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浙江省医学会临床科研基金(2011ZYCA73)
作品数:
1
被引量:9
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张鸣杰
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陈颖
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P-选择素对脾切除术后门静脉血栓形成的早期预测价值
被引量:9
2014年
目的探讨监测P-选择素(P.selectin,P-sel)水平对门静脉高压症患者行脾脏切除(或联合血管断流)术后门静脉血栓(portalveinthrombosis,PVT)形成的早期预测价值。方法收集湖州市中心医院2009--2011年因门静脉高压行脾脏切除术患者48例,分为血栓组和非血栓组,通过连续监测术前1d及术后第1、3、5、7、14天的P-sel水平及血小板计数变化,用COX比例风险模型进行统计学分析。结果手术方式及P-sel水平是独立危险因素。P-sel指标每增加1个单位,PVT发生的风险是原来的1.03倍,而脾切除联合血管断流术后发生PVT的风险是单纯脾切除术的2.09倍。单纯脾切除术者,当P-sel值在12.73%~21.76%时,发生PVT的风险将增加50%~100%;对于联合血管断流术者,当P-sel值在7.00%~17.56%时亦会发生PVT。结论术后第1天检测P-sel水平对脾切除术后PVT的早期预测及防治具有积极意义。脾切除联合血管断流术较单纯脾切除术更易发生PVT。
魏云海
慎华平
王大禹
张国雷
陈雪东
张鸣杰
陈文显
顾菊观
陈颖
关键词:
静脉血栓形成
脾切除术
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