嵇庆海
所属机构: 复旦大学上海医学院肿瘤学系 所在地区: 上海市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 国家自然科学基金
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朱永学 作品数:39 被引量:357 H指数:10 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院 研究主题:甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 甲状腺癌 淋巴结转移 头颈部肿瘤 王宇 作品数:43 被引量:318 H指数:11 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院 研究主题:甲状腺癌 甲状腺乳头状癌 甲状腺肿瘤 淋巴结转移 喉返神经 张凌 作品数:18 被引量:146 H指数:8 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院头颈外科 研究主题:甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 头颈部肿瘤 甲状腺癌 鳞状细胞癌 黄彩平 作品数:31 被引量:239 H指数:9 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院头颈外科 研究主题:甲状腺肿瘤 甲状腺髓样癌 甲状腺癌 淋巴结转移 淋巴结清扫术 王玉龙 作品数:19 被引量:100 H指数:4 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院 研究主题:甲状腺乳头状癌 甲状腺肿瘤 甲状腺癌 淋巴结转移 头颈部肿瘤
腔镜甲状腺手术应用于甲状腺癌可行性的病例分析 被引量:28 2008年 腔镜甲状腺手术是一种治疗甲状腺疾病的外科新方法,有显著的美容效果。随着腔镜外科医生的经验积累和手术器械的不断改进(如超声刀的应用),腔镜甲状腺手术的适应证逐步扩大。我们对2006年1月至2007年6月本院收治的4例因接受腔镜手术治疗导致再手术的甲状腺癌患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在探讨腔镜甲状腺手术用于甲状腺癌治疗的可行性。 黄彩平 嵇庆海 李端树 朱永学关键词:腔镜甲状腺手术 甲状腺癌 病例分析 手术应用 外科医生 美容效果 喉癌中央区淋巴结转移:11年喉癌手术病例回顾性分析 被引量:6 2013年 背景与目的:对于喉癌患者是否常规行颈部中央区淋巴结清扫,目前尚存在争议。本研究探讨喉癌患者中央区和侧颈区淋巴结转移、颈部复发以及疾病预后生存情况。方法:回顾性分析1999—2009年复旦大学附属肿瘤医院收治的118例确诊为喉癌患者的临床病理资料。其中34例患者行颈部中央区淋巴结清扫。回顾分析肿瘤原发灶分级,中央区和侧颈区淋巴结转移临床资料,以及患者总生存率(overall survival,OS),无病生存率(diseas-free survival,DFS)和局控率(local control rate,LCR)。结果:在118例喉癌患者中,颈部中央区淋巴结转移率为11.9%(14/118),包括在34例中央区淋巴结清扫患者中证实10例,未作淋巴结清扫,在随访中发现中央区淋巴结转移4例。肿瘤声门下或者梨状窝侵犯是中央区转移以及中央区复发的危险因素(P=0.002)。中央区淋巴结转移与颈部IV区转移相关(P<0.001),侧颈区淋巴结包膜外侵犯(P=0.001)和血管侵犯(P=0.015)是中央区淋巴结转移、中央区复发和颈侧区复发的危险因素。中央区淋巴结转移阳性喉癌患者较阴性患者局控率低(P=0.035)。侧颈区淋巴结转移阳性患者较阴性患者无病生存率(P=0.014)和局控率(P=0.025)低。声门上喉癌更容易发生颈部Ⅱ区淋巴结转移(P=0.044)。结论:喉癌患者应注意中央区淋巴结清扫。声门上喉癌患者应注意颈部Ⅱ区淋巴结清扫。中央区淋巴结转移阳性患者应注意颈部Ⅳ区淋巴结清扫。 张凌 徐宽 嵇庆海 王卓颖 王宇 李端树 吴毅 朱永学关键词:喉癌 手术 颈部淋巴结转移 中央区淋巴结清扫 甲状腺乳头状腺癌侵犯喉咽的外科治疗 目的:为了探讨甲状腺乳头状癌侵犯喉咽的外科治疗的方法。方法:回顾性总结1994—2000年我院收治的甲状腺乳头状癌侵犯喉咽的患者13例;根据 CT 中的表现分为型和型;A 型为原发灶或转移的淋巴结绕过甲状软骨的外侧缘侵犯... 嵇庆海 朱永学 李端树 王弘士文献传递 尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶方案诱导化疗治疗可切除的头颈部鳞癌初步临床分析 被引量:16 2012年 目的观察尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶(fluorouracil,5-Fu)方案作为诱导化疗治疗可切除的头颈部鳞癌患者的肿瘤缓解率、病理完全缓解率及化疗相关毒性。方法2009年3月至2011年9月对初治的40例可切除的头颈部鳞癌患者以尼妥珠单抗(400mg第l天)联合顺铂(75mg/m^2第1天)和5-Fu(750mS/m。第1—5天)3周方案作为诱导化疗。两个周期后予以保留器官功能的根治性手术或根治性放化疗。主要研究终点为肿瘤缓解率、病理完全缓解率及化疗相关毒性。40例患者年龄中位数54岁。口咽癌9例(22.5%)、下咽癌16例(40.O%)、喉癌10例(25.0%)、口腔癌5例(12.5%)。结果两个周期诱导化疗后肿瘤缓解率为85.0%(34/40)。24例(60.0%)影像学降期,其中21例次(52.5%)达T降期,8例次(20.0%)达N降期。27例患者行诱导化疗后手术治疗,其中20例(74.1%)为保留器官功能的局部切除手术。4例术后原发灶病理完全缓解,占总入组患者数的10.0%(4/40),占总手术患者的14.8%(4/27)。2例(5.0%)出现Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐、口腔炎、血小板减少各1例(2.5%),1例患者出现Ⅱ度肾功能不全,1例患者出现I度皮疹。结论尼妥珠单抗联合顺铂和5-Fu方案作为诱导化疗可提高头颈部鳞癌患者的肿瘤缓解率,且对其毒性耐受良好,多数患者通过诱导化疗保留了器官功能。 赵晓莹 郭晔 朱永学 王宇 朱国培 胡超苏 嵇庆海关键词:鳞状细胞 抗肿瘤联合化疗方案 单克隆 巨大甲状腺癌肉瘤一例 被引量:1 2006年 张凌 王宇 朱永学 嵇庆海关键词:颈部肿块 入院体检 动脉搏动 左腋下 治疗篇——解读口腔癌——嵇庆海教授专访 2012年 口腔癌有哪几种?多发于哪些人群?在我国每年发病数为多少?近年来发病趋势如何?
