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慢型 克山病患者血清N 末端 B 型 钠尿肽 原 水平与心脏超声指标相关性研究 2024年 型 克山病患者血清N 末端 B 型 钠尿肽 原 (N T-proB N P)水平与心脏超声指标的相关性,为慢型 克山病诊断及预后评估提供参考依据。方法选择2020年1-12月在甘肃省平凉市泾川县人民医院规范治疗的99例慢型 克山病患者,美国纽约心脏病协会(N YHA)心功能分级为Ⅱ(n =16)、Ⅲ(n =69)、Ⅳ级(n =14),对患者进行超声心动图检查,并采用荧光免疫层析法测定患者血清N T-proB N P水平,比较不同心功能分级患者血清N T-proB N P水平差异,并分析心功能分级、血清N T-proB N P水平、心脏超声指标的相关性。结果心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清N T-proB N P水平分别为(1107.26±268.03)、(2125.98±293.02)、(8268.59±2659.50)pg/ml,三者比较差异有统计学意义(F=13.94,P<0.001)。血清N T-proB N P水平与心功能分级呈正相关(r=0.44,P<0.001);与左室舒张期末内径、左室收缩期末内径、左房内径均呈正相关(r=0.45、0.52、0.38,均P<0.001),与短轴缩短率、左室射血分数均呈负相关(r=-0.39、-0.46,均P<0.001)。结论不同心功能分级的慢型 克山病患者血清N T-proB N P水平不同,并与心脏超声反映心脏结构、功能受损害程度的指标呈正相关。N T-proB N P水平可能成为慢型 克山病早期诊断、分级和预后的评估指标。关键词：超声心动图 慢型克山病 N末端B型钠尿肽原 心功能 B 型 钠尿肽 和N 末端 B 型 钠尿肽 前体对老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的诊断价值2024年 B 型 钠尿肽 (b rain n atriuretic peptide, B N P)、N 末端 B 型 钠尿肽 前体(N -termin al pro-B -type n atriuretic peptide, N T-proB N P)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chron ic ob structive pulmoriary disease, COPD)合并心力衰竭(heart failure, HF)的关系。方法 选取2021年4月至2023年8月武汉市第一医院收治的老年COPD患者210例,根据是否合并HF分为COPD合并HF组61例与COPD组149例。采用免疫荧光法检测所有患者外周血B N P、N T-proB N P水平,所有患者均行常规超声心动图检测左心室射血分数(left ven tricular ejection fraction , LVEF)、左心室收缩末期内径(left ven tricular en d-systolic diameter, LVESD)、左心室舒张末期内径(left ven tricular en d-diastolic diameter, LVEDD),采用Pearson 相关性分析评价外周血B N P、N T-proB N P水平与心功能之间的关系,采用多因素logistic回归分析老年COPD合并HF的危险因素,ROC曲线分析外周血B N P、N T-proB N P对老年COPD患者合并HF的诊断价值。结果 COPD合并HF组B N P、N T-proB N P、LVESD、LVEDD显著高于COPD组,LVEF显著低于COPD组(P<0.01)。B N P、N T-proB N P、LVEF、LVEDD是COPD患者合并HF的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。外周血B N P预测COPD患者合并HF的敏感性为82.0%,特异性为94.6%,曲线下面积(area un der curve, AUC)为0.802(95%CI:0.712~0.892);外周血N T-proB N P预测COPD患者合并HF的敏感性为88.5%,特异性为92.6%,AUC为0.823(95%CI:0.767~0.879)。COPD合并HF患者外周血B N P、N T-proB N P水平与LVEF呈负相关(r=-0.413,P=0.013;r=-0.521,P=0.000),与LVESD(r=0.356,P=0.010;r=0.565,P=0.000)、LVEDD(r=0.335,P=0.014;r=0.501,P=0.000)及纽约心脏病协会心功能分级呈正相关(r=0.687,P=0.000;r=0.752,P=0.000)。结论 外周血B N P、N T-proB N P高水平与老年COPD患者合并HF相关,与心功能分级存在关系,对于COPD患者的HF程度评估具有重要价值。关键词：肺疾病 慢性阻塞性 心力衰竭 利钠肽 环磷腺苷葡胺注射液联合胺碘酮对老年心力衰竭合并心房颤动患者血清N 末端 B 型 钠尿肽 前体和高敏心肌肌钙蛋白T的影响 2024年 N 末端 B 型 钠尿肽 前体(N -termin al pro-B -type n atriuretic peptide,N T-proB N P)、高敏心肌肌钙蛋白T(high-sen sitivity cardiac tropon in T,hs-cTn T)的影响。方法选取靖边县人民医院综合内科2022年6月至2023年6月接收的120例老年心力衰竭合并心房颤动患者作为研究对象,按随机数字表法纳入对照组60例,给予胺碘酮治疗,联合组60例,给予胺碘酮与环磷腺苷葡胺注射液治疗,对比两组疗效、心功能、血清N T-proB N P,hs-cTn T,不良反应。