陈旻
所属机构: 上海中医药大学 所在地区: 上海市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 上海市卫生局科研基金
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侯风刚 作品数:103 被引量:552 H指数:14 供职机构:上海中医药大学 研究主题:肠癌 大肠癌 结直肠癌 临床流行病学 原发性肝癌 李雁 作品数:218 被引量:1,132 H指数:17 供职机构:上海中医药大学 研究主题:肺癌 肿瘤 非小细胞肺癌 扶正祛邪方 中医药 朱为康 作品数:171 被引量:163 H指数:8 供职机构:上海中医药大学 研究主题:中医门诊 医生 中药 肿瘤患者 乳腺癌 余清清 作品数:11 被引量:57 H指数:6 供职机构:上海市中医医院 研究主题:大肠癌术后 大肠癌 结直肠癌患者 晚期结直肠癌 用药规律 陆俊骏 作品数:18 被引量:89 H指数:6 供职机构:上海中医药大学 研究主题:阳性乳腺癌 雌激素受体阳性 凉血 疏肝 扶正祛邪方
晚期结直肠癌中药用药规律分析 被引量:8 2016年 分析2005年1月—2012年8月上海市中医医院、普陀区中心医院的住院和门诊收治的463例晚期结直肠癌患者的病例资料,运用频数统计法对所用方剂中药物的使用频次、功效归类、性味归经等规律进行统计。结果发现:1中药类别分析:从284例服用中药汤剂的研究病例中共出现中药334种,药物使用频次共5 574次。按其功效将归为20类,主要是清热药(66种)、补虚药(38种)、活血化瘀药(31种)、化痰止咳平喘药(29种)、利水渗湿药(27种),共占57.2%;按频次比例占1%以上的中药共23味,按频次依次为:白术202次、茯苓188次、谷芽168次、黄芪162次、麦芽158次、薏苡仁155次、陈皮141次、山楂127次、神曲118次、党参105次、半夏100次、甘草100次、白花蛇舌草89次、山药88次、八月札81次、白芍80次、生地黄77次、枸杞子71次、当归70次、藤梨根63次、枳壳62次、木香57次、野葡萄藤56次;2中药性味分析:所有药物的药性按出现频次依次为温(2 071次)、寒(1 575次)、平(1 553次)、凉(358次)、热(18次),其中温、寒、平类药物共用5 199次,占用药次数的93.2%;所有药物涉及药味,依次为甘(3 346次)、苦(2 459次)、辛(1 714次)、酸(543次)、淡(427次)、涩(289次)、咸(222次),前3位的甘、苦、辛,共占83.5%;3中药归经分析:药物归经使用频次共计14 512次,从高到低以脾经、胃经、肺经、肝经为多,共占72.7%;4临床疗效分析:按是否服用中药将463例病例分为两组。对照组179例,其中死亡155例,生存时间为(14.674±1.083)个月,1 a生存率为42.8%、2 a生存率为21.3%、3 a生存率为8.4%、4 a生存率为4.2%、5 a生存率为0.0%。中药组284例,其中死亡220例,生存时间为(34.018±4.558)个月,1 a生存率为69.4%、2 a生存率为41.4%、3 a生存率为23.5%、4 a生存率为18.3%、5 a生存率为13.8%。可见,晚期结直肠癌的药物归经分析显示,归脾、胃两经药物超过40%。该病患者多以脾肾 余清清 侯风刚 陈旻关键词:晚期结直肠癌 中药 性味 归经 用药规律 不同中医治疗对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后复发转移的影响 目的:分析不同中医治疗对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后复发转移的影响.