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万文萃
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- 所属机构:郑州大学第一附属医院
- 所在地区:河南省 郑州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:河南省科技攻关计划
相关作者
- 金学民
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- 目的观察内界膜填塞治疗高度近视黄斑孔性视网膜脱离的效果。方法回顾性分析2014年7月至2015年6月我治疗小组收治的22例(22只眼)高度近视黄斑孔性视网膜脱离,均行23G玻璃体切除术及内界膜填塞,并进行玻璃体腔硅油填充6只眼,C3F8气体或空气填充16只眼。术后随访3个月,观察黄斑孔闭合及视网膜复位情况。结果术中1只眼未成功剥离内界膜,1只眼未成功填塞内界膜。术后19只眼黄斑孔闭合并且视网膜复位,治愈率86.36%(19/22);3只眼视网膜复位,但黄斑孔未闭,占13.64%(3/22)。结论内界膜填塞治疗高度近视黄斑孔性视网膜脱离效果良好,并且大多不必填充硅油。
- 杨果果万文萃杨鸽金学民
- 关键词:高度近视黄斑孔视网膜脱离
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- 目的分析眼内异物患者治疗效果的影响因素。方法回顾性病例系列研究。收集郑州大学第一附属医院2019年1月至2020年12月132例(132只眼)眼内异物的临床资料。根据异物位置、性质等因素采用不同的手术方式进行治疗, 所有患者入院后立即静脉应用抗生素, 眼内炎患者均给予玻璃体内注射万古霉素。术后随访6个月~1年。对眼内异物患者治疗效果影响因素进行分析。结果年龄2~84(44.53±13.99)岁。男124例, 女8例。异物性质以金属为主。最终视力(BCVA, logMAR)为0.91±0.48显著优于术前的1.87±0.62 (t=8.36, P<0.001), 其中7例无光感, 12例光感/手动, 7例0.005~0.095, 62例0.1~0.4, 44例≥0.5。最终视力与术前视力正相关(r=0.53, P<0.001)。低等级眼外伤评分(P<0.001)、眼后段异物(P=0.002)、4 d后异物摘出(P=0.036)、一期修复(P=0.035)及眼内炎(P=0.003)患者最终视力较差。术前视力较佳(OR=1.78, 95%CI:1.17~2.69, P=0.007)及4 d内异物摘出(OR=3.17, 95%CI:1.12~8.94, P=0.029)是最终视力的保护因素。结论眼内异物患者治疗效果与术前视力、眼外伤评分、异物位置、异物摘出时间、一期修复及眼内炎等因素有相关性。
- 苑悦悦万文萃彭洁王倩闫磐石
- 关键词:眼异物
- 积雪草酸对糖尿病大鼠血-视网膜屏障的保护作用被引量:1
- 2021年
- 目的研究积雪草酸(AA)对糖尿病大鼠血—视网膜屏障(BRB)的保护作用及其可能机制。方法取健康8周龄雄性SD大鼠96只,按照随机数字表法分为正常对照组、糖尿病模型组、低剂量AA组和高剂量AA组,每组24只。取糖尿病模型组、低剂量AA组、高剂量AA组大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型,正常对照组注射等量枸橼酸盐缓冲液,模型建立后1个月,低剂量AA组和高剂量AA组分别给予37.5 mg/kg、75.0 mg/kg AA灌胃;正常对照组及糖尿病模型组给予等量0.5%羧甲基纤维素钠灌胃,每日1次。在给药第0、1、2、3、4周称量大鼠体质量并检测鼠尾静脉血糖值。给药后1个月取大鼠视网膜组织进行实验。采用苏木精—伊红染色法观察大鼠视网膜组织的病理变化;采用伊文思蓝定量法检测BRB的破坏情况;采用免疫荧光染色法检测视网膜组织中Occludin、Notch1、Jagged典型Notch配体1(JAG1)、Delta样典型Notch配体4(DLL4)蛋白的表达分布;采用实时荧光定量PCR法及Western blot法检测Occludin、Notch1、JAG1、DLL4 mRNA及蛋白的表达。结果给药第4周,高剂量AA组体质量明显高于糖尿病模型组,低剂量AA组和高剂量AA组血糖浓度均低于糖尿病模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组大鼠视网膜细胞排列整齐,结构层次清晰。糖尿病模型组大鼠视网膜明显增厚,外核层增厚,细胞排列紊乱,结构层次不清晰。低剂量AA组和高剂量AA组大鼠视网膜厚度和结构均较糖尿病模型组明显改善。正常对照组、糖尿病模型组、低剂量AA组和高剂量AA组视网膜中伊文思蓝含量依次为(3.07±1.30)、(13.73±3.88)、(9.57±2.69)和(6.55±1.61)ng/mg,总体差异有统计学意义(F=18.50,P<0.01),其中高剂量AA组视网膜中伊文思蓝含量明显低于糖尿病模型组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病模型组Occludin蛋白相对表达量明显低于其余3个组,Notch1、JAG
- 方梦园李秋明杨鑫万伟伟龙洋刘宏卓万文萃
- 关键词:积雪草酸糖尿病视网膜病变
