国家自然科学基金(81000626)
- 作品数：19 被引量：157H指数：7
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- Gd-EOB-DTPA增强扫描前后T_2 WI对肝脏局灶性病变检出情况的比较被引量：4
- 2015年
- 目的比较肝脏局灶性病变患者行MRI检查时于注射钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)前、后进行T2加权像(T2WI)扫描对病灶检出情况的差异。方法比较84例肝脏局灶性病变(包括肝细胞癌、局灶性结节增生、肝转移瘤及肝血管瘤)患者Gd-EOB-DTPA增强扫描前、后进行T2WI扫描的病灶检出情况、病灶信号噪声比及病灶-肝脏噪声比。结果 Gd-EOB-DTPA增强扫描后T2WI的肝细胞癌、局灶性结节增生、肝转移瘤及肝血管瘤的检出评分均稍高于增强扫描前T2WI,但比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Gd-EOB-DTPA增强扫描前肝细胞癌、局灶性结节增生、肝转移瘤及肝血管瘤的病灶信号噪声比依次为7.65±0.35、6.13±0.74、7.83±0.49、16.69±0.52,增强扫描后依次为7.27±0.38、5.78±0.70、7.32±0.45、12.37±0.42,比较差异均有统计学意义(P均<0.001);Gd-EOB-DTPA增强扫描前肝细胞癌、局灶性结节增生、肝转移瘤及肝血管瘤的病灶-肝脏噪声比依次为2.14±0.37、1.02±0.65、2.33±0.51、13.07±0.49,增强扫描后依次为3.46±0.35、2.06±0.61、4.28±0.47、9.11±0.52,比较差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论对于肝细胞癌、局灶性结节增生、肝转移瘤及肝血管瘤患者,在接受MRI检查时,于Gd-EOB-DTPA增强扫描后行T2WI扫描对病灶的检出无明显影响,可在上述病变动态增强扫描后进行T2WI以节省扫描时间。
- 蔡华崧伍玲周丽莎罗宴吉翟凤仪冯仕庭李子平郑可国
- 关键词：T2加权像
- 结直肠癌MR功能成像的研究进展被引量：6
- 2014年
- 结直肠癌（colorectal carcinoma,CRC）是世界第三大常见肿瘤,在肿瘤疾病中的病死率排第4;每年有超过120万人被诊断为CRC,其中60万患者因该病而死[1]。近年来CRC的发病率和病死率呈上升趋势,而且中青年患者占的比例逐渐增加。CRC已经严重威胁人类健康。目前,CRC治疗仍以手术切除为主辅以放化疗。
- 黄坤徐萍郑可国冯仕庭
- 关键词：结直肠癌功能成像淋巴结状态术前分期细胞密度
- 钆塞酸二钠增强MR胆管成像与肝功能的相关性研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨肝功能对行钆塞酸二钠增强MR胆管成像的影响。方法将39例肝脏疾病患者按照Child-Pugh分级分为3组：A级组23例，B级组11例，C级组5例。均在注射钆塞酸二钠后50rain行胆管成像。用5分法评价胆总管、左肝管、右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的显像情况，测量胆总管的相对信号强度（RSI），记录相关实验室检查结果并计算终末期肝病模型评分（MELD）。用Kruskal．Wallis检验比较3组间各级胆管的显像评分情况，两两比较采用Bonferroni法；单因素方差分析比较3组间胆总管RSI；回归分析观察全部患者胆总管相对信号强度的影响因素。结果Child—PughA级组胆总管、左肝管、右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的显像评分中位数（下四分位数，上四分位数）分别为4（3，4）、3（2，d）、3（2，4）、1（1，2）、3（2，4）和3（2，4），B级组分别为3（0，3）、1（0，2）、1（0，2）、0（0，1）、2（0，2）和2（0，2），C级组分别为1（1，2）、1（1，1）、1（1，1）、0（0，0）、0（0，1）和0（0，1），差异均有统计学意义（x2值分别为17．881、18．707、23．