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2型糖尿病 家族史 风险通路识别及功能分析2016年 目的 :探讨2型糖尿病 家族史 与胰岛素抵抗间的关系,采用信息学方法对从基因表达库(Gene Expression Omnibus,GEO)获取的具有2型糖尿病 家族史 但自身血糖正常的研究对象进行相关基因表达谱分析,识别2型糖尿病 疾病 风险通路,并对关键基因产物进行功能分析。方法:对美国国立生物技术信息中心(National Center for Biotechnology Information,NCBI)的综合性基因表达与杂交阵列数据库中2 6名有2型糖尿病 家族史 但自身血糖正常的研究对象和15名无糖尿病 家族史 的血糖正常的人群进行数据分析(GSE2 5462 ),运用Bergman微小模型 技术结合静脉糖耐量试验评估胰岛素敏感指数,并对骨骼肌细胞基因表达谱芯片采用生物信息学方法(基因功能富集分析方法、风险通路识别方法等)进行数据分析,进而在分子层面进行2型糖尿病 致病 机制研究。结果:有2型糖尿病 家族史 但自身血糖正常的研究对象其胰岛素敏感性下降41%(P<0.05)。通过差异表达分析,共发现2 02 个基因表达在家族史 阳性组与家族史 阴性组间的差异有统计学意义,同时鉴定了富集差异显著的5条通路,分别是多能干细胞的造血功能、万能干细胞的造血功能、JAK1/3在c-细胞活素信号通路的作用、TOB在T细胞信号通路中的抗增殖作用、B细胞的发育。结论 :有2型糖尿病 家族史 但自身血糖正常的研究对象存在胰岛素抵抗,2型糖尿病 的致病 机制与造血干细胞功能及免疫状态有重要联系。 王巍 吴丽苹 赵咏桔 曹久妹关键词:家族史 2型糖尿病 家族史 对代谢健康超重人群胰岛素敏感性及胰岛细胞功能的影响被引量:8 2015年 目的了解2型糖尿病 (T2 DM)家族史 对代谢健康超重/肥胖(metabolically healthy overweight/obese,MHO)人群的胰岛素敏感性及胰岛B细胞功能的影响。方法自2 004年1月至2 007年12 月从2 058名T2 DM家系成员中选取既往无血糖异常的一级亲属435名以及无T2 DM家族史 、无血糖异常的配偶116例。根据体质指数[BMI(18.5kg/m2 ≤BMI〈2 5kg/m2 )和超重及肥胖(BMI≥2 5kg/m2 )]及代谢异常情况将受试者分为一级亲属中代谢健康的正常体重组(A组)、超重肥胖组(B组)和代谢异常超重肥胖组(C组),配偶中代谢健康的正常体重组(A1组)、超重肥胖组(B1组)和代谢异常超重肥胖组(C1组)。以稳态模型 (HOMA)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性,葡萄糖处置指数(DI)评估胰岛B细胞功能[DI1=HOMA-β/HOMA—IR,DI2 =A130/AG30/HOMA—IR,其中A130/AG30为葡萄糖耐量试验(OGTT)中胰岛素30min和空腹时的差值(A130)与血糖30min和空腹的差值(AG30)的比值]。正态分布数据采用独立样本t检验分析,偏态分布数据用非参数检验Mann-Whitney U检验)分析,通过协方差分析校正年龄因素的影响。结果(1)比较一级亲属各组,B组[3.11(1.11,5.49)]的HOMA—IR高于A组[2 .42 (0.67,5.99)],但低于C组[3.80(0.50,16.02 ),均P〈0.05]。B组D11[47.17(2 9.83,88.93)]低于A组[56.07(30.00,197.90),U=1582 ,P〈0.05],但高于c组[38.2 7(2 .46,2 2 5),U=2 041,P〈0.05]。B组的D12 15.02 (1.83,2 2 .51)]与A组之间差异无统计学意义,但显著高于C组[2 .90(0.07,2 5.2 1),U=1817,P〈0.01]。