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杨建
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- 所属机构:大连市中心医院
- 所在地区:辽宁省 大连市
- 研究方向:医药卫生
相关作者
- 曲昌锋
- 作品数:29被引量:86H指数:6
- 供职机构:大连市中心医院
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- 王有为
- 作品数:6被引量:36H指数:3
- 供职机构:大连市中心医院
- 研究主题:软组织缺损 口腔颌面部恶性肿瘤 颏下动脉 术后软组织缺损 岛状皮瓣修复
- 汪崇
- 作品数:16被引量:69H指数:5
- 供职机构:大连市中心医院
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- 李德新
- 作品数:5被引量:36H指数:3
- 供职机构:大连市中心医院
- 研究主题:软组织缺损 口腔颌面部恶性肿瘤 颏下动脉 术后软组织缺损 岛状皮瓣修复
- 郭哲
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- 下颌智齿急性牙髓炎三种治疗方案的疗效分析被引量:1
- 2022年
- 目的观察三种治疗方案对下颌智齿急性牙髓炎的临床疗效。方法75例下颌智齿急性牙髓炎患者,采用随机数字表分配法分为A组、B组、C组,各25例(25颗智齿)。A组直接拔除智齿,B组先开髓引流,再拔除智齿,C组对症抗炎后拔除智齿。对比三组术后肿胀程度、疼痛程度及不良反应发生情况。结果术后第1天,B组、C组重度肿胀发生率分别为12%、12%,均低于A组的40%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,B组、C组重度肿胀发生率分别为28%、20%,均低于A组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,B组、C组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(5.60±1.24)、(5.20±1.15)分,均低于A组的(8.87±1.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,B组、C组VAS评分分别为(3.67±1.05)、(3.47±1.06)分,均低于A组的(5.60±1.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙髓炎是智齿拔除术后肿胀、疼痛的原因之一,故拔除患有急性牙髓炎的智齿应在炎症控制后进行。
- 杨建曲昌锋盖杰
- 关键词:下颌智齿急性牙髓炎口腔临床疗效
- 糖尿病与非糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特征及治疗结果比较
- 2023年
- 目的比较糖尿病与非糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特征。方法选取2017年2月至2020年2月本院口腔颌面外科收治的72例口腔颌面部间隙感染患者作为研究对象,均给予对症支持治疗,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=29)和非糖尿病组(n=43)。分析感染原因、感染间隙,比较两组实验室检查指标、感染细菌分布、临床表现及治疗结果。结果72例感染患者中,牙源性感染最多,占比66.7%,其次为腺源性,占比15.3%;两组感染原因比较差异无统计学意义。72例感染患者中,颌下间隙感染最多,占比37.5%,其次为颊间隙,占比31.9%;两组感染间隙比较差异无统计学意义。糖尿病组入院时空腹血糖水平明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院时白细胞计数和中性粒细胞百分比比较差异无统计学意义。