328、13．016、20．170、19．938，P值均〈0．01）；A、B级组，A、C级组评分差异也均有统计学意义（P值均〈0．01）。3组的胆总管相对信号强度依次为17．12±0．41、3．95±0．63和3．33±0．30，差异有统计学意义（F=235．843，P〈0．01）；A、B级组，A、C级组间的差异有统计学意义（P值均〈0．01）。血清总胆红素及MELD评分是胆总管相对信号强度重要的预测因素（偏回归系数值分别为-0．834、-1．042，P值均〈0．01）。结论不同肝功能的Child-Pugh分级明显影响了钆塞酸二钠增强MR胆管成像及胆总管相对信号强度，胆总管相对信号强度能在一定程度上反映肝脏储备功能。
- 伍玲蔡华崧彭小英汤地彭振鹏罗宴吉李子平郑可国冯仕庭
- 关键词：肝疾病造影剂
- 肝脏上皮样血管内皮瘤的CT和MRI表现被引量：27
- 2015年
- 目的总结肝脏上皮样血管内皮瘤（HEHE）的CT和MRI表现。方法搜集经手术或穿刺活检后病理证实的HEHE 11例,所有的病例均行CT检查,其中5例行CT平扫及双期增强扫描（动脉期＋门静脉期）,其他6例行CT平扫及三期增强扫描（动脉期＋门静脉期＋延迟期）。11例中有5例加做MRI平扫及动态增强扫描。回顾性分析病变的生长方式、分布特点、密度（信号）特点、强化方式及邻近组织情况。结果 11例均表现为肝内多发病灶,大部分病灶位于肝包膜下,根据生长方式分为三型：结节型（5例）,匍匐生长型（1例）和混合型（5例）。CT平扫,病灶均呈低密度,直径〉2 cm的病灶内见类圆形更低密度。MRI平扫：病灶呈T1WI低信号、T2WI高信号,直径〉2 cm的病灶信号不均匀（T1WI内见更低信号,T2WI内见更高信号）。其他影像学征象包括＂棒棒糖征＂（6例）、包膜退缩征（6例）。增强扫描：病灶直径〈1 cm的表现为轻度较均匀强化;病灶直径为1~2 cm主要表现为轻度较均匀强化;病灶直径〉2 cm的多为不均匀渐进性强化。结论 HEHE的CT和MRI表现具有一定的特征性,其强化方式与病灶的大小相关。
- 周丽莎翟凤仪董帜罗宴吉黄坤郑可国李子平冯仕庭
- 关键词：肝脏上皮样血管内皮瘤计算机断层扫描磁共振成像
- 对比不同影像学方法对胰腺神经内分泌肿瘤的检出率被引量：15
- 2014年
- 目的探讨不同影像学检查方法对检出胰腺神经内分泌肿瘤(P-NEN)的价值。方法回顾性分析40例(共43个病灶)经手术后病理证实的P-NEN患者的影像学资料,包括CT、MRI、超声内镜(EUS)、PET/CT,与手术结果相对照,分析各种影像学方法对P-NEN的检出率。结果 CT、MRI、EUS及PET/CT对P-NEN病灶的检出率分别为76.74%(33/43)、94.87%(37/39)、94.59%(35/37)和51.52%(17/33)。MRI与EUS病灶检出率差异无统计学意义(P均>0.05),余两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 MRI可作为P-NEN的首选影像学检查方法。
- 何云飞罗宴吉彭振鹏李雪华董帜洪庆奋李子平冯仕庭
- 关键词：诊断显像神经内分泌肿瘤胰腺
- 负载超顺磁性氧化铁的纳米囊泡标记人结肠腺癌细胞磁共振成像的初步研究被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨负载超顺磁性氧化铁（SPIO）纳米囊泡体外标记人结肠腺癌细胞株（Lovo）进行MR成像的可行性.方法 制备负载SPIO纳米囊泡,培养人Lovo细胞.分别取含有5×105、1×106的细胞量与含不同量（50μl和500μl）的负载SPIO纳米囊泡的培养液共同培养,经培养1、3和6 h后,分别取所培养的细胞进行电镜超微结构观察和MR T1WI、T2WI成像,未标记的Lovo细胞株为对照组.结果 Lovo细胞与负载SPIO纳米囊泡培养后6 h,电镜下见SPIO进入Lovo细胞的细胞质内.MR T1WI图像上,实验组各组间、实验组与对照组间的信号无明显差异.T2WI图像上,培养1 h后,实验各组、实验组与对照组间信号无明显差异 培养3 h后,500μl SPIO标记1×106 Lovo细胞组出现轻度信号下降 培养6 h后,实验各组的信号均出现明显下降.结论 负载SPIO纳米囊泡可以标记人Lovo细胞,应用MR可以对其进行监测.
