徐惠青
所属机构: 中国中医科学院望京医院 所在地区: 北京市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 北京市自然科学基金
相关作者
贾若 作品数:19 被引量:136 H指数:6 供职机构:中国中医科学院望京医院 研究主题:老年患者 白细胞水平 术后认知功能 隐神经 超前镇痛 张志军 作品数:14 被引量:138 H指数:7 供职机构:中国中医科学院望京医院 研究主题:老年患者 白细胞水平 术后认知功能 超声引导 隐神经 闫彩云 作品数:7 被引量:63 H指数:3 供职机构:中国中医科学院望京医院 研究主题:老年患者 白细胞水平 术后认知功能 穴位按摩 超前镇痛 杨拔贤 作品数:145 被引量:1,157 H指数:19 供职机构:北京大学人民医院 研究主题:麻醉 七氟醚 肝移植 硬膜外阻滞 异氟烷 段立鹏 作品数:5 被引量:38 H指数:3 供职机构:中国中医科学院望京医院 研究主题:隐神经 拇外翻 坐骨神经 椎管内麻醉 跖趾关节
超声引导腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞与椎管内麻醉在拇外翻手术中的临床比较 被引量:13 2018年 目的评价超声引导腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞在拇外翻手术中的临床效果。方法选择就诊的35例拇外翻需要手术治疗且不需要大腿止血带患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为试验组(n=18)与对照组(n=17)。对照组采用椎管内麻醉(脊麻),试验组采用超声引导腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞。观察2组患者麻醉的阻滞时间,感觉神经阻滞起效时间,运动神经阻滞起效时间;阻滞前、术中、术毕Bromage及VAS评分;术者及患者的主观满意度;记录麻醉期间血流动力学变化情况及不良反应情况。结果试验组患者麻醉阻滞时间,感觉神经阻滞起效时间,运动神经阻滞起效时间均长于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在阻滞后10 min T1,阻滞后20 min T2,阻滞后30 min T3,手术开始T4,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),阻滞前T0差异无统计学意义(P>0.05),术毕T5的SBP比较差异无统计学意义(P>0.05),DBP差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞能够满足拇外翻手术的需求,对血流动力学无显著影响。 张志军 段立鹏 徐惠青 闫彩云 贾若关键词:超声引导 神经阻滞 隐神经 拇外翻 星状神经节阻滞联合针刺夹脊穴对急性期带状疱疹疼痛及炎症反应的影响 被引量:6 2020年 目的分析星状神经节阻滞与针刺夹脊穴联合用于急性期带状疱疹治疗的价值,研究联合治疗对患者急性期疼痛与炎症反应的影响。方法根据随机数字表法将2015年12月—2018年4月收治的80例急性期带状疱疹患者分为两组,每组40例。全部患者确诊后均接受常规治疗,对照组在此基础上给予患侧星状神经节阻滞,治疗组给予星状神经节阻滞联合针刺夹脊穴治疗,连续治疗2周后评估并对比两组治疗效果,观察记录患者各症状缓解情况,记录治疗期间不良反应发生情况。分别于治疗前、治疗1周时、治疗结束时,采用视觉模拟评分法(VAS)及皮损情况评分评价患者疼痛与皮损改善情况,检测并对比其治疗各时点血清白介素-6(IL-6)水平变化情况。结果治疗组治疗效果优于对照组,止疱、结痂、脱痂、疼痛缓解等用时均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各时点,两组患者VAS评分、皮损评分、血清炎性因子IL-6水平均较治疗前呈下降趋势,且治疗组下降速度高于对照组,两组组间、时点、组间·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均有轻微不良反应发生,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论星状神经节阻滞与针刺夹脊穴联合治疗急性期带状疱疹有利于缓解患者疼痛感,加速皮损止疱、结痂与脱痂,炎症反应明显减轻,不良反应少,安全可靠。 