杨光忠
作品数: 51被引量:121H指数:6
  • 所属机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
  • 所在地区:北京市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:国家自然科学基金

相关作者

陈文明
作品数:287被引量:826H指数:13
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤患者 硼替佐米 血管新生 预后
耿传营
作品数:80被引量:292H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:多发性骨髓瘤 空间环境 多发性骨髓瘤患者 B16细胞 黑色素瘤
高文
作品数:29被引量:110H指数:7
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤患者 硼替佐米 自体 文献复习
王国蓉
作品数:35被引量:97H指数:5
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:多发性骨髓瘤患者 自体造血干细胞移植 多发性骨髓瘤 成人急性淋巴细胞白血病 急性淋巴细胞白血病
菅原
作品数:16被引量:23H指数:3
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤患者 硼替佐米 预后 自体造血干细胞移植
甲状腺功能减退症——胸闷气短20天伴血清酶学异常及心包积液的病例讨论被引量:2
2008年
杨光忠王树岩陈瑾那开宪陈文明
关键词:胸闷气短甲状腺功能减退症病例特点心包积液血清酶学言语不清
自体造血干细胞移植治疗初治多发性骨髓瘤的临床分析被引量:1
2021年
目的评估自体造血干细胞移植(auto-HSCT)对初治多发性骨髓瘤(MM)疗效及生存的影响。方法回顾性分析2008年10月1日至2019年10月1日243例65岁以下接受auto-HSCT的初治MM患者,同时以同期176例≤65岁适合移植但未进行auto-HSCT的初治MM患者作为对照,评估auto-HSCT对患者疗效及生存的影响。为平衡auto-HSCT和非auto-HSCT患者之间各因素的分布,利用倾向性评分匹配技术按照1∶1比例匹配以减少组间的偏差。结果通过倾向性评分匹配分析,共筛选出128例患者(每组64例)。64例患者诱导治疗后接受auto-HSCT,24例(37.5%)获得严格意义的完全缓解(sCR),16例(25.0%)获得完全缓解(CR),15例(23.4%)获得非常好的部分缓解(VGPR),9例(14.1%)获得部分缓解(PR),auto-HSCT组疗效明显优于非auto-HSCT组(P=0.032)。与非auto-HSCT组相比,auto-HSCT组总生存(OS)和无进展生存(PFS)期明显延长[OS:87.6(95%CI 57.3~117.9)个月对53.9(95%CI 36.1~71.7)个月,P=0.011;PFS:42.2(95%CI 29.9~54.5)个月对22.4(95%CI 17.1~27.7)个月,P=0.007]。多因素分析显示auto-HSCT是OS(HR=0.448,95%CI 0.260~0.771,P=0.004)和PFS(HR=0.446,95%CI 0.280~0.778,P=0.003)的独立保护因素。结论auto-HSCT可改善适合移植初治MM患者的OS和PFS。
耿传营杨光忠王国蓉王慧娟周慧星张之尧菅原陈文明
关键词:多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植预后因素
VRD与VCD方案诱导治疗后序贯自体造血干细胞移植对新诊断的多发性骨髓瘤患者的疗效分析被引量:5
2021年
目的评价硼替佐米+来那度胺+地塞米松(bortezomib-lenalidomide-dexamethasone,VRD)与硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(bortezomib-cyclophosphamide-dexamethasone,VCD)两种诱导治疗方案对接受自体造血干细胞移植(autologous stem cell transplantation,ASCT)的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的疗效、干细胞采集和预后的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院自2010年10月至2019年10月间接受VRD(39例)或VCD(71例)方案诱导治疗后序贯自体外周血干细胞移植、长期随访并且资料完整的110例MM患者的临床数据。对采用两种方案的两组患者进行疗效评估和生存分析。并分析对细胞采集的影响。结果两组患者移植后,缓解深度和二代流式法所测得的微小残留病(minimal residual disease,MRD)阴性率均得到了提高。与移植前相比,VCD组移植后3个月的完全缓解(complete response,CR)/严格意义完全缓解(stringent complete response,sCR)率从39.4%提升至59.1%(P=0.001),MRD阴性率从16.7%提高至41.7%(P=0.003)。而VRD组的CR/sCR率从51.2%提升至67.6%(P=0.008),MRD阴性率也由26.1%提高至47.8%(P=0.059)。具有高危细胞遗传学[t(4;14),t(14;16)和del(17p)]的患者也可达到相似的疗效。在生存时间方面,VCD组的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)与总体生存期(overall survival,OS)分别为72.0个月与98.0个月,而VRD组的中位PFS及OS均尚未达到(PFS:P=0.856;OS:P=0.382)。VRD组采集CD34^(+)细胞数显著低于VCD组(3.52×10^(6)/kg vs 4.65×10^(6)/kg,P=0.046),但两组间动员失败患者数差异无统计学意义。VRD方案诱导治疗超过4个疗程后,采集的CD34^(+)细胞数即有下降趋势,而VCD方案诱导治疗3~6个疗程对CD34^(+)细胞数无明显影响。结论与VCD方案相比,VRD方案诱导治疗能够达到更深层次的缓解,但对生存并无显著影响。VRD方案的诱导治疗疗程数对干细胞的采集数量有一定影响,其采集干细胞前疗
王慧娟杨光忠菅原耿传营周慧星陈文明
关键词:多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植微小残留病干细胞采集
多发性骨髓瘤与血管新生相关因子的研究
目的:测定不同临床阶段多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓中血管新生因子的水平,分析其与疾病临床分期之间的关系。 方法:选取66例MM(其中新诊断1例,难治/复发1例)和7例意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)为研...
