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杨小军
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- 所属机构:重庆市中医院
- 所在地区:重庆市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
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- 肠易激综合征是常见的功能性肠病,在我国以腹泻型肠易激综合征为主,属中医"腹痛""泄泻""肠郁"范畴,病机关键在于脾虚、肝郁,且与五脏功能密切相关。中医治疗在辨证论治的基础上,注重升阳、除湿、解郁之法,可提高临床疗效。
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- 关键词:腹泻型肠易激综合征除湿解郁
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- 范青峰陈宇桥李飞杨小军
- 关键词:复发性口腔溃疡火邪中医治疗西医治疗辨证施治
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- 目的观察益胃消瘀颗粒(YWXY)对胃黏膜肠化大鼠血液及胃组织炎症相关介质的影响,并分析其治疗胃黏膜肠化的可能机制。方法选8周雄性SD大鼠60只,按随机数字表分为空白组、模型组、YWXY高剂量组、YWXY中剂量组、YWXY低剂量组、胃复春(WFC)组6组,每组10只。采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)造模,6个月及7个月后分次抽检3只,造模成功后进入给药阶段,给药3个月后观察大鼠胃组织学改变,ELISA法检测大鼠血清及胃黏膜肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)、胃泌素(GAS)、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,RT-q PCR检测胃黏膜标本中核转录因子-κB(NF-κB)的表达。结果光镜下模型组可见黏膜萎缩及肠化,而YWXY高、中剂量组萎缩及肠化均较模型组明显改善,低剂量组及胃复春组萎缩及肠化较模型组有所减轻。模型组胃黏膜NF-κB表达均较空白组升高(P <0. 01),模型组血清及胃黏膜TNF-α含量均较空白组升高(P <0. 01);与模型组比较,YWXY高、中剂量组血清TNF-α含量降低(P <0. 01)。模型组血清及胃组织IL-1β含量较空白组升高(P <0. 01);与模型组比较,YWXY高、中、低剂量组血清及胃黏膜IL-1β含量降低(P <0. 01、P <0. 05)。模型组血清及胃黏膜SOD1、SOD2与MDA含量与空白组比较差异有统计学意义(P <0. 01);与模型组比较,YWXY高、中、低剂量组血清及胃黏膜SOD1、SOD2含量均升高(P <0. 01,P <0. 05),YWXY高、中剂量组血清SOD2升高(P <0. 01)。与空白组比较,模型组血清及胃黏膜MDA含量均升高(P <0. 01);与模型组比较,YWXY高、中、低剂量组血清及胃黏膜MDA含量降低(P <0. 01,P <0. 05)。结论YWXY能够改善萎缩性胃炎大鼠的肠上皮化生,其机制可能与抑制NF-k B表达,降低TNF-α、IL-1β、MDA含量水平,升高GAS、SOD1、SOD2含量水平有关。
- 杨小军田锋亮刘宇李延萍
- 关键词:慢性萎缩性胃炎肠上皮化生炎症介质
- 虎地肠溶胶囊联合美沙拉秦肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎多中心、随机对照、双盲双模拟的临床研究被引量:23
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- 目的评价虎地肠溶胶囊联合美沙拉秦肠溶片对轻、中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法按照区组随机、双盲双模拟对照临床试验研究设计,将18个临床中心的355例溃疡性结肠炎患者随机分为试验组(118例)、阳性对照组(118例)、联合用药组(119例),试验组予以虎地肠溶胶囊口服,阳性对照组口服美沙拉嗪肠溶片口服,联合用药组予以虎地肠溶胶囊+美沙拉秦肠溶片口服,疗程6周。记录治疗前及治疗后2、4和6周的症状积分,比较两组患者症状积分变化及临床疗效。结果355例患者中,符合方案有效病例318例,试验组101例,阳性对照组104例,联合用药组113例。治疗结束时,试验组中医证候疗效为91.09%(92/101),阳性对照组为84.62%(88/104),联合用药组为95.58%(108/113),联合用药组优于阳性药对照组(P<0.05);用药6周后,试验组和联合用药组在改善脓血便方面优于阳性药对照组(P<0.05);联合用药组对于里急后重、肛门灼热、小便短赤的改善优于阳性药对照组(P<0.05)。结论虎地肠溶胶囊能够对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的症状有改善作用,和美沙拉嗪联用效果更佳。
- 沈洪朱磊胡乃中孙宏普王韶峰孟宪梅冯培民张素云任顺平吴洁琼胡阳黔赵百岁陈文习张苏闽王敏田耀洲肖建国王琦杨小军
- 关键词:溃疡性结肠炎双盲双模拟
- HCV core通过活化Wnt/β-catenin信号通路诱导肝前体细胞向肝癌干细胞分化被引量:3
