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血栓抽吸联合替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死患者心肌再灌注的影响被引量：7: 2010年; 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中联合应用ZEEK血栓抽吸导管和替罗非班对心肌组织灌注及临床预后的影响.方法 84例经冠脉造影证实为血栓负荷病变的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为血栓抽吸＋替罗非班42例（A组）和标准PCI 42例（B组）,比较两组患者手术后即刻梗死相关动脉（IRA）的心肌梗死溶栓（TIMI）血流、心肌灌注分级（MBG）、心电图ST段回落百分比、左心室射血分数（LVEF）及住院期间主要心脏不良事件（MACE）和出血性并发症发生率.结果 A组术后即刻TIMI血流、MBG、ST段抬高回落百分比及LVEF均明显优于B组（P〈0.05）,两组住院期间的MACE发生率及出血并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论在急性心肌梗死急诊PCI中联合使用ZEEK导管血栓抽吸和替罗非班安全可行,可有效清除冠状动脉内血栓,改善心肌组织灌注和术后心脏功能,并且不增加主要心脏不良事件的发生率.; 黄伟光吴同果蒋作锋崔进赵强罗景云邓燕容李雪仪; 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸替罗非班

急诊直接介入治疗急性心肌梗死202例临床分析被引量：5: 2009年; 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性。方法自2004年至2008年来我院治疗的ST段抬高的AMI202例，发病时间在12h内（其中13例〉12h但〈24h），行急诊冠状动脉造影和急诊PCI并随访观察。结果202例患者中195例（96．5％）介入治疗获得成功。202例患者置入263枚支架。13例发生无血流现象，其中5例死亡。置入主动脉内气囊反搏（IABP）7例，23例在术中发生室速、室颤，及时除颤转复窦性心律。术后195例患者症状缓解，顺利康复，无心血管事件发生。202例患者中7例住院期间死亡，病死率3．5％。结论急诊经皮冠状动脉介入是治疗急性心肌梗死安全有效的方法，成功率高，可明显降低死亡率，改善预后。; 黄伟光吴同果韦建瑞崔进郭晓碧; 关键词：心肌梗死血管形成术

老年急性心肌梗死急诊介入治疗联合替罗非班的疗效评价被引量：5: 2011年; 目的探讨老年急性ST段抬高心肌梗死（ASTEMI）患者急诊介入治疗联合应用国产替罗非班临床疗效的有效性及安全性。方法2008年5月至2010年5月发病12h内接受急诊PCI术的老年ASTEMI患者106例，年龄65～88（68．5±9．6）岁，按就诊顺序分为替罗非班治疗组（n=54）和对照组（n=52），比较两组基础临床特征、心肌呈色分级（MBG）及术后90min心电图ST段回落百分比（sumSTR），并观察住院期间主要心血管事件、左室射血分数及出血并发症。结果两组基础临床情况和造影特征差异无统计学意义（P〉0．05）。替罗非班组心肌呈色分级3级获得率明显增高（88．9％vs57．7％，P〈0．05），术后90min心电图ST段把抬高回落〉50％者（70．3％VS42．3％，P〈0．05）显著高于对照组。替罗非班组心肌梗死后1周射血分数也明显高于对照组（56．2±7．6VS46．7±8．5，P〈0．05）。两组住院期间主要心血管事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。替罗非班组轻度出血发生率有高于对照组趋势（11.1％vs6．0％，P〉0．05），但无严重出血或血小板减少症。结论国产替罗非班能改善急诊PCI术后心肌灌注指标，并有助于改善心功能。老年ASTEMI患者急诊PCI联合使用替罗非班治疗是安全有效的。; 黄伟光罗景云崔进赵强吴同果

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广东省科技计划工业攻关项目(20098030801056)

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