国家科技支撑计划(2007BAI07A10)
- 作品数：9 被引量：33H指数：4
- 相关作者：曹克将李小荣张海锋龚磊张雪静更多>>
- 相关机构：江苏省人民医院南京医科大学江苏省高邮市卫生局更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划江苏省普通高校研究生科研创新计划项目山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 江苏省乡镇卫生院住院费用影响因素的抽样分析被引量：1
- 2010年
- 目的:分析我省部分乡镇卫生院住院患者的住院费用特点及其影响因素,为合理优化乡镇卫生院收费管理,解决农民"看病难、看病贵"问题提供基线资料。方法:采用整群抽样方法,调查省内4家乡镇卫生院住院患者的相关资料,用SPSS 13.0软件对住院费用进行统计描述、住院天数与住院费用的曲线估计、住院费用影响因素的方差分析、秩和检验等。结果:西药费用占患者住院费用比例最高;住院天数与住院费用呈直线相关;患者的年龄与治疗效果对住院费用有显著影响,性别和住院科别对住院费用的影响无统计学意义。结论:应从提高乡镇医院医疗质量,缩短住院天数,合理控制药品费用,建立健全医疗保障体系几方面着手,减少住院费用。
- 倪萍张雪静陈国钧李小荣梁宁霞张海锋曹克将
- 关键词：乡镇卫生院住院费用方差分析影响因素
- 江苏基层医院产后出血防治现状调查被引量：2
- 2010年
- 目的了解江苏基层医院产后出血防治现状,探讨降低本地区产后出血的发病率及病死率的有效措施。方法以东台和姜堰两市为试点,对两地主要接生人员进行产后出血防治知识的问卷调查,并对两地一、二级医院共54家接产单位进行产后出血防治现状的现场调查。结果两地均已建立高危孕妇孕期管理制度,产后出血抢救的绿色通道通畅,不足之处主要表现在:(1)接生人员对产后出血的防治知识掌握得不够全面;(2)客观、准确测量产后出血量的措施有待落实;(3)积极处理第三产程的措施亟待落实;(4)剖宫产率过高;(5)少部分医院产房抢救药品准备不完善。结论为降低江苏地区产后出血的发病率及病死率,还应加强基层医院接生人员对产后出血防治知识的学习;推广客观测量产后出血量的方法,积极处理第三产程,控制社会因素的剖宫产率。
- 殷静瑜王志群胡娅莉李洁戴毅敏顾宁张书敏
- 关键词：产后出血
- 江苏省高邮市住院患者卫生服务需求和利用现状调查被引量：1
- 2010年
- 目的通过调查江苏省高邮市不同级别医疗机构住院患者的基本情况,了解高邮市群众对卫生服务的需求和利用现状,为江苏省农村卫生适宜技术推广示范研究提供实践依据。方法抽取高邮市人民医院、市二院、市中医院及2个乡镇卫生院某一天当日全部住院患者进行问卷调查,收集住院患者的一般信息、诊疗信息等,并对所获取卫生服务需求及利用情况的数据进行统计学分析。结果不同级别医院住院患者在文化程度、职业分布、付费方式、住院科别及罹患疾病系统不同,差异有统计学意义(P<0.05)。农村住院患者在收入低于县城住院患者。结论农村居民依然是县乡医疗机构主要使用者,应尽快推广面向农村居民的卫生适用技术,尤其选择一些费用低、易于开展的卫生技术十分必要,以进一步提高基层医疗卫生水平。
- 闫迎川张雪静李小荣梁宁霞龚磊姚学仁陈家应陈国钧曹克将
- 关键词：农村卫生适宜技术住院患者
- 江苏省高邮市医疗单位门诊就诊患者现状调查
- 2010年
- 目的调查江苏省高邮市医疗卫生单位门诊患者的病种结构、就诊费用、患者满意度等卫生服务需求基线资料。方法采用整群抽样法,从高邮市医疗卫生单位抽取5家医院进行门诊一日调查。调查内容包括门诊就诊患者的社会人口学资料及就医情况。结果共回收有效问卷795份,女性患者较多,年龄构成以20～40岁人群和40～60岁人群为主。56.2%的患者来自县级医院,69%的患者居住在农村。患者以初中以下学历为主,无业或失业者较多。就诊科室以内科、外科多见;疾病构成以消化系统疾病、骨骼肌肉疾病常见;86.7%的患者可以报销医疗费用。结论江苏省农村卫生工作取得了巨大成就,但仍存在诸多问题,应继续深化农村医疗改革,进一步推广农村卫生适宜技术。
- 张雪静陈国钧李小荣梁宁霞张海锋龚磊陈家应曹克将
- 关键词：卫生适宜技术门诊
- 芳香化酶P450及雌激素和孕激素受体在子宫内膜癌发生发展过程中的表达及意义被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨芳香化酶P450及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在子宫内膜增生症及内膜癌组织中的表达,分析与子宫内膜癌发生机制、临床分期、细胞分化的相关性。方法:应用SP免疫组化法对子宫内膜单纯性增生52例、复杂性增生38例、不典型增生36例、内膜样腺癌58例患者的芳香化酶P450表达及ER、PR进行检测,并以42例正常增生期子宫内膜作为对照。结果:正常增生期子宫内膜无芳香化酶P450的表达,而在单纯性增生、复杂性增生、不典型增生的子宫内膜组织、内膜样腺癌组织中芳香化酶P450的表达均为阳性,表达率分别为40.4%、47.4%、69.4%和72.4%,与正常增生期子宫内膜相比差异有统计学意义;不典型增生与内膜样癌相比差异无统计学意义。正常增生期子宫内膜、子宫内膜单纯性增生、复杂性增生、不典型增生、内膜样腺癌的ER阳性表达率分别为59.5%、61.5%、57.5%、61.1%和60.3%,PR阳性表达率分别为73.8%、73.1%、73.7%、72.2%和74.1%,各组间无统计学差异,且与芳香化酶P450的表达无相关性。芳香化酶P450在子宫内膜癌不同临床分期、不同分化级别中的表达差异无统计学意义。结论:芳香化酶P450的不同表达与子宫内膜增生、癌变的发生发展有相关性,是子宫内膜发生不典型增生和癌变的促进因素之一。