(2 )比较一级亲属与配偶组,与B1组[2 .02 (1.44,6.10)]、A1组[2 .2 8(1.07,7.44)]相比,B组[3.11(1.11,5.49)]的HOMA—IR高于前二者(班2 2 、495,均P〈0.05),D11[47.17(2 9.83,88.93)J低于Al组16 付思思 汪志红 龚莉琳 吴海花 张素华 任伟 李蓉 李启富关键词:胰岛素敏感性 胰岛细胞功能 有2型糖尿病 家族史 的高血压病 患者糖代谢分析 被引量:3 2013年 [目的]4g讨有2型糖尿病 (T2 DM)家族史 的原发性高血压病 患者糖代谢状态。【方法】2 009年1月至2 011年6月本院内分泌门诊就诊的高血压病 患者136例,据有无{2 }(DM)家族史 分为DM家族史 阳性组(FHD+组)82 例和DM家族史 阴性组(FHD-组)54例,测量身高、体重及血压,测定血糖及空腹真胰岛素(FTI)水平,行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)后比较两组的糖代谢异常情况。【结果】两组体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异无统计学意义。FHD’组OGTT2 h血糖(2 hPG)、FTI和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于FHD组(P〈O.05),两组间0GTT0h、1h、3h血糖及B细胞功能指数(HOMA—B)比较差异无统计学意义(P〉O.05)。正常糖耐量(NGT)的检出率19.9%,糖调节受损(IGR)为42 .6%,新诊断DM为37.5oA。FHD’组NGT的检出率明显低于FHD一组(P〈O.05),两组IGR及DM的检出率差异无统计学意义(P〉O.05)。多分类logistic回归分析显示:FHD’组发生IGR和DM的风险分别是FHD一组的3.32 9倍和2 .580倍。【结论】有T2 DM家族史 的高血压病 患者更易存在糖代谢异常,应注重此人群的筛查。 李佳芮 铉绪敏 曹晓斌 佟来荣 刘博伟 陆强 尹福在关键词:糖尿病 高血压 葡萄糖代谢障碍 血清铁蛋白对有2型糖尿病 家族史 一级亲属糖代谢的影响 被引量:7 2013年 选取门诊患者2 03例,据样本中血清铁蛋白中位数(98.7ng/m1)及有无糖尿病 家族史 分为4组.有糖尿病 家族史 且血清铁蛋白水平较高的患者,其口服葡萄糖耐量试验(OGTT)0、1、2 和3h点血糖、空腹胰岛素水平及稳态模型 评估的胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)明显增高(P〈0.05)。本研究结果提示,应重视2型糖尿病 一级亲属糖代谢的早期筛查,特别是其存在较高的血清铁蛋白水平时。 李佳芮 刘博伟 刘俊茹 曹晓斌 铉绪敏 张红娟 陆强 尹福在关键词:一级亲属 口服葡萄糖耐量试验 血清铁蛋白 有2型糖尿病 家族史 的一级亲属不同糖代谢状态时血清铁蛋白水平变化及意义 2013年 【目的】探讨有2型糖尿病 家族史 的一级亲属不同糖代谢状态时血清铁蛋白(SF)水平变化及意义。【方法】纳入2 009年1月至2 011年6月在本院内分泌门诊就诊的患者12 6例,据有无{2 }家族史 (FHD)及75克葡萄糖耐量试验(OG—TT)的结果分为四组。1组:FHD’的正常糖耐量(NGT)2 4人;2 组:FHD’的糖调节受损(IGR)46人;3组:FHD+的{2 }(DM)34人;4组:FHD一的NGT2 2 人。测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI),取空腹静脉血栓测血清铁蛋白(SF)、空腹血糖(FPG)、真胰岛素(FINS)水平。