余慕雪
作品数: 80被引量:351H指数:11
  • 所属机构:中山大学附属第一医院
  • 所在地区:广东省 广州市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目

相关作者

李晓瑜
作品数:88被引量:428H指数:12
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:早产儿 新生儿 新生大鼠 儿科学 婴儿
庄思齐
作品数:142被引量:1,002H指数:17
供职机构:中山大学
研究主题:早产儿 新生儿 新生大鼠 婴儿 儿童
李易娟
作品数:96被引量:385H指数:11
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:儿科学 儿科 儿童 早产儿 婴儿
蒋小云
作品数:244被引量:928H指数:15
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:儿童 肾病综合征 儿科学 儿科 IGA肾病
陈东平
作品数:25被引量:185H指数:9
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:新生儿 早产儿 耐药性 新生儿重症监护室 呼吸窘迫综合征
早产儿院内和出院后营养管理分析
2016年
目的探讨早产儿的院内和出院后营养管理。方法对1例胎龄25^(+2)周、出生体重550 g的极早早产超低出生体重儿的院内和出院后营养管理和生长发育情况进行分析。结果出生24小时予以该早产儿建立中心静脉置管,出生36小时即启动肠内营养予以母乳微量管饲喂养。在肠内营养母乳量和强化密度增加的过程中,个体化调整肠外营养液和能量密度,使肠外营养量渐减,校正胎龄37^(+5)周时患儿母乳全量强化并达全肠内营养。至校正胎龄41^(+6)周出院时患儿体重、头围生长曲线评估百分位数逐渐上升。出院后个体化指导患儿进行营养强化和优质辅食添加,较好地满足其体格追赶生长需要和神经精神发育。结论积极和个体化的院内肠外肠内营养供给和出院后的营养管理,为早产儿理想的体格追赶生长和神经精神发育提供了重要保障。
余慕雪庄思齐郭楚怡谢巧庆司徒妙琼陈静蓉何美群
关键词:早产儿出院后营养
Dll4和VEGFR-1,VEGFR-2在氧诱导视网膜病小鼠模型中的关系
2016年
目的分析Delta样配体4、血管内皮细胞生长因子受体1、血管内皮细胞生长因子受体2在视网膜新生血管中的表达,探讨Notch1-Dll4信号通路在氧诱导视网膜病小鼠新生血管形成中的作用。方法选用鼠龄7d的C57BL/6J新生鼠30只,分成实验组和对照组。实验组15只,在氧浓度为(75±2)%的密闭容器中生长5d,回到室内正常空气中;对照组15只,在室内正常空气中生长。两组各取p7(生后7d)、p12、p17新生鼠5只,摘除眼球,免疫组化法进行Dll4、VEGFR-1、VEGFR-2的测定。结果免疫组化结果显示,对照组和实验组Dll4与VEGFR-1、VEGFR-2在视网膜均可见阳性细胞表达,p7和p12时,两组间VEGFR-1细胞的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);而在p17时,两组间VEGFR-1细胞的阳性率有差异,实验组低于对照组(P<0.05);p7、p12和p17时,两组间VEGFR-2细胞的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);p7时,两组间Dll4细胞的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);而在p12和p17时,两组间Dll4细胞的阳性率差异有统计学意义(P12<0.05,P17<0.001),实验组的阳性率低于对照组;实验组不同时间点VEGFR-1和Dll4的阳性细胞率均有降低趋势(P均<0.001),VEGFR-2阳性细胞率有增高趋势(P<0.05)。对照组不同时间点VEGFR-1的阳性细胞率有降低趋势(P<0.05),不同时间点VEGFR-2的阳性细胞率有增高趋势(P<0.001),不同时间点Dll4的阳性细胞率没有变化趋势(P>0.05)。结论 Notch1-Dll4信号通路可能参与了VEGF调控视网膜新生血管生成的过程,Dll4在氧诱导视网膜病小鼠新生血管的形成中表达受到抑制,对VEGF未能进行有效负反馈调控;VEGFR-1的表达受到抑制,且与Dll4表达趋势变化一致。
刘王凯苏毅华李易娟余慕雪李晓瑜黄越芳庄思齐
关键词:血管内皮细胞生长因子受体早产儿视网膜病
亮氨酸对原代新生大鼠骨骼肌卫星细胞肌管形成和MyHC表达的作用研究被引量:3
2016年