结果联合组总有效率95.00%,高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的心排血量(cardiac output,CO)、左心室射血分数(left ven tricular ejection fraction s,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)高于治疗前,联合组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清N T-proB N P,hs-cTn T表达水平低于治疗前,联合组低于对照组(P<0.05)。联合组头晕头痛、面部潮红、恶心呕吐、腹部不适、食欲减退、便秘等不良反应与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年心力衰竭合并心房颤动患者应用胺碘酮治疗,同时加用环磷腺苷葡胺注射液能,够进一步增强心功能改善效果,安全性高。关键词：心力衰竭 环磷酸腺苷 血浆N 末端 B 型 钠尿肽 前体对中重度支气管肺发育不良的预测价值 2024年 N 末端 B 型 钠尿肽 前体(N -termin al pro-B -type n atriuretic peptide,N TproB N P)在预测中重度支气管肺发育不良(b ron chopulmon ary dysplasia,B PD)风险中的临床价值。方法采用前瞻观察性研究方法,选择2021年6月—2022年12月福建省妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<30周极/超早产儿95例。分别于出生后第1、7、14、21天检测N TproB N P水平并收集住院期间基本资料,根据美国国家儿童健康与人类发展研究所(N ation al In stitute of Child Health an d Human Developmen t,N ICHD)诊断标准,分为无-轻度B PD组(n =74)和中-重度B PD组(n =21)。比较2组不同时间点N TproB N P水平。结果中-重度B PD组胎龄、出生体质量均低于无-轻度B PD组(P<0.05);中-重度B PD组胎膜早破>18 h、≥3级新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syn drome,RDS)、有创机械通气时间>7 d、症状性动脉导管未闭(symptomatic paten t ductus arteriosus,sPDA)、晚发型 败血症、早产儿视网膜病(retin opathy of prematurity,ROP)的发生率均高于无-轻度B PD组,差异有统计学意义(P<0.05)。无-轻度B PD组N TproB N P水平在出生后第1天最高,中-重度B PD组N TproB N P水平在出生后第7天最高,随后逐渐降低。中-重度B PD组各时间点N TproB N P水平均高于无-轻度B PD组,差异有统计学意义(P<0.05)。出生后第1天N TproB N P水平为5631.52 pg/mL,是中重度B PD最佳预测参考值,受试者工作特征(receiver operatin g characteristic,ROC)曲线下面积为0.89(95%CI0.83~0.95),诊断准确性为85.71%。结论出生后第1天N TproB N P水平有助于早期预测中重度B PD发病风险,动态监测N TproB N P趋势可能对疾病防治提供一定参考价值。关键词：支气管肺发育不良 极低出生体质量 婴儿 标志物 沙库巴曲缬沙坦对射血分数中间值心力衰竭患者临床疗效与N 末端 B 型 钠尿肽 前体及心室重塑的影响 2024年 N 末端 B 型 钠尿肽 前体(N T-proB N P)及心室重塑的影响。方法选取2021年9月至2022年9月北京市健宫医院收治的196例HFmrEF患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n =98)与对照组(n =98)。对照组给予常规治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组临床疗效、N T-proB N P、心室重塑及不良反应。结果观察组(95.92%)治疗有效率较对照组(87.76%)更高(P<0.05);治疗后两组N T-proB N P水平降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组左心室心肌质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组(5.10%)不良反应发生率较对照组(14.29%)更低(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦应用于HFmrEF患者治疗中,能提高临床疗效,逆转心室重塑,改善N T-proB N P水平,降低不良反应发生率。关键词：心室重塑 超声心动图联合血清高敏C反应蛋白及N 末端 B 型 钠尿肽 前体水平评估冠心病心衰患者心功能的价值研究 被引量：1 2024年 N 末端 B 型 钠尿肽 前体(N T-proB N P)水平对冠心病心衰患者心功能的评估价值。方法:选择2021年11月至2022年11月北京市大兴区人民医院收治的306例冠心病心衰患者作为研究组,其中纽约心脏病协会(N YHA)心功能分级中Ⅱ级144例,Ⅲ级103例,Ⅳ级59例。另选同期在本院进行体检的108名健康体检者作为健康对照组,对所有受检者均进行N YHA心功能分级,采用超声心动图检测左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、峰值射血率(PER)及峰值充盈率(PFR),检测所有受试者的N T-proB N P、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及N T-proB N P各指标单独检测及联合检测的价值。