【方法】①3组FPG、FINS、HOMA—IR明显高于1、2 、4组,2 组FPG、FINS、HOMA-IR明显高于1和4组(P〈0.01),1组FPG、FINS、HOMA—IR与4组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。四组间年龄、BMI、H0一MA—G比较差异无统计学意义(P〉O.05)。②血清sF3组升高最明显,2 、3组的血清sF值明显高于1和4组(P〈0.01),1组和4组比较、2 组和3组比较差异无统计学意义(P〉0.05),③Pearson相关分析显示:lgSF与FPG、FINs、HOMA—IR、FHD成正相关(P值均〈0.001),r分别为0.468、0.497、0.52 8、0.2 98;lgSF与年龄、性别、BMI、HOMA-8无相关性(P〉0.05)。④多元线性回归分析显示:以lgSF为因变量,HOMA_IR和FPG的偏回归系数0分别为0.053和0.08,t值分别为:4.2 69和2 .742 (P〈O.001)。【结论】血清SF在有2型糖尿病 家族史 糖代谢异常患者中明显升高,胰岛素抵抗和FPG的升高是其升高的主危险因素。 李佳芮 曹晓斌 张红娟 刘博伟 尹福在关键词:血液 血液 2型糖尿病 家族史 对患者及其同胞患病 影响的分析被引量:2 2011年 目的:分析明确的2型糖尿病 家族史 对患者及其同胞患病 的影响方法:收集我院内分泌门诊4年来就诊的具有明确{2 }家族史 的2型糖尿病 患者143例,对患者的父母、同胞进行{2 }患病 情况调查,并对调查结果进行统计学分析。结果:(1)在143例{2 }患者中,来自{2 }母亲家族史 的占55.6%,来自{2 }父亲家族史 的占31.0%,两者有显著差异(P<0.01)(2 )具有{2 }家族史 的同胞兄弟姐妹中,二人或多人患病 的比例高达52 .4%。结论:(1)来自{2 }母亲的家族史 对子代{2 }患病 的影响超过父亲(2 ) 何冯 马亚红 焦宁宁 罗琼 王昕关键词:2型糖尿病 家族史 子代 患病 有2型糖尿病 家族史 的非肥胖青少年血浆Ghrelin水平变化的影响因素 2011年 目的探讨有T2 DM家族史 且BMI正常的青少年空腹血浆中Ghrelin水平的变化及相关影响因素。方法 80名13~15岁BMI正常青少年,根据有无糖尿病 家族史 分为糖尿病 家族史 阳性组(FHD^+)和糖尿病 家族史 阴性组(FHD^-)。测量身高、体重及血压,检测FPG、血脂、空腹真胰岛素(FTI)及Ghrelin水平。结果 FHD^+组BMI、FPG、FTI和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于FHD^-组(P<0.05),空腹Ghrelin水平低于FHD^-组(P<0.01)。Ghrelin与FPG(r=-0.456,P<0.01),FTI(r=-0.183,P<0.05)和HOMA-IR(r=-0.2 37,P<0.01)呈负相关。以Ghrelin为因变量,行多元线性回归显示,FPG(β=-354.435,P<0.01)和FHD(β=-176.468,P<0.01)为独立危险因素。结论有T2 DM家族史 的BMI正常的青少年已存在空腹Ghrelin水平的降低,FPG的升高和糖尿病 家族史 可能是Ghrelin水平降低的相关因素。 刘博伟 陆强 刘俊茹 马春明 王术艺 尹福在关键词:家族史 GHRELIN 胰岛素抵抗 有2型糖尿病 家族史 的正常糖耐量者胰岛α、β细胞第一时相分泌功能的变化 被引量:4 2010年 目的探讨2型糖尿病 患者的正常糖耐量亲属的胰岛α细胞及β细胞第一时相分泌功能的变化及其影响因素。方法选取有2型糖尿病 {2 }的糖耐量正常者40例为观察组(FH+组),无2型糖尿病 {2 }的健康志愿者55例为对照组(FH-组),分别采用氧化酶法测空腹血糖(FBG)及服糖后2 h血糖(P2 hBG),改良比色法测游离脂肪酸(FFA),化学发光法测胰岛素(INS),双抗体夹心ABC-ELISA法测胰高血糖素(GC),相应方法测定左旋精氨酸(L-ARG)刺激后2 、4、6minINS与GC的变化,并计算稳态模型 胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)。