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自发性全段食管黏膜下血肿2例并文献复习: 2024年; 食管黏膜下血肿(ESH)是临床少见的疾病,首发症状多为胸痛,与其他胸痛疾病易混淆。本文回顾性分析安徽省皖南康复医院收治的2例自发性全段ESH患者的临床资料、胃镜及胸部CT资料。2例患者均为老年女性,均在无明显诱因下突发胸痛、吞咽困难,经过胃镜及胸部CT确诊。入院行禁食、抑酸、护胃、解痉、抗炎及补液等保守治疗,1例患者在入院第3天出现呕血,另1例患者在入院第2天便血,同时患者症状明显改善,分别于第11天和第15天顺利出院,1个月后复查ESH消失,均无复发。2例ESH保守治疗均取得良好的临床疗效,尤其在血肿减压(呕血和便血)的情况下,有助于患者的症状改善。本文对ESH发病机制、临床表现、诊断、治疗和转归进行文献复习,以期提高临床医生对本病的诊治水平。; 张发平束玲玲鲁大林; 关键词：胃镜胸痛

食管黏膜下血肿动态变化的计算机断层扫描观察: 2024年; 通过回顾性分析2012年1月1日至2023年12月31日浙江省乐清市人民医院和温州市人民医院25例食管黏膜下血肿(ESH)住院患者的临床与计算机断层扫描(CT)资料,探讨CT检查在ESH治疗过程中的应用价值。25例ESH患者入院第1次CT检查示病变共累及63处,其中累及胸上段19处,胸中段25处,胸下段19处。血肿纵行长度(范围)为(17.5±2.6)cm(11.0~22.0 cm),环周直径(范围)为(2.5±0.4)cm(1.8~3.3 cm)。25例ESH患者入院第1次CT平扫均见食管增粗、管腔狭窄、管壁增厚;血肿密度均匀13例,密度不均匀12例;等密度9例,稍高密度8例,低密度5例,高密度3例;CT增强后见血肿均无强化。入院第2次CT平扫示血肿范围缩小,食管壁变薄;入院第3次CT平扫示血肿由圆柱状变为长条状或长囊状,其中血肿较前明显吸收缩小20例,未缩小5例;入院第4次CT平扫示血肿形状呈长条状或长囊状,其中血肿完全吸收22例,未吸收或缩小3例;第12个月随访中,CT平扫示血肿仍呈稍高密度1例;第24个月随访中,CT平扫示血肿仍呈低密度长囊状1例。入院第1次胃镜检查示食管壁条状肿物,表面光滑,呈暗红色,凸入食管腔,进镜略有阻力,其中3例食管下端贲门黏膜线状纵行撕裂。入院第3次和第4次胃镜检查示食管腔通畅,血肿明显吸收,黏膜呈淡红色,其中完全吸收22例,未完全吸收3例。CT能较准确地诊断ESH,观察其动态变化,具有较高的临床价值。; 张培贵张斌龙邱乾德张爱伟; 关键词：食管疾病黏膜下血肿体层摄影术 X线计算机

食管黏膜下血肿的多层螺旋CT诊断被引量：4: 2019年; 目的分析食管黏膜下血肿的CT表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析16例食管黏膜下血肿患者的临床及影像资料,总结其CT表现特征。结果病灶部位:食管上段1例,食管颈段+胸上段2例,食管颈段+胸中上段1例,食管胸中下段4例,食管颈段+胸上中下段8例。食管管壁增厚的形态:结节状增厚1例,同心圆状增厚2例,偏心性增厚10例,同心圆状+偏心性增厚3例;3例病灶内见气泡影;病变段管腔闭塞或呈圆形、新月形、斑点状气体影,适度扩张者病灶腔内缘一般光滑;4例累及胸中下段者其上方食管扩张不明显,管腔扩张程度与病灶的厚度不成比例。除1例合并纵隔血肿外,其余15例病灶外缘清楚。平扫呈高密度(CT值为35～69 HU),高于自身胸主动脉密度,增强扫描无强化。其中5例伴有胸腔积液,1例伴有纵隔血肿。结论 CT能很好的显示食管黏膜下血肿的特征,可作为诊断及随访的首选方法。; 黄日升陈杰云陈向荣杨子江; 关键词：食管血肿

饮食致食管黏膜下血肿一例: 2018年; 1资料与方法患者，男，60岁，主因“突发胸骨下段疼痛半小时”于2016年5月14日入北京大学首钢医院急诊科。患者2016年5月14日午餐时突发呛咳，继而出现胸骨下段、剑突下疼痛，平卧时加重，稍感胸闷，无心悸、出汗，无恶心、呕吐等症状，于发病后半小时就诊于本科。; 赵晓丽李忠革陈新祝振忠; 关键词：黏膜下血肿食管饮食胸骨下段医院急诊科剑突下