- 2018年
- 丙型病毒性肝炎(hepatitis C virus,HCV)慢性感染及肝前体细胞向肝癌干细胞分化是原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的重要致病因素。且Wnt信号参与维持肝癌干细胞特性,但HCV能否通过活化Wnt信号诱导肝前体细胞向肝癌干细胞分化尚不清楚。本室研究发现,在HCV core诱导分化的肝前体细胞中,HCV core抑制成熟肝细胞标志物Alb、CK18的表达,糖原储存能力显著下降(P <0. 05),且上调肝癌干细胞标志物EpCAM、CD133、CD44等表达。另外,HCV core增强β-联蛋白活性及表达水平,促使β-联蛋白向核内聚集,上调其下游靶基因EpCAM、细胞周期蛋白D1、C-myc的表达,沉默β-联蛋白后,Wnt/β-catenin通路其下游靶基因表达明显受到抑制,糖原储存能力部分恢复,荧光共聚焦显示HCV core与β-联蛋白在细胞核内存在共定位。因此,HCV core可能与β-联蛋白相互作用,直接活化Wnt/β-catenin通路,上调其下游靶基因EpCAM等表达,诱导肝前体细胞向肝癌干细胞分化。
- 聂丹周景刚吕依婷杨小军
- 关键词:HCVCOREWNT信号通路肝癌干细胞细胞分化
- 改良二联方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察被引量:4
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- 目的评价改良二联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法纳入2019年12月1日至2020年12月31日在该院确诊为Hp感染的240例患者,根据不同治疗方案将其分为4组:改良二联治疗组(A组,艾司奥美拉唑+阿莫西林);含阿莫西林+克拉霉素四联治疗组(B组,艾司奥美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素);含阿莫西林+左氧氟沙星四联治疗组(C组,艾司奥美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+左氧氟沙星);含克拉霉素+替硝唑四联治疗组(D组,艾司奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+替硝唑),每组60例,疗程均为14 d,疗程结束4周后复查^(13)C呼气试验,观察各组疗效及不良反应。结果A组60例患者中,完成试验58例,其中1例因不能耐受皮疹退出,1例因拒绝复查退出。B组有3例因拒绝复查退出试验,剩余57例患者完成试验。C、D两组各60例患者全部完成试验。A、B、C、D组按意向治疗(ITT)分析的Hp根除率分别为88.33%、71.67%、68.33%、56.67%,不良反应率分别为8.33%、11.67%、13.33%、10.00%;按方案治疗(PP)分析的Hp根除率分别为91.38%、75.44%、68.33%、56.67%,不良反应率分别为6.90%、12.28%、13.33%、10.00%。ITT及PP分析根除率在各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而各组不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良二联方案根除率明显高于含阿莫西林+克拉霉素、含阿莫西林+左氧氟沙星及含克拉霉素+替硝唑的四联方案,且安全性与四联方案相当。
- 邱红陈宇桥陈万群聂丹杨小军唐昭荣
- 关键词:幽门螺杆菌阿莫西林
- 基于“木郁达之”理论治疗抑郁症经验被引量:8
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- 抑郁症作为一种发病率逐年上升的最常见的心理疾病。西医抗抑郁治疗起效慢,副作用大,且症状易反复,治疗效果差。导师杨小军从中医角度认为抑郁症多由肝气郁结,失于疏泄,气血失和,心神失养所致。主张基于木郁达之理论,运用疏肝理气,条达肝脏之法治疗抑郁症临床疗效显著,具有推广意义。
- 孙志华杨小军黄玉兰唐小荏
- 关键词:木郁达之郁证抑郁症
- 从“金郁泄之”理论谈慢性阻塞性肺疾病伴胃肠功能紊乱的治疗被引量:3
- 2021年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)病位虽主要为肺脏,但亦可引起全身(或肺外)的不良效应,尤以胃肠功能紊乱为代表。杨小军教授将中医经典理论作为治疗COPD伴胃肠功能紊乱的指导原则,从中医学探讨COPD伴胃肠功能紊乱的病因病机,将COPD伴胃肠功能紊乱辨证分为邪热壅肺、腑气不通证,肺脾气虚证及肝郁脾虚证,以经典方剂为主方,随证灵活加减药物,效果显著。
- 范青峰杨小军陈宇桥李飞
- 关键词:COPD胃肠功能紊乱辨证分型临床医案
- 老年人胃食管反流病中西医结合治疗进展被引量:3
- 2022年
- 胃食管反流病(GERD)是老年人常见病和多发病,并有较为独特的临床特征,如下食管括约肌压力偏低、食管黏膜修复功能低下、食管动力差、常有精神心理因素影响等。随着中医学对老年人GERD临床研究地深入,采用中医和中西医结合的方法治疗老年人GERD取得了一定的进展。该文介绍老年人GERD的临床特点、中医和中西医结合治疗GERD的方法,反映了老年人GERD的治疗进展。
- 杨小军
- 关键词:胃食管反流中西医结合疗法老年人