目的探讨新生个体骨骼肌生长重要营养因子亮氨酸对新生大鼠骨骼肌卫星细胞肌管形成和肌球蛋白重链(myosin heavy chain,MyHC)表达影响的机制。方法分离纯化原代新生大鼠骨骼肌卫星细胞,在细胞的分化阶段用不同浓度亮氨酸和雷帕霉素(0mM亮氨酸,0.1mM亮氨酸,0.5mM亮氨酸,2.0mM亮氨酸,2.0mM亮氨酸+50nM雷帕霉素)处理细胞,观察肌管形成情况并检测MyHC、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)、pmTOR和Myod的表达。结果亮氨酸促进肌管的形成,随着原代新生大鼠骨骼肌卫星细胞分化MyHC表达逐渐增加(P<0.05、<0.01或<0.001)。亮氨酸浓度为0.5mM和2.0mM时原代新生大鼠骨骼肌卫星细胞p-mTOR表达水平高于亮氨酸浓度为0mM组(P<0.05或<0.01),添加雷帕霉素后,p-mTOR表达水平下降(P<0.05)。亮氨酸浓度为0.5mM和2.0mM时原代新生大鼠骨骼肌卫星细胞Myod的表达水平高于亮氨酸浓度为0mM组(P值均<0.05),雷帕霉素则抑制Myod的表达(P<0.05)。亮氨酸浓度为0.5mM和2.0mM时原代新生大鼠骨骼肌卫星细胞MyHC的表达水平高于亮氨酸浓度为0 mM组(P<0.05或<0.01),雷帕霉素则抑制MyHC的表达(P<0.05)。结论亮氨酸通过mTORC1/Myod信号通路上调新生大鼠骨骼肌卫星细胞MyHC表达,促进肌管的形成。
余慕雪戴杰民庄思齐郭楚怡郑铄瀚李易娟李晓瑜
关键词:亮氨酸骨骼肌卫星细胞肌球蛋白重链哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
角色扮演签署早产儿病情知情同意书的教学分析被引量:4
2021年
目的探讨儿科实习医生之间角色扮演,模拟签署早产儿病情知情同意书训练的教学效果。方法将32名儿科实习医生随机分为实验组(n=16)和对照组(n=16)。儿科临床实习期间,实验组和对照组共32位实习医生都参加关于早产儿教学的讨论课,两组儿科实习医生先接受早产儿病例的床边教学,随后教师跟实习医生讲授和讨论早产儿的发生、并发症、治疗和预后等。实验组实习医生讨论课后在教师指导下进行角色扮演,分别互相扮演早产儿的父亲或母亲和儿科医生,模拟签署早产儿病情知情同意书场景训练。教学后教师向两组实习医生进行问卷调查并行教学反馈评分、教师收集实验组的建议和意见、教师总结教学的整体感受和自我评价。结果实验组的教学反馈评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组实习医生认为角色扮演签署早产儿病情知情同意书训练能加深早产儿理论知识认识和临床思维训练、做到换位思考;教师认为角色扮演教学过程中会更注重早产儿并发症理论联系临床实践病例的诊断思维和个体化诊疗、应设计更多符合临床实用的角色扮演教学场景。结论作为临床实习教学的补充,角色扮演签署早产儿病情知情同意书训练具有激发实习医生学习兴趣、促进学习动力和开拓临床思维的教学效果。
余慕雪蒋小云刘王凯李晓瑜李易娟古玉芬
关键词:角色扮演知情同意早产儿学习动力临床思维
以检验分析为基础的教学在医学检验专业本科生儿科临床见习的应用被引量:1
2014年
中山大学附属第一医院儿科教研室在检验专业本科学生的儿科临床见习教学中,对小儿肾病综合征,小儿贫血、新生儿黄疸的临床见习采用以检验分析为基础的教学方法和调查。探讨了儿科临床见习中以检验分析为基础的教学使医学检验专业学生加强了与儿科临床的联系,有利于其对儿科疾病的临床特征和诊断思路的掌握以及医学检验知识的临床应用,培养了自学能力,有助于培养高素质的医学检验人才。
余慕雪李易娟蒋小云庄思齐李晓瑜岳智慧古玉芬
关键词:医学检验专业儿科学临床见习
放松疗法对白血病患儿化疗性呕吐的影响被引量:6
2005年
目的探讨放松疗法对白血病患儿化疗性呕吐的影响。方法将98例6~14岁的白血病患儿随机分为干预组和对照组(各49例),两组均给予同样的止吐药,干预组同时进行放松疗法。并在干预前后观察两组患儿的恶心呕吐情况。结果两组患儿的前期和延迟期恶心呕吐发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组急性期恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放松疗法可降低白血病患儿化疗前期和延迟期恶心呕吐的发生率。
张婷婷梁海华谢巧庆余慕雪黄敏英
关键词:白血病儿童呕吐放松疗法
早产儿肥厚性幽门狭窄的诊治
2017年
目的提高对早产儿肥厚性幽门狭窄(hypertrophic pyloric stenosis,HPS)诊治的认识。方法分析本院1例早产儿HPS的诊治,并查阅和复习国内外关于早产儿HPS文献。结果本例早产儿出生3周出现胃潴留量增加、呼吸暂停,出生6.5周出现喷射性呕吐。出生7周腹部X线检查示胃扩张,诊断HPS,行幽门环肌切开术,术后恢复良好顺利出院。随访至出生后6个月,体格发育逐渐追赶生长。近年文献报道早产儿HPS病例增加。按出生时间早产儿HPS发病晚于足月儿;按校正胎龄早产儿HPS发病则早于足月儿HPS。结论早产儿HPS早期症状不典型,可能表现为胃潴留量增加,以后出现呕吐,动态腹部影像学检查有助于诊断HPS。
