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临床路径对小儿神经外科I类切口手术患者围术期抗菌药物预防性使用的影响: 2023年; 目的:评价临床路径对医院小儿神经外科I类切口手术患者围术期抗菌药物预防性使用的影响,为临床手术患者的抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2020年8月—2021年7月(实施临床路径前,48例)和2021年8月—2022年7月(实施临床路径后,48例)医院小儿神经外科收治的96例I类切口手术患者作为研究对象,比较和分析临床路径实施前后患者围术期预防用抗菌药物的品种、用药时机、用药疗程等情况,并对抗菌药物的合理用药状况进行评价和分析。结果:手术患者临床路径实施后预防性使用抗菌药物较实施前略有减少(32例vs 36例),但在抗菌药物品种选择方面存在较大不同(P<0.05);在用药时机方面,实施临床路径前后亦有明显差异(P<0.05),并且实施临床路径后用药时机为术前30~60 min的例数较前明显增加(26例vs 8例,P<0.05);在用药疗程方面,实施临床路径前后亦有明显差异(P<0.05),其中实施临床路径后疗程≤24 h的例数较前明显增加(27例vs 15例,P<0.05),而疗程>24 h的例数则较前明显减少(3例vs 16例,P<0.05);实施临床路径后,患者在品种选择、用药时机、用药疗程和术中该追加而未追加等方面的不合理使用情况较前都明显减少(P<0.05)。结论:临床路径的实施确实有效改善了医院小儿神经外科I类切口手术患者围术期抗菌药物预防性使用的不合理使用情况,从而提升了医院的抗菌药物合理用药水平,进而保障了患者的用药安全。; 黄辉云袁海平; 关键词：I类切口手术小儿神经外科

某院I类切口手术围术期抗菌药物预防使用情况的分析: 2023年; 讨论抗菌药物在本院I类切口手术围术期的使用情况,从本院实际情况出发提出对应建议规范其使用。方法: 导出2020年7-9月(共3个月)已出院的I类切口手术病历1820例,统计抗菌药物预防使用率、不合理率,对抗菌药物的预防使用指征、品种选择、预防给药时机和预防使用时间等评价指标进行统计分析。结果:(1)1820例清洁手术的抗菌药物预防使用率为28.52%,不合理率为9.73%;(2)不合理用药具体情况:无预防使用指征占22.03%(39例);品种选择不适宜占14.69%(26例);时机选择不当占16.95%(30例);预防使用时间超过24h占42.04%(76例);术中未追加占3.39%(6例);(3)品种选择以推荐的一二代头孢为主占94.99%(493例);(4)不合理例数较多的科室主要是骨科49.72%(88例)、神经外科13.56%(24例)、烧伤整形医学美容科5.65%(10例)、心胸外科5.65%(10例)。结论:虽然抗菌药物预防使用率达到低于30%的要求,但在预防使用时间、时机选择及无预防使用指征方面仍需进一步规范。; 周婷钟婉平刘少波汤远亮王衍洪; 关键词：I类切口手术抗菌药物围术期处方分析

某院骨科I类切口手术围手术期抗菌药物预防使用现状分析: 2023年; 统计分析某院骨科I类切口手术围手术期抗菌药物预防使用现状,为后期临床药师参与用药管理提供参考。方法从医院HIS系统抽取2020年9月-2022年9月I类切口围手术期预防性使用抗菌药物的病例资料,运用Excel软件绘制表格并进行数据统计,重点关注所选抗菌药物种类、用药时机和给药疗程。结果 665 例患者中 , 309例有预防用药指征,占比46.47%;432例使用抗菌药物 , 使用率为 64.96%。432例I类切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药物包括头孢菌素类(一、二、三代)、青霉素类、喹诺酮类、头霉素类、万古霉素等,占比前三的为头孢唑林、头孢呋辛、头孢拉定。联合用药有头孢菌素+万古霉素/环丙沙星。432 例均为术前 0.5-1h 用药。432例中,168例的用药疗程≤24h,占比38.89%,264例>48h,占比61.11%,骨内固定术、关节镜手术的用药疗程长。结论医院骨科I类切口围手术期抗菌药物预防使用率较高,存在无指征预防用药,药物选择不当,联合用药不当,用药疗程较长等问题。对此,医院应引起重视,采取相应措施。; 杨爱融李海峰张琳董莎莎; 关键词：I类切口抗菌药物预防用药

我院骨外科I类切口手术抗菌药物用药分析: 2022年; 目的:通过分析我院骨外科I类切口手术预防性使用抗菌药物情况,为我院骨外科病区围手术期预防性使用抗菌药物的合理性提供参考。方法:随机抽取2019年8月至2021年8月我院骨外科I类切口手术病例338例,对病例中使用抗菌药物的品种、给药时机及用药时长等进行回顾性调查分析。结果:我院骨外科I类切口手术围术期抗菌药物2019~2020年、2020~2021年围手术期使用抗菌药物率分别为95.2%、98.8%。2019~2021年间抗菌药物的使用率前三分别是头孢唑林钠、头孢呋辛钠、头孢硫脒。结论:我院骨外科围手术期I类切口使用抗菌药物时总体规范,但仍存在不合理现象,应予以关注并干预,以促进抗菌药物的合理应用。; 潘子阳陈小佳张家音; 关键词：骨外科 I类手术切口抗菌药物用药分析

