搜索到870篇“ MIRIZZI综合征“的相关文章
- Mirizzi综合征被引量：3
- 1998年
- Ｍｉｒｉｚｉ综合征赖毅综述沈文律罗义刚审校华西医科大学附属第一医院普外科Ｍｉｒｉｚｉ综合征是指嵌顿在胆囊颈或胆囊颈管中的结石压迫总胆管形成梗阻性黄疸，而总胆管无任何病变，是阿根廷人Ｍｉｒｉｚｉ于１９４８年首先描述了这一综合征，故以他的名字命名。随着...
- 赖毅
- 关键词：胆管扩张肝内综合征
- Mirizzi综合征被引量：3
- 1995年
- Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征寿楠海Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征是一种少见的胆囊、胆管疾患，其特点是胆囊颈或胆囊管结石嵌顿引起肝总管狭窄、梗阻，并发胆囊炎、阻塞性黄疽和肝功能损害。１９４８年Ｍｉｒｉｚｚｉ［‘，’Ｊ根据术中胆道造形结果首先报告了此综合征的表现，并命名为...
- 寿楠海
- 关键词：胆管扩张症状外科手术
- 32例Mirizzi综合征的诊治分析
- 2024年
- 目的探讨Mirizzi综合征的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析32例Mirizzi综合征患者的临床资料,总结病例的临床症状、影像学特点及诊治经验。结果32例患者中,Ⅰ型患者22例(68.8%),Ⅱ型患者7例(21.9%),Ⅲ型患者2例(6.5%),Ⅳ型患者1例(3.2%)。其中,3例患者行ERCP+鼻胆管引流,其余患者均行手术治疗。术后无二次手术患者,均痊愈出院。结论Mirizzi综合征的术前诊断仍较困难,需根据术中具体分型及患者的腹部情况作出相应的治疗方案,从而减少术后并发症,改善患者的预后。
- 吴昆霖季卫奔李延旭吴巍
- 关键词：MIRIZZI综合征胆囊结石腹腔镜开腹
- 腹腔镜治疗Mirizzi综合征31例临床分析
- 2024年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的可行性、安全性。方法:回顾分析2020年1月至2023年7月手术治疗的31例Mirizzi综合征患者的临床资料,统计患者性别、年龄、病程、临床症状、辅助检查等。结果:31例Mirizzi综合征患者按Csendes分型分为Ⅰ型22例、Ⅱ型6例、Ⅲ型2例、Ⅳ型1例。26例行腹腔镜手术,其中Ⅰ型21例行腹腔镜胆囊切除术、Ⅱ型5例行腹腔镜胆囊切除术+瘘口修补+胆道探查+T管引流术;中转开腹5例,其中Ⅰ型1例因胆道损伤行胆囊切除+胆道探查+T管引流术,Ⅱ型1例、Ⅲ型2例行胆囊切除术+瘘口修补+胆道探查+T管引流术,Ⅳ型1例行胆囊切除+胆肠吻合术。手术时间平均(1.2±0.4)h,术中出血量(60±21)mL,术后平均住院(4.5±1.8)d。术中发生胆管损伤1例,术后胆漏2例,术后8个月出现1例胆管狭窄,余者恢复良好。结论:Ⅰ型、多数Ⅱ型Mirizzi综合征可选择腹腔镜手术,Ⅲ型、Ⅳ型更倾向于开腹手术。
- 林洋翟勇周宜中孙兴华
- 关键词：MIRIZZI综合征
- 吲哚菁绿荧光显影在Mirizzi综合征Ⅱ~Ⅲ型患者腹腔镜胆囊切除术中的应用分析
- 2024年
- 目的分析吲哚菁绿荧光显影应用于Mirizzi综合征Ⅱ~Ⅲ型患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床价值。方法回顾分析辽宁中医药大学附属医院2018年10月至2022年2月收治的80例行LC的CsendesⅡ~Ⅲ型Mirizzi综合征患者资料,其中男性32例,女性48例,年龄(63.5±6.9)岁。80例患者中应用吲哚菁绿荧光腹腔镜的患者纳入观察组(n=42),使用腹腔镜白光纳入对照组(n=38)。观察组行LC时通过吲哚菁绿荧光显影识别肝外胆管系统,术中注射吲哚菁绿判断预留胆囊瓣血运,确定切除线。比较两组手术时间、术中出血量、中转开腹率及术后并发症(胆漏、切口感染等),分析观察组术中荧光显影和判断预留胆囊瓣血运更改切除线情况。结果两组患者年龄、男性比例、Mirizzi综合征分型、中转开腹率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组手术时间为(208.7±32.0)min、术中出血量为(50.5±23.8)ml、胆漏为7.1%(3/42),低于对照组的(228.2±33.9)min、(73.8±31.0)ml、26.3%(10/38),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组42例患者中37例(88.1%)胆总管、肝总管吲哚菁绿显影。观察组经吲哚菁绿荧光显影判断胆囊瓣血运后,8例(19.0%)更改手术切除线,切除荧光无显影胆囊瓣。结论Mirizzi综合征行LC术中利用吲哚菁绿荧光显影,可以显影胆总管、肝总管引导手术切除,判断胆囊瓣血运确定切除线,减少术后胆漏和出血,加快手术进度。
- 杜金柱高允海朴明姬衣凯高才植
- 关键词：MIRIZZI综合征胆漏
- Mirizzi综合征的诊治进展
- 2023年
- Mirizzi综合征在临床上发病率较低,常无典型表现,导致其诊断及后续治疗困难。该病主要由多发性嵌顿性胆囊结石或Hartman囊内单个巨大嵌顿性胆结石压迫肝总管或胆总管引起,疾病的诊断主要根据磁共振胰胆管成像(MRCP)、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及术中诊断等发现。近年来,随着治疗观念及医疗技术的进步,微创手术由于其创伤小、恢复快、并发症少及可分期治疗的特点,已逐渐取代传统的开腹手术成为Mirizzi综合征的主要治疗方法;另外,对于不能耐受手术的急诊病人,经皮经肝胆囊穿刺引流可作为缓解Mirizzi综合征梗阻的选择。此文就上述领域内现状及最新进展进行综述,为Mirizzi综合征的诊断及治疗提供参考。
