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Fogarty导管 取 栓 介入治疗急性肠系膜上动脉栓 塞 被引量:2 2022年 目的探讨Fogarty导管 取 栓 在急性肠系膜上动脉栓 塞治疗中的价值。方法回顾性分析2018年4月至2021年10月我院收治的12例肠系膜上动脉栓 塞患者的临床资料。其中,8例采用Fogarty导管 取 栓 ,4例辅以球囊扩张成形术及导管 接触性溶栓 术。Fogarty导管 取 栓 患者栓 子均脱落至下肢动脉,再行股动脉切开取 栓 术。结果肠系膜上动脉完全开通9例,部分开通3例,无中转开放手术病例。术后随访3~12个月,平均(6.35±3.22)个月。复查CTA示SMA主干及分支动脉显影良好,无明显狭窄及再栓 塞。2例患者有轻微消化道症状。结论Fogarty导管 介入取 栓 必要时联合球囊扩张成形术及导管 接触性溶栓 术治疗急性肠系膜上动脉栓 塞,创伤小、恢复快,临床疗效满意,值得推广。 孙振阳 范坤坤 周芙增 芮清峰关键词:肠系膜上动脉栓塞 介入治疗 FOGARTY导管 Fogarty导管 取 栓 术联合置管药物溶栓 在足踝部游离皮瓣术后动脉栓 塞中的临床应用 被引量:2 2022年 目的:探讨Fogarty导管 取 栓 术结合置管药物溶栓 处理足踝部游离皮瓣术后动脉栓 塞的疗效。方法:回顾分析2016年4月至2021年2月收治且符合选择标准的16例足踝部软组织缺损行游离皮瓣修复术,术后皮瓣出现动脉栓 塞的患者临床资料。患者均采用Fogarty导管 取 栓 术结合置管药物溶栓 处理,记录手术时间、术中失血量、动脉通畅率及相关并发症发生情况。随访期间观察皮瓣六项指标联合美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足功能评分予以疗效评价。结果:术后12例皮瓣完全成活,2例皮瓣部分坏死,2例再次出现动脉危象,改行切开探查术式。排除改行切开探查术的2例患者,采用该术式处理的14例患者,无大出血及死亡病例,取 出的血栓 长度为0.2~1.8cm,平均长度(0.83±0.32)cm,术中动脉通畅率为100%,手术时间55~90min,平均时间(65.12±12.72)min。术中失血量为35~70mL,平均失血量(55.48±9.45)mL。术后1例(7.14%)出现消化道出血,予以对症治疗。患者均获随访,随访时间8~21个月,中位随访时间14.5(10.4,16.5)个月,2例(14.3%)影响穿鞋,予以皮瓣修薄后改善,1例(7.14%)出现局部溃疡,换药后愈合。末次随访时皮瓣质地良好,感觉恢复S 2~S 3级,均恢复保护性感觉,两点辨别觉均仅有1个点,皮瓣疗效满意率85.71%。足踝部功能改善,AOFAS踝-后足功能评分为59~95分,平均(83.72±6.42)分,AOFAS踝-后足功能优良率71.42%。结论:Fogarty导管 取 栓 术联合药物溶栓 处理足踝部游离皮瓣术后动脉栓 塞,微创、快捷、安全,临床疗效确切。 李小东 刘飞 严晓薇 姜海军 王培关键词:FOGARTY导管 取栓术 溶栓 游离皮瓣 动脉栓塞 HCDU引导下Fogarty导管 取 栓 术与切开探查术在链式静脉血管栓 塞中应用的比较研究 被引量:1 2022年 目的 比较高频彩色多普勒超声(High Frequency Color Doppler Ultrasound,HCDU)引导下Fogarty导管 取 栓 术、切开探查术在链式静脉血管栓 塞中应用的疗效。方法 回顾性研究2010年2月—2021年4月,该院收治的75例在断肢再植术后出现链式静脉血管危象,经HCDU诊断为血管栓 塞,依据手术方式分为微创介入组(即HCDU引导下Fogarty导管 取 栓 术,35例),开放处理组(即切开探查术,40例),对二组术前一般情况,手术、随访相关评价指标予以对比研究。结果 手术前一般情况的各项临床指标二组比较差异均无统计学意义(P>0.05),可进行比较研究;术中血管通畅率二组比较差异无统计学意义(P>0.05),血管再灌注时间、总手术时间及总出血量,微创介入组少(低)于开放处理组(P<0.05)。术后浅表组织感染率、再次栓 塞率、截肢率,微创介入组低于开放处理组(P<0.05);术后8个月随访患肢功能优良率二组比较差异无统计学意义(P>0.05);住院医疗费微创介入组高于开放处理组(P<0.05)。结论 HCDU引导下Fogarty导管 取 栓 术式应用在链式静脉血管栓 塞的病例中,血栓 定位精准,术中处理微创,术式操作快捷,早、中期效果确定,但会增加患者医疗费用。 