降低I类切口手术抗菌药物预防使用不良率管理实践: 2022年; 在本文的研究中,本文主要就降低I类切口手术抗菌药物预防使用不良率管理展开分析。方法:选取我院2020年7月1日至2021年6月30日收治的骨科400例I类切口手术患者,分析患者在I类手术中是否实施抗菌类药物。将患者分为A组以及B组,采取平均分配法,A组患者以及B组患者每组保持在200例,且A组患者为了降低抗菌类药物使用的不良率,加强抗菌药物的管制流程;而B组患者则按照常规治疗,比较两组患者I类切口手术抗菌药物预防使用情况,以及后续抗菌药物种类分布情况。结果:经过数据对比以及研究分析,A组患者抗菌类药物预防使用不良率为29.80%,明显低于B组,且用药疗程符合率为89.93%,高于B组,各科室之间数据对比存在较大差别(P<0.05)。其中,在抗菌类药物使用中,头孢呋辛钠的使用频率最高,两组患者身体素质、年龄等数据无明显差异(P >0.05)。结论:在手术中,通过对I类手术切口抗菌药物进行管理,降低其药物不良率的使用,可以更好的促进患者伤口愈合,保障患者在治疗过程中的安全。; 王晓梅; 关键词：I类切口抗菌药物

I类切口手术患者例次数统计方法、装置、设备及存储介质: 本发明提供了I类切口手术患者例次数统计方法、装置、设备及存储介质，利用住院过程信息、手术信息、选择的统计时间、手术科室、手术名称、手术分类、手术医生、麻醉方式、手术时长、ASA评分、切口等级、愈合等级、手术位置、NNIS...; 陈春平林建霍瑞; 文献传递

I类切口手术部位感染例数的统计方法、设备及存储介质: 本公开提供了一种I类切口手术部位感染例数的统计方法、设备及存储介质，旨在解决现有技术中在统计时间段内，住院患者I类切口手术部位感染例数统计比较麻烦的问题。I类切口手术部位感染例数的统计方法，包括利用住院过程信息A、感染信...; 霍瑞林建陈春平; 文献传递

对预防性使用抗菌药的I类切口手术患者使用PDCA模式进行管理的效果被引量：2: 2020年; 目的:评估对预防性使用抗菌药的Ⅰ类切口手术患者使用PDCA模式进行管理的效果。方法:对2017年1月至2018年12月期间在某院接受Ⅰ类切口手术的5273例患者的临床资料进行回顾性研究。该院于2018年1月开始应用PDCA管理模式来提高接受Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药的合理性。将2017年1月至12月(进行PDCA管理前)在该院接受Ⅰ类切口手术的2045例患者作为对照组。将2018年1月至12月(进行PDCA管理后)在该院接受Ⅰ类切口手术的3228例患者作为观察组。然后对比两组患者围手术期预防性使用抗菌药的合理性。结果:1)观察组患者中存在围手术期预防性使用抗菌药情况患者的占比〔14.44%(466/3228)〕低于对照组患者中相应患者的占比〔22%(450/2045)〕,P<0.05。2)观察组患者中围手术期预防性使用头孢呋辛、头孢唑林患者的占比均高于对照组患者中相应患者的占比,其中围手术期预防性使用头孢替安、头孢曲松、头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠患者的占比均低于对照组患者中相应患者的占比,P<0.05。3)观察组患者中围手术期预防性使用抗菌药给药时间为术前0.5~1 h患者的占比及用药疗程≤24 h患者的占比均高于对照组患者中相应患者的占比,P<0.05。结论:对预防性使用抗菌药的Ⅰ类切口手术患者使用PDCA模式进行管理的效果较为理想。; 苏金妹; 关键词：抗菌药预防性

某院2018年531例骨科I类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性分析被引量：9: 2020年; 目的:分析医院2018年骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:抽取2018年1月—12月间医院骨科收治的行Ⅰ类切口手术患者531例资料,分析患者围术期抗菌药物预防使用情况(预防使用率、药物品种的选择、用药的时机以及联合用药)的合理性。结果:531例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防性使用抗菌药物421例(占79.28%);抗菌药物的品种选择较为合理,但仍有4.28%品种选择不合理(如指征性不强);预防性给药时间术前1 h内有394例(占93.59%),仍有6.41%预防性给药时间不合理;有17例患者术后追加使用抗菌药物;84.47%患者抗菌药物预防给药时间不超过24 h;单一使用抗菌药物者占95.72%,二联用药者占3.33%,三联用药占0.71%。结论:医院2018年骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用基本合理,但存在抗菌药物品种选择不恰当、用药时机不合理、术后用药时间过长、抗菌药物联用不合理等问题,尚待进一步规范化管理。; 张勇; 关键词：围术期抗菌药物

河南省二级以上医疗机构I类切口手术抗菌药物使用调查分析被引量：2: 2019年; 目的:统计分析河南省二级以上医疗机构Ⅰ类切口用药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法:随机抽取2017年11月—12月河南省18地市69家二级以上医疗机构甲状腺手术、乳腺手术病历各207例,统计分析两类手术的预防使用抗菌药物比率、用药指征、品种选择、用药时机及疗程等情况。结果 :Ⅰ类切口手术预防用药比率为8.45%,切口感染率为0.48%;三级医院乳腺疾病、甲状腺疾病手术预防用药比率与无指征预防用药比率优于二级医院,差异有统计学意义(P <0.05);不合理与无指征预防用药、用药时机不当、品种选择不合理、用药疗程过长等有关。结论 :我省Ⅰ类切口甲状腺、乳腺疾病手术预防使用抗菌药物比例较低,合理率较高,仍存在一些问题;二级医院的Ⅰ类切口预防用药不合理现象较三级医院严重,应进一步规范和管理。; 李桃英邢玲冀建伟吴干斌李志业徐岷; 关键词：围手术期抗菌药物

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