- 邢燕王淑玉孙丽洲
- 关键词：子宫内膜增生子宫内膜癌芳香化酶P450雌激素受体孕激素受体
- 单中心10年40岁以下急性心肌梗死患者危险因素及冠脉造影特点分析被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨分析单中心10年来40岁以下急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素及冠脉造影特点。方法:收集分析1999年1月至2009年1月入住本院诊断为急性心肌梗死的青年(<40岁)患者的临床特征及冠脉造影等资料,同时收集老年(60～75岁)患者进行配对比较。结果:青年组106例,老年组112例,青年组中91.5%为ST段抬高型心肌梗死。与老年组相比,青年组绝大多数为男性,有吸烟史、饮酒史、冠心病家族史者比例和血甘油三酯(TG)水平显著升高,而高血压病史、糖尿病史比例、脉压差、空腹血糖显著降低。青年组行冠脉造影的比例高(64.2%vs.40.2%,P<0.05),其冠脉病变以单支病变为主(58.82%vs.13.33%,P<0.05),前降支最易受累(56.63%vs.32.29%,P<0.01),左主干未见受累(0vs.10.42%,P<0.01),Genisini积分低(23.69±22.80vs.39.21±40.37,P<0.05)。多元线性回归分析显示青年患者的高血压史、脂蛋白(a)[Lp(a)]和吸烟指数是冠状动脉Gensini积分的独立影响因子。结论:吸烟、饮酒、家族史、高TG是40岁以下AMI的主要危险因素;青年患者冠脉病变程度低于老年组,需加强健康教育,控制血压,积极戒烟等改善生活方式以减少青年心肌梗死发生。
- 李小荣贾永平张凤祥高宇平靳春荣曹克将
- 关键词：急性心肌梗死青年冠状动脉造影
- 江苏省农村卫生适宜技术基线资料调查的质量控制被引量：5
- 2010年
- "农村卫生适宜技术及产品研究与应用"是国家"十一五"科技支撑计划重大项目,旨在选择一批安全、有效、廉价、农民迫切需要的适宜卫生技术推广到基层医疗卫生机构中去,因此其基线资料调查过程中的质量控制至关重要,本文总结了江苏省课题组在本次调查过程中的经验,以为日后类似调查、数据录入中的质量控制提供参考依据。在调查前先确定调查方案,取得相关政府部门的支持配合,选择一批责任心强的在读硕士生和博士生为调查员并进行严格统一培训以保证取得准确、可靠的一线调查资料。调查实施阶段进行了小范围小样本的预调查,随后的现场调查须在征得被调查者的知情同意后进行,同时组织省级课题组巡视员进行巡视检查。调查结束进一步人工核查所得数据,数据录入采用双人双轨录入,录入完成后,对双份数据进行核对和逻辑一致性校验,最后再进行数据统计与分析。
- 李小荣张雪静梁宁霞龚磊姚学仁张海锋陈国钧陈家应曹克将
- 关键词：农村卫生适宜技术
- 江苏省农村卫生适宜技术推广培训情况及影响因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的 调查江苏省农村卫生适宜技术被培训的医务人员的基本情况,了解培训的效果,分析影响培训效果的因素.方法 采用现场问卷调查的方法,调查所有参加培训的医务人员的个人基本情况及培训前后的相关信息.结果 共回收有效问卷2284份,被培训人员中73.6％的来自乡镇卫生院,95.1％的在45岁以下,62.9％的为女性,79.2％的医务人员已经工作8年以上,3％的医务人员具有高级职称,0.4％的为硕士及以上学历.多元回归分析显示影响被培训人员对该技术掌握程度的主要因素有：所在卫生机构的类别、对培训技术的需求度、适用程度、培训前熟悉程度以及专家授课难易度、学习难易程度；而被培训人员是否希望再次培训的影响因素为：工龄、学历、对培训技术的需求情况、学习的难易程度、专家授课难易、本次掌握程度以及单位是否能使用该技术.结论应加强基层医务人员适宜技术培训,建立适合我省基层医务人员继续教育、培训的长效机制,进一步提高农村医疗服务者的业务水平.
- 张雪静李小荣闫迎川梁宁霞张海锋龚磊曹克将
- 关键词：农村卫生适宜技术医务人员影响因素
- 江苏高邮市农村居民心房颤动流行现况及危险因素研究被引量：8
- 2010年
- 目的:研究江苏高邮农村居民心房颤动流行现况及相关危险因素。方法:在江苏省高邮市八桥镇常住人口中按年龄、性别分层随机共调查了3898例,使用标准流行病学调查表进行问卷,并测量血压,记录心电图,空腹抽血查常规生化检查。结果:本研究共发现34例心房颤动患者,心房颤动患病率为0.87%,标化患病率为0.44%,心房颤动患者治疗情况不理想。心房颤动患病的独立危险因素为年龄、高尿酸及低TG。结论:江苏高邮农村地区心房颤动患病率与国内其他地区相似,但治疗情况不理想,心房颤动患病的独立危险因素为高龄、高尿酸及低TG。
- 张海锋朱桢燕姚文明徐芳龚磊吴志军殷志建曹克将黄峻李新立
- 关键词：心房颤动患病率尿酸