李小东 刘飞 严晓薇 姜洪涛 谢强 孔宇 隋磊 姜海军 王培关键词:FOGARTY导管 取栓术 静脉 血管危象 栓塞 肠切除联合Fogarty导管 取 栓 治疗急性肠系膜静脉血栓 形成合并肠坏死 被引量:3 2021年 回顾性分析2017年1月至2019年11月16例急性肠系膜静脉血栓 形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)合并肠坏死患者行肠切除联合Fogarty导管 取 栓 的临床资料。16例患者均行坏死小肠切除,一期吻合,术中同时经肠系膜断端的静脉开口插入Fogarty导管 取 栓 。1例术后MVT复发,再次行剖腹探查、坏死肠管切除、Fogarty导管 取 栓 ,1例术后发生左下肢深静脉血栓 ,行下腔静脉滤器植入后溶栓 治疗。住院时间12~42 d,无围手术期死亡病例,治疗有效率100%。术后随访1~32个月,随访过程中,无MVT复发及死亡病例。本中心认为急性MVT的关键在于早期诊断,CT检查是目前最准确的方法。对于出现肠坏死的急性MVT,肠切除联合Fogarty导管 取 栓 是一种合理而有效的治疗方案。 徐荣伟 唐琳娜 张涛 周正统 王明海 秦士勇 张曙光关键词:FOGARTY导管取栓 急性肠系膜静脉血栓形成 随访过程 肠坏死 Fogarty导管 取 栓 联合高压球囊腔内成形术在老年血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄伴血栓 形成中的应用 被引量:9 2021年 目的探讨Fogarty导管 取 栓 联合高压球囊腔内成形术在老年血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄伴血栓 形成中的应用。方法选择2018年3月至2019年3月于宜宾市第一人民医院杂交手术室同期行Fogarty导管 取 栓 和高压球囊腔内成形术的老年血液透析患者42例为研究对象,分析其治疗效果、并发症、通畅率及其影响因素。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。采用Breslow检验对术后内瘘通畅时间影响因素进行单因素分析,Cox风险回归分析对术后内瘘通畅率影响因素进行多因素分析。结果手术成功率为95.24%(40/42),术后并发症发生率为9.52%(4/42)。手术成功的患者术后1个月通畅率97.5%(39/40),3个月通畅率87.5%(35/40),6个月通畅率72.5%(29/40),12个月通畅率52.5%(21/40),24个月通畅率22.5%(9/40)。单因素分析结果显示:术后吸烟、血糖和血压控制差、残留狭窄、吻合口狭窄及穿刺点狭窄是影响老年患者术后内瘘通畅时间的独立危险因素(均P<0.05)。多因素Cox分析结果显示:术后吸烟、血糖和血压控制差、残留狭窄、吻合口狭窄及穿刺点狭窄是影响老年患者术后内瘘通畅率的独立危险因素(均P<0.05)。结论Fogarty导管 取 栓 联合高压球囊腔内成形术治疗老年血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄伴血栓 形成手术成功率高,术后短中期通畅率较高,并发症较少。术后吸烟、血糖或血压控制差、残留狭窄、吻合口狭窄及穿刺点狭窄是影响老年患者术后内瘘通畅率的重要因素。 阮强 李昭辉 黄强 黄智勇 郭伟昌关键词:FOGARTY导管 疏血通注射液联合Fogarty导管 取 栓 等治疗外科术后急性下肢深静脉血栓 形成疗效观察 被引量:5 2019年 目的观察疏血通注射液联合Fogarty导管 取 栓 等治疗外科术后急性下肢深静脉血栓 形成(DVT)的临床疗效。方法将50例外科术后急性下肢DVT患者按照随机数字表法分为2组。2组均行下腔静脉滤器植入,对照组25例予低分子肝素钙抗凝+Fogarty导管 顺向及逆向取 栓 治疗,治疗组25例在对照组基础上加用疏血通注射液经足背静脉滴注治疗。比较2组治疗前后双下肢周径差值、血凝指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)],并统计疗效。结果 2组手术成功率100%。治疗组总有效率96%,对照组总有效率80%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后大腿、小腿周径差值均减小(P<0.05),且治疗组治疗后大腿、小腿周径差值均小于对照组(P<0.05)。