首都医学发展科研基金(2009-3261)
- 作品数:41 被引量:427H指数:10
- 相关作者:梁峰胡大一沈珠军方全姚远更多>>
- 相关机构:北京大学首都医科大学燕京医学院附属大兴医院北京协和医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 冠状动脉旁路移植术后二级预防治疗AHA科学声明的解读被引量:11
- 2016年
- 美国每年近40万例患者行冠状动脉旁路移植手术(CABG),CABG是缺血性心脏病最持久和最完全的治疗。行CABG术的患者,由于原发冠状动脉(冠脉)病变进展和静脉移植血管的粥样硬化,术后仍处于缺血性事件发生的风险中。抗血小板和降脂治疗是二级预防的关键。术后改善长期临床预后的其他管理,包括高血压、糖尿病、戒烟、减轻体重和心脏康复的严格管理。CABG术后二级预防治疗有助于保持移植血管长期开通和患者获得最佳的身体健康和生活质量。
- 梁峰胡大一沈珠军方全
- 关键词:冠状动脉旁路移植术后降脂治疗冠状动脉旁路移植手术CABG术后
- 急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗的发展历程被引量:1
- 2010年
- 经过近几十年来的诊断和治疗,冠状动脉血栓与急性心肌梗死(AMI)取得了进展,心肌梗死的总体住院死亡率逐渐下降,在目前国内经济和医疗资源分布不均衡的条件下,对于不能通过直接PCI达到理想再灌注治疗的患者,溶栓治疗具有重要地位,尤其是经济不发达地区。
- 梁峰胡大一
- 关键词:冠状动脉血栓急性心肌梗死溶栓治疗
- 心房颤动抗心律失常药物研发的前景方向被引量:1
- 2013年
- 一、前言
心房颤动(AF)是临床最常见的持续性心律失常。AF导致临床发病率和死亡率的显著增加,尤其栓塞性卒中,预期随着人口年龄的增加其发生率升高。
- 梁峰胡大一沈珠军
- 关键词:心房颤动抗心律失常药物研发持续性心律失常栓塞性发生率
- 早期降压治疗,识别高危患者
- 2010年
- 梁峰胡大一
- 关键词:降压治疗高危患者高血压病美国人社会负担
- SHIFT试验预示着伊伐布雷定对心力衰竭治疗的开始被引量:3
- 2013年
- 流行病学研究和临床试验早期证实,心率和多种心脏病患者的风险强烈相关。心力衰竭和急性心肌梗死患者β-阻滞剂的有益效果至少部分与心率降低有关。伊伐布雷定是心脏窦房结起搏细胞的特异性If离子通道选择性抑制剂。对窦性心律患者降低静息和和运动时心率,而不降低心肌收缩性和房室传导。
- 梁峰胡大一沈珠军
- 关键词:伊伐布雷定心力衰竭
- 心脏再同步治疗的研究现状与展望
- 2014年
- 21世纪以来,随着《心脏再同步治疗(CRT)指南》的发布以及临床实施的进行,现有的研究已经阐明了CRT获益的机制,而且许多研究成为指南更新的重要依据,对临床实践提供信息。本文进一步讨论如何改善CRT置入患者的生活质量和治疗效果,探索CRT的进展。
- 梁峰胡大一沈珠军
- 关键词:心脏再同步治疗CRT生活质量
- 经皮冠状动脉介入治疗后冠心病心绞痛患者生存质量影响因素的分析被引量:37
- 2015年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠心病心绞痛患者生存质量的影响因素。方法纳入2013年3月至2014年3月北京市平谷区医院医疗保健部行PCI的冠心病心绞痛患者146例作为观察组,选择同期收治的100例冠心病心绞痛未行PCI的患者作为对照组,运用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)对观察组患者治疗前24 h、治疗后5个月以及对照组患者入院后5 d的生存质量进行评分;观察组患者术后各影响因素首先采取单因素分析,然后进行Logistic多因素回归分析。