新疆维吾尔自治区自然科学基金(2012211A090)
- 作品数:3 被引量:12H指数:3
- 相关作者:张兆新吕磊谷才之刘小龙更多>>
- 相关机构:新疆维吾尔自治区人民医院兰州军区乌鲁木齐总医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复方多黏菌素B软膏在老年非手术糖尿病足溃疡创面修复中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的探讨复方多黏菌素B软膏在老年糖尿病足溃疡创面非手术修复中的应用。方法 128例老年糖尿病足患者根据创面使用药物不同随机分为试验组(复方多黏菌素B组)及对照组(磺胺嘧啶银组),每组64例。分别在开始治疗后1、2、3、4周观察比较两组患者创面组织细菌定量、创面愈合率及表皮生长因子的表达。结果 (1)在开始治疗后3周时试验组患者创面组织细菌定量均值小于对照组(P<0.05),第4周后明显小于对照组(P<0.01);(2)两组患者创面愈合率在治疗1、2、3周后无统计学差异,4周后试验组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01);(3)治疗3周后两组患者创面的表皮生长因子比较有统计学差异(P<0.05),第4周差异更明显(P<0.01)。结论复方多黏菌素B软膏适用于全身感染已被控制但局部感染较重、高龄、基础病变多、难以承受多次麻醉手术清创后植皮封闭创面的老年患者,对治疗修复糖尿病足溃疡创面是一种安全、有效、简易的外用药物。
- 吕磊张兆新
- 关键词:糖尿病足老年人
- 重度烧伤并发高钠血症行CRRT治疗后死亡因素分析被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨重度烧伤感染期合并高钠血症行连续肾替代疗法(CRRT)的时机和价值.方法 回顾性分析2004年3月~2014年3月期间我科收治的8例大面积重度烧伤感染期合并高钠血症患者行CRRT治疗前后生命体征、血钠、血氯变化情况及患者的预后.结果 3例由于血钠值降低过快[12 ~17 mmol/(L·d)],CRRT治疗24 h后,患者出现严重的低渗性脑水肿症状,虽经积极抢救仍死于脑疝、呼吸衰竭.5例经CRRT治疗24 h后生命体征及生化指标有所改善,但此时未能及时手术切除痂皮清除坏死组织,治疗后48 h后相关指标逐渐恶化,最终于治疗后72 h相继死于感染性休克导致的多脏器功能衰竭.结论 大面积烧伤感染期合并高钠血症的主要原因是全身性感染,CRRT可以暂时稳定生命体征、降低血钠值,但手术清除坏死组织是治疗的关键.CRRT治疗要掌握好方法和适应证,不可过度依赖.
- 吕磊张兆新
- 关键词:烧伤感染期高钠血症
- 异种脱细胞真皮基质在成批重度烧伤休克期治疗中的应用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨异种脱细胞真皮基质(ADM)对成批重度烧伤休克期补液量及其相关并发症的影响。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院烧伤创面修复外科2001年1月至2011年1月收治的成批重度烧伤患者共68例,按休克期创面处理方式不同分为ADM覆盖组(A组)32例和创面暴露组(B组)36例,比较两组患者休克期第一个24h补液量(晶体、胶体、水分)、尿量及补液相关性并发症的发生率。结果 A组休克期第一个24h补液量为(8314.14±12.24)mL,B组第一个24h补液量为(8871.22±13.81)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组晶体液(4200.14±15.18)mL、胶体液(1430.29±23.28)mL与B组晶体液(4235.67±20.31)mL、胶体液(1429.30±15.39)mL比较差异无统计学意义(P>0.05);A组生理需要量(3000.28±38.27)mL与B组(3918.87±15.67)mL相比差异有统计学意义(P<0.05)。A组第一个24h尿量为(1280.19±13.33)mL,与B组(1248.28±11.12)mL相比差异无统计学意义(P>0.05);A组补液相关性并发症的发生率(6.25%)明显低于B组(25%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脱细胞真皮基质可减少烧伤创面水分的丢失,减少休克期补液总量,降低烧伤补液并发症的发生。
- 张兆新刘小龙吕磊谷才之
- 关键词:烧伤休克补液疗法皮肤移植