解放军总医院临床科研扶持基金(2012FC-TSYS-4017)
- 作品数:15 被引量:100H指数:7
- 相关作者:刘军李万鑫戴朴杨仕明刘明波更多>>
- 相关机构:中国人民解放军总医院苏州大学承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金首都市民健康培育项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 海南省人工耳蜗植入捐赠项目术前筛查结果分析被引量:6
- 2017年
- 目的总结海南省人工耳蜗捐赠项目所有患者的初次筛查和术前筛查结果,分析术前筛查未通过的原因,探讨提高术前筛查通过率、提升医疗资源利用率的方法。方法回顾性分析2013年1月~2016年6月在海南省聋儿康复指导中心申请人工耳蜗植入患者为的术前筛查资料包括听力学检查(纯音测听、声导抗测试、畸变耳声发射(DPOAE)、听觉脑干诱发电位(ABR)、稳态听觉诱发电位(ASSR))、影像学检查(颞骨CT、颅脑MRI、内听道水成像)、精神智力评估、家庭经济与康复条件评估等。结果总计完成初次筛查467例,初次筛查通过293例,未通过者174例;初次筛查通过者进行术前筛查;术前筛查通过255例,未通过38例(耳蜗畸形6例,内听道狭窄3例,颞叶脑白质病3例,无言语语言基础的超龄语前聋15例,本人无手术意愿6例,无康复条件5例)。结论本组患者初次筛查通过率62.7%,术前筛查通过率为87%。人工耳蜗植入术前充分的筛查,对于明确耳蜗植入适应证、禁忌症、预防手术并发症及初步了解康复效果的具有非常重要的意义,同时也可提高捐赠人工耳蜗的利用率。
- 张山山李万鑫刘军刘明波金伟吴勇杨白菊赵辉戴朴
- 关键词:人工耳蜗植入
- 重度-极重度感音性聋老年人人工耳蜗植入的初步探讨被引量:11
- 2017年
- 耳聋是困扰老年人的最常见的疾病之一。目前,人工耳蜗植入(CI)是重度-极重度感音性聋且助听器效果不佳老年人的听觉和言语康复的最有效方法,但老年耳聋患者CI并不如婴幼儿和儿童听障人群开展的普及,并且老年人本身耳聋发生、听力学和听觉康复有其特殊性。从老年耳聋的发生率、耳聋常见原因和听力学特点,老年人CI的适应证,目前老年CI的开展情况,老年人CI的疗效特点等方面进行分析和讨论,并对老年耳聋患者CI的未来发展做展望。
- 刘军冀飞李万鑫
- 关键词:耳蜗植入术老年人耳聋干预
- 语后聋成人人工耳蜗植入对于音乐感知的影响的研究被引量:2
- 2019年
- 语后聋成人耳聋患者在接受人工耳蜗植入后在音乐感知方面远不如其听力及言语方面的提高令人满意。人工耳蜗植入是目前治疗重度-极重度感音神经性聋的重要手段,其在音乐感知方面的不理想在近年来人工耳蜗的研究中比较深入。本文通过综述近年来国内外相关文献,探讨语后聋成人接受人工耳蜗植入后对音乐感知的现况及分析其可能影响因素,以及可能的方法以助于音乐感知的提高。
- 李倩冯勃刘军
- 关键词:人工耳蜗植入音乐音乐感知
- 大前庭水管综合征的临床表现、诊断及防治策略被引量:14
- 2014年
- 大前庭水管综合征(1arge vestibular aqueduct syndrome,LVAS)是一种先天性内耳畸形,属常染色体隐性遗传性疾病,是儿童感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss,SNHL)的常见原因[1],如能早发现、早诊断及早治疗,可有助于延缓LVAS患者听力下降,并提高听力和言语康复的效果。耳聋基因检测结合产前诊断可从根源上预防LVAs,为了增进临床医师对LVAS的理解,提高诊治和预防水平,现将LVAS的临床表现、诊断、治疗和预防综述如下。
- 张宇丽刘军
- 关键词:大前庭水管综合征产前诊断感音神经性听力损失常染色体隐性遗传性疾病先天性内耳畸形
- 遗传性耳聋的人工耳蜗植入康复被引量:10
- 2016年
- 随着遗传学的发展,大部分重度和极重度感音神经性耳聋的分子发病机制逐渐明确。先天性耳聋一半以上与遗传因素有关,其中常染色体隐性遗传性聋较为常见,多表现为重度或极重度语前聋。人工耳蜗植入是治疗和康复重度和极重度感音神经性聋最有效的方法之一,我国已开展人工耳蜗植人手术约4万例。本文将介绍部分重度和极重度感旨神经性聋患者的耳聋分子发病机制,明确其遗传学病因,总结不同遗传性聋患者人工耳蜗植入术后的效果,为通过聋病綦凼诊断结果初步预测人工耳蜗植入术后效果奠定基础。
- 刘军李万鑫
- 关键词:耳聋基因突变人工耳蜗植入
- 替尔式皮片在外耳道良性肿物切除皮肤缺损修复的应用被引量:6
- 2013年
