广西壮族自治区科学研究与技术开发计划(10124001B-38)
- 作品数：14 被引量：110H指数：7
- 相关作者：许建文尹利军李智斐陈静张家立更多>>
- 相关机构：广西中医药大学第一附属医院广西中医药大学广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西卫生厅中医药科技专项课题广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨质疏松性胸腰椎骨折危险因素调查分析被引量：10
- 2013年
- 目的筛选原发性骨质疏松性胸腰椎骨折住院患者骨折相关危险因素,为制定预防及降低胸腰椎骨折发生率的有效方案提供参考。方法采用现场问卷调查方式,以100例骨质疏松性胸腰椎骨折患者为观察组,100例骨质疏松性非胸腰椎骨折且生活区域等基线资料与观察组对应的患者为对照组,运用统一的调查表调查研究对象的体质指数、骨折史及骨折防护措施等。结果在每天摄入钙、年龄、脆性骨折史、体育锻炼、日照时间、防护措施及吸烟方面,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在性别、体重指数、骨折家族史及饮酒方面,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论南宁地区居民每天摄入钙量不足、衰老、有脆性骨折史、缺乏体育锻炼、日照时间不足及缺乏有效的骨折防护措施可增加骨质疏松性胸腰椎骨折的风险。调整膳食、预防衰老、增加日照时间、增强体育运动、加强骨折家庭及社区防护措施,有利于预防骨质疏松性胸腰椎骨折。
- 许建文尹利军李智斐胡兵赵伟冀晶陈静马显生
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折
- 综合方案预防骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再骨折的效果观察被引量：16
- 2016年
- [目的]比较西药、中西药联合、太极拳结合中西药联合及药膳饮食等不同干预方案预防骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再次发生胸腰椎骨折的效果,探索适合骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再骨折的预防策略。[方法]PVP手术患者120例,分为西药组、中西药联合组、综合组（太极拳结合中西药联合及药膳饮食）共3组,每组40例,分别给予不同的干预方案,其中西药组予以鲑鱼降钙＋阿法骨化醇软胶囊＋碳酸钙D3咀嚼片＋阿伦磷酸钠片进行治疗干预;中西药联合组：西药组方案加用壮药经验方固本疏肝壮骨方内服（每月服用10~15服,术后连续服用3个月以上）。综合组：中西药联合组加上统一进行太极拳培训,指导研究对象有规律地打太极拳,同时指导其调整膳食结构。观测并比较各组椎体骨折发生情况、VAS骨痛评分改变、腰椎椎体QCT值及跌倒发生等情况。[结果]随访1年内各组胸腰椎体再发骨折组间比较西药组与其他两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,中西药联合组与综合组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访1年后各组内骨痛VAS评分均较干预前显著降低（P〈0.05）,组间骨痛VAS评分显示三组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。术前及随访1年腰椎QCT比较显示三组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但每组随访1年与术前对比QCT较前显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访1年内各组跌倒发生情况,西药组与其他两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,中西药联合组与综合组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]采用太极拳结合中西药联合及药膳饮食干预能够有效降低VAS骨痛评分、减少跌倒次数及再发骨折。但跌倒次数及新发骨折方面与中西药联合干预比较未见显著差别,有待扩大样本量进一步研究。
- 李智斐钟远鸣许建文张家立覃海飚周劲衍
- 关键词：骨质疏松胸腰椎骨折