结果①两组INS与GC均于2 min达分泌峰值,4min开始下降;②与FH-组相比,FH+组P2 hBG、FINS、HOMA-IR及FFA显著升高(P<0.05);INS峰倍数明显下降(P<0.05);但空腹GC和峰值倍数均无显著性变化(P>0.05);③相关结果分析显示:INS第一时相分泌峰倍数与P2 hBG和FFA呈正相关(r分别为0.2 74,0.356,P均<0.05)。结论遗传背景下,2型糖尿病 发生主要源于β细胞的功能下降。胰岛素峰倍数可能成为2型糖尿病 发生、发展的重要预测因素。 何俊 乔宗星 孙晓辉 王颜刚关键词:糖尿病家族史 胰岛Α细胞 有2型糖尿病 家族史 非肥胖青少年胰岛素抵抗的研究 被引量:3 2009年 目的探讨有2型糖尿病 家族史 非肥胖青少年胰岛素抵抗状态及相关危险因素。方法80名13~15岁体重指数(BMI)正常青少年,根据有无{2 }家族史 分为{2 }家族史 阳性组(FH^+)和阴性组(FH^-)。测量身高、体重、腰围及血压。空腹静脉采血,检测血糖、血脂、真胰岛素(TI)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)。结果FH^+组BMI、腰围、空腹血糖、T1、稳态模型 评估的胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)和sICAM-1高于FH^-组(P〈0.05)。HOMA—IR与BMI、腰围、空腹血糖、TI和sICAM-1呈正相关(均P〈0.05)。以In(HOMA—IR)为因变量,行多元线性回归显示,腰围(B=0.047,P〈0.01)和sICAM-1(β=0.074,P=0.014)被引入方程。结论有2型糖尿病 家族史 非肥胖青少年已存在明显胰岛素抵抗,腹部脂肪聚集和血管内皮功能障碍与胰岛素抵抗密切相关。 马春明 张宏 陆强 王术艺 娄东辉 刘博伟 王锐 吴广飞 韩改玲 刘晓丽 尹福在关键词:糖尿病 家族史 胰岛素抵抗 青少年 有2型糖尿病 家族史 青少年血清可溶性细胞间黏附分子-1改变 2009年 我国心血管疾病 的发病 已呈现出年轻化趋势,青少年心血管危险因素的预防越来越受到人们的关注。血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化的早期改变,成人研究发现2型糖尿病 (type2 diabetes mellitus,T2 DM)的非糖尿病 一级亲属已经出现血管内皮功能失调嵋。T2 DM{2 }对血管内皮功能的影响是否在生命的早期就已经存在?目前类似研究多集中在成人阶段。 马春明 张宏 尹福在 王术艺 王锐 韩改玲 陆强关键词:2型糖尿病家族史 血清可溶性细胞间黏附分子-1 青少年 血管内皮功能障碍 血管内皮功能失调 心血管危险因素
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陆强 作品数:214 被引量:704 H指数:12 供职机构:秦皇岛市第一医院 研究主题:胰岛素抵抗 青少年 2型糖尿病 2型糖尿病患者 代谢综合征 尹福在 作品数:245 被引量:672 H指数:11 供职机构:秦皇岛市第一医院 研究主题:2型糖尿病 青少年 2型糖尿病患者 腰围 代谢综合征 马春明 作品数:112 被引量:296 H指数:9 供职机构:秦皇岛市第一医院 研究主题:青少年 代谢综合征 腰围 肥胖 2型糖尿病 刘博伟 作品数:97 被引量:250 H指数:7 供职机构:秦皇岛市第一医院 研究主题:青少年 代谢综合征 糖尿病 2型糖尿病 胰岛素抵抗 王术艺 作品数:51 被引量:187 H指数:7 供职机构:秦皇岛市第一医院 研究主题:青少年 胰岛素抵抗 恶性肿瘤诊断 肿瘤标志物 妊娠糖尿病