余慕雪司徒妙琼卢珍通周路遥刘钧澄庄思齐
关键词:早产儿肥厚性幽门狭窄诊治
蛋白质对早产儿早期生长的影响
2006年
【目的】探讨蛋白质对早产儿早期生长的影响。【方法】对62例早产儿进行临床总结,根据出生2周内摄入蛋白质不同量进行分组,平均摄入蛋白质≥3 g/(kg.d)为高蛋白质组,而蛋白质<3 g/(kg.d)为一般蛋白质组。比较两组早产儿2周时体重、体重增长速度、早期行中心静脉营养等情况,并对两组早产儿出生后第1周和第2周血胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulinlike growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulinlike growth factor blindingprotein-3,IGFBP3)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)水平比较。对早产儿2周内体重增长速度进行多因素分析。【结果】出生2周内,早产儿的体重、体重増长速度以及第1、2周血IGF-II、GFBP3水平,高蛋白质组均比一般蛋白质组高(P<0.05);高蛋白质组早产儿的体重增长速度达到理想体重增长(15 g/(kg.d);高蛋白质组早产儿早期行中心静脉营养比例较一般蛋白质组高(P<0.05),两组早产儿出生后第1、2周BUN、SCr水平差异无显著性(P>0.05)。多因素分析提示影响早产儿体重增长速度的最主要因素是摄入蛋白质的量。【结论】对早产儿进行早期营养干预,有利于其早期生长,达到理想生长水平。
余慕雪陈东平李晓瑜朱志红庄思齐
关键词:早产儿蛋白质营养干预
先天性小肠闭锁的早期诊断(附56例分析)被引量:4
2004年
陈东平李晓瑜余慕雪
关键词:先天性小肠闭锁新生儿外科手术
早期高蛋白饮食对SGA大鼠糖代谢的影响及脂联素-AMPK信号通路在其中的作用被引量:4
2012年
目的:探讨早期高蛋白饮食对小于胎龄(SGA)大鼠糖代谢的影响及脂联素-AMP活化蛋白激酶(AMPK)信号通路在其中的作用。方法:孕期限食母鼠分娩的48只新生SGA雄性大鼠出生时随机分为SGA对照组(CS组)和SGA高蛋白组(HPS组)各24只;正常母鼠分娩的正常新生雄鼠24只为正常对照组(CN组)。CN组和CS组在3周哺乳期间母鼠予基础饲料自由饮食,断乳后幼鼠予基础饲料自由饮食至12周龄。HPS组在3周哺乳期间母鼠予高蛋白饲料自由饮食,断乳后幼鼠予高蛋白饲料自由饮食至4周龄,满4周龄予基础饲料自由进食至12周龄。4和12周龄时分别测定各组空腹血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测定血清脂联素水平;称取大鼠内脏脂肪质量(VFM),计算内脏脂肪体重百分比(VFM%);内脏脂肪组织切片测量脂肪细胞面积;检测骨骼肌AMPKα、磷酸化AMPKα和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达。12周龄时各组行口服糖耐量试验(OGTT)。结果:4周龄各组HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05)。12周龄CS组HOMA-IR显著高于CN组和HPS组(均P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。4和12周龄CS组VFM%、内脏脂肪细胞面积显著高于CN组和HPS组(均P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。4和12周龄CS组血清脂联素水平、磷酸化AMPKα和GLUT4的表达低于CN和HPS组(P<0.05或P<0.01),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05),各组骨骼肌AMPKα的表达差异无统计学意义(P>0.05)。12周龄OGTT中CS组血糖下曲线面积高于CN和HPS组(均P<0.05),CN组与HPS组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期高蛋白饮食干预能改善SGA大鼠的糖代谢,其机制与减少SGA内脏脂肪积聚、经由脂联素-AMPK信号通路上调骨骼肌GLUT4表达有关。
余慕雪沈振宇莫清萍丘小汕
关键词:小于胎龄高蛋白饮食葡萄糖代谢脂联素AMP活化蛋白激酶