卫生部科学研究基金(WKJ2010-2-022)
- 作品数:6 被引量:70H指数:4
- 相关作者:韦铁民纪建松周利民林莉吕玲春更多>>
- 相关机构:丽水市中心医院温州医学院附属第五医院更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MRI梯度回波对脑微出血的检出及其临床意义被引量:19
- 2013年
- 目的 探讨T2加权梯度回波磁共振成像对脑微出血的诊断价值,以及脑微出血的临床意义.方法 收集2010年1月至2012年6月在浙江省丽水市中心医院门诊或住院治疗的634例临床疑有脑卒中患者,通过常规MRI T1WI、T2WI及T2加权梯度回波序列(T2WI)检查,分析脑微出血灶分布,并进行随访观察.结果 149例发现脑微出血灶,共1140个,好发部位依次为皮层-皮层下471个(41.32%)、基底节289个(25.35%)、丘脑199个(17.46%)、脑干90个(7.89%)、小脑91个(7.98%).149例患者中137例脑内均有不同程度缺血性改变,表现为两侧基底节区、侧脑室旁白质区、脑干异常信号,T1WI呈等、低信号,T2WI、FLAIR呈高信号.其中23例患者合并急性脑梗死,5例患者出血性卒中合并脑微出血.本组12例缺血性卒中合并脑微出血患者,2~6个月后,脑内出现出血病灶.结论 T2加权梯度回波磁共振成像在检出脑微出血灶方面有明显的优势,脑微出血提示存在脑出血的危险.
- 韦铁民周利民纪建松林莉张文伟
- 关键词:磁共振成像脑出血脑微出血
- 磁敏感成像在脑微出血诊断中的价值被引量:11
- 2015年
- 目的探讨磁敏感成像对脑微出血的诊断价值,以及脑微出血的临床意义。方法 131例临床疑有脑卒中患者,通过常规MRI T1WI、T2WI、FLAIR及磁敏感成像检查,分析脑微出血灶分布及同时存在的脑内缺血、出血改变。结果发现脑微出血灶44例,共197个,好发部位依次为皮层—皮层下115个(58.38%)、基底节49个(24.87%)、脑干17个(8.63%)、丘脑8个(4.06%)、小脑8个(4.06%)。44例患者中32例脑内均有不同程度缺血性改变,表现为两侧基底节区、侧脑室旁白质区、脑干异常信号,T1WI呈等、低信号,T2WI、FLAIR呈高信号。其中15例患者合并急性脑梗死,4例患者出血性卒中合并脑微出血。结论磁敏感成像在检出脑微出血灶方面有明显的优势,脑微出血可能提示存在脑出血的危险。
- 陈春妙冯洁韦铁民纪建松周利民
- 关键词:磁共振成像脑微出血脑出血
- 磁共振成像发现脑微出血被引量:3
- 2011年
- 脑微出血是脑内微小血管病变所致的、以微小出血为主要特点的一种脑实质亚临床损害。由于脑微出血缺乏相应的临床症状,以往很少被发现和重视。1868年由Charcot和Bouchard在病理研究中首先发现,并认为可以引起颅内出血,但缺乏足够的证据。
- 林莉韦铁民
- 关键词:脑微出血磁共振成像微小血管病变亚临床损害脑实质先发现
- 脑血管病脑微出血相关危险因素分析及护理策略被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨脑血管病脑微出血相关危险因素分析及护理策略。方法选取2012年1月~2014年1月我院接收治疗的393例急性脑血管病患者,并选取146例同期非中枢神经系统疾病住院的患者为对照组。记录患者的基线资料,所有患者均行常规核磁共振T2梯度回波加权扫描,对不同类型脑血管病患者发生脑微出血的患病率进行分析,采用Logistic回归分析对患者脑微出血的危险因素进行分析,脑微出血患者给予相应护理。结果393例急性脑血管病患者中共206例脑微出血患者,不同疾病脑微出血的患病率不同,高血压病为47.20%,脑梗死为45.98%,糖尿病为44.00%,心房纤颤为50.00%,脑出血为84.00%,TIA为25.00%,脑白质病为63.24%,其中对照组为13.70%;除TIA组之外,其他各组与对照组相比差异均具有统计学意义(P〈0.05)。以脑微出血为因变量,以其他危险因素为自变量,脑白质病、高血压病、高胆固醇、无症状腔隙性脑梗死、脑出血和脑梗死均为脑微出血的危险因素,其中低密度脂蛋白为保护性因素。206例脑微出血患者经护理后,20例患者痊愈,129例患者好转,40例患者未愈,7例患者转院,10例患者死亡。住院时间为1~33 d,平均(15.3±2.3)d。结论脑梗死、脑出血、脑白质患者脑微出血的发生率较高,其中低密度脂蛋白为脑微出血的保护性因素,高血压病、无症状性腔隙性脑梗死、脑出血、脑梗死、高胆固醇、脑白质为脑微出血的危险因素。给予脑微出血患者科学合理的护理能够显著提高患者的康复率,可以在临床上进一步推广应用。
- 叶筱红陈嘉凤阮筱珠韦铁民王莉丽
- 关键词:脑微出血护理策略
- 高血压脑卒中患者的脑微出血临床特点被引量:18
- 2013年
- 目的分析高血压脑卒中患者的脑微出血的临床特点,探讨脑微出血的相关危险因素。方法选择丽水市中心医院住院的高血压合并脑卒中患者176例及单纯高血压患者16例,对所有患者均进行梯度回波T2加权成像检查,记录脑微出血病灶数目、部位及患者临床资料。采用Spearman秩相关分析脑微出血严重程度与高血压分级之间的关系,采用多因素Logistic回归分析脑微出血的影响因素。结果高血压患者192例合并脑微出血58例(30.2%),每例出现1~31个不等病灶,其好发部位依次为皮质/皮质下区(37.0%)、基底节(30.7%)、丘脑(14.8%),脑干(11.5%),小脑(6.1%)。脑微出血的严重程度与高血压的严重程度相关(r=0.352,P=0.01)。Logistic回归分析显示脑微出血的发生与年龄(OR=1.062,P=0.008)、收缩压(OR=1.400,P=0.015)相关。结论脑微出血在高血压脑卒中患者中有较高的发生率,以皮质/皮质下区、基底节区多见,脑干、小脑少见。脑微出血的发生与年龄、收缩压密切相关。
- 林莉纪建松韦铁民吕玲春邱伟文曾春来
- 关键词:高血压脑微出血
- 脑微出血的磁共振诊断研究进展被引量:18
- 2013年
- 脑微出血(cerebralmicrobleeds,CMBs)是从小血管内漏出的红细胞引起的脑内含铁血黄素沉积,是脑内小血管病变所致的、以微量出血为主要特点的一种脑实质亚临床损害旧0。脑微出血最先描述是在MRI的L加权梯度回波(L2·WI)运用临床以后,在CT或MRI常规序列中是检测不到的。脑微出血作为有出血倾向的小血管病变的主要标志,
- 韦铁民吕玲春周利民纪建松
- 关键词:脑微出血磁共振诊断小血管病变含铁血黄素沉积亚临床损害梯度回波