72例感染患者中,行脓肿切开51例,占比70.8%;其中糖尿病组占比65.5%,非糖尿病组占比74.4%,两组脓肿切开占比比较差异无统计学意义。51例脓肿切开患者中,检出感染细菌30例,检出率58.8%;感染细菌以链球菌为主,占比25.5%。糖尿病组感染细菌12例,占比40.0%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占比最多(21.1%);非糖尿病组感染细菌18例,咽峡链球菌感染占比最多(15.6%);两组感染细菌分布情况比较差异均无统计学意义。糖尿病组感染累计间隙多于非糖尿病组,颌面部肿胀范围大于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组住院时间长于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼吸道梗阻、纵隔炎发生率比较差异无统计学意义。结论口腔颌面部感染合并糖尿病时,患者颌面部感染程度更重、住院时间更长且并发症更多,给予合理治疗可控制感染,避免并发症的发生。
- 王有为杨建李德新姜士超曲昌锋
- 关键词:口腔颌面部糖尿病糖皮质激素治疗
- 3种邻位皮瓣修复头面部肿瘤切除术后皮肤缺损的疗效分析被引量:13
- 2017年
- 目的比较评价3种邻位皮瓣修复头面部肿瘤切除术后皮肤缺损的临床应用效果。方法收集35例头面部肿瘤切除术后皮肤缺损患者,分别采用菱形皮瓣(15例)、双侧推进皮瓣(8例)和A-T皮瓣(12例)进行修复,并比较评价其临床效果。结果术后所有皮瓣均成活,无感染坏死,创口一期愈合。术后随访1~2年,所有病例均未发现颈部转移和局部复发。2例患者术后出现抬头纹消失面瘫体征,菱形皮瓣中有2例患者术后眼部略有牵拉变形。菱形皮瓣在瘢痕平整度方面要明显优于双侧推进皮瓣和A-T皮瓣,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论邻位皮瓣修复头面部肿瘤切除术后皮肤缺损,患者功能和外形恢复较好,是头面部缺损修复重建的理想选择。3种皮瓣各有优缺点,术中需根据实际情况灵活选用。
- 曲昌锋汪崇杨建李德新王有为
- 关键词:邻位皮瓣皮肤缺损肿瘤
- 颏下动脉岛状皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后软组织缺损疗效分析被引量:16
- 2016年
- 目的评价颏下动脉岛状皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后软组织缺损的临床应用效果。方法对12例口腔颌面部恶性肿瘤术后软组织缺损患者采用颏下动脉岛状皮瓣进行修复,并从皮瓣成活率、患者外形及功能的恢复、有无并发症发生、有无复发等方面进行分析评价。结果 11例皮瓣完全成活,1例皮瓣远心端局部坏死。全部患者术后功能恢复良好,面部外形满意,颈部瘢痕隐蔽,无下唇外翻、抬头困难、面神经损伤等并发症发生,术后随访1~2年,未发现颈部转移和局部复发。结论颏下动脉岛状皮瓣血供恒定,制备简单,皮瓣柔软,供区隐蔽,是头颈部缺损修复重建的理想选择之一。
- 曲昌锋汪崇杨建李德新王有为
- 关键词:口腔颌面部恶性肿瘤软组织缺损
- 双叶皮瓣在鼻部软组织缺损修复中的临床应用被引量:7
- 2018年
- 目的评价双叶皮瓣在鼻部软组织缺损修复中的临床应用效果。方法对2016年7月至2017年12月15例鼻部肿瘤切除术后软组织缺损患者采用双叶皮瓣进行修复,随访6个月,并进行疗效评定,评价其临床效果。结果所有皮瓣均成活,无感染坏死,创口一期愈合。患者鼻部及面部外形满意,无组织器官牵拉变形,皮瓣色泽和质地与周围组织基本一致,无明显瘢痕。术后随访6个月,优良率为14/15。结论双叶皮瓣修复鼻部缺损,皮瓣的质地、颜色与鼻部相似,局部组织不变形,瘢痕隐蔽,是修复鼻部中小面积缺损较理想的方法之一。
- 曲昌锋汪崇杨建李德新王有为
- 关键词:皮瓣双叶鼻部软组织缺损
- 医用头灯+放大镜在低位埋伏阻生智齿微创拔牙术的临床研究
- 2023年