食管静脉曲张硬化治疗术后并发黏膜下血肿的临床治疗分析(附5例报道)被引量：5: 2018年; 目的了解食管静脉曲张硬化剂治疗术(EIS)后形成食管血肿(EH)的诊断、内镜下治疗及预后分析,并对EIS后EH形成的病因及预防措施做进一步探讨。方法共有5例患者诊断EH纳入研究,其中4例EH患者接受内镜下胃肠管置入术并联合肠内营养治疗,1例单纯内科药物保守治疗。结果 5例患者恢复良好。相比较于单纯内科药物保守治疗的患者,接受内镜引导下胃肠管置入术的患者可缩短治疗疗程并明显改善患者一般状况。4例接受胃肠管置入术的患者均未发生明显治疗相关不良反应。结论内镜下胃肠管置入术尽早行肠内营养联合积极药物治疗对EIS后形成EH有效,规范术中操作及术后积极的处理措施有助于EH的预防。; 张玉玲金安琴何晓霞王玮薛迪强

以食管胃黏膜下血肿为主要表现的贲门胃底癌1例并文献复习被引量：2: 2017年; 病例：患者女性,60岁,以＂头晕、胸骨后不适2 h,呕血1 h＂于2012-07-23入院。入院前2 h进食槟榔后感头晕,伴胸骨后不适,无心前区压榨样疼痛和大汗淋漓,伴恶心,无呕吐,自测血压190/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。急诊查心电图示窦性心动过速,心肌酶谱正常,心梗三项（肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶）阴性,予降压治疗后头晕缓解,但胸骨后不适加重,呈烧灼样疼痛,向背部放射,; 王钧谢艳姚茹; 关键词：食管血肿胃肿瘤

食管多发巨大黏膜下血肿部分破裂出血一例被引量：1: 2016年; 患者女，75岁，因“突发呕血、黑便、上腹疼痛3d”入院。患者既往有高血压病史，发病后在当地医院治疗，效果欠佳，转入我院后仍间断呕吐少量鲜红色血液，伴胸骨后隐痛。入院体检：血压144／56mmHg（1mmHg=0．13kPa），神志清，精神差，睑结膜苍白，心率90次／min，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，其余无异常。; 张炜曹彬何宝国赵坤王艳婷崔铭娟; 关键词：黏膜下血肿破裂出血多发食管入院体检上腹疼痛

食管黏膜下血肿的CT检查特征被引量：6: 2014年; 食管黏膜下血肿临床上较少见,缺乏典型临床表现,行胃镜检查可能二次损伤食管黏膜导致患者大出血,CT检查具有检查速度快、成像迅速及无创伤等特点,有助于该病的诊断与鉴别诊断.本研究回顾性分析2005年7月至2014年2月浙江省乐清市人民医院、温州医科大学附属第一医院、郑州大学医学院附属第一医院和浙江省温州市第三人民医院共收治的9例食管黏膜下血肿患者的临床资料.食管黏膜下血肿范围≥2段食管,食管黏膜撕裂口起止均位于食管生理性狭窄处,食管增粗、管腔狭窄,食管壁呈环形或偏心性增厚,食管腔呈新月形、斑点样或裂隙样气腔影,血肿的密度随出血时间延长逐渐由高降低是食管黏膜下血肿CT检查的影像学特征,对该病的及时诊断具有重要价值.; 张爱伟周海生贾国葆周志刚徐焕海陈庆东邱乾德; 关键词：食管疾病血肿

PPH术并发肠黏膜下血肿两例临床报道及防治体会: H术后出血是此术式最主要的并发症.其出血方式分为显性出血、隐性出血(直肠黏膜下血肿)两种,以前者居多,后者少见但却凶险.术中预防、术后早期发现、及时制止是最佳防治措施. 手术过程中，最易造成黏膜下血肿形成是在进行荷...; 杨成蓉; 关键词：吻合器痔上黏膜环切术并发症防治

应用华法林引起食管黏膜下血肿三例报告被引量：2: 2012年; 华法林是目前广泛应用的口服抗凝血药,是抗凝治疗的首选药。华法林引起出血合并症很常见,而引起胃食管黏膜下血肿形成及出血较少见。本研究回顾临床应用华法林引起凝血机制障碍,报告出现食管黏膜下血肿的3例病例。; 高志国; 关键词：华法林病例报告

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