2组治疗后D-D、FIB均降低(P<0.05),PT、APTT均延长(P<0.05);治疗组治疗后D-D、FIB均低于对照组(P<0.05),PT、APTT均高于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液联合Fogarty导管 取 栓 等治疗外科术后急性下肢DVT是一种创伤小且安全有效的方法,尤其对于存在溶栓 禁忌者更为适用。 曹莉明 徐树彬 任伟强 汪战营 梁志会关键词:静脉血栓形成 CEA+透视下双腔Fogarty导管 取 栓 术治疗慢性颈内动脉闭塞 目的:分析颈动脉内膜切除术(CEA)联合透视下双腔Fogarty导管 取 栓 术治疗慢性症状性颈内动脉闭塞的可行性、安全性和有效性。方法:回顾2017年1月至12月采用透视下双腔Fogarty导管 取 栓 术治疗的慢性症状性颈内动脉... 郝继恒 张利勇 林凯 刘卫东 崔庆轲 王石雷 张萌 王继跃关键词:颈内动脉闭塞 慢性 颈动脉内膜切除术 文献传递 超声导引下Fogarty导管 取 栓 术与切开探查术在动脉危象中应用的比较 2018年 目的探讨超声导引下Fogarty导管 取 栓 术、切开探查术对动脉危象的临床疗效。方法 2011年5月至2017年1月,对23例(27条血管)患者在断肢再植术后出现动脉危象予以处理,其中9例(12条血管)采用超声导引下Fogarty导管 取 栓 术(Fogarty术式组),14例(15条血管)采用切开探查术(切开术式组)。对两组围手术期术中出血量、总手术时间、术后截肢率、术后再次栓 塞率等相关指标及术后12个月随访评价患肢功能优良率进行对比分析。结果术中出血量两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);总手术时间两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后截肢率两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后再次栓 塞率两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后患肢功能优良率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声导引下Fogarty导管 取 栓 术与切开探查术相比,血栓 定位精准,并发症发生率降低,早期临床疗效确切。 严晓薇 李小东 谢强 王培 尹晶关键词:FOGARTY导管 彩色多普勒超声 再植术 动脉危象 Fogarty导管 取 栓 与经皮药物机械碎栓 治疗急性下肢动脉缺血的比较研究 被引量:3 2018年 目的比较Fogarty导管 取 栓 与经皮药物机械碎栓 治疗急性下肢动脉缺血的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月该科室收治的43例急性下肢动脉缺血患者的临床资料。将患者分成两组,A组23例采用Fogarty导管 取 栓 治疗,B组20例采用经皮药物机械碎栓 (Pharmaco Mechanical Thrombolysis,PMT)治疗。比较两组患者严重出血事件的发生率、动脉损伤的发生率、远端动脉的栓 塞率及围术期死亡率、下肢动脉血管I期通畅率及保肢率。结果两组技术成功率无统计学差异,两组行球囊扩张及支架植入术差异无统计学意义,A组的动脉损伤发生率(30.43%)明显高于B组(5.00%)(χ~2=4.57,P=0.03)。Fogarty导管 取 栓 与PMT治疗对于急性下肢动脉缺血的患者,在动脉血管的I期通畅率(χ~2=0.10,P=0.76)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fogarty导管 取 栓 与PMT,两种治疗方案对于急性下肢动脉缺血都安全有效。 程章波 任飞 蓝永荣 李春平 雷云宏 韩涛关键词:急性下肢动脉缺血 FOGARTY导管取栓 干、支联合Fogarty导管 取 栓 术治疗急性肠系膜上动脉栓 塞体会 2017年 急性肠系膜上动脉栓 塞(acute superior mesenteric artery embolism,ASMAE)具有发病急、临床症状不典型、病程进展迅速、早期误诊率高、预后不良等特点,近年来ASMAE发病率有增长趋势而受到越来越多血管外科医生的重视.我院2006年3月至2015年11月共收治ASMAE患者23例,其中11例采用肠系膜上动脉主干联合分支切开Fogarty导管 取 栓 术,取 得了较好的疗效,现结合我们的治疗体会报告如下. 裴元民 岳小涵 郭希伟 尹华山 张在斌