方法:结合单因素分析、多因素分析的方法分析中药对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后复发转移的影响;在此基础上,以肿瘤分期、不同组织分化程度作为依据进行分层以分析扶正、祛邪、扶... 侯风刚 李琦 石齐 余青青 任建琳 殷佩浩 王伟炳 陈旻 李文 周立宏关键词:结直肠癌 术后复发转移 扶正治疗 大肠癌术后中医药临床治疗近况 被引量:7 2012年 近年来大肠癌的发病率在逐年增高,在研究大肠癌的综合治疗中,中医药取得很大进步,不局限于单纯中药汤剂治疗,同时注重中医药配合化疗治疗,并寻求中成药及中医的其它独特治法,中医多途径多方式的治疗方法,在提高大肠癌术后患者生存率、改善生活质量、减少化疗毒副作用、预防复发与转移等方面取得明显疗效,带给大肠癌术后患者更多的生存希望。 余清清 陈旻关键词:大肠癌 补中益气汤 升阳益胃汤 夏翔教授诊治疑难病验案三则 被引量:5 1999年 夏翔教授擅治疑难杂病,享誉一方。其临证审病,善抓证谛,施方遣药,恒能致奇。吾等跟师学习,颇受启迪,兹选三案,以飨同道。1继发性干燥综合征(伴类风湿性关节炎)蔡某,女,48岁。口眼干燥伴关节疼痛病起3年,诊断为继发性干燥综合征(伴类风湿性关炎)。曾在外... 肖燕倩 陈旻 夏冰关键词:干燥综合征 中医药疗法 晕厥 帕金森病 肠癌肺气虚证量化辨证标准的研究 被引量:11 2011年 目的:建立肠癌肺气虚证量化辨证标准。方法:在对311例肠癌患者进行临床流行病学调查的基础上,组织专家组对其进行辨证,根据各相关中医症状在肺气虚证组和非肺气虚证组中出现状况的差异对这些症状进行赋分;应用ROC曲线的方法选择最佳诊断阈值从而建立量化辨证标准;以专家组统一辨证作为"金标准"对建立的量化标准进行回顾性检验。结果:痰白、少气、短气、咳嗽、脉无力5项为肠癌肺气虚证的相关中医症状,分别赋分为16、9、12、15、5分;量化辨证标准为≥13分;回顾性检验的敏感度、特异度、准确度均在90%以上,阳性似然比15.05。结论:本研究中肠癌肺气虚证量化标准既符合中医辨证的临床实际又较符合肠癌的临床治疗辨证的特点,且运用了比较严谨的统计学方法,相关因素赋分合理,有利于临床实际中量化标准的推广和应用。 刘曼曼 余涛 陈旻 侯风刚 岑怡关键词:肠癌 肺气虚证 肠覃 锁肛痔 临床流行病学 华蟾素联合CapeOX方案治疗晚期胃癌疗效观察 被引量:5 2012年 目的观察华蟾素联合CapeOX方案治疗晚期胃癌的疗效。方法将Ⅲb~Ⅳ期晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用CapeOX方案化疗2个周期,即第1天给予奥沙利铂每日130 mg/m2,每3周重复1次;第1天使用卡培他滨每日2 000 mg/m2,分2次口服,连用14 d,休息7 d,第22日重复,3周为1个周期;治疗组在化疗同时加用华蟾素注射液30 mL+5%GS 500 mL,每日1次,连用14 d。结果治疗组和对照组有效率分别为43.75%和31.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞减少发生率及消化道反应发生率较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组Kamofsky评分改善率优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素联合CapeOX方案与单纯CapeOX方案治疗晚期胃癌的客观疗效相近,但前者不良反应小,生活质量改善明显。 朱为康 李雁 侯风刚 陈旻 周奕阳关键词:胃癌 华蟾素 化疗 奥沙利铂 卡培他滨 不同中医治则对结直肠癌术后复发转移的影响 被引量:7 2014年 目的:评价并比较扶正、祛邪、扶正祛邪治则(通过这3种治则指导的中医治疗来反映,即扶正治疗、祛邪治疗、扶正祛邪治疗)对结直肠癌术后复发转移的影响.