- 增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后复发玻璃体积血的治疗探讨被引量:5
- 2019年
- 目的探讨增生性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除术后复发玻璃体积血行抗血管内皮生长因子类药物(抗VEGF)玻璃体腔注射术的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2018年1月,PDR玻切术后复发玻璃体积血15例(15只眼)的临床资料。所有患者均行雷珠单抗或康柏西普玻璃体腔注射术,并随访观察至注药后3个月。结果术后末次随访LogMAR视力为1.00±0.70,较术前的1.88±0.54有所提高(t=3.763,P=0.002)。玻璃体积血平均吸收时间(25.53±13.52)d,随访期间未见明显并发症。结论PDR患者玻切术后复发玻璃体积血给予玻璃体内抗VEGF药物注射可促进积血吸收,提高视力。
- 李爽爽金学民万文萃王艳婷
- 关键词:糖尿病视网膜病变玻璃体内注射
- 高度近视家系ZNF644基因突变筛查被引量:4
- 2012年
- 目的明确10个高度近视家系是否与ZNF644基因突变有关。方法收集符合常染色体显性遗传的10个高度近视家系,对同意参加本研究的99例成员进行详细的临床检查,提取所有成员外周血白细胞DNA,采用PCR方法,对家系先证者ZNF644基因的外显子各片段进行扩增,并对PCR产物进行正、反双向测序。结果 10个高度近视家系先证者ZNF644基因测序发现3个已知单核苷酸多态性,分别为rs358691、rs17131232和rs76101054,未发现ZNF644基因突变。结论高度近视存在遗传异质性,遗传性高度近视发病可能只部分与ZNF644基因突变相关。
- 田磊万文萃郭辉王天云卢杰夏昆金学民胡正茂
- 关键词:高度近视PCR检测遗传异质性
- 高度近视黄斑孔性视网膜脱离手术探讨被引量:5
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- 目的 评价黄斑加固联合内界膜剥离、注气治疗早期高度近视黄斑孔性视网膜脱离的效果.方法 10例10只眼早期高度近视黄斑孔性视网膜脱离进行了黄斑加固、玻璃体切除、内界膜剥离、玻璃体腔注气治疗.均有黄斑部视网膜脱离,眼轴长度均超过27.0 mm,均有黄斑全层破孔.视网膜已僵硬者排除在外.术后随访6~18个月.结果 10只眼初次手术后,视网膜全部复位.但1只眼1月后视网膜再次脱离,再次行玻璃体腔注气术后视网膜复位,黄斑孔未闭合.10只眼中有5只眼黄斑孔闭合;5只眼黄斑孔部分区域闭合,部分组织缺损(1个月后黄斑孔周围行激光封闭).术中未见医源性裂孔形成,术后1只眼玻璃体积血,2周后自行吸收.余术后无眼内出血或眼内炎等严重并发症发生.结论 黄斑加固联合内界膜剥离注气术是治疗早期高度近视黄斑孔性视网膜脱离安全有效的手术方法.能提高视网膜解剖复位率、黄斑孔闭合率.
- 路小楠金学民田磊万文萃王家良
- 关键词:黄斑孔
- 裸花紫珠片治疗视网膜静脉周围炎临床观察被引量:3
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- 万文萃陈仕建万光明
- 关键词:裸花紫珠片视网膜静脉周围炎
- 玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗外伤性黄斑裂孔被引量:7
- 2013年
- 目的观察玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗外伤性黄斑裂孔的手术效果。方法选择2010年1月至2012年9月在我院经手术治疗的外伤性全层黄斑裂孔患者24例(24眼),所有患者均采用玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗,术中采用C/3F/8气体填充玻璃体,嘱患者俯卧位7~14d,术后随访6~14个月,OCT观察黄斑裂孔情况,并记录患者最佳矫正视力及术中、术后并发症情况。结果所有患眼手术均顺利完成,未见严重术中、术后并发症发生。至随访期末,24眼中视力提高2行以上者17眼(70.83%)。术后1个月内22眼(91.67%)黄斑裂孔经0CT证实完全闭合,且随访期内未见复发;另2眼黄斑裂孔术后6个月始终未闭合,其中1眼为术前合并有玻璃体积血及黄斑裂孔周围脉络膜挫伤者,1眼为爆炸伤后2a才要求手术者。结论玻璃体切割联合内界膜剥离术能够有效治疗外伤性黄斑裂孔并提高患者的最佳矫正视力。
- 万文萃张向东李晓丹张楠楠金学民
- 关键词:黄斑裂孔玻璃体切割内界膜剥离
- 糖尿病视网膜病变的流行病学、病因学与发病机制研究现状被引量:56
- 2022年
- 糖尿病视网膜病变(DR)是全球工作年龄人群视力丧失的主要原因,根据国际糖尿病地图研究预测,2045年中国糖尿病患者将达1.74亿,DR正在成为全球公共卫生问题。本文就DR的流行病学、病因学、发病机制作一阐述,从DR的流行病学推测疾病将来会波及的人群数量,提醒我们要高度重视本病的预防。从糖尿病的病程发展推测可能的病因学,从氧化应激等反应来研究DR的发病机制,以便开发可靠和有力的手段识别高风险患者,并在视力丧失发生之前进行有效干预。
- 万文萃龙洋
- 关键词:糖尿病视网膜病变流行病学病因学发病机制