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广东省科技厅国际合作项目(20088050100010)
作品数:
1
被引量:4
H指数:1
相关作者:
鄞国书
程桦
戚以勤
张少玲
黎锋
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相关机构:
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发文基金:
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戚以勤
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鄞国书
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中华医学杂志
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1篇
2010
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联合应用血钾血钠和尿钾尿钠的综合指数在原发性醛固酮增多症筛查中的作用
被引量:4
2010年
目的评估联合应用血钾血钠和尿钾尿钠的综合指数(SUSPUP指数和SUSPPUP指数)在原发性醛固酮增多症(PA)筛查中的作用。方法对39例PA患者、296例原发性高血压患者及158名健康者进行立位1h醛固酮浓度(PAC)及血浆肾素活性(PRA)、血钾、血钠、24h尿钾和24h尿钠的检测,计算出血钠/血钾、SUSPUP指数(血钠与尿钠的比值除以血钾与尿钾的比值)、SUSPPUP指数(血钠与尿钠的比值除以血钾平方与尿钾的比值)和PAC/PRA比值(ARR),比较3组人群中以上指标的差异。构建和比较血钠/血钾、SUSPUP、SUSPPUP、PAC和ARR对诊断PA的ROC曲线。结果(1)原发性高血压患者血钾和尿钠水平均低于健康者,而血钠水平则高于健康者。PA患者[(3.3±0.6)mmol/L]较健康者[(4.14±0.39)mmol/L]和原发性高血压患者[(3.9±0.5)mmol/L]具有更低水平的血钾;与原发性高血压患者和健康者比较,PA患者具有更高水平的血钠[(141.7±2.7)mmol/L比(140.2±2.3)mmol/L比(139.6±2.1)mmo]/L]和尿钾[(74±41)mmol/24h比(36±17)mmol/24h比(36±16)mmol/24h]以及更高水平的SUSPUP(在PA、原发性高血压患者、健康者分别为27±13、12±9、9±4)和SUSPPUP指数(分别为9.0±6.4、3.3±2.8、2.1±1.1)mmol/L。(2)SUSPUP、SUSPPUP曲线下面积分别为O.824和0.840,与PAC相当(0.875),但低于ARR(0.991)。SUSPUP的最佳切点为14.44,敏感性和特异性分别达到81.58%和75.56%;SUSPPUP的最佳切点为4.08,敏感性和特异性分别达到81.58%和80.00%。结论SUSPUP和SUSPPUP也可以作为PA筛查的辅助指标,诊断效率达80%以上。
鄞国书
张少玲
严励
黎锋
戚以勤
陈宗存
程桦
关键词:
原发性醛固酮增多症
高血压
血钠
血钾
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