郭辉 徐惠青关键词:急性期带状疱疹 星状神经节阻滞 针刺夹脊穴 炎症反应 以氧供为导向的血流动力学麻醉管理模式对原位肝移植术中肺功能的影响 被引量:5 2006年 目的研究以保证氧供为指标的血流动力学麻醉管理模式对肝移植术中肺功能的影响。方法以目标氧供600-1000 ml/min为指标对40例肝移植患者实施术中管理。分别于全麻诱导后(T0)、无肝期前5 min(T1)、门静脉阻断时(T2)、阻断后30 min(T3)、60 min(T4)、新肝期10 min (T5)、30 min(T6)、60 min(T7)、120 min(T8)、术毕(T9)记录患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺毛细血管嵌压(PCWP)、肺动脉压(PAP)、肺血管阻力指数(PVRI)及氧合指数 (PaO2/FiO2),并计算各时点的肺内分流(Qs/Qt)量。结果 Q8/Qt在术中稳定维持于26%-31%, PaO2/FiO2维持稳定状态。PaCO2在T5时点有所升高,后逐渐下降。PCWP在T2、T3、T4时点轻度下降,T5、T6时点有较快升高,后逐渐下降,至T9时点恢复至T0水平。PVRI于元肝期后逐渐升高、新肝期逐渐降低,至T7时点达T0水平。PAP的变化同PCWP相似,呈无肝期逐渐下降、新肝期逐渐上升的趋势,但T3、T4与T6时点相比差异有统计学意义。结论使用以氧供为导向的血流动力学管理模式对肝移植患者术中的肺功能具有一定的保护作用。 潘芳 王天龙 赵东 徐惠青 赵磊 张联峰 杨拔贤关键词:肝移植 麻醉 氧供 肺功能 基于文献研究的针刀治疗不良事件现状统计及对策分析 被引量:10 2021年 目的了解国内针刀治疗不良事件的现状,促进针刀治疗的标准化操作,从而提高针刀治疗的安全性。方法采用回顾性期刊文献研究,检索CNKI期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Embase的针刀治疗不良事件病例报道类文献,对使用的针刀类型、不良事件类型、相应病例数、原发疾病、不良事件原因等进行统计分析。结果检出有效文献181篇,共1 126例。针刀治疗不良事件主要发生部位在腰臀部、膝部、颈部及手指部位,不良事件主要包括疼痛、皮下出血或血肿、晕针刀、神经损伤等,也包括脊髓损伤、内脏损伤甚至死亡等严重不良事件。结论针刀治疗在关键的解剖位置和复杂疾病时的安全性尚待提高,针刀治疗标准化是提高其安全性的重要途径,相关工作亟待开展。 潘珺俊 冯敏山 徐惠青 张振宇 韩潇箫 苏红 万友红 李美姣 司江涛关键词:针刀 轻比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的应用 被引量:1 2010年 目的探讨低比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的临床效果及可行性。方法选择拟行下肢手术的高龄患者60例,年龄75~93岁,ASAⅡ~Ⅲ级,体质量42~76Kg,随机分为两组,每组30例。LB组蛛网膜下腔给予0.2%轻比重左旋布比卡因3mL,B组蛛网膜下腔给予0.2%轻比重布比卡因3mL。监测麻醉前、麻醉中及麻醉后BP、HR、SpO2的变化,测定感觉阻滞平面及下肢运动阻滞效果,观察麻醉效果及不良反应。结果两组感觉及运动阻滞程度无明显差异,两组麻醉效果均满意,B组不良反应发生率高于LB组。结论轻比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于高龄下肢手术效果满意。 徐惠青 贾若 邢建敏 刘国胜 高飞宇 郭辉关键词:高龄患者 下肢手术 应用带针爱惜邦线微创治疗急性闭合性跟腱断裂37例 被引量:5 2019年 目的:探讨带针爱惜邦线小切口经皮微创缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。方法:2016年4月至2018年10月,使用带针爱惜邦线小切口经皮微创缝合技术修复37例急性闭合性跟腱断裂:其中男31例,女6例;年龄32~45岁,平均35.9岁;受伤至手术间隔0~7 d,平均2 d;在跟腱断裂处正中取2~3 cm纵行切口,将跟腱近端拉出切口直视下缝合,牵拉跟腱远端保持张力状态下使用带针爱惜邦线经皮缝合,远近端打结后间断缝合加固断端,最后做皮内缝合;手术过程耗时(35±9)min.术后常规康复锻炼,随访评价功能恢复及并发症发生情况。