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刘海博
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- 所属机构:吉林省人民医院
- 所在地区:吉林省 长春市
- 研究方向:医药卫生
相关作者
- 姜微
- 作品数:20被引量:96H指数:6
- 供职机构:吉林省人民医院
- 研究主题:MRI 血管成像 计算机体层摄影 真菌性肺炎 256层螺旋CT
- 黄兴
- 作品数:28被引量:133H指数:6
- 供职机构:吉林省人民医院
- 研究主题:X线计算机 体层摄影术 血管成像 CT 结直肠癌
- MRI联合MRS对HIE预后早期评估的临床应用价值被引量:5
- 2019年
- 目的分析磁共振成像(MRI)联合磁共振波普(MRS)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后早期评估的临床价值。方法 将2016 年1 月至2018 年2 月吉林省人民医院和郑州大学附属儿童医院收治的65 例足月HIE 患儿纳入观察组,将65 例同时期无缺氧缺血病史足月儿纳入对照组。对两组分别行MRI 及MRS,分析两组影像学表现的差异。结果 观察组共检出28 例蛛网膜下腔/硬膜下出血,23例大脑半球灰质/白质损伤,16 例基底节损伤,13 例脑水肿,6 例脑实质出血。其中中-重度HIE 脑水肿、脑实质出血发生率明显高于轻度HIE,差异有统计学意义(P < 0.05)。对照组MRI 表现均为阴性;观察组基底节兴趣区胆碱(Cho)/肌酸(Cr)及Cho/乙酰天门冬氨酸(NAA)升高,NAA/Cho 降低,其中24例可见增高的乳酸(Lac)峰,观察组与对照组比较、中-重度与轻度HIE 比较差异均有统计学意义(均P < 0.05)。结论 新生儿HIE 的MRI 及MRS 均可出现多种异常表现,MRI 联合MRS 可对HIE 预后做出准确、客观的诊断。
- 刘海博姜微郑彬
- 关键词:足月儿缺氧缺血性脑病核磁共振成像
- SWI对高血压合并脑微出血的诊断价值被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨SWI对高血压合并脑微出血(CMBs)的诊断价值。方法:对120例高血压疑诊颅内血管病变患者行常规MRI、SWI和DWI,比较3种方法对该病的检出情况,并分析高血压水平与CMBs的关系。结果:120例中CMBs35例,发病率29.2%(35/120),CMBs患者血压明显高于非CMBs患者(P<0.05);35例CMBs中SWI检出病灶168个,常规MRI检出63个,DWI检出31个,SWI对CMBs的诊断敏感度明显高于常规MRI和DWI(均P<0.001);CMBs在SWI呈均匀或不均匀的低或极低信号,边界清晰。结论:SWI可清晰显示CMBs病灶的发生部位、数目及形态,对CMBs检出具有很高的敏感度,临床应用价值较高。
- 刘海博姜微
- 关键词:磁共振成像高血压脑微出血
- cMRI结合MRS技术对颅内高级别胶质瘤与转移瘤的应用价值被引量:3
- 2020年
- 目的分析常规磁共振成像(cMRI)结合磁共振波普(MRS)技术对颅内高级别胶质瘤(HGG)与脑转移瘤(SBM)的应用价值。方法收集本院2014年1月至2019年6月经病理证实的28例HGG及26例SBM患者的临床资料,病变均为单发,分析肿瘤的cMRI及MRS特点。结果HGG瘤体呈T1WI稍低、T2WI稍高信号,内外壁毛糙、厚薄不均,增强后明显环形强化,瘤周水肿16例伴斑片状强化、12例无强化;SBM瘤体呈T1WI稍低、T2WI高信号,内壁毛糙、外壁光整,壁稍厚,增强后环形或结节状强化,瘤周水肿但无强化;HGG及SBM中央坏死区MRS各项数据无明显差异,HGG边缘实质区NAA/Cr值明显低于SBM,差异有统计学意义(P<0.05);HGG周围水肿区Cho/Cr值升高、Cho/NAA值降低,与SBM比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论HGG与SBM信号、形态相似,周围均伴明显水肿,cMRI表现存在重叠现象。两者瘤周水肿的强化特点及MRS存在明显差异,MRS结合cMRI有助于诊断,且MRS对HGG肿瘤侵犯范围有一定提示意义。
- 刘海博姜微
- 关键词:颅内病变高级别胶质瘤脑转移瘤
- 高分辨率MSCT扫描定性诊断孤立性肺结节的可行性分析被引量:6
- 2020年
