吴明拜
所属机构: 新疆医科大学第一附属医院 所在地区: 新疆 乌鲁木齐市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 国家自然科学基金
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张铸 作品数:140 被引量:475 H指数:11 供职机构:新疆医科大学第一附属医院 研究主题:外科治疗 食管癌 贲门癌 电视胸腔镜手术 肺包虫病 张力为 作品数:176 被引量:453 H指数:11 供职机构:新疆医科大学第一附属医院 研究主题:食管癌 外科治疗 贲门癌 食管鳞癌 胸外科 张昌明 作品数:105 被引量:334 H指数:10 供职机构:新疆医科大学第一附属医院 研究主题:外科治疗 食管癌 贲门癌 电视胸腔镜手术 诊断与外科治疗 朱辉 作品数:64 被引量:205 H指数:8 供职机构:新疆医科大学第一附属医院 研究主题:外科治疗 食管癌 电视胸腔镜手术 贲门癌 胸部包虫病 李德生 作品数:70 被引量:278 H指数:10 供职机构:新疆医科大学第一附属医院 研究主题:外科治疗 食管癌 贲门癌 META分析 胸腺瘤
原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗 被引量:3 2004年 目的 :探讨 2 3 8例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗经验。方法 :1977年 3月 1日~ 2 0 0 2年 11月 1日经手术治疗且病理证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿 2 3 8例。其中胸腺肿瘤 10 4例 ( 4 3 7% ) ,并发重症肌无力 19例 ,发生危象 9例 ;畸胎类肿瘤 3 9例( 16 4% ) ;神经源性肿瘤 3 5例( 14 7% ) ;胸内甲状腺肿 2 6例( 10 9% ) ;纵隔囊肿 17例 ( 7 1% ) ;其他肿瘤 17例 ( 7 1% )。结果 :2 3 8例中彻底切除 2 3 1例 ( 97 0 0 % ) ,7例未能彻底切除者 ,术后给予放疗。术后重症肌无力危象死亡 1例 ( 0 4% ) ,2 3 7例痊愈。结论 :胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用 ,手术切除是本病有效的治疗方法。强调早期诊断 ,及时手术 ,对不同部位的肿瘤采取不同入路 ,注意术中特殊情况的处理。 吴明拜 张铸 张力为 伊力亚尔.夏合丁 张昌明 安勇 朱辉 李德生关键词:纵隔肿瘤 病理学 纵隔肿瘤 纵隔肿瘤 外科学 105例胸腺瘤的诊断及外科治疗 被引量:3 2004年 目的:探讨胸腺瘤的诊断及外科治疗经验。方法:回顾性分析 1977年 3月~ 2 0 0 2年 11月间经手术治疗并病理证实的胸腺瘤 10 5例 ,其中重症肌无力 2 0例 ,剖胸骨正中切口胸腺瘤切除加纵隔脂肪组织清扫术 6 9例 ,右前外侧切口胸腺瘤切除 2 2例 ,左前外侧切口胸腺瘤切除 14例。 结果:10 5例中彻底切除者 10 0例 (95 .2 % ) ,未能彻底切除者 5例 ,术后进行放疗和化疗。 1例术后发生重症肌无力危象因呼吸衰竭死亡。 19例胸腺瘤并重症肌无力患者进行随访 ,2例术后 2~ 3年局部复发或肺内转移。结论:胸腺瘤的治疗以外科手术切除为主 ,剖胸骨正中切口 ,全胸腺切除加前纵隔的脂肪组织切除为主要术式 ;胸腺瘤具有潜在恶性 ,除病理分期 期外术后均行放疗 ,局部复发及转移者应采用放疗加化疗以提高生存率。 吴明拜 张铸 张力为 伊力亚尔.夏合丁 张昌明 朱辉 李德生 安勇关键词:胸腺瘤 外科治疗 胸壁包虫囊肿误诊原因分析 被引量:2 2006年 朱辉 吴明拜 张铸 库尔班.塞来 伊力亚尔.夏合丁 张昌明关键词:误诊原因分析 胸部包虫病 误诊误治 棘球蚴 新疆不同民族p16、Rb基因在食管癌中的表达及其意义 被引量:1 2000年 研究新疆不同民族食管癌组织内p16、Rb蛋白表达与其生物学行为的关系。方法:应用免疫组化链霉蛋白-过氧化物酶连接法(LSAB法)检测119例不同民族食管癌p16、Rb蛋白表达。结果:新疆食管癌16蛋白的阳性检出率为57.9%, Rb蛋白阳性检出率为41.2%,二者在民族间的阳性表达率均无显著性差异(P> 0.05)。随着恶性程度增加及病程进展,p16蛋白阳性率逐渐下降,Rb蛋白阳性率逐渐上升,但未发现二者呈负相关关系(P>0.05)。p16、Rb蛋白阳性均与组织学分级无关(P> 0.05);p16蛋白阳性与肿瘤浸润深度以及淋巴结转移有关(P <0.05),而Rb蛋白阳性与肿瘤浸润深度无关(P> 0.05),与淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:食管癌组织内p16、 Rb蛋白表达在新疆不同民族之间无显著性差异;检测p16、Rb蛋白表达的情况有助于判断食管癌的恶性程度以及推断临床预后。 张力为 吴明拜 陈朝伦 张铸 杨雯关键词:食管癌 民族 P16基因 RB基因 支气管异物37例临床分析 被引量:2 2006年 张力为 吴明拜 张铸 库尔班.塞来 伊力亚尔.