结果:37例患者平均随访10个月(6~13个月),无皮缘坏死、切口感染及腓肠神经损伤发生。根据Arner-Lindholm疗效评定标准,优29例,良6例,差2例,优良率94.6%.结论:采用带针爱惜邦线小切口经皮微创治疗跟腱断裂创伤小、手术过程短,切口愈合好、瘢痕处美观、功能满意、并发症发生率低,有较大的临床推广应用价值。 李永耀 程灏 朱立国 赵勇 徐惠青 成永忠 崔鑫关键词:经皮微创 跟腱断裂 穴位按摩辅助椎管内麻醉对全膝人工关节置换术老年患者术后认知功能和外周血白细胞水平的影响 目的:观察穴位按摩辅助椎管内麻醉对全膝人工关节置换术老年患者术后认知功能和外周血白细胞水平的影响。方法:随机双盲选择择期全膝人工关节置换手术行椎管内麻醉的老年患者(年龄>65岁)55例,随机分为2组,穴位按摩组(X组,2... 闫彩云 贾若 徐璟琦 张志军 郑天源 徐惠青关键词:穴位按摩 全膝人工关节置换术 老年患者 白细胞水平 文献传递 喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察 被引量:10 2010年 徐惠青 贾若关键词:无痛人工流产术 喷他佐辛 丙泊酚 麻醉性镇痛药 镇痛作用 镇静药物 肾移植术硬膜外罗哌卡因药效学和药代动力学研究 被引量:8 2002年 目的 观察肾移植术患者罗哌卡因硬膜外麻醉时药代动力学和药效学的变化。方法选择肾移植术病人8例(R组);年龄体重相匹配的肾功能正常,行下腹部或下肢手术病人8例(C组)。应用0.75%罗哌卡因行硬膜外阻滞,测定感觉阻滞、运动阻滞程度;以高效液相法测定罗哌卡因血浆浓度,测定血浆α1-酸性糖蛋白浓度。结果 R组感觉阻滞上界固定时间为(20.00±4.63)min,比对照组[(32.14±8.09)min]明显快(P<0.05);麻醉持续时间明显延长,分别为(60.00±27.69)min,(43.10±27.64)min,P<0.05。R组血浆α1-酸性糖蛋白浓度[(125.49±46.84)mg/dl]明显高于C组[(69.69±20.39)mg/dl)](P<0.05)。R组罗哌卡因血药浓度-时间曲线 AUC(496.46±237.84)明显高于C组(304.09±100.77)(P<0.05)。而运动阻滞时间、Tmax、Tβ1/2、Cmax两组无显著性差异。结论 硬膜外0.75%罗哌卡因可为肾移植术提供良好的麻醉。肾衰对罗哌卡因药效学和药代动力学有不同程度的影响。 徐惠青 冯艺 杨拔贤 顾健关键词:肾移植术 罗哌卡因 药效学 硬膜外麻醉 药代动力学 桡骨远端FrykmanⅧ型骨折钢板固定有限元模型的建立及力学分析 被引量:4 2020年 背景:临床中对于桡骨远端骨折或是关节脱位的治疗普遍比较重视,但却很少关注尺骨茎突骨折,而且对尺骨茎突骨折是否需要固定存在争议。骨科生物力学研究中,选用尸体实验可能会遇到尸体模型选择标准不一以及力学测量手段不同等问题。目的:选用有限元分析方法,基于Mimics软件构建桡骨远端FrykmanⅧ型骨折钢板螺钉固定的有限元仿真模型,并设定工况与载荷进行力学分析,希望给此类骨折修复方案的选择提供参考。方法:基于1例健康志愿者的前臂及手部CT图像建立正常腕关节三维有限元基础模型,调试后通过轴向加载100 N应力得出桡骨远端的应力分布云图,与文献中尸体实验数据对比来验证模型的有效性。通过有限元相关软件分网、切割造模建立桡骨远端FrykmanⅧ型骨折合并尺骨茎突Ⅰ型和Ⅱ型骨折的2种有限元模型,并完成桡骨远端钢板螺钉固定模型的组装。在旋转工况下设定载荷,分析2个模型中钢板内植物单元的应力分布、下尺桡关节的相对位移及尺骨茎突骨折端位移的变化情况。结果与结论:①建立并验证了正常腕关节的三维有限元模型,以此为基础延伸建立出桡骨远端FrykmanⅧ型骨折合并尺骨茎突Ⅰ型和Ⅱ型骨折桡骨远端钢板螺钉固定的2种有限元模型;②在设定相同旋转载荷条件下,桡骨远端FrykmanⅧ型骨折合并尺骨茎突Ⅰ型骨折的钢板固定模型中钢板单元承受的应力及应力分布范围均小于合并尺骨茎突Ⅱ型骨折钢板固定的骨折模型,下尺桡关节的相对位移值及尺骨茎突骨折端位移值也小于后者;③提示构建的腕关节三维有限元模型可用于腕部骨折的力学机制分析;通过有限元分析研究显示,桡骨远端FrykmanⅧ型骨折中尺骨茎突骨折会影响下尺桡关节的稳定性,其中合并有尺骨茎突Ⅱ型骨折时较为明显,可以给此类骨折修复方案的选择提供一定� 李永耀 赵勇 程灏 徐惠青 魏戌 刘广伟 成永忠 崔鑫关键词:桡骨远端骨折 钢板内固定 尺骨茎突