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,可出现在口腔的任何部位,包括唇、舌、口底、齿龈、腭部、颊黏膜及颧骨等。口腔癌可发生于所有人群,但多发年龄为50~70岁,中位年龄为60岁。 嵇庆海关键词:口腔癌 中位年龄 发病趋势 发病数 颊黏膜 谈头颈部肿瘤外科医师的培养——如何成为一名优秀的头颈部肿瘤外科医师 被引量:2 2017年 头颈部肿瘤种类繁杂,威胁人类健康。头颈外科专科医师的培养是推进学科发展必不可少的一环。由于头颈部解剖位置特殊,手术易造成外观损毁及功能丧失,因此其治疗是以外科医师为主的多学科联合诊疗过程。头颈外科专科医师的培养需注意头颈部病种多样、技术多样、手术多样、解剖复杂及注重功能的特点。专科医师要着眼于基础研究,深入理解疾病,建立起多学科综合诊疗的观念,并在此基础上体现出专科化的手术操作特点。头颈外科专科医师必须经规范化专科解剖、手术及相关学科知识的培训,自主学习专业书籍,实时跟进最新文献,并不断培养自身科研思路及临床技能。一位优秀的专科医师必能为患者诊疗及学科整体发展添砖加瓦。 嵇庆海关键词:专科医师培训 头颈外科 头颈部肿瘤 甲状腺乳头状癌雌孕激素受体的检测临床及生物学意义 1995年 对105例甲状腺良、恶性疾病和24例正常的甲状腺组织采用了酶联法进行雌孕激素受体的检测。乳头状癌,腺瘤、甲状腺肿以及正常的甲状腺组织的雌、孕激素受体阳性分别为58.3%和48.3%;31.2%和28.1%;30.8%和30.7%;20.8%和16.7%。乳头状腺癌的阳性率明显要高于甲状腺良性病变。在乳头状腺癌中,小于45岁年龄组的雌激素受体的的阳性率明显要高于其它甲状腺病变。在乳头状腺癌中,小于45岁的年龄组的雌激素受体的阳性率明显高于大于或等于45岁的年龄组。雌、孕激素受体的阳性率和性别、病理分期,肿块大小,以及颈部淋巴结受累情况无关。二倍体乳头腺癌的雌激素受体阳性率要比异倍体肿瘤受体阳性率要高。 嵇庆海 马东白 刘尚廉 唐锦霞关键词:甲状腺乳头状癌 雌激素受体 孕激素受体 Ⅵ区清扫术的潜在风险-甲状旁腺意外切除 被引量:16 2009年 背景与目的:甲状腺特别是甲状腺癌手术常会意外切除甲状旁腺(inadvertent parathyroidectomy,IPE),而IPE可能会影响患者的钙磷代谢。本研究试图分析甲状腺癌手术中甲状旁腺意外切除的风险因素。方法:回顾分析2004-2007年头颈外科实施单侧甲状腺手术的418例甲状腺癌患者,收集相关临床病理资料进行统计学分析。研究患者性别、Ⅵ区清扫、肿瘤大小、病理类型、肿瘤外侵、伴发甲状腺炎与IPE的相关性。结果:甲状腺癌患者中IPE发生率为22.5%(94/418),所有患者均未出现永久性低钙血症。在与IPE相关的单因素及多因素分析中仅Ⅵ区清扫差异有显著性(P<0.001;P=0.02),相对危险度为11.90。患者性别、肿瘤大小、病理类型、肿瘤外侵、伴发甲状腺炎在单因素及多因素分析中均未发现差异有显著性。结论:单侧甲状腺癌手术中,Ⅵ区清扫是IPE的风险因素,必须掌握Ⅵ区清扫指征,掌握保护旁腺手术技巧。 王宇 嵇庆海 黄彩平 朱永学 张凌关键词:甲状腺肿瘤 甲状旁腺切除 鼻咽癌放化疗后颈部淋巴结残留及复发的外科治疗综述 被引量:7 2017年 颈部淋巴结转移是鼻咽癌初诊常见症状,经放化疗后部分患者仍存在颈部淋巴结残留或复发。外科手术是鼻咽癌颈部淋巴结残留和复发挽救治疗的重要手段之一,对延长鼻咽癌患者的生存时间和改善生活质量有重要意义。该文总结了近年来国内外手术治疗的相关文献,归纳了鼻咽癌颈部淋巴结残留和复发的规律、不同手术方式的应用指征及疗效。 韩立涛 渠宁 史荣亮 嵇庆海 孙国华关键词:颈清扫 鼻咽癌 复发