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王晓进
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- 所属机构:中山大学附属第五医院
- 所在地区:广东省 中山市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:珠海市软科学研究计划项目
相关作者
- 张希
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- 王晓进张希陈冠雄刘云奇
- 关键词:心脏肿瘤外科治疗
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- 目的检测Periostin在人小细胞肺癌(SCLC)细胞株及临床组织标本中的表达差异,探究其对SCLC患者化疗耐药性的影响。方法通过检测Periostin m RNA及蛋白在人SCLC H69与H69AR中的表达差异,借助Periostin重组质粒转染上调H69细胞中Periostin的表达,比较转染后的H69细胞在不同浓度的化疗药物(顺铂,依托泊苷)中的存活率与空载对照组的差异。检测临床SCLC化疗敏感和耐药患者病理标本的Periostin免疫组织化学结果。结果 Periostin在H69AR内的m RNA表达水平显著高于H69(1.49±0.21 vs.0.81±0.11,P<0.05),Periostin蛋白在H69AR内的表达水平显著高于H69(3.29±0.41 vs.1.34±0.20,P<0.05)。Periostin重组质粒转染H69细胞后,在相同浓度的化疗药物(顺铂,依托泊苷)中存活率显著提高,处理主效应(P<0.05)。临床SCLC组织标本中Periostin阳性表达率为67.44%,而且化疗敏感组低于耐药组(13/24 vs.16/19,χ~2=4.359,P=0.037)。结论 Periostin在SCLC细胞敏感株H69中的表达明显低于耐药株H69AR,Periostin在SCLC组织中过表达可增强化疗耐药性,还需进一步研究其机制。
- 王晓进李晓剑程华李巍钟宏城钟北龙曹庆东
- 关键词:PERIOSTIN小细胞肺癌化疗耐药重组质粒
- 三尖瓣关闭不全外科治疗282例被引量:2
- 2012年
- 目的探讨三尖瓣关闭不全(TI)外科治疗时机、手术方式与疗效的关系。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2003年1月至2010年10月手术治疗的282例TI患者的临床资料,其中男115例,女167例;年龄(42.00±15.90)岁。按手术方式分为三尖瓣置换术(TVR)34例,三尖瓣成形术(TVP)248例(包括改良De Vega成形术、Kay’s成形术、瓣裂修补术、人工瓣环成形术),评价患者疗效。结果术后早期死亡13例,死于低心排血量综合征7例,室性心律失常3例,感染性休克2例,心脏破裂1例。早期死亡率为4.61%(13/282)。手术时间(167.47±37.34)min,体外循环时间(109.67±27.98)min,主动脉阻断时间(66.20±18.42)min,住院时间(16.46±5.29)d。术后1年随访249例,三尖瓣反流改善总有效率为90.76%(226/249)),其中改良De Vega成形术有效率为91.41%(117/128),Kay’s成形术为80.49%(33/41),瓣裂修补术为92.31%(24/26),人工瓣环成形术为96.00%(24/25),TVP为96.55%(28/29)。术后肺动脉压较术前明显降低(P<0.01),右心室内径缩小。结论对中-重度TI或瓣环明显扩大者,应积极手术干预;Kay’s成形术后三尖瓣反流复发率较高,人工瓣环成形术效果良好;对于瓣膜发育不良或毁损者应首选TVR。
- 王晓进张希杨小月陈冠雄刘云奇
- 关键词:三尖瓣关闭不全外科治疗术式疗效
- DDX24在促进宫颈鳞癌淋巴管生成和淋巴结转移中的应用
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- 何欢欢聂惠龙王柏彬翁崇蓉王晓进蒋艳辉
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- 目的探讨紫杉醇药物涂层球囊(PCB)治疗冠状动脉原发大血管(血管内径≥2.8 mm)病变的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,连续入选2013年1月至2016年12月在本院行冠状动脉介入治疗的冠心病患者共100例。随机分为PCB组和药物洗脱支架(DES)组,各50例。比较2组基本临床资料、即时冠状动脉介入治疗和复查造影结果情况,及远期主要不良心血管事件发生率。结果 (1) 2组患者在年龄、血压、血脂、吸烟、既往高血压、糖尿病、PCI病史等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。(2) PCB组的冠状动脉单支病变比率低于DES组(60.0%比70.0%,P=0.02),2组的双支血管病变、3支血管病变及左主干病变比率差异均无统计学意义(P>0.05)。(3) PCB组和DES组的术前最小管腔直径(MLD)差异无统计学意义(P<0.05),PCB组的术后即刻MLD小于DES组,随访时MLD大于DES组(P<0.05)。2组晚期管腔丢失比较无显著差异。(4) PCB组和DES组主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义;随访期间2组均无患者死亡及再发急性心肌梗死事件。结论PCB治疗冠状动脉原发大血管病变安全有效,远期血管正性重塑在一定程度上优于DES。
- 危小良王晓进赵婷林岫芳陈柏荣
- 关键词:药物洗脱支架大血管病变
- 重组人促红细胞生成素预处理对体外循环手术中心肌的保护作用被引量:4
- 2014年