刘晋玮杨光忠陈文明
关键词:多发性骨髓瘤血管新生因子疾病分期发病机制
文献传递
多发性骨髓瘤继发膀胱癌一例被引量:2
2009年
杨光忠陈文明
关键词:多发性骨髓瘤膀胱癌
血管新生因子与酶在多发性骨髓瘤不同临床阶段中的变化
2007年
目的比较多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者不同临床阶段骨髓中血管新生因子与酶的水平,分析血管新生因子与酶在病情演变中的变化。方法选取66例MM患者和14例意义未明的单克隆免疫球蛋白病(MGUS)患者为研究对象。所有研究对象均进行骨髓穿刺。应用ABC-ELISA法测定骨髓中血管新生因子与酶(IL-6、VEGF、bFGF、MMP-2、MMP-9)的水平。结果新诊断MM患者与复发/难治MM患者的骨髓血管新生因子与酶水平无明显差异,均高于缓解患者与MGUS;MGUS患者除MMP-9低于缓解MM患者外,其余细胞因子与酶水平与缓解患者无明显差异。结论MM患者骨髓中血管新生因子与酶水平与其病情正相关,测定血管新生因子与酶的浓度可以用来评价患者的病情。
杨光忠陈文明刘晋玮
关键词:多发性骨髓瘤血管新生血管新生因子
第二次修订的国际分期系统对新诊断多发性骨髓瘤移植候选患者的预后验证
2024年
目的验证新药时代第二次修订的国际分期系统(R2-ISS)对中国适合移植新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的预后价值。方法多中心回顾性队列研究。收集2008年6月至2018年6月国内3个中心(首都医科大学附属北京朝阳医院、中山大学附属第一医院和海军军医大学第二附属医院)共401例适合移植的新诊断MM患者资料,所有患者均接受蛋白酶体抑制剂和/或免疫调节剂为基础的诱导化疗,联合自体造血干细胞移植。收集患者基线及随访数据,进行R2-ISS重新分期,分析无进展生存(PFS)及总生存(OS)。生存数据使用Kaplan-Meier方法估计,组间生存使用log-rank检验进行比较。危险因素与生存之间的关系使用Cox比例风险模型分析。结果患者中位年龄为53岁(范围25~69岁),其中男性240例(59.5%)。初诊肾功能不全患者46例(11.5%)。按照修订的国际分期系统(R-ISS):Ⅰ期74例(18.5%),Ⅱ期259例(64.6%),Ⅲ期68例(17.0%)。根据R2-ISS重新分期后,Ⅰ期50例(12.5%),Ⅱ期95例(23.7%),Ⅲ期206例(51.4%),Ⅳ期50例(12.5%)。中位随访时间35.9个月(范围6~119个月)。R2-ISSⅠ~Ⅳ期患者中位PFS期分别为75.3、62.0、39.2、30.3个月;中位OS期分别为未达到,86.6、71.6、38.5个月,各分期间PFS及OS差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Cox回归分析显示R2-ISSⅢ、Ⅳ期是PFS(HR=2.37,95%CI 1.30~4.30;HR=4.50,95%CI 2.35~9.01)和OS(HR=4.20,95%CI 1.50~11.80;HR=9.53,95%CI 3.21~28.29)的独立预后因素。结论R2-ISS对新药时代中国适合移植新诊断MM患者的PFS、OS具有预后价值,其普遍性仍需在不同人群中进一步验证。
周慧星菅原杜鹃刘俊茹张之尧耿传营杨光忠王国蓉傅卫军李娟陈文明高文
关键词:多发性骨髓瘤造血干细胞移植预后
依托泊苷联合G-CSF与环磷酰胺联合G-CSF在多发性骨髓瘤患者中进行自体外周血干细胞动员的比较
2024年
