.05),活动度高于对照组(P<0.05);术后1、7 d,观察组患者WBC、PCT、CRP、TNF-α和IL-10水平低于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组患者KSS评分高于对照组(P<0.05)。结论:鸡尾酒疗法对老年膝关节置换患者有良好的镇痛效果,可减轻炎症反应,更有利于患者术后膝关节功能的恢复,具有一定的临床推广价值。; 李廷靖智利吴迪; 关键词：鸡尾酒疗法全膝关节置换术疼痛血清炎症因子

加速康复外科模式下初次全髋关节置换术中优化鸡尾酒疗法的应用研究: 2024年; 探究在加速康复外科模式下对初次全髋关节置换术患者应用优化鸡尾酒疗法的临床观察。方法选取本科2022.5-2023.1期间纳入的42例股骨头坏死初次进行全髋关节置换术患者,依据电脑随机抽签法分为参照组(n=21,常规镇痛、止血药物)及研究组(n=21,优化鸡尾酒疗法),观察临床指标(术后出血量及、血红蛋白量、镇痛药物使用量)、疼痛程度、髋关节功能、行走功能及不良反应。结果治疗前,患者疼痛程度、髋关节功能以及行走功能无差异(P>0.05),治疗后,研究组指标好转(P<0.05)。研究组术后出血量、血红蛋白量降低及镇痛药物使用量均少于参照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为9.52%,参照组为14.28%,比较无差异(P>0.05)。结论在加速康复外科模式下应用优化鸡尾酒疗法,可明显减少初次全髋关节置换术患者的术后出血量,缓解术后疼痛,改善髋关节功能以及行走能力,安全性不变,临床可推荐应用。; 唐家鹏谢卫宁李华蒙万剑; 关键词：全髋关节置换术鸡尾酒疗法

鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果: 2024年; 目的:观察鸡尾酒疗法联合连续股神经阻滞(FNB)在膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛中的应用效果。方法:选取2020年9月至2022年9月于该院行全膝关节置换术(TKA)的107例膝关节周围恶性骨肿瘤患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组53例和观察组54例。对照组术后给予FNB镇痛,观察组在对照组基础上联合鸡尾酒疗法镇痛,比较两组术后疼痛程度[被动活动视觉模拟评分表(PVAS)、静息状态视觉模拟评分表(RVAS)]评分、下肢微循环指标[足背动脉血流量、踝肱指数(ABI)]水平和血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:观察组术后24、48 h的RVAS、PVAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组足背动脉血流量、ABI均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸡尾酒疗法联合FNB应用于膝关节周围恶性骨肿瘤患者术后镇痛可提高下肢微循环指标水平,降低RVAS评分、PVAS评分和血清炎性因子水平,效果优于单纯FNB镇痛。; 张继珂王振雷王丽丽; 关键词：鸡尾酒疗法连续股神经阻滞全膝关节置换术膝关节周围恶性骨肿瘤血清炎性因子

鸡尾酒疗法联合氨甲环酸对肩关节镜术后镇痛效果及肩关节功能恢复的影响: 2024年; 目的观察鸡尾酒疗法联合氨甲环酸对肩关节镜术后镇痛效果及肩关节功能恢复的影响。方法选取2021年1月—2024年1月萍乡市第二人民医院收治的拟行肩关节镜手术患者80例,以随机数字表法分为联合组和对照组,各40例。对照组术前予氨甲环酸静脉滴注,联合组在对照组基础上于放置关节镜后予鸡尾酒疗法。比较2组术后1、2、3 d数字疼痛评分法(NRS)评分,围术期指标、住院时间,术前、术后3个月肩关节功能量表(CMS)评分,以及并发症发生情况。结果2组NRS评分时点、组间、交互效应比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后2、3 d,2组NRS评分较术后1 d逐渐降低,且联合组术后1、2、3 d NRS评分均低于对照组(P<0.01)。联合组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.01)。术后3个月,2组疼痛程度、日常生活、肩关节活动度、肌力评分高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.01)。联合组并发症总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043)。结论鸡尾酒疗法联合氨甲环酸用于肩关节镜术后镇痛效果好,患者术中出血量及术后24 h引流量减少,可更好地促进患者术后康复,减少术后并发症,缩短住院时间。; 孙建军; 关键词：肩关节镜手术鸡尾酒疗法氨甲环酸术后镇痛肩关节功能

噬菌体鸡尾酒疗法在文昌鸡育雏生产中的应用效果评估: 2024年; 为评估和研究噬菌体鸡尾酒疗法在文昌鸡育雏阶段的使用方法与效果,探讨噬菌体在文昌鸡减抗替抗的可行性。使用禽爽(大肠杆菌、沙门菌、葡萄球菌和绿脓杆菌烈性噬菌体复合剂)和梭清宁(大肠杆菌、产气荚膜梭菌烈性噬菌体复合剂)按程序剂量处理1日龄海南文昌母鸡,检测1日龄、7日龄、14日龄和28日龄雏鸡沙门菌带菌变化情况,观察鸡群死淘和增重。结果表明,1日龄雏鸡沙门菌阳性率约为5.0%,经噬菌体鸡尾酒处理后7日龄、14日龄和28日龄维鸡沙门菌阳性率均为0.0%;而抗生素处理组未有明显变化;鸡群死淘噬菌体组明显优于抗生素处理组;至30日龄,噬菌体处理组平均体重比抗生素处理组高约22g。本文就噬菌体鸡尾酒疗法在文昌鸡育雏阶段的使用方法,效果进行研究,为文昌鸡养殖过程中减抗、替抗的可行性提供参考。; 张鉴明童菊芸薛素强; 关键词：噬菌体大肠杆菌沙门菌产气荚膜梭菌文昌鸡

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