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左心室肥厚患者QRS时限与左室重构、心功能的相关性研究
2023年
目的 探讨与分析左心室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)患者QRS时限与左室重构、心功能的相关性。方法 回顾性分析2022年3月—2023年3月在江苏省中医院心内科门诊及住院进行诊治的98例LVH患者,按QRS时间分组,分为QRS时限>110 ms(研究组)和QRS时限≤110 ms(参照组),每组49例。所有LVH患者均进行心电图、超声心动图检查,观察两组的左心室舒张末期的腔内径(left ventricular internal diameter diastolic, LVIDD)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness, LVPWD)、室间隔厚度(ventricular septal thickness, IVSD)、二尖瓣峰值速度/舒张晚期二尖瓣峰值速度(E/A)、舒张早期二尖瓣瓣口血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/e’),并进行相关性分析。结果 研究组的超声心动图指标如LVIDD、LVPWD、IVSD均显著高于参照组,E/A比值、E/e’比值显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析显示,QRS时限与IVSD呈显著正相关(P<0.05),与E/A比值、E/e’比值呈显著负相关(P<0.05)。结论 部分LVH患者伴随有心电图QRS时限增加,QRS时限延长患者出现左心室重构,LVH患者QRS时限与左室重构存在相关性。
王珍王丹枫司徒秋顺
关键词:左心室肥厚左心室重构心功能
心电图QRS时限和急性心肌梗死患者临床参数的关系及预后分析被引量:1
2023年
目的 探究急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者QRS形态与其近期预后的相关性。方法 选择就诊于我院心内科100例AMI并行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)患者,根据入院时急诊十二导联心电图QRS形态表现分为碎裂QRS(fragmented QRS complex,fQRS)阳性的观察组和碎裂QRS阴性的对照组,比较两组心功能及近期预后情况。结果 观察组左心室射血分数明显低于对照组,N端脑钠肽前体明显高于对照组,心功能III级和IV级比例显著高于对照组,心血管死亡率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI患者fQRS阳性近期预后较差,心功能恢复较差,心血管事件发生概率较大。
王文成
关键词:急性心肌梗死心电图心功能
QRS时限联合血清angptl2、angptl7、sST2对急性心力衰竭患者短期预后的评估价值被引量:8
2023年
目的探讨急性心力衰竭(AHF)患者QRS时限联合血清血管生成素样蛋白(angptl)2、angptl7、可溶性致癌抑制因子2(sST2)对预后的预测价值。方法收集AHF患者104例为病例组,记录其基线资料,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级将患者分为Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组,根据预后情况分为预后良好组和预后不良组;收集本院同期98例健康体检者作为对照组。心电图机测量QRS时限;酶联免疫吸附试验检测血清angptl2、angptl7、sST2水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析QRS时限联合血清angptl2、angptl7、sST2水平对AHF患者预后的预测价值;采用多因素Cox回归分析预后不良的影响因素。结果病例组QRS时限及血清angptl2、angptl7、sST2水平高于对照组(P<0.05)。Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组QRS时限及血清angptl2、angptl7、sST2水平依次升高(P<0.05)。预后不良组NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDD)、QRS时限及血清angptl2、angptl7、sST2水平高于预后良好组,左心室射血分数(LVEF)低于预后良好组(P<0.05)。QRS时限,血清angptl2、angptl7、sST2及联合预测AHF患者预后不良的AUC分别为0.773、0.767、0.833、0.743、0.907。高NYHA分级和高sST2是AHF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论AHF患者QRS时限,血清angptl2、angptl7、sST2水平随患者病情加重而升高,NYHA分级、sST2是AHF患者短期预后不良的独立影响因素。
蒋美燕黄恒贵袁仕国
关键词:心力衰竭预后QRS波群时限
慢性心力衰竭心源性猝死影响因素分析及基线QRS时限联合基线血浆NT-proBNP对其预测价值被引量:6
2022年