- 冯仕庭李皓孙灿辉邱鹏新张中伟帅心涛李子平孟悛非
- 关键词：磁共振成像结肠肿瘤超顺磁性氧化铁LOVO细胞分子影像技术
- 肝细胞特异性MR对比剂在肝脏功能评价中的初步研究被引量：12
- 2013年
- 目的分析不同功能级别肝功能患者注射肝细胞特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOBDTPA)后肝脏信号强度的变化规律,探讨Gd-EOB-DTPA在肝功能评价中的应用。方法 28例患者使用Gd-EOB-DTPA作为对比剂行肝脏MR增强扫描,均按照Child-Pugh分级法行肝脏功能分级,其中Child-Pugh A级15例,B级9例,C级4例。每例分别于轴位片上同一层面的肝脏及竖脊肌各确定一感兴趣区域,测量感兴趣区域对比增强前反相位信号强度(S1、S2)及注射对比剂后肝细胞期(静脉注射20 min后)的信号强度(S3、S4),分别计算两个时期肝脏与竖脊肌信号强度的比值(Ratio1=S1/S2,Ratio2=S3/S4)。再用Ratio1及Ratio2计算信号比增加百分率[Increased Signal%=(Ratio2-Ratio1)/Ratio2×100%]表示肝脏增强程度。统计分析不同功能级别肝脏IS%的差异是否具有统计学意义。结果 Child-Pugh肝功能A级的IS%较B级和C级的高,A级与B级(P=0.000)、A级与C级(P=0.000)之间IS%的差异有统计学意义。Child-Pugh肝功能B级与C级之间IS%的差异无统计学意义(P=0.318)。结论 Gd-EOB-DTPA MR增强扫描可在一定程度上反应肝脏细胞功能,可作为肝脏功能评价的一种新方法。
- 罗宴吉蔡华崧汤地伍玲彭振鹏李子平郑可国殷晓煜冯仕庭
- 关键词：造影剂CHILD-PUGH肝功能分级
- 胃肠胰神经内分泌肿瘤的影像诊断进展被引量：21
- 2012年
- 神经内分泌肿瘤为起源于弥散神经内分泌系统的一组异质性肿瘤,临床较少见,胃肠道和胰腺为其好发部位。病理学上按肿瘤分化程度分低度恶性、中度恶性和高度恶性3大类,胃肠胰神经内分泌肿瘤临床表现多样,大部分病例缺乏特异表现。就胃肠胰神经内分泌肿瘤的病理、临床和影像学诊断进展予以综述。重点介绍胃肠胰神经内分泌肿瘤各种影像学表现及各种影像学检查的优缺点。
- 何云飞张念如冯仕庭李子平
- 关键词：磁共振成像神经内分泌肿瘤体层摄影术X线计算机
- 肝胆特异性MR对比剂钆塞酸二钠肝细胞期与胆管期胆管成像能力比较
- 2013年
- 目的观察并比较肝胆特异性MR对比剂钆塞酸二钠注射液(Gd-EOB-DTPA)在肝细胞期与胆管期对胆管系统成像能力的差异,以指导临床应用中胆管成像的时间选择。方法选取中山大学附属第一医院2011年11月至2012年5月经临床证实的无肝胆系统疾病或有肝脏疾病但未侵犯胆管系统的45例患者,分别在注射Gd-EOB-DTPA注射液后约20 min(肝细胞期)和50 min(胆管期)行增强MR胆管成像。用5分法分别评价肝细胞期和胆管期胆总管、左右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的显像情况,并测量肝细胞期和胆管期胆总管的信噪比(SNR)。肝细胞期和胆管期各级胆管的显像评分比较应用配对符号秩和检验;肝细胞期和胆管期胆总管SNR比较应用配对t检验。