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陈有挺
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- 所属机构:福建医科大学附属第一医院
- 所在地区:福建省 福州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:福建省教育厅科技项目
相关作者
- 石铮
- 作品数:149被引量:645H指数:14
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院
- 研究主题:胆管癌 RHOC 腹腔镜 RHOC基因 QBC939
- 何庆良
- 作品数:57被引量:335H指数:10
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院
- 研究主题:胆管癌 QBC939 腹腔镜 RHOC基因 RHOC
- 翁山耕
- 作品数:78被引量:542H指数:11
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院
- 研究主题:肝星状细胞 肝纤维化 GK大鼠 大鼠肝星状细胞 肝细胞癌
- 林永堃
- 作品数:104被引量:519H指数:12
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院
- 研究主题:肝星状细胞 肝肿瘤 凋亡 胆道镜 细胞凋亡
- 杨明智
- 作品数:28被引量:121H指数:7
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院
- 研究主题:骨髓干细胞 肝细胞癌 肝细胞移植 诊治 腹腔镜
- 上腹部手术史117例患者的腹腔镜肝胆手术被引量:2
- 2019年
- 探讨有上腹部手术史的患者行腹腔镜肝脏及胆道手术的方法及安全性。回顾性分析117例既往上腹部手术史的患者行腹腔镜胆道及肝脏手术的临床资料。117例中19例因腹腔内严重粘连分离困难从而中转开腹手术,其中穿刺建立气腹和分离粘连过程中发生胃十二指肠损伤3例,小肠损伤2例,结肠损伤2例,术后切口感染3例,无其他上述胃肠损伤相关的并发症。98例成功完成腹腔镜下手术,其中术中发生胃十二指肠或小肠损伤7例,结肠损伤1例,均在腔镜下完成修补;术后发生的并发症包括胆汁漏9例,其中合并胆汁性腹膜炎3例,胃瘘2例,十二指肠瘘合并腹腔脓肿1例,切口感染2例。所有并发症均经保守治疗痊愈出院。中转开腹的原因来自分离粘连造成的胃肠道损伤,腹腔镜下肝脏及胆道手术用于上腹部手术史的患者是安全可行的,但需要充分的术前准备,并掌握恰当的中转开腹手术时机。
- 杨明智巫华生陈有挺欧荣文石铮
- 关键词:腹腔镜检查肝脏手术胆道手术上腹部手术史
- 17-丙烯胺-17-去甲氧格尔德霉素对胆管癌细胞株QBC939生长周期及凋亡的影响被引量:3
- 2008年
- 目的观察热休克蛋白90(HSP90)抑制剂17-丙烯胺-17-去甲氧格尔德霉素(17-AAG)对胆管癌细胞生长的影响。方法应用噻唑蓝(MTT)比色法观察17-AAG对胆管癌细胞系QBC939细胞的生长抑制作用;用流式细胞术分析细胞凋亡及细胞周期变化;瑞特吉姆染色法观察细胞形态学;细胞免疫组织化学检测药物处理前后QBC939细胞CDK1和C-e-rbB2的表达变化。结果17-AAG呈时间、剂量依赖性抑制QBC939细胞,48h半数抑制浓度(IC50)为1.0umol/L;经17-AAG作用36h后细胞阻滞于G2期从(11.90±0.78)%上升到(40.33±0.91)%,伴有S期细胞减少;17-AAG处理48h后早期凋亡明显增加;同时17-AAG处理后的CDKl和C-erbB-2的表达明显减少。结论HSP90抑制剂17-AAG通过抑制HSP90的分子伴侣功能,下调CDKl和C-erbB2表达,从而抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡和周期阻滞。
- 石铮陈志山陈有挺何庆良
- 关键词:胆管癌HSP9017-AAG
- 原发性胆囊癌62例诊治体会
- 2005年
- 陈有挺何庆良翁山耕蔡方刚石铮林永堃
- 关键词:原发性胆囊癌诊治
- 腹腔镜与开腹肝脏切除术治疗肝细胞癌的临床疗效分析被引量:14
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹肝脏切除术治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的近期及远期临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年5月在福建医科大学附属第一医院行肝细胞癌切除患者的临床资料,为减少选择偏倚采用逐一配对法进行配对,最终纳入腹腔镜组105例,开腹组105例。比较手术及术后的无瘤生存率以及总生存率,并行统计学分析。结果:腹腔镜组术后住院时间更短[(8.68±2.82)d vs.(10.61±2.95)d,P<0.01],肝门阻断率更低(20.0%vs.41.0%,P<0.01),且腹腔引流管拔除时间更早[(4.45±2.53)d vs.(5.40±2.43)d,P<0.01]。腹腔镜组1、2、3年生存率分别为96.88%、87.54%、79.50%,开腹组1、2、3年生存率分别为94.91%、86.29%、76.37%(P=0.670)。腹腔镜组1、2、3年无瘤生存率分别为72.09%、60.16%、52.08%,开腹组1、2、3年无瘤生存率分别为69.48%、56.50%、48.13%(P=0.388)。结论:腹腔镜肝脏切除术(laparoscopic liver resection,LLR)治疗肝细胞癌安全可行,与开腹肝脏切除术(open liver resection,OLR)相比,具有相当的远期疗效,同时腔镜组术后住院时间更短、肝门阻断率更低,且引流管拔除时间更早,显示较好的近期疗效。