- 原发性骨质疏松症及疏松性骨折西医防治进展被引量：11
- 2012年
- 原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症两种类型，其发病率在50岁以上女性中为60％左右，而在老年男性中发病率约达30％，骨折既是骨质疏松最常见也是最严重的并发症，部位多发于脊柱、髋部和腕部的尺桡骨，本病及其相关并发症严重影响患者的生命质量甚至导致死亡。西药治疗主要是针对骨质疏松本身及其骨折引起的疼痛，相关报道主要涉及抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞生成和促进骨化等药物，现简要综述如下。
- 莫立斌尹利军许建文
- 关键词：原发性骨质疏松症西药
- 中医药防治原发性骨质疏松性椎体骨折研究进展被引量：12
- 2012年
- 原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症两种类型，原发性骨质疏松性骨折尤其好发于脊柱部位，主要表现为腰背部疼痛、活动障碍、身长短缩及驼背等。目前认为原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。传统中医没有骨质疏松及疏松性骨折这一病名，
- 李育春许建文
- 关键词：原发性骨质疏松症中医药疗法
- 腰椎QCT与骨质疏松性胸腰椎骨折伤椎骨造影弥散度的关联性被引量：5
- 2017年
- 背景:骨质疏松性胸腰椎骨折目前临床通常采用经皮穿刺椎体成形术治疗,该术式具有操作难度不大,手术时间短,创伤较小,康复快,止痛疗效确切等多项优点,但其存在骨水泥渗漏而引起的神经压迫症状甚至肺栓塞等并发症,制约其发展。如何降低骨水泥的渗漏,是目前研究的热点。目的:分析腰椎QCT值与骨质疏松性胸腰椎骨折伤椎对比剂的弥散分布的关联性。方法:选取60例行经皮穿刺椎体成形术治疗的骨质疏松性胸腰椎骨折患者,术前行腰椎QCT检查,术中往椎体内注射对比剂,正侧位C臂X光机透视,了解不同骨密度值患者对比剂弥散分布情况以及骨水泥在椎体内弥散分布及渗漏等情况,分析腰椎QCT值与伤椎对比剂弥散分布及骨水泥渗漏的关联性。结果与结论:(1)60例共110个伤椎中对比剂弥散超过椎体中线74椎,占67.3%。低骨量组、骨质疏松组、严重骨质疏松组各组间对比剂弥散度比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)经单侧或双侧入路椎体成形式注入骨水泥,不同骨密度患者组间骨水泥渗漏情况比较无显著差异(P>0.05)。(3)结果显示,对比剂在骨质疏松性胸腰椎骨折伤椎中的弥散分布与腰椎QCT值有一定关系,QCT值低的患者比QCT值较高的患者伤椎对比剂弥漫分布更充分,但骨水泥渗漏的发生与QCT值高低无明显相关,说明根据QCT值结合对比剂分布选择不同穿刺术式伤椎注入骨水泥可减少其渗漏,提高椎体成形术的安全性。
- 宋泉生唐福波王晓琥张家立李智斐饶远森伍亮邰志洪覃海飚许建文
- 关键词：骨质疏松腰椎聚甲基异丁烯酸骨水泥渗漏
- 脊柱脊髓损伤的治疗及康复研究进展被引量：12
- 2015年
- 脊柱脊髓损伤是一种严重创伤,多因交通事故、高处坠落等原因造成脊柱结构改变,导致脊髓受损或受压,引起脊髓神经支配的器官出现功能障碍,严重影响患者的生命质量。对损伤情况进行全面评估,迅速制定个性化的治疗及康复方案进行早期干预,可最大程度地减少脊髓继发损伤,防止并发症,促进神经功能恢复。本文从损伤程度评估、药物治疗、手术治疗、康复几个方面对脊柱脊髓损伤的研究进展进行了综述。
- 曹玉举许建文王全健李建立
- 关键词：脊柱损伤脊髓损伤康复
- 原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的非手术治疗方案比较研究被引量：5
- 2012年
- [目的]比较中医、西医、中西医结合三种不同非手术治疗方案治疗原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。[方法]选择90例原发性骨质疏松性胸腰椎骨折患者,分为西医治疗组、中医治疗组、中西医结合治疗组(简称中西医组),各组均30例,分别给予西医、中医及中西医结合非手术治疗,观察和比较三组患者的疗效、副作用的发生率及治疗的成本-效果比。[结果]西医组与中医组间药物副作用发生率比较有显著性差异(P<0.05),西医组临床疗效优于中医组(P<0.05),但两组间成本-效果比无显著性差异(P>0.05);西医组与中西医组间临床疗效比较无显著性差异(P>0.05),两组间药物副作用发生率及成本-效果比,中西医组优于西医组,有显著性差异(P<0.05);中医组与中西医组间成本-效果比及临床疗效比较中西医组优于中医组,有显著性差异(P<0.05),组间药物副作用发生率比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]对于原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的非手术治疗,中西医结合综合治疗的成本-效果比优于单纯中医或西医疗法。