结果胆总管、左肝管、右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的肝细胞期显像评分分别为(2.62±0.83)、(2.62±0.81)、(2.47±0.97)、(1.18±0.91)、(2.18±1.07)和(1.18±0.11)分;胆管期显像评分分别为(3.40±0.65)、(2.73±0.89)、(2.60±1.03)、(1.31±0.97)、(2.82±0.83)和(2.82±0.14)分;胆总管、胆囊管及胆囊肝细胞期显像评分均高于胆管期显像评分,且差异均有统计学意义(t=-4.88,-3.68,-5.74;均P<0.001);左肝管、右肝管及肝内二级胆管肝细胞期显像评分差异无统计学意义(t=-1.39,P=0.17;t=-1.73,P=0.08;t=-1.51,P=0.13)。Gd-EOB-DTPA胆管期的胆总管SNR为527.02±157.71,高于Gd-EOB-DTPA肝细胞期的胆总管SNR 413.78±135.59,且差异有统计学意义(t=-8.33,P<0.001)。结论 Gd-EOB-DTPA增强MR胆管成像胆管期显示肝外胆管系统的能力优于肝细胞期,而肝内胆管系统的显示在两期无明显差异。临床实际应用中需要重点观察肝外胆管系统时,对于肝外胆管系统疾病患者,应于胆管期行Gd-EOB-DTPA增强MR胆管成像,以更好地显示及评价病变。
- 伍玲蔡华崧翟凤仪彭振鹏汤地罗宴吉冯仕庭李子平郑可国
- 关键词：胆管
- 荷人结肠癌裸鼠注射负载超顺磁性氧化铁聚合物纳米囊泡后的MRI表现被引量：2
- 2011年
- 目的制备负载油性超顺磁性氧化铁（SPIO）、水性SPIO聚合物纳米囊泡，并观察负载油性SPIO、水性SPIO聚合物纳米囊泡对结肠癌的MR显像能力。方法通过多步化学反应制备聚乙二醇-聚D，L-丙交酯（PEG—PDLLA）纳米囊泡，并分别负载油性、水性SPIO。18只荷结肠癌裸鼠模型采用数字表法随机分为3组，每组6只，分别从尾静脉注射单纯SPIO水溶液、负载油性SPIO聚合物纳米囊泡和水性SPIO聚合物纳米囊泡，行MRI动态扫描观察肿瘤、肝脏、肌肉的T2WI信号和T2值。采用重复测量设计的方差分析比较3组间肿瘤、肝脏、肌肉的T2WI信号强度改变，两两比较采用Bonferroni法。结果静脉注射负载油性、水性SPIO聚合物纳米囊泡后引起肿瘤T2WI信号强度下降，两者引起肿瘤信号强度下降最大百分比分别为11．00％、11．40％；单纯SPIO水溶液未能引起肿瘤信号强度下降，3组间比较差异有统计学意义（F=10．96，P〈0．01），负载油性、水性SPIO聚合物纳米囊泡引起的信号强度下降比单纯SPIO水溶液明显（P〈0．05）；而负载油性和水性SPIO聚合物纳米囊泡间的差异无统计学意义（P〉0．05）。3种对比剂均引起肝脏T2WI信号强度下降，单纯SPIO水溶液、负载油性、水性SPIO聚合物纳米囊泡引起肝脏信号强度下降的最大百分比分别为32．85％、52．77％、56．89％，3组间比较差异有统计学意义（F=161．18，P〈0．01），负载油性、水性SPIO聚合物纳米囊泡引起的信号强度下降比单纯SPIO水溶液明显（P〈0．01）；负载水性SPIO聚合物纳米囊泡比负载油性SPIO聚合物纳米囊泡引起的信号强度下降更明显（P〈0．01）。3种对比剂均未引起肌肉组织的T2WI信号强度下降，测量各组间肌肉的信号强度改变的差异无统计学意义（F=0．59，P〉0．05）。结论负载SPIO聚合物纳米囊泡在体内可以引起肿瘤的L2I信号强度�
- 冯仕庭李皓孙灿辉蔡华崧周健帅心涛李子平孟悛非
- 关键词：磁共振成像结肠肿瘤动物实验