夏合丁 张昌明关键词:支气管异物 纤维支气管镜 硬质气管镜 危急重症 五官科 高龄食管癌、贲门癌患者的围手术期处理 被引量:1 2001年 目的:探讨高龄食管癌、贲门癌患者围手术期处理。方法:回顾性分析了 5 3例高龄食管癌及贲门癌患者围手术期治疗情况。 结果 :手术切除 48例 ,占全组的 90 .6 %。术后并发症 15例 (2 8.3% ) ,多为心肺并发症 ,围手术期死亡 3例。 结论:高龄食管癌、贲门癌患者术前充分准备 ,术中及术后加强心电监护、心肌保护和呼吸道管理等措施 ,可减少并发症的发生 ,提高手术成功率。 张昌明 吴明拜 张铸 库尔班.赛来 伊力亚尔.夏合丁 张力为关键词:食管癌 贲门癌 围手术期 老年人 68例肺孤立小结节的临床分析 被引量:2 2008年 目的:讨论肺孤立结节患者的临床特点及影像学表现。方法:回顾分析我科68例肺孤立小结节患者的临床资料,对其临床特点及影像学表现进行统计分析,计算主要辅助检查诊断的准确率。结果:68例患者中,肺恶性肿瘤34例(50%),肺良性肿瘤16例(23.53%),肺结核球18例(26.47%)。随着结节直径增大,肺癌的发生率增高。胸部X线诊断的准确率为38.24%,胸部CT诊断的准确率为75%,纤维支气管镜检查准确率为13.64%,痰细胞学检查准确率为7.89%。结论:肺部孤立结节是一组病因复杂的疾病,其中恶性病变约占50%,诊断上仍有一定困难。治疗上应及早手术,彻底切除病变,尽量保存肺组织。 郑峰 伊力亚尔.夏合丁 张铸 吴明拜 张力为关键词:肺孤立小结节 CT 食管癌患者外周血Th1/Th2及细胞因子表达的变化 被引量:13 2008年 目的观察食管癌患者机体免疫状态的变化。方法采用流式细胞技术检测65例哈族患者T淋巴细胞亚群(Th1、Th2、CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、IL4、IL10、sIL-2R和肿瘤坏死因子(TNF)-β水平。结果食管癌患者外周血Th1/Th2细胞比值降低(P〈0.05),其中Th1细胞表达的IL-2、IFN-γ等细胞因子水平低于正常对照组;Th2细胞表达的IL4、IL10细胞因子水平高于正常对照组(P〈0.05)。T细胞介导的细胞免疫及血清sIL-2R和TNF—β水平存在改变和紊乱,其程度与肿瘤TNM分期相关,其特征为:CD3^+、CD4^+细胞减少(P〈0.05),而CD8^+细胞增加(P〈0.01);CD4^+/CD8^+细胞比值下降(P〈0.01),血清sIL-2R和TNF—β水平升高(P〈0.05)。食管癌根治术后1个月CD3^+、CD4^+细胞回升,CD8^+细胞回降,同时血清sIL-2R和TNF-β水平降低(P〈0.01)。结论食管癌患者外周血Th1/Th2细胞比值降低,细胞因子表达失衡,患者存在免疫功能抑制。 张力为 伊力亚尔·夏合丁 吴明拜 张铸 李德生关键词:食管癌 T淋巴细胞 食管癌切除术后脓胸的预防 1996年1月至2003年12月,笔者在手术过程中应用碘酒对部分胸腔污染严重的病例进行局部消毒,所有病例手术结束前用O.05%的洗必太、0.1%替硝唑氯化钠液反复冲洗胸腔,关胸前纵隔及胸腔置入抗生素,加置纵隔引流管,连续... 张力为 吴明拜 张铸 库尔班·塞来 伊力亚尔·夏合丁 张昌明关键词:食管癌 并发症防治 术后护理 文献传递 生理学和手术侵袭度评分在肺癌手术风险预测中的应用 被引量:12 2012年 目的探讨生理学和手术侵袭度评分(Physiological and Operative Severity Score for the enUmeration ofMortality and Morbidity,POSSUM)预测肺癌患者术后并发症发生率和死亡率的应用价值,为临床治疗决策提供参考。方法回顾性分析2007年1月至2010年10月新疆医科大学第一附属医院住院期间接受肺癌手术治疗的179例原发性肺癌患者的临床资料,其中男124例,女55例;年龄(59.2±11.4)岁。术前应用POSSUM评分进行评分,将每位患者评分结果代入POSSUM评分的Copeland方程计算出预测的术后并发症发生率和死亡率。统计179例患者中术后实际并发症例数和死亡例数,将其分为无并发症组和有并发症组,比较两组POSSUM评分情况、并发症与死亡的实际值与预测值。对术后实际并发症和死亡发生的相关临床因素进行单因素分析。结果共有78例患者术后发生并发症,有并发症组生理学评分、手术侵袭度评分均明显高于无并发症组[生理学评分:(16.11±2.53)分vs.(14.88±1.86)分,P=0.000;手术侵袭度评分:(13.47±2.83)分vs.(12.88±2.57)分,P=0.000]。POSSUM评分预测术后并发症65例,实际并发症78例,差异无统计学意义(χ2=1.968,P=0.161)。POSSUM评分预测死亡12例,实际死亡3例,差异有统计学意义(χ2=5.636,P=0.018)。单因素分析结果显示年龄、血红蛋白量、术前肺功能、手术方式和手术时间均与术后并发症的发生相关;其中仅血红蛋白量与术后死亡的发生相关。结论 POSSUM评分能较好地预测肺癌患者术后并发症,但对术后死亡存在过度预测。5个临床观察的单因素具有较好的临床应用价值。 马柱 李德生 阿不都艾尼.吐尔洪 吴明拜 伊力亚尔.夏合丁 张力为关键词:肺癌 手术风险