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不同影像学检查对胰腺癌肿瘤大小及周围组织浸润的前瞻性评估被引量：5: 2008年; 目的前瞻性评估超声（US）、螺旋CT（HCT）、内镜超声（EUS）和核磁共振成像（MRI）在胰腺癌肿瘤大小测量及肿瘤周围组织浸润的预测价值及其ll缶床意义。方法对68例手术治疗的胰腺癌患者术前进行US、HCT、EUS和MRI检查，每种方法均由2位医师对其肿瘤最大径、最小径及肿瘤周围组织浸润情况进行前瞻性评估，并与手术病理结果进行对比。结果在US、HCT、EUS和MRI等4种检查方法中，EUS是评估肿瘤大小最准确的方法，最大径和最小径的回归系数分别为1．0250（P=0．0426）和0．9873（P〈0．0001）。在局部组织侵犯的评估中，EUS准确率（75．8％）和敏感性最高（80．0％），而MRI的阳性预测值（97．4％）最高。单元Logistic回归显示，在胰腺癌局部组织侵犯预测方面，任何一种检查方法与手术病理结果均无相关性（P〉0．05）。结论EUS是评估胰腺癌肿瘤大小最准确的方法，在肿瘤局部组织侵犯预测方面尚需多种方法联合应用。; 田艳涛王成锋赵心明王贵齐欧阳汉郝玉芝陈雁张红梅赵平; 关键词：胰腺肿瘤内镜超声检查螺旋CT 核磁共振

不同影像学检查对胰腺癌血管浸润及淋巴结转移的前瞻性评估被引量：4: 2008年; 目的评价超声（US）、螺旋CT（HCT）、核磁共振成像（MRI）和内镜超声（EUS）等4种影像学检查，对胰腺癌肿瘤局部血管浸润及淋巴结转移的预测价值。方法对68例胰腺癌患者术前分别进行US、HCT、MR／和EUS检查，记录其肿瘤局部血管浸润及淋巴结转移的手术病理结果，对影像学检查与手术病理结果的一致性和相关性进行分析。结果（1）US对于肿瘤侵犯下腔静脉、脾动脉、脾静脉的评估与手术病理结果中度一致，HCT对肿瘤侵犯肠系膜上静脉、门静脉、脾静脉的评估结果与手术病理结果高度一致，对肠系膜上动脉、下腔静脉、脾动脉、肝总动脉、肝固有动脉、腹腔动脉干、腹主动脉的评估结果与手术病理结果中度一致。MRI对肿瘤侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、脾动脉、脾静脉的评估结果与手术病理结果中度一致。EUS对肿瘤侵犯脾静脉的评估结果与手术病理结果高度一致，对肿瘤侵犯肠系膜上静脉的评估结果与手术病理结果中度一致。（2）对淋巴结转移的评估，EUS具有最高的敏感性（75．0％）、准确性（87．5％）和阴性预测值（91．7％）。HCT和MRI的敏感性明显低于EUS，分别为37．5％和35．3％，US敏感性最低，仅为18．7％。多因素Logistic回归分析结果显示，EUS对淋巴结转移具有独立预测价值（OR=34．50，95％CI：6．54-182．09）。结论HCT评估胰腺癌肿瘤局部血管浸润与手术发现一致性最好，EUS对胰腺癌淋巴结转移具有独立预测价值。; 田艳涛王成锋王贵齐赵心明欧阳汉郝玉芝陈雁张红梅赵平; 关键词：胰腺肿瘤超声检查腔内超声检查螺旋CT

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国家教育部博士点基金(20030023008)

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