- 付博文阿永俊
- 关键词：MIRIZZI综合征腹腔镜下胆囊切除术
- Mirizzi综合征的多层螺旋CT和MRI表现观察
- 2023年
- 目的:分析Mirizzi综合征的多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)和磁共振成像(MRI)的影像学特征。方法:选取2021年1月—2023年3月湖南省人民医院收治的胆系疾病且经手术病理确诊为Mirizzi综合征的患者60例,患者治疗前均进行临床症状问询、体格检查和实验室检查,并接受MSCT和MRI影像学检查,分析Mirizzi综合征的MSCT和MRI影像学表现。结果:60例患者中,术前接受MSCT、MRI检查分别42、38例,二者均可清晰显示胆囊形态及大小,胆囊管及肝内外胆管扩张或缺损,胆囊和肝内外胆管结石,胆囊和肝内外胆管积气。MSCT显示术前漏诊12例,MRI显示术前漏诊10例,两者差异无统计学意义(χ^(2)=0.051,P=0.821)。MSCT瘘口检出率为88.89%(24/27),MRI瘘口检出率为83.33%(15/18),二者差异无统计学意义(χ^(2)=0.288,P=0.670)。结论:MSCT和MRI均可作为诊断Mirizzi综合征的影像学检查手段。二者在检测胆管瘘口方面的检出率相差不大,都可以较为准确地检测出胆管瘘口。了解Mirizzi综合征的MSCT和MRI的影像学特征将有助于放射科医生提高诊断准确率,帮助临床医师开展精准医疗。
- 李丽芝
- 关键词：MIRIZZI综合征胆道疾病磁共振成像
- 腹腔镜与开腹手术治疗Mirizzi综合征的临床疗效比较
- 2023年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗Mirizzi综合征的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2020年4月经天津市南开医院收治的125例经手术治疗的Mirizzi综合征患者的临床资料,其中男性59例,女性66例,年龄(57.7±13.6)岁。依据手术方式将患者分为腹腔镜组(n=84)和开腹组(n=41),比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间及总住院时间的差异。通过电话或微信方式对患者进行随访,随访患者胆管结石复发、胆管狭窄等情况。结果与开腹组患者的术后住院时间13.00(10.00,17.50)d、总住院时间22.00(16.00,27.50)d相比,腹腔镜组患者的术后住院时间8.00(5.25,12.00)d、总住院时间15.00(10.25,22.75)均减少,差异有统计学意义(均P<0.001)。腹腔镜组患者中转开腹率为15.5%(13/84)。两组患者围手术期均无死亡。腹腔镜组患者与开腹组患者术后并发症发生率差异无统计学意义[9.5%(8/84)比7.3%(3/41),P>0.05]。腹腔镜组64例患者获得随访,随访率76.2%(64/84),随访期间死亡2例,复发胆管结石5例,胆管狭窄1例。开腹组37例患者获得随访,随访率90.2%(37/41),随访期间死亡4例,复发胆管结石4例。随访期间所有患者的死亡原因均与Mirizzi综合征无关。结论腹腔镜手术比开腹手术治疗Mirizzi综合征具有更少的术后住院时间和总住院时间,且未增加手术并发症和死亡,安全可行。
- 李明张大鹏隋晓军刘军舰李宁王震宇
- 关键词：MIRIZZI综合征胆囊次全切除术胆肠吻合术
- 腹腔镜手术治疗Ⅰ型Mirizzi综合征的可行性分析
- 目的:Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)是胆囊结石的并发症之一,目前对于MS的治疗方案尚未达成共识。I型MS是其最常见类型,本研究旨在探究腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic chol...
- 李松泽
- 关键词：腹腔镜下胆囊切除术
- 内镜逆行胰胆管造影联合SpyGlass在Ⅰ型Mirizzi综合征中的应用
- 2023年
- 目的 评估内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合SpyGlass在Ⅰ型Mirizzi综合征中应用的有效性及安全性。方法 回顾性收集2018年1月至2021年12月山东省立第三医院20例Ⅰ型Mirizzi综合征患者行内镜治疗的临床资料,分析ERCP成功取石率、ERCP治疗次数、SpyGlass碎石次数、结石取净率、并发症发生率以及结石复发情况。结果 共有20例患者纳入研究,结石直径为(0.70±0.19)mm,结石个数为(1.45±0.68)个,总ERCP成功取石率为90%(18/20),其中18例患者中ERCP次数(1.10±0.30)次,SpyGlass碎石次数(1.05±0.22)次,结石取净率100%(18/18),20例中共有1例发生ERCP术后胰腺炎,无出血、穿孔等并发症发生。术后规律口服利胆药物3个月,随访6~30个月,无结石复发。结论 ERCP联合SpyGlass直视系统在Ⅰ型Mirizzi综合征中应用是安全有效的。
- 王翔尹燕楠石保昌张明庄东海张锎
- 关键词：MIRIZZI综合征结石复发