- 目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)预处理对体外循环(CPB)手术中心肌的保护作用、机制及安全性。方法选择30例拟行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,将其分为观察组和对照组,观察组术前2d给予皮下注射rHuEPO 300IU/kg,1次/天,共2d;对照组给予等量生理盐水。检测术前及术后第7天血常规,以及术前、主动脉开放后6、24、72h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平。术毕心肌活检,检测心肌细胞凋亡指数。记录CPB时间、主动脉阻断(ACC)时间、ICU停留时间、输血及术后并发症情况。结果两组患者术后CK-MB、cTnT均于主动脉开放后显著升高,术后6h数值最高,其后呈下降趋势。术后各时点观察组CK-MB、cTnT水平均低于对照组,rHuEPO处理主效应两组间差异有统计学意义(P=0.01)。心肌细胞凋亡指数观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组没有导致术后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)明显升高和增加血栓栓塞的风险,并减少术后输血量。结论 rHuEPO预处理对CPB手术中的心肌具有保护作用,可减少心肌细胞凋亡,具有安全可靠性。
- 王晓进危小良张希刘云奇
- 关键词:红细胞生成素心肌细胞保护再灌注损伤体外循环
- 体外膈肌起搏刺激对单孔胸腔镜肺癌术后患者膈肌功能的作用观察
- 2024年
- 目的研究体外膈肌起搏(EDP)刺激对单孔胸腔镜肺癌根治术后患者进行治疗,能否促进肺癌术后患者的膈肌功能快速恢复,从而改善其肺功能,加快术后康复进程。方法纳入2023年3-7月间在中山大学附属第五医院住院手术的121例肺癌患者,排除不符合入组标准及无法完成的43例后,最终入组78例,随机分为EDP组和对照组,均予术后常规康复治疗。EDP组再给予体外膈肌起搏刺激治疗,对照组则予体外膈肌起搏空白刺激。对比两组患者不同时间点的膈肌超声参数、手术后并发症、疼痛评分、胸液引流量和胸腔引流管拔管时间。结果T0时间段两组患者膈肌超声参数平静呼吸膈肌增厚变化率(DTF)、平静呼吸吸气末膈肌厚度(DTei)、平静呼吸膈肌移动度(DE)值比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),提示两组患者膈肌功能术前相似。与T0相比,T1时间段两组患者DTei、DE值显著下降,差异均有统计学意义(DTei:t对照组=5.337、t_(EDP组)=6.935,DE:t对照组=13.494、t_(EDP组)=15.382,P均<0.001),T1时间点两组DTei、DE比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与T1时间点比较,两组患者T2时间点DTei、DE明显上升,差异均有统计学意义(DTei:t对照组=2.969、t_(EDP组)=6.247,DE:t对照组=4.249、t_(EDP组)=15.006,P均<0.05)。T2时间点,EDP组DE较对照组明显升高,差异有统计学意义(t=6.746,P<0.001),而两组同时间点DTei比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症、引流管留置时间对比,差异均无统计学意义(P均>0.05),但与对照组比较,EDP组视觉模拟评分(VAS)在T2时间点明显下降,差异有统计学意义(t=2.629,P<0.05)。结论体外膈肌起搏刺激可在短时间内显著提高单孔胸腔镜肺癌术后患者的早期膈肌移动度,降低患者疼痛感受,有利于加速肺癌患者术后康复,且无明显不良反应。
- 欧建英欧建英王晓进王晓进詹鸿锐王康玲
- 关键词:体外膈肌起搏肺癌
- 重组人促红细胞生成素预处理对体外循环手术中心肌的保护作用
- 目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)预处理对体外循环手术中心肌的保护作用及其可能机制,为改进临床心肌保护探索新方法。方法选择在体外循环下行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病患者30例,随机分成两组为预处理组和对照组,每...
- 王晓进张希
- 关键词:体外循环手术心肌保护促红细胞生成素临床疗效
- 全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年非小细胞肺癌的效果观察被引量:5
- 2015年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年非小细胞肺癌的效果情况。方法分析珠海市第二人民医院心胸外科与中山大学附属第五医院心胸外科2010年2月-2015年3月收治的60例非小细胞肺癌患者的临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,A组(开放性手术治疗组)24例和B组(全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗组)36例。观察两组非小细胞肺癌患者手术时间、术中出血量、术后引流量、清扫淋巴结个数、术后下床时间、术后住院时间情况,观察两组非小细胞肺癌患者复发率、围手术期死亡率、并发症发生率情况。结果 B组非小细胞肺癌患者手术时间(188.6±16.9)min高于A组(146.2±15.4)min,t=9.86,B组非小细胞肺癌患者术中出血量(110.2±15.1)m L、术后引流量(222.8±16.9)m L、术后下床时间(2.5±1.0)d、术后住院时间(8.5±2.0)d均低于A组(168.7±13.4)m L、(316.2±30.3)m L、(5.8±1.5)d、(15.5±2.5)d,t=15.36、15.30、10.24、12.01,P〈0.05,差异均有统计学意义,两组清扫淋巴结个数(13.0±2.4)和(13.6±2.8)无明显差异,t=0.89,P〉0.05。B组非小细胞肺癌患者复发率3例(8.3%)、围手术期死亡率1例(2.8%)、并发症发生率1例(2.8%)均低于A组9例(37.5%)、3例(12.5%)、6例(25.0%),x2=24.90、6.15、20.59,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗老年非小细胞肺癌患者创伤小,预后恢复较好,值得临床推广应用。
- 陈杰王晓进
- 关键词:淋巴结清扫术老年非小细胞肺癌