结果:研究组LVEDV(122.69±18.24)ml、LVESV(70.79±10.03)ml明显高于健康对照组(92.27±15.22)ml、(33.16±7.22)ml;LVEF(42.26±5.13)%、PER(2.49±0.22)EDV/s及PFR(1.79±0.26)EDV/s明显低于健康对照组(69.34±5.27)%、(3.56±0.27)EDV/s及(2.59±0.23)EDV/s,差异均有统计学意义(t=15.526、35.837、46.828、40.825、28.302,P<0.05);研究组hs-CRP和N T-proB N P水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=88.000、29.099,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者的LVEDV、LVESV明显低于IV级,LVEF、PER及PFR明显高于IV级,差异有统计学意义(t=53.391、92.658、32.140、240.474、116.921,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者hs-CRP、N T-proB N P水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(t=41.037、5.955,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及N T-proB N P各指标单独检测及联合检测的灵敏度分别为45.00%、50.00%、70.00%、70.00%、75.00%、70.00%和90.00%,特异性分别为76.70%、57.00%、82.60%、44.20%、58.10%、52.30%和96.50%。LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及N T-proB N P和联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.592(95%CI:0.441~0.743)、0.615(95%CI:0.468~0.761)、0.766(95%CI:0.634~0.8关键词：超声心动图 冠心病 心功能 一种N 末端 B 型 钠尿肽 前体N T-proB N P荧光免疫层析试剂卡及其应用 N 末端 B 型 钠尿肽 前体N T‑proB N P荧光免疫层析试剂卡及其应用，包括衬底和衬底上依次设置的样品垫、结合垫、硝酸纤维素膜和吸水纸；结合垫上含有生物素标记的N T‑proB N P抗体1#、AIE荧光微球同时标记...一种N 末端 B 型 钠尿肽 前体N T-proB N P荧光免疫层析试剂卡及其应用 N 末端 B 型 钠尿肽 前体N T‑proB N P荧光免疫层析试剂卡及其应用，包括衬底和衬底上依次设置的样品垫、结合垫、硝酸纤维素膜和吸水纸；结合垫上含有生物素标记的N T‑proB N P抗体1#、AIE荧光微球同时标记...系统性免疫炎症指数和N 末端 B 型 钠尿肽 前体对老年患者对比剂急性肾损伤的预测价值 2024年 N 末端 B 型 钠尿肽 前体(N T-proB N P)水平对老年急性ST段抬高型 心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂急性肾损伤(CIAKI)的预测价值。方法连续纳入2018年1月至2023年3月于徐州医科大学附属医院接受急诊PCI的老年STEMI患者1085例为训练组,2021年1月至2023年6月于徐州医科大学附属医院东院接受急诊PCI的老年STEMI患者287例为验证组。训练组根据CIAKI诊断标准分为CIAKI组95例和非CIAKI组990例。根据限制性立方样条(RCS)分析结果,将训练组分为低危组292例、中危组515例和高危组278例。采用多因素logistic回归分析老年STEMI患者PCI术后CIAKI发生风险的独立危险因素,通过ROC曲线分析SII、N T-proB N P及二者联合的预测价值。进一步比较不同危险等级患者CIAKI发生风险的关系。结果年龄、SII、血清肌酐、N T-proB N P、空腹血糖、利尿剂是老年STEMI患者急诊PCI术后CIAKI发生风险的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。SII和N T-proB N P联合检测预测CIAKI的曲线下面积为0.801(95%CI:0.761~0.842,P<0.01),敏感性为83.2%,特异性为67.5%,优于单独检测SII或N T-proB N P。SII≥1084.97×109/L或N T-proB N P≥296.12 n g/L时,CIAKI发生风险增加。CIAKI的发生率随患者危险等级增加而升高(1.71%vs 6.41%vs 20.50%)。结论SII和N T-proB N P是老年STEMI患者急诊PCI术后发生CIAKI的独立危险因素,二者联合检测对CIAKI的发生有更好的预测价值。关键词：心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 急性肾损伤 利钠肽 N 末端 B 型 钠尿肽 前体检测在诊断充血性心力衰竭疾病中的应用研究及展望2023年 B 型 钠尿肽 (B N P)的广泛分布性(于心、脑、脊髓等组织分布,但以心脏含量较高),N 末端 B 型 钠尿肽 前体(N T-proB N P)主要来源于人体心肌细胞,是无活性物质。本文以国内外学者的相关研究为基础,探讨N 末端 B 型 钠尿肽 前体(N T-proB N P)诊断充血性心力衰竭(CHF)的影响因素、标准与效能等内容,并在文章末尾进行展望,强调N T-proB N P在CHF诊断、病情监测、预后评估领域具备极高的实效性。希望本文能够为读者在相关领域的研究提供一些参考。关键词：B型钠尿肽前体 NT-PROBNP 充血性心力衰竭