方法:基于采用非干预性临床研究的方法收集数据;采用寿命表法、Wilcoxon(Gehan)检验、Cox比例风险模型等统计学方法分析并比较扶正、祛邪、扶正祛邪三种不同中医治疗对结直肠癌术后复发转移的影响.结果:寿命表法和Wilcoxon(Gehan)检验的结果显示,TNM分期(P=0.000)、年龄(P=0.045)、组织分化程度(P=0.000)、放疗(P=0.000)、中药治疗(P=0.001)在累积无病生存率上的差异有统计学意义.不同中药治疗按扶正、祛邪、扶正祛邪区别并分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.005,P=0.019).Cox比例风险模型的多因素分析显示,TNM分期、年龄、组织分化程度、放疗、中药治疗是结直肠癌术后复发转移的独立影响因素,其中中药治疗是保护性因素.Wilcoxon(Gehan)检验对扶正、祛邪、扶正祛邪治疗进行两两比较,三者在术后无病生存上的差异均无统计学意义(P>0.05).扶正治疗在3年、5年的年累计无病生存率(year accumulative disease free survival rate,YDFSR)上与祛邪、扶正祛邪治疗无明显差别,但在10年Y D F S R上明显高于后两者(47.00%、33.00%、32.00%),在中位无病生存期方面,也明显长于后两者(91.28 mo、44.84 mo、52.45mo).结论:扶正、祛邪、扶正祛邪治则指导的中医治疗均能有效抑制结直肠癌术后复发转移;在预防结直肠癌术后复发转移的中医药治疗上,不必过于囿于扶正、祛邪、扶正祛邪治疗的任何一种,具体治则和治法仍应突出辨证论治的重要性;患者在获得5年无病生存后,其治疗在辨证论治的基础上,适当考虑扶正中药的应用,可能能获得更好的远期无病生存率. 侯风刚 石齐 王伟炳 陈旻 余青青 任建琳 李文 殷佩浩 李琦 花宝金关键词:结直肠癌 术后复发转移 扶正 祛邪 扶正祛邪 辨证论治配合西药治疗晚期结直肠癌患者及对生存期的影响 被引量:8 2013年 目的:研究晚期结直肠癌患者生存情况及其影响因素。方法:239例患者中,对照组17例,化疗组39例,中药治疗组34例,综合治疗组149例。用SPSS软件对7个临床因素进行多因素Cox比例风险模型分析和Kaplan-Meier生存分析。结果:对照组平均生存时间为(8.176±1.734)个月,化疗组平均生存时间为(11.222±1.520)个月,中药治疗组平均生存时间为(16.469±2.342)个月,综合治疗组平均生存时间为(27.198±2.007)个月,各组间的差异有统计学意义(P=0.000)。Cox多因素分析显示中药、化疗是显著性的预后因素。结论:中西医结合治疗在延长晚期结直肠癌患者的生存期方面显示出一定的优势,是改善晚期结直肠癌预后的保护性因子。 陈旻 余清清 刘曼曼 侯风刚关键词:结直肠肿瘤 化学方法 定性研究方法在中医药研究领域的应用 被引量:4 2011年 近些年来,不仅是国内,在全球范围内中医药对疾病的防治越来越受到重视,国内外寻求中医药治疗的患者也越来越多,与其相比较,中医药的研究却相对滞后,究其原因,主要是研究方法的局限性。以往中医药研究多数参照了现代医学的定量研究方法,确实取得了一定成绩,但定量研究方法往往受到某些方面的限制,在一定程度上滞碍了中医药研究的发展,寻找适合中医药特点的研究方法逐步引起关注。 陈旻 侯风刚关键词:中医药 研究方法 大肠癌术后的中医药治疗近况 被引量:2 2011年 近年来,大肠癌的发病率在逐年增高,在大肠癌的综合治疗中,中医药取得了很大进步,尤其是中医药配合化疗治疗肠癌术后患者,在临床上提高生存率、改善生活质量、减少化疗毒副作用等方面取得了明显的疗效。 余清清 陈旻关键词:大肠癌术后 中医药疗法