结果观察组治疗前SAQ各维度评分(除疾病认知程度外)均显著低于对照组(P<0.05),而治疗后评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗5个月后SAQ各维度评分均较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);合并高血压病、合并糖尿病、病变血管数、吸烟、饮酒以及术后重返工作岗位对PCI术后患者生存质量影响单因素分析中,差异有统计学意义(P<0.05);对上述单因素分析具有统计学意义的各因素进行Logistic回归分析,结果显示,术后重返工作岗位、病变血管数、合并高血压病及是否吸烟具有统计学意义(P<0.05)。结论术后重返工作岗位、病变血管数、合并高血压病以及是否吸烟是影响冠心病心绞痛患者PCI术后生存质量的独立因素。
- 姚远梁峰沈珠军
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗冠心病心绞痛影响因素
- 2012年美国心脏病学院基金会/美国心脏协会/美国心脏节律协会关于心脏起搏器置入治疗指南的更新被引量:10
- 2013年
- 2012年美国心脏病学院基金会/美国心脏协会/美国心脏节律协会(ACCF/AH~HRS)心脏起搏器置入治疗指南更新2008年版,主要由于:重要的试验研究报道,缓慢心律失常的自然历史知识得到进展,可用的器械得到最佳治疗;治疗、推迟、和预防缓慢心律失常导致的临床发病和死亡的器械技术获得重大的进展。
- 梁峰胡大一沈珠军
- 关键词:心脏起搏器置入心脏节律基金会缓慢心律失常
- 高敏心脏肌钙蛋白检验临床应用前需解决的问题被引量:2
- 2013年
- 目前临床医师开始使用新一代心脏肌钙蛋白(cTn)检验界限值:99百分位数正常上限值。以前不愿使用这种界限值,是由于非急性心肌缺血性心脏疾病导致cTn的频繁升高。使用肌钙蛋白的绝对界限值,其与以前认为诊断金标准的敏感性较差的标记物(如肌酸激酶MB同工酶)相等或检验获得10%变异系数的最低值,认为可降低假阳性。但是使用99百分位数正常上限可增加急性心肌梗死和结构性心脏病的检出能力。同时这种变化不应该与更新一代检验方法的更替相混淆。
- 梁峰胡大一沈珠军
- 关键词:心脏肌钙蛋白肌酸激酶MB同工酶急性心肌梗死缺血性心脏疾病
- 小剂量阿司匹林在心脑血管事件一级预防中的研究进展被引量:6
- 2014年
- 既往心肌梗死、卒中或短暂性脑缺血患者的16项二级预防试验的荟萃分析显示,小剂量阿司匹林可有效预防约1/5的动脉粥样硬化性血管并发症(非致死性心肌梗死、非致死性卒中或血管性死亡),相当于每1000例患者非致命性事件发生率每年绝对减少10~20例次,以及有较小但明确的血管性死亡降低;与这些收益相反,有颅外大出血并发症20~50倍的相对增加但较小的绝对增加(主要胃肠道出血),这取决于患者的年龄和性别[1]。因此,对于心脑血管事件的二级预防,抗血小板治疗的益处大大地超出风险。这种良好的效益/风险比是否超过随机治疗试验2~3年的持续时间,未进行正式验证。但是,与持续治疗相比,使用小剂量阿司匹林进行心血管和脑血管事件二级预防的患者,停用抗血小板治疗导致缺血性卒中和心肌梗死的相对风险增加40%[2-3]。对于一级预防,血管性事件的预防和严重出血的权衡不确定,由于不用阿司匹林的风险,以及其抗血小板治疗预防的绝对益处,至少较二级预防低一个数量级。本文讨论对平均血管事件风险较低而似乎健康者延长抗血小板治疗的额外益处。
- 梁峰胡大一沈珠军方全
- 关键词:小剂量阿司匹林心脑血管事件致死性心肌梗死抗血小板治疗缺血性卒中血管性死亡