目的探讨慢性心力衰竭心源性猝死影响因素及基线QRS时限联合基线血浆N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对其预测价值。方法回顾性分析2012年1月—2018年10月收治的慢性心力衰竭189例的临床资料,统计心源性猝死发生情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响慢性心力衰竭心源性猝死的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨基线QRS时限、基线血浆NT-proBNP及二者联合对慢性心力衰竭心源性猝死的预测价值。结果慢性心力衰竭189例中68例(35.98%)发生心源性猝死。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、合并2型糖尿病、合并高脂血症、心律失常、伴肺栓塞、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级、基线QRS时限、基线左室射血分数(LVEF)和基线血浆NT-proBNP均是慢性心力衰竭心源性猝死的危险因素,联合用药是慢性心力衰竭心源性猝死的保护因素(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,基线QRS时限和基线血浆NT-proBNP二者联合预测慢性心力衰竭心源性猝死的曲线下面积和敏感度、特异度均高于单独预测(P<0.01)。结论年龄>60岁、合并2型糖尿病、合并高脂血症、心律失常、伴肺栓塞、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级、基线QRS时限、基线LVEF和基线血浆NT-proBNP均是慢性心力衰竭心源性猝死的危险因素,基线QRS时限联合基线血浆NT-proBNP对慢性心力衰竭心源性猝死预测价值较高。
程龙程蓉尚艳妍
关键词:心力衰竭猝死QRS波群时限
右室间隔部起搏器植入对房室传导阻滞患者QRS时限及心功能的影响
2022年
目的:探讨右室间隔部起搏器植入在房室传导阻滞(AVB)患者中的应用效果及对心功能的影响。方法:将82例AVB患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组采用右室心尖部植入起搏器治疗,观察组采用右室间隔部植入起搏器治疗,均随访6个月。比较两组QRS时限、心功能指标、心率变化、血流动力学变化、起搏器参数、生活质量及不良心血管事件。结果:治疗后,观察组QRS时限短于对照组,左室射血分数、心率、每搏量、心脏指数、左室舒张早期最大充盈速度/左室舒张晚期最大充盈速度、R振幅、生活质量各领域评分等高于对照组;左室舒张末、收缩末内径、电压阈值、不良心血管事件发生率等低于对照组(P<0.05)。结论:右室间隔部植入起搏器治疗AVB效果更佳,能够保护心功能,减轻对心脏血流动力学的影响,降低不良心血管事件风险,改善患者生活质量。
崔姣姣张申伟
关键词:房室传导阻滞右室间隔部右室心尖部心脏起搏器
心电图QRS时限和急性心力衰竭患者预后的相关性分析被引量:2
2021年
目的探讨心电图QRS时限和急性心力衰竭患者预后的相关性。方法选取平顶山市第二人民医院2018年8月至2020年2月收治的92例急性心力衰竭患者的临床资料,按心电图QRS时限分为观察组(QRS <120 ms)与对照组(QRS≥120 ms),每组46例。比较两组心功能分级、给药情况、左心室射血分数(LVEF)值,分析相关性。结果观察组心功能分级优于对照组(P <0.05);观察组β受体阻滞剂、ACEI类给药情况与对照组比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组LVEF值与治疗前比较均上升,观察组LVEF值高于对照组(P <0.05);观察组复发率为8.89%(4/45),对照组为25.00%(11/44),观察组低于对照组(P <0.05);心电图QRS时限与急性心力衰竭患者复发率呈正相关(r=0.568,P <0.05)。结论与心电图QRS <120 ms的急性心力衰竭患者比较,心电图QRS时限≥120 ms的患者心功能更差,LVEF值降低,复发率较高,预后差,且心电图QRS时限和急性心力衰竭患者复发率呈正相关,临床可据此评估预后。
高琛赵艳丽
关键词:急性心力衰竭QRS波群时限心电图预后
心电图QRS时限和急性心肌梗死患者临床病理参数的关系及预后分析被引量:7
2021年
目的探讨心电图QRS时限和急性心肌梗死患者病理参数的关系及预后分析。方法回顾性选取2018年1月至2019年6月于湖南省脑科医院急诊就诊的急性心肌梗死患者,根据心电图QRS时限分为时限正常组(≤110 ms,NG组)和时限延长组(>110 ms,EG组)。收集两组患者的临床病理资料,比较两组患者相关病理参数间的差异,分析心电图QRS时限与急性心肌梗死病理参数的相关性,探讨急性心肌梗死后恶性心血管事件发生的独立危险因素。结果入组患者134例,EG组73例,NG组61例。EG组血浆中N-末端脑钠肽前体(N-proBNP)水平显著高于NG组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著低于NG组(P<0.05),且EG组患者心电图QRS时限与血浆中的N-proBNP水平呈正相关(r=0.981,P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.979,P<0.001)。EG组Killip心功能分级Ⅰ级患者占比少于NG组(P<0.05),Ⅱ级与Ⅲ级患者占比明显多于NG组(P<0.05),两组中Ⅳ级患者占比差异无统计学意义(P>0.05)。EG组患者恶性心血管事件(心源性休克、恶性心律失常、急性肺水肿、心源性死亡、再梗死率及总发生率)发生率明显高于NG组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示患者血浆N-proBNP升高、LVEF下降、心电图QRS时限延长、高Killip心功能分级均是急性心肌梗死后恶性心血管事件发生的独立危险因素。结论急性心肌梗死后EG患者较NG患者心功能更差,恶性心血管事件的发生率更高,预后更差。