- 许建文沈茂荣夏天黄永光胡兵冀晶尹利军
- 关键词：胸腰椎骨折骨质疏松非手术治疗卫生经济学
- 原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的中西医结合非手术治疗方案研究被引量：9
- 2012年
- 目的比较两种不同的保守治疗方案干预原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的效果,寻找中西医结合非手术治疗原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的优选方案。方法选择90例原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的患者,随机分为观察组30例及对照组60例,并从大将逐瘀汤加味方内服、固本疏肝壮骨方内服、中(草)药外敷(熨烫)等中医药疗法和口服钙尔奇片剂及阿法骨化醇软胶囊、肌注鲑鱼降钙素注射液等西医疗法中选取相应的治疗手段制定两种不同的中西医结合非手术治疗方案,分别用于观察组及对照组患者的治疗,观察和比较两组患者的疗效、生存质量及治疗的成本-效果。结果两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);生命质量相关指标总评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组治疗后心理健康及生命活力两个维度的评分较治疗前高,观察组优于对照组(P<0.01);观察组的成本-效果(CEA)较对照组低(P<0.01)。结论中西医结合非手术住院与居家康复和全程住院治疗方案对原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效均较好,但住院与居家康复相结合能使患者感觉更好、情绪更稳定、精力更充沛、生活更充实和快乐,并在卫生经济学方面有一定优势,值得进一步推广应用。
- 许建文钟远鸣张家立李智斐韦家鼎尹利军马显生伍亮李桂焕陈静
- 关键词：胸腰椎骨折骨质疏松非手术疗法卫生经济学
- 骨质疏松性椎体骨折临床相关研究进展被引量：6
- 2011年
- 骨质疏松症（0P）是一种因骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。0P分为原发性和继发性两大类。其中原发性骨质疏松症是指由于绝经或年老所致的骨质疏松症，是骨质疏松症中最常见的类型[1]。
- 尹利军许建文
- 关键词：骨质疏松症椎体骨折
- 基于网络药理学探讨女贞子治疗骨质疏松性骨折的作用机制被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨女贞子治疗骨质疏松性骨折的作用成分及作用机制。基于网络药理学的理念,运用网络分析技术,预测女贞子治疗骨质疏松性骨折的潜在靶点并分析其作用机制。方法:利用TCMSP平台收集女贞子的中药活性成分,应用Perl软件预测潜在相关靶点信息,分别从GeneCards数据库、OMIM数据库中筛选出与骨质疏松性骨折相关联的靶点。将中药靶点与疾病靶点进行取交集,进而运用Cytoscape3.7.2构建中药调控网络,再采用STRING平台构建PPI网络,通过R语言对相关疾病-药物靶点基因进行GO富集分析和KEGG通路分析。结果:从女贞子中筛选出13个有效活性成分,包括槲皮素、木犀草素、山柰素、β-谷固醇、花旗松素等,与骨质疏松性骨折有关的作用靶点111个,主要有IL-6、AKT1、VEGFA、JUN、PTGS2和MAPK1等。涉及4条主要信号通路,包括TNF信号通路、PI3K/AKT信号通路、HIF-1信号通路和细胞凋亡等信号通路。这些通路可能与骨质疏松性骨折发生发展密切相关。结论:女贞子药物有效成分可能基于对TNF、PI3K/AKT、HIF-1信号通路的调控,发挥抑制炎症反应、促进破骨细胞凋亡等作用治疗骨质疏松性骨折。
- 陈建泉许建文桂裕昌陈静
- 关键词：女贞子骨质疏松性骨折网络药理学靶点