- 池其煜石铮翁山耕郑岩松张志波杨明智陈有挺
- 关键词:肝脏切除术肝细胞癌短期疗效长期疗效
- 42例全胃切除术后早期肠内营养的临床研究被引量:1
- 2003年
- 目的 对全胃切除术后经鼻肠管早期给予肠内营养治疗的观察 ,评价其疗效及可行性。方法 对 4 2例行全胃切除术的病人 ,于术后第一天始应用能全力 ,整个过程持续 7天 ,观察临床表现和测定营养支持前后病人的血糖、肝肾功能、电解质及其它有关营养状况的指标。结果 所有病人在治疗期间血糖、肝肾功能和电解质处于正常范围 ,病人的体重、血浆白蛋白、前白蛋白、转铁白蛋白术后第 8天均有不同程度的上升。结论 全胃切除术后早期肠内灌注能全力给予肠内营养是安全。
- 陈有挺石铮何庆良
- 关键词:全胃切除术术后早期肠内营养营养支持手术方式
- 胆道镜在治疗胆道术后残余结石的应用被引量:18
- 2009年
- 目的总结应用纤维胆道镜辅以冲击波碎石治疗胆道术后残余结石的经验。方法回顾分析应用胆道镜经T管瘘道网篮取石辅以冲击波碎石治疗胆道术后残石1573例患者的临床资料。结果全组1573例患者中1511例成功取出全部残余结石而治愈,治愈率96.1%;每例患者取石次数为1~9次,平均为3.31次;治疗期间并发胆道出血3例,发热17例,腹泻22例,均经保守治疗痊愈。结论胆道镜取石辅以冲击波碎石安全有效,创伤小,并发症少,是当前治疗胆道术后残余结石的有效方法。
- 陈有挺林丽娟石铮何庆良翁山耕林永堃
- 关键词:胆道镜残余结石
- 阿托伐他汀对人胆管癌QBC939细胞系增殖及侵袭的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨阿托伐他汀(ATV)对人胆管癌QBC939细胞系增殖、侵袭的影响及其可能作用机制方法应用细胞培养技术培养QBC939细胞,经不同浓度的阿托伐他汀处理后,以MTT法检测阿托伐他汀对QBC939细胞的杀伤抑制率,以Matrigel侵袭实验、迁移实验和半定量RT-PCR检测阿托伐他汀对QBC939细胞的侵袭、运动能力和对细胞内RhoC,MMP-9,p27 mRNA表达的影响情况。结果阿托伐他汀可明显抑制QBC939细胞的生长及增殖,且其抑制作用呈剂量-时间效应关系:IC50为25μmol/L,最强抑制作用时间为48h。Matrigel侵袭实验及迁移实验显示,经10μmol/L,25μmol/L,50μmol/L药物干预48h后的QBC939细胞,随着浓度的增加,其体外侵袭、运动能力明显减弱(P<0.05);半定量RT-PCR测定显示,阿托伐他汀作用48h后,QBC939细胞中p27表达含量明显增高、MMP-9的表达降低,而RhoC的表达改变并不明显。结论阿托伐他汀可抑制人胆管癌QBC939细胞的生长增殖,并减弱其体外侵袭、运动能力。
- 陈有挺郑龙志何庆良石铮林永堃
- 关键词:胆管肿瘤阿托伐他汀肿瘤侵润
- 低氮低热量肠外营养在胰十二指肠切除术后的应用被引量:1
- 2011年
- 目的比较传统肠外营养及低氮低热量肠外营养对胰十二指肠切除术后患者的影响。方法回顾性分析108例胰十二指肠切除手术患者,分为低氮低热量组(观察组)和传统肠外营养支持组(对照组)。比较两组患者血浆总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及术后感染性并发症的变化。结果术后3 d观察组与对照组血浆TP和Alb均有下降(P<0.01),术后7 d血浆TP恢复至术前水平(P>0.05),Alb仍未达术前水平(P<0.01),但有升高趋势。术后3d两组患者TBIL、DBIL、ALT、AST均较术前明显下降(P<0.01),术后7 d观察组各肝功能指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后总感染性并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胰十二指肠切除术后合理的营养支持有利于改善营养状态及肝功能,低氮低热量肠外营养结合肠内营养术后感染性并发症发生率较低。
- 欧荣文石铮翁山耕陈有挺何庆良杨明智林春忠张志波
- 关键词:肠外营养胰十二指肠切除术肝功能感染性并发症
- 胆道镜下冲击波碎石仪治疗胆道术后难取性残余结石的护理
- 2010年
- 林丽娟陈有挺石铮
- 关键词:胆道术后残余结石冲击波碎石治疗胆道镜取石胆道残留结石
- 肝门部胆管癌术后医院感染的预测因素:一项回顾性分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨肝门部胆管癌术后医院感染的预测因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月于福建医科大学附属第一医院手术治疗的243例肝门部胆管癌病人的临床资料,根据术后是否出现感染分为感染组和非感染组,对比两组病人的一般临床资料、治疗、手术及术后并发症等情况。观察术后感染病人病原学特点,采用单因素分析及多因素Logistic分析探究肝门部胆管癌术后发生医院感染的预测因素。结果243例肝门部胆管癌病人中术后发生医院感染45例,感染率18.52%,术后感染病人临床送检标本共培养病原菌62株,其中革兰阴性菌45株(72.58%),以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌13株(20.97%),真菌4株(6.45%)。肝门部胆管癌病人术后发生医院感染的预测因素为:术前合并糖尿病、肝内胆管结石、黄疸、胆道感染,手术合并肝切除、手术时间长、术中出血量大、术中输血、中心静脉置管时间长、留置导尿管时间长,术后胆漏。多因素Logistic回归分析显示:术前胆红素高、糖尿病、术中出血量多、术中输血、术后出现胆漏是术后医院感染的独立预测因素。结论肝门部胆管病人术前胆红素高、糖尿病、术中出血量多、术中输血、术后出现胆漏可作为肝门部胆管癌术后医院感染的独立预测因素。
- 连伟王亮欧荣文丁法典石铮陈有挺
- 关键词:肝门部胆管癌手术医院感染