孝俊李念柴晓莉
关键词:心肌梗死QRS波群时限心功能心血管事件预后
冠心病并发急性心力衰竭患者心电图QRS时限与心功能和预后的相关性被引量:16
2021年
目的研究冠心病并发急性心力衰竭患者心电图QRS时限与心功能和预后的相关性。方法回顾性分析2015年5月—2020年5月收治的110例冠心病并发急性心力衰竭的临床资料。将QRS时限≥110 ms者纳入A组(61例);QRS时限<110 ms者纳入B组(49例),比较两组纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。影响冠心病并发急性心力衰竭患者预后不良的危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果A组NYHA心功能Ⅱ级构成比显著低于B组,Ⅳ级构成比显著高于B组(P<0.05);且A组LVEF低于B组,血浆NT-proBNP水平高于B组(P<0.01)。对所有患者进行6个月随访,其中预后良好83例(75.45%),预后不良27例(24.55%)。预后不良组年龄、NYHA心功能分级、QRS时限、血浆NT-proBNP水平、是否合并高脂血症、LVEF与预后良好组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。年龄≥55岁、NYHA心功能Ⅳ级、QRS时限≥110 ms、NT-proBNP≥300 pg/ml、合并高脂血症、LVEF<35%是冠心病并发急性心力衰竭患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论心电图可作为临床筛查冠心病并发急性心力衰竭的首选检查方法,QRS可有效反映心肌细胞的电生理状况,可作为评估患者心功能和预后的客观指标;QRS时限延长,则表明患者心功能和预后差。
李艳红杨亚莉武娟张博
关键词:冠心病急性心力衰竭QRS波群时限N-末端脑钠肽前体左心室射血分数预后
心电图QRS时限与AMI患者心功能的关系被引量:2
2020年
目的:探讨心电图QRS时限与急性心肌梗死(AMI)患者心功能的关系。方法:在河南大学第一附属医院2017年1月至2019年1月期间诊治的AMI患者中选取100例作研究对象,回顾性分析其心电图检查结果,并按心电图QRS时限分组:将心电图QRS时限<110 ms者设为对照组(n=50),将心电图QRS时限≥110 ms者设为观察组(n=50),就两组患者心功能指标差异进行统计学分析,并分析心电图QRS时限与AMI患者心功能指标的相关性。结果:(1)观察组患者的血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平高于对照组、左室射血分数(LVEF)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅱ级者占比较低、Ⅳ级者较高,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)经直线相关性分析发现:心电图QRS时限和NT-proBNP水平呈现正相关(r=0.61,P<0.05),与LVEF水平呈负相关(r=-0.64,P<0.05)。结论:心电图QRS时限与AMI患者心功能指标之间呈现负相关性,心电图QRS时限越长,患者心功能越差。
范桃红宋志明安元元董凤娟刘路阳林海梅郑雪梅李晓宇
关键词:心电图QRS波群时限急性心肌梗死心功能
心电图QRS时限与急性心力衰竭患者预后的相关性研究被引量:2
2020年
目的 研究心电图QRS时限是否会对急性心力衰竭患者预后产生影响.方法 将本院2018年2月~2019年2月收治的95例急性心力衰竭患者作为实验对象,将心电图QRS时限值作为参考指标,划分A组(n=47,QRS<120ms)和B组(n=48,QRS≥120ms),出院时,依次检查心功能、左室射血分数值,并对1年内恢复情况进行追踪,了解死亡、复发病例.结果 B组患者冠心病、扩张型心肌病等并发症发生率显著低于A组;B组高血压心脏病、肺源性心脏病等发生率均高于A组;B组Killip分级Ⅰ级发生率低于A组,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级发生率则高于A组;B组左室射血分数值比A组低,但1年内复发率、死亡率均比A组高.比较两组之间数据,差异有统计学意义(P<0.05).结论 如果患者心电图QRS时限值在120ms及以上,其左室射血分数值呈现降低趋势,死亡率增加,预后差.故而,临床治疗中,应充分参考心电图QRS时限,准确评估心力衰竭患者预后情况.
李梅珍池莲花
关键词:心电图心力衰竭预后QRS波群时限

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