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手术切除联合术后肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的临床效果被引量：20: 2016年; 目的探讨手术切除联合术后肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝细胞癌的临床效果。方法收集2008年4月至2010年3月广西医科大学第一附属医院肝胆外科收治的82例巴塞罗那临床肝癌分期（BCLC）A期原发性肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析，根据肝癌切除术后是否联合TACE治疗分为观察组（40例）和对照组（42例），观察组进行手术切除联合术后TACE，对照组仅进行手术切除，术后常规随访。比较2组患者术后1、3、5年生存率和术后并发症发生情况；采用简单线性回归及COX多因素回归分析患者肝癌切除术后预后的影响因素。结果观察组术后1、3、5年生存率均明显高于对照组［90.0%（36/40）比66.7%（28/42）、75.0%（30/40）比40.5%（17/42）、52.5%（21/40）比19.0%（8/42）］，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2组术后并发症发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。术前甲胎蛋白水平、肝功能Child-Pugh分级、肿瘤个数、肿瘤直径和术后行TACE是影响患者肝癌切除术后预后的独立危险因素（均P〈0.05）。结论对于BCLC-A期的原发性肝细胞癌患者，手术切除后联合TACE治疗可明显提高术后生存率。; 鲁磊叶新平; 关键词：肝细胞肝动脉化疗栓塞术术后生存率

TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞性肝癌的临床研究被引量：18: 2013年; 目的探讨经导管动脉化疗栓塞（transcatheterarterialchemoembolization，TACE）联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞性肝癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）的疗效及安全性。方法选择我院70例中晚期HCC患者，其中35例给予TACE联合索拉非尼治疗（观察组），35例单纯行TACE治疗（对照组）。每4-8周根据实体瘤疗效评估标准（RECIST）行肿瘤应答评价，评估临床疗效及索拉非尼毒副反应，比较两组患者治疗后的中位生存期及中位疾病进展时间。结果观察组和对照组中位0s分别为14_8个月和8．2个月，差异有统计学意义（P〈0．05），中位TIP分别为10．3个月和5．8个月，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组服用索拉非尼后有27例（77．1％）患者出现毒副反应，经对症治疗后好转。结论TACE联合索拉非尼治疗中晚期HCC疗效好，不良反应可耐受，有望成为中晚期HCC的一种治疗模式。; 叶新平彭涛尚丽明彭宁李佳梅覃晓苏智雄; 关键词：肝肿瘤肝细胞性肝癌经导管动脉化疗栓塞索拉非尼

非根治性肝切除术联合索拉非尼治疗肝细胞癌的疗效及其与肿瘤组织VEGF表达的关系: 2014年; 目的探讨非根治性肝切除术联合索拉非尼治疗肝细胞癌的疗效及其与肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系。方法 32例肝癌患者均行非根治性切除术,术后服用索拉非尼,观察近期疗效。采用免疫组化方法检测肝癌组织VEGF的表达,评价肝癌疗效与VEGF表达的关系。结果术后转移复发24例(75.0%),死亡12例(37.5%),存活20例;复发时间为(8.33±3.95)个月,中位总生存时间(OS)为19.5个月。癌组织中VEGF阳性表达24例(75.0%),阴性表达8例(25.0%),VEGF阳性组与VEGF阴性组的中位OS分别为17.02和20.17个月,两组中位OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。24例复发组患者中VEGF阳性表达20例(83.3%),8例未复发组患者VEGF阳性表达4例(50.0%),复发组与未复发组患者的VEGF阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非根治性肝切除术联合索拉非尼治疗肝癌有一定疗效,其效果与肿瘤组织VEGF表达无关联。; 叶新平苏智雄尚丽明李佳梅彭宁朱广志苏浩覃晓彭涛; 关键词：肝细胞癌索拉非尼血管内皮生长因子

肝切除术中阻断第一肝门对术后血清淀粉酶的影响被引量：2: 2016年; 目的探讨肝切除术中阻断第一肝门次数和总时间对术后血清淀粉酶水平的影响。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年6月收治的87例采用阻断第一肝门进行肝切除术患者的临床资料,根据术后血清淀粉酶水平,分为淀粉酶正常组和高淀粉酶血症组,比较两组阻断次数、总阻断时间、术后住院天数及住院总费用。结果 87例患者中血清淀粉酶升高29例,其中轻度升高12例,高淀粉酶血症组17例。高淀粉酶血症组肝门阻断(5.3±3.0)次,肝门总阻断时间为(73.1±47.1)min;淀粉酶正常组58例,肝门阻断(3.8±2.4)次,肝门总阻断时间为(58.0±42.7)min。两组肝门总阻断时间、术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P=0.233、P=0.498),肝门阻断次数、住院总费用比较,差异均有统计学意义(P=0.043、P=0.001)。结论肝切除术中增加肝门阻断次数术后可能增加高淀粉酶血症发生,增加住院费用。; 刘亚运李光辉彭涛尚丽明陈滨苏浩朱广志叶新平; 关键词：肝切除术血清淀粉酶

肝动脉化学栓塞辅助治疗原发性肝细胞癌的研究进展被引量：2: 2017年; 本文通过收集国内外有关原发性肝细胞癌外科治疗后行经肝动脉介入化疗栓塞(TACE)治疗新进展的文献,并结合我国以及笔者所在医院的临床经验进行综述,旨在探讨原发性肝细胞癌根治术后行TACE介入治疗的临床效果。目前认为肝细胞癌的治疗应该根据患者的病情选择个体化治疗方案,才能改善其生存质量、延长其生存时间。; 鲁磊叶新平彭涛; 关键词：原发性肝细胞癌适应证

TACE联合索拉非尼治疗不能再手术的复发性肝细胞癌的临床分析被引量：10: 2014年; 目的:比较肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼与TACE治疗不能再手术的复发性肝细胞癌的临床疗效并评价索拉非尼的安全性。方法:回顾性研究我院47例不能再手术切除的复发性肝细胞癌患者,其中21例接受TACE联合索拉非尼治疗(联合组),26例接受单用TACE治疗(单用组),每2个月根据RECIST标准评价疗效,比较两组患者中位无疾病进展时间(PFS)和中位生存时间(OS),并观察服用索拉非尼后的毒副作用。结果:两组患者中位PFS分别为10.3和6.4个月,差异无统计学意义(P>0.05),中位OS分别为17.2和9.1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。服用索拉非尼的不良反应发生率为57.1%,大多数经对症处理后得到缓解。结论:TACE联合索拉非尼治疗不能再手术的复发性肝细胞癌可获得较长的生存时间和疾病稳定状态,安全性较好。; 叶新平尚丽明苏智雄李佳梅彭宁朱广志苏浩覃晓彭涛; 关键词：肝动脉化疗栓塞索拉非尼肝细胞癌复发

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广西壮族自治区自然科学基金(2013GXNSFAA019138)