- 目的分析高分辨率多层螺旋CT(MSCT)对孤立性肺结节(SPN)定性诊断的可行性。方法收集本院60例有明确病理结果SPN患者的临床资料,结节直径均<3 cm。所选患者先行常规MSCT平扫,发现结节后对病变区域行高分辨率MSCT扫描,从结节的大小、形态、与周围组织关系及强化特点等方面分析良恶性结节的影像学特征。结果本组共60例SPN,包括良性结节23例,恶性结节37例;SPN结节直径<1 cm者共8例,均为良性;1 cm≤直径≤2 cm者共18例,其中良性14例,恶性4例;直径>2 cm者34例,其中良性1例,恶性33例。恶性结节肺外带发生率(77.14%)高于肺内带和肺中带,差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性结节分叶征(91.89%)、毛刺征(81.08%)、胸膜凹陷征(67.57%)、空泡征及空气支气管征(67.57%)、血管集束征(51.35%)的发生率高于良性结节,差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性结节增强后多强化明显,CT值增幅>20 Hu;良性结节除血管瘤外增强后多呈周边强化,CT值增幅<15 Hu。结论高分辨率MSCT可以准确判断SPN的大小、形态及强化等特征,对良恶性SPN具有较高的定性诊断价值。
- 姜微刘海博
- 关键词:计算机体层摄影高分辨率孤立性肺结节
- 磁共振3D血管成像技术在颈动脉狭窄诊断中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的探讨磁共振对比增强血管三维成像技术(3D CE-MRA)在颈动脉狭窄诊断中的临床应用。方法收集吉林省人民医院2015年5月至2017年3月临床疑诊为颈动脉狭窄的50例患者的临床资料,所选患者均先行2D-TOFMRA检查,后行3D CE-MRA检查,之后1周内行数字剪影血管造影(DSA)检查。仪器采用GE Signa HD1.5T MR扫描仪。部分患者采用矢状和(或)冠状预饱和技术,并利用用最大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)后处理图像资料。以DSA结果为参考,对比两种检查结果对颈动脉狭窄显示的准确率。结果 3D CE-MRA检查可较好的显示血管狭窄的部位、程度和范围;50例患者(100支)中,3D CE-MRA共诊断轻度狭窄48支,中度狭窄34支,重度狭窄4支,未见闭塞;与DSA结果比较,3D CE-MRA阳性检出率82.0%(82/100)与DSA阳性检出率81.0%(81/100)对比差异无统计学意义(χ2=0.426,P>0.05);3D CE-MRA排除了4例2D-TOF-MRA诊断为颈动脉狭窄的病例,5例2D-TOF-MRA显示为正常的病例,经3D CE-MRA检查显示为轻度颈动脉狭窄。结论 3D CE-MRA图像质量精良,能清晰显示颈部血管的解剖结构、病变部位及狭窄程度,注药后的延迟时间、扫描序列及操作者的技巧性是保证图像质量的关键。
- 刘海博黄兴姜微
- 关键词:颈动脉狭窄血管成像
- MSCT与TTE对部分型肺静脉异位引流的诊断分析被引量:2
- 2019年
- 目的 分析多层螺旋CT(MSCT)与经胸超声心动图(TTE)在部分型肺静脉异位引流(PAPVC)中的诊断价值。方法 收集42例PAPVC患者的临床资料,回顾性分析MSCT及TTE的诊断准确率、异位肺静脉特点以及各年龄段合并其他畸形检出率的差异。结果 本组42例均经手术证实,MSCT诊断准确率95.2%(40/42),TTE诊断准确率85.7%(36/42),差异有统计学意义(P<0.05);术中发现共合并其他畸形118处,MSCT检出率89.8%(106/118),TTE检出率78.8%(93/118),两者检出率的差异主要集中在新生儿年龄段,尤其是对大血管畸形的检出MSCT明显优于TTE(P<0.05)。结论 TTE检查经济方便,适用于PAPVC的首选筛查;MSCT可准确直观显示PAPVC的异位静脉及其他畸形,但对心内细致结构如瓣膜病变的检出不及TTE。当临床疑PAPVC伴大血管畸形及确诊年幼患儿时,应采用两者相结合的检查方式。
- 姜微刘海博
- 关键词:计算机体层摄影经胸超声心动图肺静脉异位引流
- CT血管成像在颈动脉狭窄诊断中的应用价值被引量:4
- 2018年