目的比较依托泊苷(ETO)联合G-CSF与环磷酰胺(CTX)联合G-CSF在多发性骨髓瘤(MM)患者中进行自体外周血造血干细胞动员的效果及安全性。方法纳入2020年1月1日至2023年7月31在首都医科大学附属北京朝阳医院血液科接受自体外周血造血干细胞动员、采集的MM患者,利用倾向性评分按照1∶1匹配比例筛选出134例患者,ETO联合G-CSF动员方案(ETO组)、CTX联合G-CSF动员方案(CTX组)各67例,对其临床资料进行回顾性分析。结果①ETO组、CTX组采集天数分别为2(1~3)d、2(1~5)d(P<0.001),CD34^(+)细胞采集量分别为7.62(2.26~37.20)×10^(6)/kg、2.73(0.53~9.85)×10^(6)/kg(P<0.001),采集成功率分别为100.0%(67/67)、76.1%(51/67)(P<0.001)、采集优良率分别为82.1%(55/67)、20.9%(14/67)(P<0.001)。ETO组有2例患者在采集1 d后进行方案转换,CTX组有11例患者在采集1~2 d后进行方案转换。②ETO组、CTX组粒缺伴发热发生率分别为21.5%(14/65)、10.7%(6/56)(P=0.110),血小板输注患者占比分别为10.7%(7/65)、1.8%(1/56)(P=0.047)。③至随访截止,ETO组63例、CTX组54例患者接受了自体造血干细胞移植,中位CD34+细胞回输量分别为4.62(2.14~19.89)×10^(6)/kg、2.62(1.12~5.31)×10^(6)/kg(P<0.001),中性粒细胞植入时间分别为11(9~14)d、11(10~14)d(P=0.049),血小板植入时间分别为11(0~19)d、12(0~34)d(P=0.035)。CTX组有1例患者发生血小板延迟植入。结论依托泊苷联合G-CSF的动员方案可能有较多的患者需要输注血小板,但采集天数缩短,采集成功率、优良率及CD34+细胞采集量较高,移植后中性粒细胞和血小板植入较快。
王国蓉杨光忠耿传营冷芸吴垠刘爱军陈文明
关键词:依托泊苷多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植
多发性骨髓瘤继发急性淋巴细胞白血病2例并文献复习
2023年
目的探讨多发性骨髓瘤继发急性淋巴细胞白血病患者的临床表现及治疗。方法对2017年7月及2021年6月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的2例多发性骨髓瘤继发急性淋巴细胞白血病患者的临床表现及治疗经过进行回顾性分析,并复习相关文献。结果2例患者多发性骨髓瘤治疗达完全缓解,7~8年后诊断急性淋巴细胞白血病,给予VDCP方案治疗后达完全缓解,总生存时间长于1年。结论多发性骨髓瘤患者随着生存期延长,第二肿瘤的发生逐渐增多,需定期随访,争取早发现、早治疗。
张丽红张丽红沈扬尹婉宜杨光忠赵丹刘清池
关键词:多发性骨髓瘤白血病淋巴细胞急性继发原发性
不同治疗阶段的多发性骨髓瘤患者焦虑抑郁程度与社会支持状况分析被引量:2
2022年
目的 通过对处于不同治疗阶段的多发性骨髓瘤患者的焦虑抑郁程度比较,分析与社会支持状况关系,为临床护理心理干预提供数据支持。方法 随机选取2019年4月15日-2021年5月15日某院血液内科住院患者200例进行问卷调查,根据患者治疗阶段分为4组,初治患者50例,难治复发患者50例,移植患者50例,维持治疗患者50例。在住院2周内进行焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持量表填写,比较4组患者心理及社会支持状况,分析多发性骨髓瘤患者抑郁焦虑情况与社会支持状况关系分析。结果 难治复发患者的焦虑抑郁并存的检出率(15%)高于初治组(19%)及移植组(9%)、维持治疗组(7%),组间比较差异具有统计学意义。200名多发性骨髓瘤患者焦虑抑郁程度高于全国常模。200例患者焦虑评分(-0.521)、抑郁评分(-0.687),与主观支持、客观支持及支持利用均呈负相关,P<0.01;与国内常模相比,200例患者在支持利用的评分为(7.16±2.05)分与客观支持上的评分为(10.21±3.22)分,均低于国内常模的(9.28±2.42)与(12.66±3.40)分,差异有统计学意义;在主观支持和支持总分2项上的评分为(44.68±7.20)分,高于国内常模的(33.56±3.72)分,差异有统计学意义。结论 处于不同治疗阶段的多发性骨髓瘤患者均存在焦虑抑郁现象,病情控制是决定其焦虑抑郁的主要因素,患者病情控制越稳定,其焦虑程度越低;社会支持系统与焦虑抑郁程度呈负相关,社会支持系统越健全,患者焦虑抑郁程度越低。
王秋梅王丽田颖杨光忠
关键词:多发性骨髓瘤焦虑抑郁社会支持