首都医学发展科研基金(2009-3138)
- 作品数:2 被引量:50H指数:1
- 相关作者:毛佩贤王娜李占江赵丽莎王健更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京安定医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 认知行为治疗或支持性心理治疗联合药物治疗老年抑郁症的随机对照研究被引量:50
- 2017年
- 目的 探讨认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)或支持性心理治疗联合个体化药物治疗对老年抑郁症的影响.方法 采用随机数字表法将100例老年抑郁症患者分为试验组(n=50)和对照组(n=50),分别进行20周的药物联合CBT(试验组)或药物联合支持性心理治疗(对照组),分别于基线、6周末、12周末和20周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton Depression Rating Scale,HAMD17)、HAMA和社会功能量表(Social Function Rating Scale,SFRS)评估患者抑郁、焦虑状态和日常生活能力、社会功能及疗效,并将2组按照年龄和受教育年限分为不同亚组进行HAMD17总分比较.结果 基线时2组HAMD17总分差异无统计学意义;自6周末起2组HAMD17总分均明显低于基线水平,且随着治疗时间的延长,试验组较对照组HAMD17总分降低显著(t=2.48、3.89、4.72,P〈0.01或P〈0.05);20周末HAMD17除体重因子分之外,试验组与对照组其他因子分及总分减分率差异均有统计学意义(t=-4.58,-3.76,-4.66,-2.53,-7.48,均P〈0.01),并且2组HAMA和SFRS总分及各因子分减分率差异亦有统计学意义(t=-4.26、-3.12、-4.90,均P〈0.01;t=-7.13、-3.47、-4.19,均P〈0.01).试验组与对照组有效率[83.7%(41/49)与68.1%(32/47)]及临床治愈率[32.7%(16/49)与12.8%(6/47)]差异均有统计学意义(χ2=6.26,P=0.007;χ2=8.53,P=0.004).与支持性心理治疗相比,CBT对70岁及以上、高中及以下文化水平的患者疗效不明显.结论 除外高龄、低文化水平的老年抑郁症患者,CBT较支持性心理治疗能显著改善患者病情及提高社会功能.
- 王娜毛佩贤李占江
- 关键词:老年抑郁症认知疗法
- 社区老年慢性病患者睡眠质量及影响因素分析
- 2014年
- 目的 探讨北京社区老年慢性病患者的睡眠质量及其影响因素.方法 采用整群随机抽样筛查的方法抽取调查对象,运用自填式问卷调查方式对213例社区老年慢性病患者进行调查,问卷包括调查对象基本情况问卷、简易精神状况检查表(MMSE)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI).结果 患1种慢性病的例数为93例(43.7%),患2种慢性病的为51例(23.9%),患3种及以上慢性病的为69例(32.4%).所有慢性病中,高血压所占比例最高(60.6%),病程最长.PSQI总分为(4.70±3.06)分,15.5%被调查者睡眠质量差.慢性病数量影响睡眠质量,慢性病越多睡眠质量越差.Logistic回归分析发现,生活自理能力、是否有配偶和是否参加运动与是否存在睡眠问题有关.结论 北京社区老年慢性病患者睡眠质量的影响因素较多,对老年慢性病群体的重视程度应逐步增大,应进一步深入和完善相关研究.
- 赵丽莎毛佩贤鲍枫王健王一凡
- 关键词:慢性病老年人睡眠质量影响因素