- 目的探讨替尔式皮片在广基型外耳道肿物切除术后耳周缺损修复中应用的可行性及远期疗效。方法分析2009年10月至2012年11月我科收治的31例(40耳)外耳道肿物病人,病理。结果外耳道乳头状瘤22耳、外生性骨疣5耳、耵聍腺瘤2耳、外耳道胆脂瘤11耳。将术中显微镜下切除后出现外耳道环形缺损1/2周以下的患者20耳随机分为A、B两组,每组各10耳。外耳道环形缺损1/2周以上的患者20耳随机分为A1、B1两组,每组各10耳。A、A1组选择行耳后替尔式皮片修复,B、B1组患者未行耳后替尔式皮片修复,让创面自行修复。结果各组外耳道完全上皮化时间(天)A组(17.00±1.56),治愈率100%;B组(27.60±1.71),治愈率70%,两组上皮化时间有显著统计学差异;A1组(18.30±4.32),治愈率100%。B1组(34.60±3.34),治愈率60%,两组上皮化时间有显著统计学差异。A、A1组临床观察随访6-29月未有外耳道新生物复发和外耳道狭窄出现。结论耳后替尔式皮片在修复外耳道肿物切除术后耳周缺损效果可靠,大大缩短了术后愈合时间。可用于外耳道肿物切除术后外耳道缺损的修复。
- 凃波刘军
- 关键词:外耳道乳头状瘤
- 人工耳蜗植入的残余听力保留技术被引量:13
- 2017年
- 耳聋是困扰人类的最常见的疾病之一。人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)是治疗和康复重度-极重度感音神经性聋最有效的方法,我国已开展CI手术约4万例。既往行CI后残余听力常常丧失,而残余听力、耳蜗微细结构和内环境的保留对于患者的听觉和言语识别能力均有积极作用。本文从CI术后残余听力保留的定义和分级,CI术后残余听力丧失的原因,以及残余听力保留的措施如植入电极的发展、手术操作方法改进、辅助用药等方面进行分析和讨论,并对保留残余听力未来的发展做展望。
- 刘军李万鑫
- 关键词:人工耳蜗植入残余听力植入技术圆窗
- 标准化管理在手术室接送患者流程中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨通过标准化流程管理,提高对手术患者接送关键环节的质量控制,达到手术患者接送流程安全高效。方法:利用品管圈等标准化管理工具,分析手术患者接送关键环节,制定标准化的工作流程,并严格地贯彻落实。结果:实施手术患者接送的标准化流程管理,完善了管理流程,提高了工作效率,确保手术患者准时到达率>99%.患者接送重点交接项目100%落实。结论:通过对手术患者接送实施标准化流程管理,提高了接送患者效率及质量。
- 刘佳佳苑建捧刘维维
- 关键词:手术室品管圈
- 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师继续教育的研究和探讨被引量:7
- 2015年
- 目的 分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师的基本现状,为个性化教学和提高解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的继续教育水平提供理论依据。方法 对2009年2月-2012年12月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修的学员进行问卷调查,问卷包括学员的年龄、性别、工作年限、学历、职称、原单位的基本情况、来进修学习的目的等,并对收回的101份问卷进行分析。结果 分析结果显示,5年以来,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师56.4%为男性,43.6%为女性;进修时平均年龄33.5岁,平均工作年限9.6年,原单位距北京1000公里以上的57.4%,大专5人,本科及以上106人,主治医师75%,副主任医师以上18.8%。进修医师来自三甲医院者占79.2%,其中教学医院占78%,自愿来进修学习的比例78.2%。结论 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师以三甲医院的主治医师为主要人群,具有较好的前期教育基础和临床工作经验,亚专科进修目的明确,为开展个性化教学提供了良好的基础。
- 刘军朱玉华李万鑫刘明波武文明戴朴杨仕明王秋菊韩东一
- 关键词:耳鼻咽喉-头颈外科进修医师继续教育教学
- 人工耳蜗及相关技术的进展被引量:19
- 2019年
- 人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)是重度-极重度感音神经性聋患者的听觉和言语康复的主要方法,随着人们对听觉系统和中枢可塑性的深入研究,手术技术及辅助工具的开发,以及人工耳蜗植入相关电子科技和材料科学的发展,人工耳蜗及相关技术有了很大的进步。本文分析人工耳蜗植入体,尤其是电极设计和言语处理器的升级、人工耳蜗植入适应证的拓宽、术前评估手段的完善及精准微创人工耳蜗植入和残余听力保留的开展,并对人工耳蜗植入相关技术进行展望。
- 刘军杨仕明
- 关键词:人工耳蜗耳聋干预康复