- 目的:分析低位埋伏阻生智齿微创拔牙术中医用头灯+放大镜的临床效果。方法:选择2019年6月~2020年12月本院收治需要实施低位埋伏阻生智齿拔牙术患者共48例,将其分为对照组和研究组,每组24例,分析对照组患者与研究组患者的手术时长,并发症发生情况及手术舒适度。结果:对照组患者手术时间为(39.42±3.04)min,研究组患者手术时间为(19.43±4.32)min,研究组时间更短,效果更好,差异具有统计学意义(t=18.539,P=0.000)。对照组患者并发症发生率为54.15%,研究组患者并发症发生率为12.50%,研究组更低,差异显著(P<0.05)。研究组患者舒适度评分为(94.53±5.31)分,对照组患者舒适度评分为(84.67±4.34)分,研究组评分更高,差异显著(t=7.043,P<0.05)。结论:使用医用头灯+放大镜进行低位埋伏阻生智齿微创拔牙术可以有效缩短手术时间,降低患者痛苦,减少并发症的发生。
- 王有为杨建崔宇彤盖杰
- 关键词:阻生智齿微创拔牙
- 锥形束CT用于颌下腺涎石病诊断价值研究
- 2015年
- 目的评价锥形束CT(CBCT)用于诊断颌下腺涎石病的临床价值。方法选择2013年1月至2014年12月在大连市中心医院口腔颌面外科就诊的颌下腺涎石病患者26例,进行下颌横断片、颌下腺侧位片和CBCT检查并定位涎石位置,行颌下腺导管切开取石术或颌下腺切除术。结果 4例为多发涎石,22例为单发涎石。8例涎石位于导管口,6例位于前磨牙区,5例位于磨牙区,3例位于腺门部,4例位于颌下腺内。涎石最大直径12 mm,最小直径5 mm,平均8.4 mm。距下颌骨内侧缘的平均距离为(8.5±2.7)mm。有3例在下颌横断片和颌下腺侧位片中未显影而在CBCT中显影。19例行颌下腺导管切开取石术,7例行颌下腺切除术。结论 CBCT可作为诊断颌下腺涎石病的常规有效手段,特别是对一些涎石较小、钙化不全病例具有很好的指导意义。
- 曲昌锋杨建汪崇
- 关键词:涎石病
- 艾瑞昔布超前镇痛联合地佐辛对下颌骨骨折患者术后的镇痛疗效
- 2022年
- 观察分析艾瑞昔布超前镇痛联合地佐辛对下颌骨骨折手术患者的术后镇痛效果.方法:选择大连市中心医院颌面外科2018年1月-2019年12月入院行下颌骨骨折手术患者60例,用随机数字表法随机分为3组,空白对照组(A组)、艾瑞昔布组(B组)、艾瑞昔布联合地佐辛组(C组),每组20例.术前晚,A组患者不给予任何止痛药物;B组患者给予艾瑞昔布1片超前镇痛;C组患者给予艾瑞昔布1片超前镇痛,术后即刻给予地佐辛1支肌注镇痛.观察3组患者术后6小时、12小时、24小时疼痛的VAS评分,对术后镇痛效果进行对比.结果:术后6小时比较,B,C组VAS评分低于A组,且C组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12小时比较,B,C组VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05);术后24小时比较,3组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:对下颌骨骨折手术患者,应用艾瑞昔布超前镇痛可减轻下颌骨骨折患者术后疼痛,但艾瑞昔布联合地佐辛术后镇痛效果最佳.
- 杨建曲昌锋盖杰
- 关键词:超前镇痛艾瑞昔布下颌骨骨折
- 髁状突骨折56例手术治疗临床效果观察被引量:3
- 2014年
- 目的评价髁状突骨折手术治疗的临床效果。方法选择2009---2013年在大连市中心医院口腔颌面外科收治的髁状突骨折患者56例(64侧),根据骨折位置不同分别采用耳屏前入路(19侧)、经颌后切口穿腮腺入路(23侧)和颌后颌下入路(22侧)进行手术治疗,观察其临床效果和术后并发症发生情况。结果3种手术入路治疗髁状突骨折总体临床效果满意,但部分病例合并面神经损伤、张口受限、咬合错乱、髁状突吸收、皮下积液等并发症。结论髁头骨折可采用耳屏前入路;髁颈部骨折可采用经颌后切口穿腮腺入路;髁颈下骨折可采用颌后颌下入路。髁头骨折一般采用1—2枚侧向拉力螺钉固定;髁颈和髁颈下骨折可采用1~2枚微型钛板坚固内固定,但有1枚钛板必须沿张力带放置。
- 曲昌锋郭哲杨建汪崇
- 关键词:髁状突骨折手术入路坚固内固定拉力螺钉