- 目的探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)在颈动脉狭窄诊断中的应用价值。方法将本院2016年5月至2017年8月的120例临床疑诊颈动脉狭窄患者作为研究对象,根据简单随机法分为CTA组(60例)和DSA组(60例),CTA组行多层螺旋CT血管成像(CTA)检查,DSA组行数字减影血管造影(DSA)检查。对比两种检查结果,评估CTA对颈动脉狭窄的诊断价值。结果 CTA组共检出颈动脉狭窄44例,其中轻度狭窄20例,中度狭窄12例,重度狭窄10例,闭塞2例,检出率约73.33%;DSA组检出颈动脉狭窄55例,其中轻度狭窄35例,中度狭窄11例,重度狭窄8例,闭塞1例,检出率约91.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。DSA对轻度颈动脉狭窄的检出率明显高于CTA,差异有统计学意义(P<0.05),2种检查方法对中度、重度颈动脉狭窄及闭塞的检出率无明显差异(P>0.05);CTA可较好的显示血管壁斑块,其中钙化斑块57处,CT值(436±67)HU,纤维斑块23处,CT值(58±13)HU,软斑块22处,CT值(13±7)HU。DSA通过形态学变化判断斑块,对病变表面的溃疡十分敏感,但不能准确判断斑块的成分,即不能区分纤维斑块和软斑块。结论 CTA是一种无创性检查技术,可清晰显示颈动脉狭窄的部位、程度及长度,可准确判断血管壁斑块的成分,对颈动脉狭窄的早期诊断、制定手术方案及评估预后有重要的临床价值。
- 姜微黄兴刘海博
- 关键词:数字减影血管造影血管成像
- MRI结合MRV技术对颅内静脉窦血栓检出的应用价值被引量:2
- 2018年
- 目的分析常规磁共振成像(MRI)结合磁共振静脉血管成像(MRV)在颅内静脉窦血栓(CVST)检出中的应用价值。方法收集本院34例经数字减影血管造影(DSA)确诊为CVST患者的临床资料,所有患者确诊前均行MRI及MRV检查,对比分析两者对本病的检出及显示情况。结果 MRI结合MRV对本病的检出率达88.4%,病变累及部位最多为上矢状窦。结合增强扫描后达97.7%,仅1例下矢状窦血栓出现漏诊。MRI可清晰显示CVST的直接征象,急性期平扫及增强扫描显示病变段静脉窦内流空效应消失,而表现为血栓的混杂信号,亚急性期T1WI及T2WI均呈高信号,增强扫描显示血管管腔内出现充盈缺损。间接征象如相邻脑实质出血和水肿等。MRV则可直观显示血栓段管腔的形态,以及分支血管扩张程度和侧支血管情况;本组18例分别于发病后12 d、3个月后进行MRI和MRV复查,其中8例血栓完全吸收,阻塞的静脉窦完全再通。5例患者血栓部分吸收,阻塞段窦壁毛糙不光滑,管腔局限性狭窄。5例患者血栓逐渐钙化,阻塞段血管旁侧枝血管形成。结论 MRI和MRV技术各有优势,两者联合应用对CVST的检出和病变程度的判断有着重要的临床价值。对于临床高度疑似CVST患者应结合MR增强扫描,以免漏诊。
- 刘海博黄兴姜微
- 关键词:磁共振静脉血管成像静脉窦血栓
- 高分辨力MRI在直肠癌TNM分期评估中的应用被引量:12
- 2016年
- 目的 :探讨高分辨力MRI在直肠癌TNM分期评估中的应用价值。方法:选取经术后病理证实的直肠癌患者60例,术前行MRI检查判断分期,并与术后病理对比。结果:高分辨力MRI对直肠癌患者T1~2期敏感度为69.2%(9/13),T3及T4期敏感度分别为86.9%(20/23)及95.8%(23/24),淋巴结转移的敏感度为93.3%(42/45),与病理结果具有较高的一致性。结论:高分辨力MRI可明确显示直肠癌的位置、大小、周围组织受侵犯情况及有无淋巴结转移,在直肠癌TNM分期的诊断中具有一定的临床价值。
- 刘海博姜微曲实
- 关键词:直肠肿瘤肿瘤分期
- 骨盆原发性恶性骨肿瘤的影像学表现被引量:3
- 2019年
- 目的:对照分析骨盆原发性恶性骨肿瘤的影像学表现,以期提高对本病的认识.方法:收集47例经病理证实的骨盆原发性恶性骨肿瘤患者,根据经典骨盆肿瘤四区法对其进行分区,对比分析其X线、CT和MRI表现的差异.结果:髋周骨肿瘤发病率为软骨肉瘤>骨肉瘤>浆细胞瘤>淋巴瘤>尤因肉瘤,多区发病多见.虫蚀状骨破坏18例、渗透状破坏13例,软组织肿块密度/信号均匀14例、不均匀11例;非髋周肿瘤发病率为软骨肉瘤>浆细胞瘤>尤因肉瘤>骨肉瘤>淋巴瘤,发病区域无特殊性.髋周肿瘤虫蚀状骨破坏18例,渗透状破坏13例;非髋周肿瘤虫蚀状骨破坏14例,渗透状破坏2例.髋周肿瘤周围软组织肿块密度/信号较均匀14例,不均匀11例;非髋周肿瘤软组织肿块密度/信号均匀12例,不均匀10例.结论:骨盆原发性恶性骨肿瘤的发病区域及影像学表现具有一定特征性,可为临床诊断及治疗提供依据.
- 姜微刘海博
- 关键词:骨盆骨肿瘤诊断显像